Возбудители фронтита

Симптомы и лечение фронтита: какие лекарства пить при фронтите?

Если у человека обнаружены похожие на фронтит симптомы лечение его следует начать незамедлительно. Чаще всего бывает достаточно консервативного лечения, которое включает препараты местного и системного действия. В тех редких случаях, когда консервативное лечение не помогает, может понадобиться хирургическая помощь.

Как распознать фронтит?

  • болями над переносицей;
  • Температура может подниматься до 39–40 градусов и выше. Характерно плохое общее самочувствие – слабость, головные боли, быстрая утомляемость. Местные симптомы бывают разной степени выраженности – от легкого дискомфорта в области переносицы до резких, пронзительных болей, иногда пульсирующих. Сильнее они выражены в утренние часы.

    Если у человека обнаружились похожие на фронтит симптомы и лечение начато самостоятельно, по возможности следует как можно скорее согласовать его с ЛОР-врачом. Неправильное лечение может способствовать переходу фронтита в хроническую форму или спровоцировать осложнения.

    Медикаментозное лечение фронтита

    Лекарства от фронтита устраняют инфекцию в пазухах и борются с воспалением. Они уменьшают отек и улучшают вентиляцию пазух, отхождение из них гнойного содержимого. В большинстве случаев острый фронтит хорошо поддается лечению медикаментами. Лечение обострений хронического фронтита проводят с использованием тех же способов.

    Антибиотики при фронтите могут быть назначены для системного применения (внутрь) и для местного (в полость носа и пазух). Сначала врач должен убедиться, что инфекция действительно бактериального происхождения, потому что антибиотики не способны уничтожить вирус.

    Если бактериологический посев сделать не удалось, возможно лечение фронтита антибиотиками широкого спектра действия. Такие лекарства губительно действуют на самые распространенные микроорганизмы, то есть, велика вероятность попадания возбудителя в спектр действия антибиотика.

    Если развивается фронтит — лечение антибиотиками в домашних условиях начинают чаще всего с группы пенициллинов, цефалоспоринов и макролидов.

    По данным микробиологического мониторинга, чаще всего фронтит вызывают пневмококки и гемофильная палочка. Эти микроорганизмы также чувствительны к пенициллиновым и цефалоспориновым антибиотикам.

    Если не включить в лечение антибиотики – фронтит пройдет скорее всего с осложнениями.

    ЛОР-врач может назначить Амоксициллин, Амоксиклав, Амписид, Аугментин, Флемоксин солютаб. Дозу антибиотика обязательно рассчитывает врач.

    Антибиотики цефалоспоринового ряда

    Если необходимо вылечить фронтит — антибиотики можно использовать и из группы цефалоспоринов. Они являются практически равнозначной альтернативой пенициллинам.

    Цефалоспорины тоже могут подвергаться разрушению ферментами бактерий, поэтому выбор лекарства при фронтите лучше остановить на второим или третьем поколении. Это Цефаклор, Цефуроксим, Аксетил, Цефтриаксон, Цефотаксим. В аптеках они представлены множеством торговых наименований. Практически все эти антибиотики выпускаются в форме для инъекций, поэтому хорошо подойдут при тяжелом течении и осложнениях фронтита.

    Макролиды становятся антибиотиками выбора в том случае, если пациент не переносит пенициллиновые и цефалоспориновые антибиотики, или если они оказались неэффективными. К макролидам относятся Макропен, Сумамед, Азитромицин, Рокситромицин, Спирамицин. Они почти не влияют на микрофлору кишечника.

    Антибиотики для местного применения

    Местные антибактериальные средства доставляются в полость носа несколькими способами. Это могут быть:

  • спрей назальный;
  • капли для носа;
  • турунды (тампоны), пропитанные лекарственным веществом.
  • Спрей Полидекса с фенилэфрином включает в себя два антибиотика разных групп: сосудосуживающий компонент фенилэфрин и дексаметазон. Комбинация неомицина и полимиксина перекрывает весть возможный спектр возбудителей болезни. Фенилэфрин снижает количество выделений из носа, а дексаметазон при фронтите оказывает противоотечное и противовоспалительное действие на слизистую носа и пазух.

    Гомеопатические средства

    Если нужно вылечить фронтит – гомеопатия может быть включена в схемы лечения на любом этапе заболевания. Для этого она предлагает широкий спектр препаратов:

  • Лимфомиазот;
  • Эхинацея композитум;
  • Синуфорте, пожалуй, наиболее известен и популярен. Его производят из корней растения цикламена. Содержащиеся в препарате сапонины обуславливают местные и общие реакции организма и оказывают антимикробный, противоотечный и иммуномодулирующий эффект.

    Симптоматические средства

    Симптоматические препараты действуют на разные звенья течения болезни. Они устраняют неприятные симптомы и облегчают самочувствие пациента, не влияя на возбудителей фронтита.

    Примеры таких лекарств:

  • Нафтизин;
  • Виброцил.
  • Это средства местного применения, их выпускают в каплях или спрее. Применять их можно не дольше 6–7 дней.

    Жаропонижающее лекарство от фронтита следует принимать, если температура поднялась выше 38,5 градусов. Большинство препаратов оказывают еще и противовоспалительное и обезболивающее действие. При температуре ниже 38,5 градусов их принимают в случае выраженного нарушения самочувствия (головные боли, слабость, озноб).

    Противовоспалительные средства

    Другие виды лечения

    Промывание носа

    Пункция и хирургическое лечение

    Через отверстие пазуху 2 раза в день промывают антисептическими растворами. Кроме лечебного, прокол имеет диагностическое значение – позволяет оценить количество и характер содержимого пазухи.

    К хирургическим методам коррекции относится радикальная операция на лобной пазухе, выполненная как через наружный доступ, так и через носовую полость с использованием эндоскопа.

    Лобную пазуху вскрывают, очищают от гноя и обеспечивают широкое сообщение с носовой полостью. К этому способу лечения прибегают в тяжелых случаях фронтита, при частых рецидивах заболевания.

    Ингаляции и народные способы

    Ингаляции увлажняют слизистую носа и пазух, улучшают отхождение секрета. Кроме того, это один из способов доставки лекарств в полость пазух. Делают это с помощью ультразвуковых, компрессионных или обычных ингаляторов в виде воронки над емкостью.

    Есть много рецептов народных средств, помогающих бороться с фронтитом. В их основе лежат полезные свойства лекарственных растений или отдельных продуктов. Так, например, хорошо помогает мазь на основе равных количеств сока алоэ, лука, меда, корня цикламена и мази Вишневского.

    Снимает боль и воспаление сок из черной редьки, когда его закапывают в нос. Есть много целительных рецептов на основе конского каштана, календулы, ромашки, герани и т.д. Народные рецепты не стоит использовать как самостоятельный метод лечения, но в комплексе мероприятий они приносят значительное облегчение.

  • Острый фронтит (воспаление слизистой оболочки лобной пазухи, которое продолжается менее трех недель):
  • повышенная температура тела, озноб;
  • общее недомогание;
  • заложенность носа;
  • скопление слизи в носовой полости;
  • насморк, сопровождающийся выделением густой слизи желтого или зеленого цвета;
  • боль и чувство тяжести в области лобных пазух (область надбровья);
  • боль и  отеки вокруг глаз  и носа; боль усиливается при наклоне вперед, во время сна;
  • боль может распространяться в височно-теменную область и отдавать в уши;
  • гнусавость;
  • снижение обоняния.
  • Хронический фронтит —  характерно волнообразное течение: периоды обострений сменяются ремиссиями (период отсутствия симптомов заболевания).
  • Периоды обострений сопровождаются симптомами острого фронтита.
  • В периоды ремиссий клиническая картина менее выражена, возможно:
  • ощущение тяжести в надбровной области (усиливающееся при наклоне головы вперед, после физических нагрузок);
  • интенсивность боли в течение суток может меняться в зависимости от положения головы;
  • боль носит постоянный характер, иногда сопровождается ощущением пульсации;
  • периодическое выделение из носа густой слизи желтого или зеленого цвета (преимущественно в утренние часы);
  • затрудненное носовое дыхание;
  • снижение обоняния;
  • гнусавость. 
  • Формы

    По типу воспаления выделяют:

  • острый катаральный фронтит —   проявляется заложенностью носа, выделениями из носа, иногда отмечается небольшая тяжесть в надбровной области. Может закончиться выздоровлением или перейти во вторую стадию, характеризующуюся наличием гнойного воспаления;
  • острый гнойный фронтит —   характеризуется скоплением гноя в лобных пазухах. Головная боль становится более интенсивной, состояние больного значительно ухудшается. 
  • Диагностика

  • Анализ анамнеза и жалоб заболевания: отмечает ли пациент заложенность носа, густые выделения из носа (возможно, желтого или зеленого цвета), головную боль в лобной области, усиливающуюся при наклоне головы вперед, гнусавость, повышение температуры тела, предшествующий заболеванию насморк, простудное заболевание, и т.д. При диагностике хронического фронтита выясняют факт перенесенного ранее острого фронтита.
  • Общий осмотр: наличие припухлостей в области глаз и носа, при ощупывании или постукивании стенок лобных пазух возможны болевые ощущения.
  • Риноскопия — инструментальный осмотр носовой полости, в ходе которого могут быть обнаружены признаки развития воспалительного процесса (отечность и покраснение слизистой оболочки, гнойные выделения).
  • Эндоскопический осмотр носа позволяет более подробно осмотреть полость носа, обнаружить гной в среднем носовом ходе, изменения в полости носа, препятствующие нормальной циркуляции воздуха.
  • Рентгенологическая диагностика: на рентгеновском снимке лобных пазух в некоторых случаях виден уровень жидкости. Метод позволяет отличить гнойный процесс от негнойного, но далеко не всегда рентгенологического заключения достаточно для постановки окончательного диагноза.
  • Содержимое из пазух (при его получении в результате ЯМИК-процедуры) высевают на питательную среду для определения типа возбудителя инфекции и его чувствительности к антибиотикам (антибиотикограмма). Данные антибиотикограммы применяются при выборе антибактериального лечения (если стандартная терапия оказалась неэффективна) или при рецидивирующих (повторяющихся) фронтитах.
  • В диагностике хронического фронтита одним из важных методов является компьютерная томография (КТ) околоносовых пазух: производятся послойные снимки, позволяющие четко определить распространенность процесса, анатомические особенности, которые могли привести к развитию заболевания. КТ имеет смысл проводить в период ремиссии (вне обострения хронического фронтита).
  • УЗИ околоносовых пазух иногда применяется как альтернатива рентгеновскому исследованию.
  • Диафаноскопия лампочкой Геринга (в затемненной комнате лампочку вводят в полость рта больного, который затем плотно обхватывает ее основание губами. При воспалении лобной пазухи отмечают снижение свечения лампочки).
  • Сцинтиграфия — радиоизотопный метод исследования, позволяющий диагностировать возможные внутричерепные осложнения (распространение процесса в полость черепа с поражением головного мозга).
  • Лечение фронтита

    Профилактика фронтита

    Дополнительно

    Некоторые кости черепа человека представляют собой полые образования, то есть внутри имеют пазухи.

    Источник: http://lookmedbook.ru/disease/frontit

    Фронтит: причины возникновения и симптомы заболевания

    Воспалительные процессы, происходящие в лобной придаточной пазухе носа, называют фронтитом. Это наиболее опасный вид синуита, который требует обязательной диагностики и своевременного лечения.

    Фронтальный синусит имеет острую и хроническую формы. Часто сопровождается этмоидитом. локализующимся в решетчатых костях. Если не лечить острую форму фронтита, то он переходит в хроническую, которая опасна тяжелыми последствиями и порой требует хирургического вмешательства.

    Чтобы понять как возникает фронтит нужно знать строение носа и процесс воздухообмена в нем. Как это происходит?

    Попадающий при дыхании воздух свободно циркулирует по всей полости носа. Из-за отека слизистой оболочки просвет, ведущий к лобной пазухе, сужается и перекрывает доступ воздуха. В результате из пазухи затрудняется вывод секрета и образуется кислая среда, в которой бактерии активно размножаются.

    Основные причины возникновения фронтита схожи с гайморитом. воспалением гайморовой пазухи носа. Но переносится эта разновидность синусита особенно плохо и может угрожать жизни больного.

    Важно

    Если не обеспечить отток слизи и болезнетворных микробов из лобной придаточной пазухи носа, то болезнь будет прогрессировать с каждым днем. Это вызовет тяжелые болезненные состояния больного и различные осложнения. Поэтому при первых признаках фронтита нужно незамедлительно начинать лечение.

    Наиболее часто заболевание развивается как следствие острых респираторных заболеваний или гриппа. Но есть и другие причины возникновения фронтита:

  • аллергия;
  • попадание в носовые пазухи инородных тел;
  • искривление перегородки носа;
  • перенесенные ранее заболевания (скарлатина, дифтерия);
  • не долеченный насморк;
  • неправильное высмаркивание;
  • сниженный иммунитет;
  • наличие в носу полипов и аденоидов.
  • Возбудителями фронтита чаще всего служат стафилококки. Кроме них вызвать фронтальный синусит могут и такие патогенные микроорганизмы как: стрептококк, гемофильная палочка, катальная марокселла. При сниженном иммунитете в лобных пазухах возможно размножение различных грибков и других микроорганизмов.

    Начальные проявления фронтита сложно отличить от обычного насморка, вызванного простудой. Кроме слизистых выделений из носа, наблюдается незначительное повышение температуры, а так же возникают болезненные ощущения в области переносицы. Симптомы острого и хронического фронтального синусита могут отличаться.

    Симптомы, характерные для острого фронтита:

  • Значительное повышение температуры тела. Этот показатель может достигать 38 — 39 градусов Цельсия.
  • Сильная головная боль. Особенно беспокоит в лобной части головы, но может так же проявляться в височной и в затылочной областях. Боль как нарастает, так и рассеивается. Сильно проявляется ночью или по утрам, когда больной долго находится в горизонтальном положении. После освобождения придаточных лобных пазух носа от секрета — стихает. Усиление боли может быть при надавливании на область, где локализована инфекция. Поворот, наклон головы вперед или движение глазами приводит к резким точечным болезненным ощущениям. Боль может распространиться на глаза, уши и зубы, особенно в верхней челюсти.
  • Отек слизистой оболочки затрудняет дыхание. Тяжелее дышать, когда пациент находится в положении лежа.
  • Возникает кашель по ночам из-за стекания слизистых или гнойных выделений по стенке гортани.
  • В тяжелых случаях у больного может снизиться обоняние и чувство вкуса .
  • Слизистые выделения из носа могут быть как прозрачными, так и желтого или зеленого цвета при гнойном воспалении. Когда пациент находится в вертикальном положении выделений больше. Если просвет в носовой пазухе полностью закрыт отеком слизистой оболочки и отток секрета не происходит, то их совсем нет.
  • Общие симптомы проявляются в слабости, апатии, нарушении аппетита. быстрой утомляемости и упадке сил. У пациента могут наблюдаться такие явления как: нарушение мозгового кровообращения, головокружение.
  • Симптомы, характерные для хронического фронтита:

  • Припухлость век и надбровных дуг, особенно после сна.
  • Конъюнктивит и другие воспалительные заболевания органов зрения.
  • Частые головные боли.
  • Снижение обоняния, вплоть до полного отсутствия этой функции.
  • Перерастание кашля в хроническую форму, не поддающуюся стандартному лечению.
  • Постоянная слабость и быстрая утомляемость.
  • Выраженность симптомов хронического фронтита более слабая и определить заболевание сложнее. Для этого врач проводит не только визуальный осмотр, но и лабораторную диагностику. Поэтому только специалист после обследования может назначить комплекс эффективных мер по борьбе с болезнью.

    Внимание

    Острая форма фронтального синусита, как правило, длится 2 недели. При отсутствии надлежащего лечения легко переходит в хроническую. Фронтит в хронической форме или обостряется, или затихает. Единственный способ избавиться от этой болезни — правильное лечение.

    Проявления фронтита и гайморита во многом схожи, но все же различия есть. Основные отличия этих заболеваний:

  • разная локализация очага инфекции;
  • боль при гайморите преимущественно затрагивает лицевую часть головы, а фронтит лобную и затылочную области;
  • фронтит более способствует осложнениям со стороны органов зрения;
  • болевые ощущения при фронтальном синусите сильнее, порой становятся невыносимыми, что приводит к нервному срыву;
  • при гайморите горизонтальное положение улучшает самочувствие больного, а при фронтите ухудшает.
  • Так же как гайморит, фронтит опасен тем, что может перейти на близлежащие ткани и вызвать серьезные патологические изменения. Как следствие могут проявиться такие заболевания как: менингит, сепсис, абсцесс головного мозга.

    Фронтит: что это такое, симптомы и лечение фронтита

    Среди всех разновидностей синусита фронтит отличается особо тяжелым течением болезни и имеет довольно опасные последствия: ангина, тонзиллит, бронхит и даже воспаление легких.

    Фронтит — что это такое:

  • относится к разновидности синуситов;
  • особый вид воспалительного заболевания;
  • развивается в придаточных носовых пазухах.
  • В носу у человека находятся пазухи, которые обладают слизистой оболочкой.

    Эта оболочка крайне важна, поскольку выполняет защитную функцию: блокирует возможное проникновение инфекций и бактерий в организм, фильтрует воздух и подогревает его. При фронтите эти пазухи страдают больше всего, начинается воспаление, которое приостанавливает нормальное функционирование защиты пазух.

    Отдельно следует упомянуть об остром фронтите, когда недуг может длиться до трех недель. Слизистая находится рядом с глазницей и передней черепной ямкой — такое соседство может спровоцировать развитие осложнений при фронтите. Крайне важно вовремя диагностировать фронтит и начать лечение.

    Также различают две основные формы фронтита:

  • Односторонняя, когда происходит воспаление пазухи лишь с одной стороны.
  • Двухсторонняя, когда пазуха воспаляется с обеих сторон.
  • Согласно официальным статистическим данным, фронтит — характерная болезнь именно среди мужчин. Причин, объясняющих это явление, до сих пор не установлено. Болезнь может наступить в любом возрасте.

    Фронтит также может стать следствием врожденных деформаций перегородки носа, изогнутости канала в лобно-носовой зоне.

    Как правило, фронтит развивается на фоне вирусной инфекции верхних дыхательных путей. Нередки случаи, когда фронтит наступает в результате воздействия на организм риновирусов, коронавирусов, респираторных синцитиальных вирусов или вирусов парагриппа. При полипозном (кистозном) фронтите слизистая разрастается в патологической форме, выстилая пазуху и образовывая кисту. Может образоваться пристеночно-гиперпластический фронтит, когда на фоне деления клеток слизистой развивается инфекция бактериального типа.

    Источник возникновения инфекционного заболевания в лобных пазухах может варьироваться. Основными являются:

  • Риниты (насморк).
  • Инфекционный возбудитель, проникнувший в лобные пазухи.
  • Травмы черепа в области лобных пазух.
  • Аллергическая реакция.
  • Ранее перенесенные скарлатина или дифтерия.
  • Неправильные способы высмаркивания.
  • Пониженный уровень иммунитета.
  • Аденоиды и полипы в носу.
  • Как правило, развитие фронтита провоцируют стафилококки. Также причиной появления болезни могут стать стрептококки, гемофильные палочки, катальная марокселла. Если фронтит возник у человека с ослабленным иммунитетом, то вполне возможно развитие грибков и других вредных микроорганизмов.

    Различают следующие виды фронтита по типу возбудителя:

  • Аллергический.
  • Бактериальный.
  • Вирусный.
  • Грибковый.
  • Смешанный.
  • В зависимости от типа возбудителя фронтита будет варьироваться и лечение недуга.

    К ключевым симптомам данного заболевания относятся:

  • Боль и давление на лобные пазухи, расположенные позади глаз.
  • Болевые ощущения и отеки возле глаз и носа. Если человек наклонится немного вперед, то боль усилится (этот симптом является отличительным признаком от гайморита: при гайморите в горизонтальном положении болевые ощущения у пациента начинают ослабевать).
  • Отеки в носовых проходах.
  • Насморк с желтой или зеленой слизью.
  • Болевые ощущения в ушах.
  • Повышение температуры в ночное время.
  • Развитие сильного кашля.
  • Появление зубной боли (особенно выражена боль на верхней челюсти).
  • Помимо перечисленных симптомов, возможны и другие, если фронтит протекает очень тяжело.

    К таким симптомам относятся:

  • Снижение вкусовых ощущений, ухудшение обоняния.
  • Появление боли в горле.
  • Неприятный запах изо рта.
  • Развитие менингита, если игнорировать первичные симптомы фронтита и не лечить его. Менингит опасен тем, что провоцирует воспалительные процессы мозговых оболочек, а это может стать угрозой для жизни пациента.
  • Следует отметить

    На начальном этапе развития фронтита или при его хронической форме заболевание может протекать без насморка и повышения температуры. Если фронтит не сопровождается выделениями из носа, значит есть повод для беспокойства — отек слизистой полностью перекрывает лобные пазухи, поэтому боль становится невыносимой.

    Для того чтобы определить фронтит, что это такое и как проявляется, необходимо знать особенности симптоматики разных типов заболевания.

  • Катаральный. для которого характерны заложенность носа, обильные выделения из носа, появление ощущения тяжести в области над бровями. Если не лечить катаральный фронтит, то он перейдет в следующую стадию, когда начнется гнойное воспаление.
  • Гнойный. для которого характерно скопление гнойных выделений в лобных пазухах. Головная боль проявляется довольно интенсивно, состояние пациента гораздо хуже, чем при обычном течении болезни.
  • Лечение фронтита должен определить врач после проведения обследования пациента. Если фронтит стал результатом инфекции, то в первую очередь нужно лечить инфекцию, а лишь только после этого приниматься за восстановление раздраженной полости синуса. Если лекарства не дают результатов, то пациенту назначаются антибиотики (обычно при развитии гнойных процессов). Как правило, антибактериальные препараты помогают в течение 3-5 дней. Если боль при фронтите становится невыносимой, то врач дополнительно назначает обезболивающее.

    Хорошей поддержкой основному лечению станут препараты против отеков. которые можно купить в любой аптеке без рецепта врача. Такие средства успокоят воспаления в полостях синуса, сузив сосуды, уменьшат давление и вернут возможность дышать в нормальном режиме. Средства принимают не дольше 5-7 дней, чтобы не вызвать привыкания. Противоотечными средствами являются сосудосуживающие капли и спреи, содержащие антибиотик и стероидные гормоны.

    Лечение фронтита у беременных должно осуществляться в максимально краткие сроки: лобная пазуха становится очагом инфекции, которая может навредить ребенку. Ни в коем случае не следует заниматься самолечением. Фронтит также опасен для малыша в период кормления молоком, если мать принимает медикаменты для лечения этого недуга. Если фронтит обнаружен вовремя, то можно лечиться несильнодействующими лекарственными препаратами.

    Если у вас обнаружен фронтит, а вы курите — о сигаретах придется забыть (хотя бы на время лечения болезни).

    Можете дополнительно применять народные средства лечения, однако первостепенным должно быть лечение, назначенное вам врачом. При хроническом фронтите лечение точно такое же, как и у острой формы.

    Формы проявления фронтита: двухсторонний, односторонний, гнойный, катаральный, без насморка и температуры

    Фронтит различается по следующим показателям:

  • виду воспалительного процесса;
  • этиологическому фактору;
  • локализации процесса.
  • По виду воспалительного процесса фронтальный синусит разделяют на две категории:

  • экссудативный — скопление жидкости в лобных пазухах носа: серозный, гнойный, катаральный фронтит;
  • продуктивный — разрастание слизистой ткани в лобных пазухах носа: кистозный, полипозный, пристеночно-гиперпластический.
  • Начальная форма фронтита — катаральная. Она возникает в результате воспаления и отека слизистых оболочек лобных пазух. При этом фронтит может быть без насморка и температуры, но иметь другие, свойственные этому заболеванию симптомы. Если воспаление не вылечить, то болезнь начинает прогрессировать.

    Наиболее опасная форма заболевания — гнойный фронтит. Если на начальной стадии выделения из носа жидкие, серозные, то при развитии заболевания патологическое содержание в носовых пазухах становиться гнойным. Это происходит из-за роста числа болезнетворных бактерий. При этом наблюдается сильная интоксикация организма и затягивать с лечением не стоит. При гнойном фронтите для борьбы с болезнью назначаются антибиотики.

    Подробнее о фронтите

    При лечении полипозного или кистозного фронтита вскрывается лобная пазуха носа и удаляется разросшаяся ткань.

    В зависимости от того, какой возбудитель вызвал воспаление лобных пазух говорят об этиологическом факторе.

    Различают следующие виды фронтита по этому показателю:

  • Вирусный. Является следствием гриппа и ОРВИ заболеваний.
  • Аллергический. Развивается на фоне аллергических реакций.
  • Бактериальный. Возникает в результате попадания в лобные пазухи носа различных бактерий.
  • Грибковый. Этот вид воспаления происходит из-за грибковой инфекции.
  • Смешанный. Такой диагноз ставят, если присутствуют несколько видов возбудителя.
  • Лечение этих видов фронтита может принципиально различаться. И какие медикаменты буду эффективными можно определить лишь после выявления возбудителя заболевания.

    По локализации воспалительного процесса различают:

  • двухсторонний фронтит;
  • левосторонний фронтит;
  • правосторонний фронтит.
  • При двухсторонней форме фронтита боль возникает симметрично, а выделение патологического содержимого происходит из обеих ноздрей. При левостороннем или правостороннем фронтите симптомы проявляются слева или справа соответственно.

  • Может ли быть фронтит без насморка?

    Все виды и формы фронтального синусита имеют общие симптомы, но бывают и отличия. При начальной или хронической форме заболевания встречается фронтит без насморка и температуры. При этом присутствуют такие симптомы как: заложенность носа, затрудненное носовое дыхание, болезненные ощущения в лобной части головы, глазах. Фронтит без выделения из носа может сигнализировать и о том, что отек слизистой оболочки полностью перекрывает лобные пазухи. В этом случае боль становится очень сильной, так как патологическое содержимое не выводится и оказывает давление на близлежащие ткани.

  • Как протекает фронтит во время беременности?
    Особую категорию пациентов с заболеванием фронтит составляют беременные женщины. Болезнь протекает так же как и у не беременных, а вот лечение должно проводится максимально быстро. Лобная пазуха превращается в очаг инфекции и может навредить плоду. Нельзя заниматься самолечением. Не все методы лечения хороши для будущей мамы и рекомендации врача необходимы.
  • Чем опасен фронтит при грудном вскармливании?
    Как и беременным, кормящим женщинам необходимо при первых признаках фронтита обращаться к врачу. Фронтит может быть опасен для малыша как в плане инфекционного заражения, так и при употреблении молока матери, которая принимает медикаменты. Если лечение начато на начальных стадиях, то можно обойтись без сильнодействующих лекарственных средств. Для исключения заражения ребенка следует особенно тщательно соблюдать гигиену.
  • Какие есть показания для госпитализации больного с хроническим фронтитом?

    Госпитализация больных с хроническим фронтитом показана в следующих случаях:

  • при необходимости хирургического вмешательства;
  • при обострении заболевания с ярко выраженным болевым синдромом, температурой выше 38 градусов Цельсия, сильной интоксикацией организма.
  • J31 — хроническая форма синусита, J32.1 — хронический фронтальный синусит;
  • Фронтит: МКБ 10, виды диагностики и лечения

    В международной классификации болезней 10 пересмотра (МКБ 10) фронтиту присвоены следующие коды:

  • J31 — хроническая форма синусита, J32.1 — хронический фронтальный синусит;
  • J01 — острая форма синусита, J01.1 — острый фронтальный синусит.
  • Для того чтобы правильно лечить фронтит, диагностика в медицинском учреждении необходима. Методы обследования врач определяет в зависимости от формы и стадии заболевания.

  • Сбор анамнеза. На первом этапе врач проводит устный опрос пациента. Опытный специалист только лишь со слов больного может собрать львиную долю информации о заболевании. После опроса происходит общий визуальный осмотр пациента. Есть ли отеки на лице, возникает ли боль при пальпации части головы над лобной пазухой.
  • Риноскопия. Позволяет увидеть состояние слизистой оболочки носа: наличие отека, полипов. Процедура проводится при помощи расширителя с зеркалами.
  • Эндоскопический осмотр состояния слизистых оболочек носа. Эта процедура позволяет увидеть место локализации инфекции, особенности строения носовых пазух и перегородки. Выполняется при помощи гибкой трубки с камерой. Изображение выводится на экран.
  • Рентген пазух. Определяет состояние лобных пазух, выявляет воспаление и отечность. Выполняется при помощи рентгеновского аппарата. Диагностика проводится по снимку.
  • УЗИ. Выявляет объем воспаления, позволяет контролировать ход лечения. Для диагностики фронтита используют ультразвуковой линейный датчик. Изображение выводится на монитор.
  • Тепловидение. При этом исследовании устанавливаются более горячие участки тела, то есть те, которые воспалены.
  • Бактериологическое исследование секрета. Позволяет выявить возбудителя болезни, а так же его чувствительность к лекарственным препаратам. Для исследования берут мазок и делают посев слизи на питательные среды.
  • Компьютерная томограмма. С максимальной точностью указывает наличие воспаления и строение костей черепа. При исследовании используется рентгеновское излучение.
  • Цитологическое исследование. Проводится для определения причины заболевания. Слизь берут из носа и рассматривают под микроскопом.
  • После необходимой диагностики врач назначает пациенту лечение и дает рекомендации. Среди методов лечения фронтита выделяют следующие:

    • медикаментозный;
    • хирургический;
    • массаж;
    • физиотерапия;
    • промывание носа;
    • ингаляции.
    • Лекарственные средства назначают в зависимости от вида фронтита.

    • Капли в нос. С целью снятия отека применяют сосудосуживающие капли. Для катарального фронтита используют комбинированные препараты с противовоспалительными компонентами. Если фронтит аллергический, то закапывать нос нужно антигистаминными каплями. Для борьбы с бактериями и грибками используют соответствующие капли. Популярные капли для лечения фронтита — Тизин, Назолекс, Синупрет капли. Биопарокс.
    • Антибиотики. Назначают для лечения гнойной формы фронтита.
    • Промывание носа. Зарекомендовали себя такие средства как: Долфин, Аквамарис, Аквалор. Приготовить раствор с морской солью можно самостоятельно.
    • Ингаляции. Применяются для лечения не осложненной формы фронтита, а так же при хроническом фронтите, но не в период обострения. Паровая ингаляция категорически запрещена при наличии повышенной температуры тела или гнойного патологического содержимого в пазухах носа. Для безопасной процедуры врачи рекомендуют использовать небулайзер. Такой прибор незаменим при лечении маленьких детей.
    • Физиотерапия проводится на лицевую стенку воспаленной лобной пазухи. В качестве процедуры рекомендованы фонофорез (ультразвук с гидрокортизоном ) или электрофорез.
    • Массаж делается точечными движениями в проекции лобных пазух носа. Не рекомендован в процессе обострения и повышенной температуры.
    • Хирургическое вмешательство проводится в тяжелых случаях заболевания фронтитом. При гнойной форме делают прокол (пункцию) для откачки патогенного содержимого пазухи, а при полипозной — вскрывают лобную пазуху с целью удаления полипов.
    • Популярным методом борьбы с недугом является лечение фронтита народными средствами. Учитывая сложность и опасность заболевания необходимо проконсультироваться с врачом о целесообразности применения того или иного народного способа лечения.

      Последствия и осложнение фронтита

      При неправильном или несвоевременном лечении последствия фронтита могут быть крайне негативными и даже привести к летальному исходу. Наиболее часто инфекция распространяется на соседние носовые пазухи, вызывая гайморит, сфеноидит и этмоидит.

      Осложнениями фронтита могут стать заболевания верхних и нижних дыхательных путей, такие как:

      Среди самых опасных осложнений фронтита следующие:

    • менингит головного и костного мозга;
    • остеомиелит лобной кости (гнойное заболевание);
    • абсцесс головного мозга;
    • заражение крови;
    • отслоение сетчатки глаза, флегмона глазницы.
    • Чтобы предупредить последствия фронтита нужно соблюдать назначенное врачом лечение и выполнять все его рекомендации.

      Нельзя прерывать прием лекарств или выполнение процедуры при улучшении состояния.

      В этом случае болезнь вернется вновь.

      Профилактика фронтита — самый лучший способ избежать как самой болезни, так и тяжелых осложнений.

      Среди действий по предупреждению опасного заболевания следующие:

    • вовремя лечить простудные заболевания;
    • при насморке использовать капли, которые снимают отек слизистой оболочки носа;
    • избегать переохлаждения;
    • проводить закаливающие процедуры;
    • заниматься спортом.
    • После перенесенного фронтита, профилактика особенно актуальна. Нередко, болезнь при простуде возвращается вновь. Особенно часто после фронтита болит голова. «Нормально ли это?», спрашивают люди на форумах. Головная боль может проявляться как в результате осложнения, так и по причине не долеченного заболевания. Чтобы получить точный ответ, нужно обратиться к врачу который назначал лечение.

      Источник: http://gajmorit.com/frontit/

      Фронтит: признаки, как лечить в домашних условиях, причины

      Фронтит – это инфекционно-воспалительный процесс, локализующийся в лобных пазухах. Возникает хоть и реже, чем гайморит и этмоидит, но протекает тяжелее, с выраженной головной болью, интоксикацией. Лечение представляет определенные трудности, так как пункция лобной пазухи внутриносовым доступом часто невозможна из-за сложного соединения лобной пазухи с полостью носа.

      Как возникает фронтит

      Фронтальная (лобная) пазуха – парная полость, расположенная в лобной кости прямо над глазницей. Сзади лобная пазуха граничит с передней черепной ямкой, в которой располагаются лобные доли головного мозга. Объем каждой пазухи у взрослых — около 4 мл.

      Как и другие околоносовые пазухи, фронтальный синус выполняет функцию согревания вдыхаемого воздуха, резонаторную функцию (формирует тембр голоса). Примерно у 10% населения лобные пазухи отсутствуют (обе или одна). Также они недоразвиты у детей до 6 лет, поэтому у ребенка дошкольного возраста фронтит практически не встречается.

      В норме лобные пазухи постоянно самоочищаются благодаря функционированию мерцательного эпителия слизистой оболочки, слизь выходит из них в полость носа через лобно-носовой канал длиной 1,5-2,5 см.

      На первом месте по частоте причина фронтита — инфекция, попадающая из носа при насморке, гриппе. Реже возбудитель попадает в пазухи из кровяного русла при инфекционных заболеваниях. Бывает также посттравматический фронтит.

      Попадая в пазуху, микробы находят там благоприятные условия для дальнейшего размножения (тепло, влажность). В ответ на инфекцию слизистая оболочка отвечает отеком. усиленной выработкой слизи, возникает слизистое или катаральное воспаление. Если отток из пазухи происходит нормально, оно может пройти само.

      Но при сочетании определенных условий отток патологического секрета нарушается, в пазухе скапливается гной, большое скопление гноя давит на стенки пазухи и возникают симптомы фронтита. Какие это условия ?

    • Снижение общей и местной защиты (частые респираторные инфекции, тяжелые хронические соматические заболевания)
    • Затянувшийся насморк.
    • Неправильно леченый насморк.
    • Хронический вазомоторный ринит .
    • Анатомические аномалии, препятствующие оттоку из лобно-носового прохода (разросшаяся, гипертрофированная носовая раковина, деформация перегородки носа, полипозные разрастания)
    • Аллергический отек слизистой носа.
    • По виду воспаления фронтит может быть катаральным и гнойным.

      Фронтит может быть острым и хроническим. При остром течении воспалительный процесс локализуется в слизистой оболочке, проходит самостоятельно или в процессе адекватного лечения через 10-14 дней.

      Хронический фронтит развивается при неадекватном лечении, затянувшемся течении, когда патологический процесс переходит на подслизистый слой, надкостницу и кость. Такой воспалительный процесс очень трудно вылечить консервативными методами.

      Симптомы фронтита

    • Основное проявление фронтита – это головная боль. Боль локализуется непосредственно над лобной пазухой, усиливается при наклонах вперед, в горизонтальном положении, в теплом помещении. Боль давящая, иногда – пульсирующая, иррадиирует в переносицу, глаза.
    • При надавливании на лобную пластинку над бровью или при постукивании в этой области возникает болезненность. Болезненна также пальпация верхней стенки глазницы и области внутреннего угла глаза.
    • Повышение температуры тела, озноб, симптомы интоксикации – слабость, тошнота, потеря аппетита.
    • Иногда возникает отек и покраснение верхнего века.
    • Заложенность носа.
    • Гнойные выделения из носа. из одной ноздри при правостороннем или левостороннем фронтите.
    • При хроническом течении признаки заболевания могут быть несколько стертыми, головная боль не так ярко выражена, как при остром процессе, проявляется не постоянно, нет температуры. Поэтому хронический фронтит не всегда можно сразу диагностировать, иногда пациенты лечатся у неврологов с невралгией тройничного нерва или другой патологией.

      При тяжелом течении фронтита возможны осложнения :

    • Распространение гнойного воспаления на глазницу с развитием флегмоны, тромбоза артерий сетчатки.
    • При расплавлении задней стенки фронтального синуса – внутричерепные осложнения в виде гнойного менингита. абсцесса мозга.
    • Расплавление передней стенки пазухи с образованием свища лобной кости.
    • Сепсис.
    • Диагностика фронтита

      Диагноз фронтита устанавливается на основании:

      1. Симптома типичной головной боли, возникшей на фоне или вскоре после перенесенного насморка.
      2. Осмотр полости носа выявляет выделение гноя в средний носовой ход. Особенно сильные выделения отмечаются утром после пробуждения, так как за ночь скопившийся гной вытекает при переходе в вертикальное положение.
      3. Рентгенография пазух. На снимке при воспалении выявляется затемнение, иногда – с четкой границей (уровень жидкости).

      Обычно этого достаточно для постановки диагноза. В сомнительных случаях проводится КТ или МРТ пазух, эндоскопический осмотр, посев гнойного отделяемого для определения возбудителя и правильного назначения антибиотиков.

      Диагностика острого фронтита обычно не вызывает затруднений. Сложнее с хроническим течением заболевания. При нем нет такой яркой клинической картины и явной связи с простудой. Необходимо помнить, что при любых головных болях в области лба необходимо исключить фронтит.

      Основные принципы лечения острого фронтита:

    • Создание условий для нормального дренажа пазухи.
    • Антибактериальное и противовоспалительное лечение.
    • Повышение защитных сил организма.
    • Профилактика повторных обострений.
    • Лечение острого фронтита в основном консервативное. При тяжелом течении необходима госпитализация. В период подъема температуры желателен постельный режим в течение нескольких дней. При легком и средней тяжести течении возможно лечение фронтита в домашних условиях под регулярным контролем врача.

      Восстановление нормального оттока содержимого пазухи – основная цель лечения. Если удается это сделать в самом начале болезни, излечение возможно и без применения антибиотиков.

      Для снятия отека и улучшение дренажа пораженной пазухи производят смазывание слизистой оболочки под средней носовой раковиной сосудосуживающими средствами – адреналином, эфедрином, нафазолином, ксилометазолином. С этой же целью назначают закапывание капель с подобным эффектом 3 – 4 раза в день. Это известные всем препараты Нафтизин, Санорин, Галазолин, Називин, Назол и другие.

      Капли нужно закапывать, наклоняя голову в сторону больной пазухи, еще лучше –опустив голову вниз. Можно применять также сложные капли и спреи — Ринофлуимуцил (сосудосуживающий фенилэфрин и разжижающий вязкую слизь ацетилцистеин), Полидекса (антибиотики полимиксин и неомицин+фенилэфрин+гормон дексаметазон). Хорошим эффектом обладает препарат, содержащие экстракт цикламена – Синуфорте.

      При попадании на слизистую, он вызывает рефлекторное раздражение слизистых желез и обильное выделение слизи, благодаря этому вязкий воспалительный секрет разжижается и легче выходит наружу.

      При достижении адекватного дренажа пазухи и при отсутствии симптомов интоксикации, назначается физиолечение – УВЧ, согревающие компрессы, эндоназально КУФ и лазеротерапия.

      Противовоспалительное лечение применяется как общее, так и местное. Через 5- 10 минут после начала действия сосудосуживающих препаратов желательно промыть нос солевым раствором и закапать антисептик Диоксидин, Мирамистин, Хлорофиллипт или местные антибиотики Изофра, левомицетиновые капли, спрейБиопарокс.

      Введение различных лекарственных средств в полость носа можно проводить и посредством ингаляций через небулайзе р. Небулайзер распыляет лекарство до мельчайших частиц. Этим способом можно вводить противовоспалительные растворы, препараты, разжижающие слизь, а также орошать слизистую солевыми растворами для очищения и увлажнения.

      В случаях гнойного фронтита с явлениями интоксикации не нужно затягивать с назначением системных антибиотиков. Перед лечением необходимо сделать посев гнойного отделяемого, чтобы выявить возбудителя и определить чувствительность к антибиотикам. Это делается для того, чтобы назначить правильное лечение в случае, если назначенный с первых дней болезни антибиотик не даст эффекта в течение 3-4 дней.

      Назначаются антибиотики, которые действуют на большинство возбудителей. Это в основном аминопенициллины (Амоксиклав, Флемоксин, Аугментин ), цефалоспорины 2 или 3 поколения Цефалексин, Цефазолин, Дуроцеф, Цефтриаксон, Цифран. макролиды Кларитромицин, Азитромицин. При легком течении и течении средней тяжести антибиотики могут быть назначены в таблетках, при тяжелом течении сразу назначается внутримышечное или внутривенное введение. Длительность антибиотикотерапии 7- 10 дней. Если в течение 3-4 дней нет эффекта от применения антибиотика, препарат следует поменять на другой, с учетом чувствительности микрофлоры по данным посева.

      Для уменьшения отека слизистой назначаются также антигистаминные препараты – Супрастин, Тавегил, Цетиризин.

      Для разжижения секрета, скопившегося в пазухе и облегчения его отхождения назначаются муколитики – Ацетилцистеин, Флуимуцил, Геломиртол, Синупрет, Циннабсин.

      С целью обезболивания применяют аналгетики и нестероидные противовоспалительные препараты —Ибуклин, Нурофен, Найз.

      В период разрешения воспалительного процесса назначается электрофорез на пазухи с хлористым кальцием или йодистым калием.

      Аппаратные методы лечения фронтита

      В специализированных отделениях могут применяться беспункционные методы санации пазух. Это метод «кукушка» и метод промывания синус-катетером ЯМиК.

      Метод «кукушка»

      Метод «кукушка» может быть применен при любом синусите. Суть его в том, что в одну половину носа заливается раствор антисептика, одновременно из другой половины отсасывается вместе с патологическим содержимым пазух. Чтобы жидкость не попала в гортань и трахею, пациент должен при этом произносить постоянно «ку-ку», отсюда и название метода.

      При проведении «кукушки» голова должна быть запрокинута с небольшим отклоном назад. Перед промыванием слизистая смазывается сосудосуживающим средством. Применяются обычно растворы Фурациллин, Хлоргексидин, Мирамистин. После процедуры нужно полежать с опущенной головой, чтобы весь раствор вышел из пазух.

      Данная процедура не очень приятная, доставляет определенный дискомфорт, но большинство пациентов чувствуют облегчение уже после первого сеанса. Для полного курса необходимо 6-7 процедур. Имея определенную настроенность и желание, «кукушку» можно проводить дома, используя шприц для раствора и резиновую грушу для отсасывания.

      Лечение с синус-катетером «Ямик»

      Применение синус-катетера ЯМИК более комфортно, чем «кукушка». ЯМИК представляет собой систему трубок и баллончиков для создания управляемого давления в полости носа. Один баллончик продвигается в носоглотку, раздувается и закрывает выходное отверстие носовой полости, второй раздувается в преддверии носа и обтурирует входное отверстие. Таким образом в полости носа создается замкнутое пространство, сообщающееся с внешней средой с помощью одного канала (трубки).

      С помощью шприца, соединенного с этим каналом можно создавать отрицательное давление в полости носа. В зону разрежения воздуха по законам физики устремляется содержимое из придаточных пазух, которое отсасывается шприцем. Движением поршня шприца создаются колебания давления, что способствует лучшему очищению пазух.

      После отсасывания гноя в полость носа перемещается антисептический раствор, который попадает в пазухи. В конце процедуры отсасывают раствор вместе с остатками отделяемого.

      В последнее время стал известен инновационный метод, которым можно вылечить фронтит за два дня. Это метод называется баллонная синусопластика. Суть метода – в устранении блока лобно-носового канала. Под контролем эндоскопа в него вводится гибкий катетер-проводник, по проводнику вводится специальный баллон. Баллон раздувается воздухом или наполняется жидкостью, увеличивается в диаметре, тем самым расширяя блокированное соустье. Патологическое содержимое выходит из пазухи, пазуха промывается антисептиком.

      Процедура проводится в амбулаторных условиях под местной анестезией, занимает около получаса. Эффект отмечается сразу же. Период реабилитации 1-2 суток. Быстрота, высокая эффективность, минимальная травматичность такой операции делают этот метод очень привлекательным. Но метод новый, требует высокой квалификации и опыта врача, выполняется в настоящее время только в нескольких клиниках Москвы и Санкт-Петербурга. К тому же эта процедура достаточно дорогостоящая, только приобретение баллона обойдется в 60 тыс. рублей.

      Хирургические методы лечения фронтита

      При неэффективности консервативного лечения в течение 2-3 недель, тяжелом гнойном фронтите с выраженными симптомами интоксикации и опасностью развития осложнений, хроническом фронтите применяются хирургические методы.

      Так как главная цель лечения любого синусита – обеспечение оттока и санация самой пазухи, необходимо как-то в эту пазуху попасть. Есть два пути: непосредственно из полости носа через естественное сообщение и снаружи. Зондирование лобного синуса из полости носа очень затруднительно, так как строение лобно-носового канала имеет несколько анатомических вариантов. Попытка его зондирования может привести к травмированию стенок канала, что в дальнейшем приведет к рубцеванию и полной обтурации.

      Наиболее старым и наиболее часто применяемым до сих пор хирургическим методом лечения фронтита является трепанопункция фронтального синуса. Операция достаточно проста и может быть проведена в любом ЛОР-отделении. После разреза кожи над бровью с помощью специального сверла просверливается отверстие в лобной кости над бровью, в отверстие вставляется и фиксируется канюля, через которую лобную пазуху промывают в течение 3-7 дней растворами антибиотиков.

      Можно пунктировать пазуху и через надглазничную стенку. Здесь толщина костной пластинки меньше, и ее можно проткнуть специальной иглой.

      Функциональная эндоскопическая хирургия носа и околоносовых пазух

      Несмотря на простоту и доступность трепанопункции, многие пациенты боятся и не соглашаются на такой, с их слов, «варварский» метод. Это понятно, не всем хочется ходить целую неделю с дыркой во лбу. Поэтому все большую популярность набирают функциональные эндоскопические операции при синуситах ( FESS -хирургия).

      Под контролем микроэндоскопа производится расширение естественного соустья пораженной пазухи, иногда для этого удаляется часть костной стенки. Реабилитация после такой операции занимает 3-5 дней. Такие операции, как правило, платные.

      При наличии стойких анатомических препятствий для естественного оттока из пазухи проводится коррекция этих состояний. Это может быть септопластика при деформации перегородки, подрезание утолщенной носовой раковины, удаление полипов и аденоидов.

      Народные методы лечения фронтита

      Народные средства при фронтите можно применять при легком течении заболевания только как дополнение к основному лечению, назначенному врачом. Можно применять компрессы, ингаляции, промывания носа. закапывание в нос растительных капель.

      Наиболее известные и действенные народные средства:

    • Соль или песок разогреть на сковороде, насыпать в мешочек и приложить к пазухам на 5-10 мин. Можно для этой цели использовать и сухой рис. Перед прогреванием нужно закапать капли, уменьшающие отек – Санорин или Нафтизин. Нельзя прогревать область пазух при повышенной температуре тела и выраженной головной боли.
    • Промывать нос солевым раствором (1 ч.л. морской или поваренной соли на стакан воды) с помощью резинового баллончика, шприца или просто втягивая его ноздрями. Раствор соли такой концентрации является гипертоническим и способствует выходу патологического секрета из пазух.
    • Ингаляции с отваром лаврового листа. 5-7 лавровых листиков прокипятить в 1 л воды, выключить и дышать над паром 5-10 мин.
    • Листья каланхоэ измельчить, выдавить сок, развести 1:1 с водой. Закапывают по полной пипетке 3 раза в день. Можно применять беременным. Можно смочить этим соком марлевую турунду и вставить в нос на полчаса.
    • Свежевыжатый сок чистотела смешать с отваром ромашки 1:1. Закапывать или ввести в нос турунды, смоченные этой смесью.
    • Ингаляции с добавлением эфирных масел (мятное масло, масло эвкалипта, масло сосны). 7-10 капель масла или кусочек бальзама «Звездочка» размером со спичечную головку капаем в кипяток, дышим парами 5-10 минут.
    • Нахождение в закрытом помещении с высокой влажностью (для этого используются увлажнители воздуха) также способствует разжижению и отхождению слизи из пазух.
    • Хороший эффект при заболеваниях пазух дает метод дыхательной гимнастики по Бутейко.
    • Профилактика фронтита, как и других синуситов, включает в себя:

    • Своевременное лечение острых респираторных заболеваний. Не нужно полагаться на то, что насморк «сам пройдет». Необходимо активное лечение заложенности носа, и не только сосудосуживающими каплями, а и отвлекающими процедурами (ножные ванны, горчичники, ингаляции), промывание полости носа солевыми растворами, применении противовоспалительных капель и спреев.
    • Хирургическая коррекция различных анатомических дефектов, препятствующих оттоку секрета из пазух – искривления носовой перегородки. удаление части носовой раковины при ее гипертрофии, удаление полипов и аденоидов.
    • Закаливание организма.
    • Здоровый образ жизни, отказ от вредных привычек.
    • Видео: фронтит, «О самом главном»

      Источник: http://uhonos.ru/nos/bolezni-nosa/frontit/

      Фронтит: симптомы и лечение

      Фронтит — это разновидность синусита, болезни, которая поражает придаточные пазухи носа. Из всех типов этого недуга, фронтит протекает тяжелее всего. Поэтому, чрезвычайно важно вовремя определять симптомы фронтита, различать острый фронтит, и конечно знать основы лечения фронтита.

      Лечение фронтита не обходится без простейших противоотечных лекарств, которые можно без рецепта купить в аптеке.

      Основные симптомы фронтита

      Фронтит — это воспаление лобной придаточной пазухи носа. Причины возникновения фронтита те же, что и при воспалении гайморовых пазух. Однако симптомы фронтита обычно проявляются острее. Основные симптомы фронтита это боль и давление в области лобных пазух, которые располагаются сразу позади глаз, а также воспаление и отек носовых проходов, которое становится причиной скопления слизи в носовой полости, провоцируя трудности при дыхании. Если фронтит не лечить в течение длительного периода времени, он может привести к менингиту – болезни, которая характеризуется воспалением мозговых оболочек, охватывающих мозг. То есть потенциально фронтит и его симптомы могут спровоцировать состояние, которое может угрожать жизни больного.

      Наиболее распространенный симптом фронтита – это боль и отеки вокруг глаз и носа. Боль обычно становится сильнее, когда человек наклоняется вперед. Кроме того, болезненные ощущения могут усиливаться во время сна. Это кстати отличает симптомы фронтита от симптомов гайморита – при гайморите, когда человек занимает горизонтальное положение, симптомы ослабевают. Несмотря на постоянные медицинские исследования, точная причина зависимости интенсивности болевых ощущений от положения тела при фронтите до сих пор не известна.

      Другим распространенным симптомом фронтита является затрудненное дыхание. Этот симптомы фронтита связан с воспалением и блокированием носовых проходов. Кроме того, у больного фронтитом часто начинается насморк. который сопровождается выделением густой слизи желтого или зеленого цвета.

      Остальные симптомы фронтита включают боль в ушах, высокую температуру, которая повышается по ночам, сильный кашель и зубную боль, особенно это касается верхней челюсти. В тяжелых случаях при фронтите у заболевшего могут также наблюдаться снижение чувства вкуса и обоняния, боль в горле и неприятный запах изо рта.

      Как проводить лечение фронтита

      Лучшее лечение любой болезни – это ее профилактика. Избежать лечения фронтита можно, приняв некоторые из наиболее распространенных профилактических мер, например, использование назальных средств, которые выписывает лечащий врач. Лечению фронтита сильно поспособствует отказ от курения. Это касается и так называемого пассивного курения, то есть, чтобы лечение фронтита проходило быстрее и эффективнее, вам нужно как можно дальше держаться подальше от курящих людей. Рекомендует сторониться и тех, кто инфицирован любыми видами респираторных инфекций, ведь большинство таких болезней очень заразны и могут ухудшить симптомы фронтита.

      Конечно, лечение фронтита не обходится без простейших противоотечных лекарств, которые можно без рецепта купить в аптеке. Большинство противоотечных эффективно успокаивают воспаление полостей синуса, уменьшая в них внутреннее давление и возвращая их обратно к первоначальному размеру. Если отеки и давление в пазухах вызвано аллергией, то лечение фронтита в этом случае нужно проводить с помощью антигистаминных препаратов, для покупки большинства из которых тоже не нужен рецепт врача.

      Лекарства, которые для лечения фронтита выписывает врач, обычно более эффективны. Если фронтальное давление в пазухах синуса является результатом инфекции, то первая задача — избавиться от инфекции, а потом лечить раздраженную полость синуса. Если обычные лекарства не дают облегчения, врач выписывает антибиотики, которые должны уничтожить возбудители инфекций за несколько дней (обычно этот срок – меньше недели). Если давление в пазухах настолько сильное, что боль невозможно терпеть, врач также может выписать рецепт на обезболивающие препараты.

      Что такое острый фронтит

      Острым фронтитом называется воспаление слизистой оболочки лобной пазухи, которое продолжается менее трех недель. Согласно медицинской статистике, заболеваемость острым фронтитом значительно ниже, по сравнению с гайморитом у взрослых или решетчатым ??синуситом у детей. Ранняя диагностика и лечение острого фронтита на первоначальной стадии играет важнейшую роль в предотвращении различных осложнений.

      Острый синусит обычно поражает около 20% населения, а острым фронтитом болеют примерно 4% от этого числа. Острый фронтит часто поражает юношей и молодых мужчин. Такие возрастные особенности связаны с тем, что лобные пазухи быстро увеличиваются в течение 7 — 15 лет жизни. А вот почему острый фронтит чаще поражает именно мужчин – остается загадкой до сих пор.

      Развитию острого фронтита обычно предшествует вирусная инфекция верхних дыхательных путей. Очень часто в этом бывают «замешаны» риновирусы. Не остаются в стороне и другие вредоносные микроорганизмы, например, коронавирусы, респираторные синцитиальные вирусы, а также вирусы парагриппа.

      Лечение фронтита в домашних условиях

      Для лечения фронтита в домашних условиях очень часто используют природные средства. Цель применения любого такого средства – облегчение давления во фронтальной пазухе. Вот один из наиболее распространенных способов лечения фронтита в домашних условиях: нужно наполнить рисом обычный носок и положить его в микроволновую печь на две минуты. После того, как рис – а он обладает достаточно большой теплоемкостью – нагреется, носок с рисом нужно положить на нос и глаза и держать так в течение десяти-пятнадцати минут. Тепло поможет разбавить густую слизь, которая скопилась в пазухе и которая является главной причиной давления в них. Несмотря на довольно экзотичное описание, этот способ лечения фронтита в домашних условиях эффективно помогает облегчить боли, связанные с давлением в воспаленных пазухах.

      Другой распространенный способ лечения фронтита в домашних условиях – использование увлажнителя воздуха в маленьком, замкнутом пространстве. Нахождение в очень влажной среде тоже способствует выведению мокроты из полостей синуса, а значит, облегчает боль.

      Источник: http://www.woman.ru/health/medley7/article/89204/

      Фронтит – это воспаление лобных пазух. Он доставляет человеку много болезненных ощущений. Пожалуй, это самый неприятный из всех синуситов. Его можно распознать по следующим признакам:

    • высокой температуре;
    • обильным выделениям из носа, чаще зеленоватого оттенка;
    • затруднению носового дыхания.
    • Участок лба над переносицей – болезненный при надавливании. В тяжелых случаях заболевания кожа над переносицей становится отечной или даже краснеет, появляются боли в глазах и светобоязнь.

      Антибактериальные препараты

      В случае вирусной инфекции необоснованное применение антибиотиков вызывает привыкание организма к этой группе средств, а также может спровоцировать симптомы аллергии и дисбактериоза.

      Перед тем как назначить антибиотик при фронтите, оптимально будет определить чувствительность к нему микробов, которые вызвали воспаление. Это обследование возможно при доступности бактериологической лаборатории.

      Бактериологическое обследование – «золотой стандарт», после него точно становится ясно, какие антибиотики пить при фронтите.

      Антибиотики системного действия

      При амбулаторном лечении (на дому) предпочтение отдается антибиотикам для приема внутрь в виде таблеток, капсул, а для маленьких детей или при затруднении глотания – в виде суспензии и растворимых таблеток.

      Антибиотики пенициллинового ряда

      Для лечения фронтита подходят, прежде всего, синтетические и полусинтетические препараты амоксициллина. Для большей эффективности в состав препаратов включают специальные вспомогательные вещества. Они защищают антибиотик от разрушения ферментами бактерий.

      Сходство действия пенициллиновых и цефалоспориновых антибиотиков объясняется схожестью строения их молекул.

      Медикаментозное лечение фронтита с использованием цефалоспоринов часто отрицательно отражается на микрофлоре кишечника. Применение этих средств вызывает дисбактериоз у каждого десятого пациента.

      Антибиотики макролидного ряда

      Преимуществами этой группы антибиотиков является дополнительное противовоспалительное действие и возможность воздействовать на внутриклеточные микробы.

    • аэрозоль;

    Аэрозоль Биопарокс на основе антибиотика фузафунгина оказывает дополнительный противовоспалительный эффект.

    Капли в нос и спрей Изофра созданы на основе аминогликозидного антибиотика. Действуя местно, он не вызывает токсического поражения почек и ушей.

    Турунды с левомеколем кроме антибактериального действия способствуют оттоку на себя гнойной жидкости из лобных пазух за счет гидрофильной основы мази.

    Препараты на гомеопатической основе уже давно используют для лечения синуситов. Такие препараты помогают и в острой фазе болезни, и в период восстановления.

  • Энгистол;
  • Траумель
  • Синуфорте и др.
  • Чтобы вылечить фронтит синуфорте вводят в нос при помощи спрея 1 раз в день, по одному впрыскиванию в каждую ноздрю. Перед его применением желательно очистить слизистую с использованием препаратов на основе морской воды и хорошо высморкаться.

    Курс синуфорте при фронтите длится в среднем 6–8 дней при ежедневном применении. Существует схема лечения, когда впрыскивают препарат через день. В случае если болезнь еще не приобрела гнойный характер, с помощью Синуфорте возможно лечение фронтита без прокола и без использования антибиотиков, а значит, позволит избежать многих неприятных моментов и осложнений.

    Сосудосуживающие средства

    Сосудосуживающие препараты устраняют отек слизистой и носовых раковин, восстанавливая сообщение лобных пазух с полостью носа. Они позволяют справиться с заложенностью носа и затруднением носового дыхания.

  • Називин;
  • Галазолин;
  • Жаропонижающие средства

    Чаще всего, температуру снижают препаратами на основе парацетамола (Панадол, Тайленол, Эффералган) или ибупрофена (Нурофен, Ибуфен). В качестве жаропонижающего их нельзя использовать без осмотра врача дольше 3 дней.

    Если нужно вылечить фронтит лекарства с противовоспалительными свойствами дополнят схему терапии. Так, например, фенспирид (Эреспал) уменьшает образование биологически активных веществ, ответственных за воспаление. Кроме того, он улучшает отхождение слизи из лобных пазух.

    Есть формы противовоспалительных лекарств для местного использования. Это лекарства на основе глюкокортикоидов – Назонекс, Фликсоназе. Хорошо помогают Пропосол на основе продуктов пчеловодства и водный раствор Протаргола на основе серебра.

    Иногда для борьбы с фронтитом бывает недостаточно только лекарств, и тогда приходится прибегать к другим средствам – промыванию пазух, ингаляциям, проколу пазухи или даже хирургическим методам.

    Промывание носовых пазух методом перемещения («кукушка») хорошо помогает в легких случаях фронтита, его можно применять даже у детей. Пациент должен лежать на спине и произносить «ку-ку», чтобы раствор не попадал в носоглотку. Лекарство заливают в одну половину носа, а специальным отсосом отсасывают из другой.

    Промывать лобные пазухи при среднетяжелой форме фронтита лучше через специальный ЯМИК-катетер, помещенный в синус. Это достигается разницей давления в пазухах и носовой полости.

    В домашних условиях легко и удобно для промывания воспользоваться методикой Долфин.

    Трепанопункция или прокол обеспечивает отток гноя через отверстие, сделанное через лобную кость до полости лобной пазухи. Ее делают при наличии осложнений, при тяжелом течении фронтита.

    В домашних условиях широко применяются ингаляции над парами сваренных клубней картофеля в кожуре, смесью на основе чеснока и яблочного уксуса, отвара лаврового листа.

    Если выбрать нужное лекарство – фронтит хорошо поддается лечению. Практически никогда терапия не проводится только одним препаратом. Воспаление лобных пазух чаще обусловлено несколькими причинами, и целесообразно воздействовать на все. Правильную комбинацию методов лечения сможет подобрать грамотный отоларинголог.

    Источник: http://o-gaimorite.ru/frontit-simptomy-lechenie/