Хронический гипертрофический ринит армия

  • Часто повторяющийся острый ринит (в том числе инфекционный).
  • В частности минеральная и металлическая пыль могут травмировать слизистую оболочку носа, а мучная, меловая и другие виды пыли приводят к гибели ресничек мерцательного эпителия и нарушению оттока секрета из слизистых желез и бокаловидных клеток. Кроме того, скопления пыли в носовых ходах могут цементироваться и образовывать носовые камни (ринолиты). Пары и газы могут раздражать слизистую оболочку носа и вызывать ее острое, а затем и хроническое воспаление.

  • Нарушение кровообращения в слизистой оболочке носа при системных заболеваниях, например, гипертонической болезни, заболеваниях почек, дисменорее, упорных запорах, алкоголизме, эндокринных и нервных заболеваниях. Травмы носа.травмы, как бытовые, так и операционные (чрезмерно радикальное или многократное хирургическое вмешательство в полости носа). Способствует развитию хронического воспаления полости носа инородное тело полости носа
  • Прием некоторых лекарств (сосудорасширяющие средства, используемые для лечения гипертонической болезни и капли в нос с сосудосуживающим эффектом). В частности, длительное закапывание в нос капель с сосудосуживающим действием приводит к раздражению слизистой оболочки носа и может стать причиной развития вазомоторного ринита. Поэтому не рекомендуется использовать капли дольше 5–7 дней.
  • Симптомы хронического ринита

    Основным симптомом хронического катарального ринита является затруднение носового дыхания, оно, как правило, не постоянное, может почти полностью проходить, а затем усиливаться, например, зимой на улице при вдыхании холодного воздуха. Заложенность носа обычно более выражена в одной половине носа. Например, если человек лежит на боку, то носовое дыхание в большей степени затруднено на той стороне, на которой человек лежит. Выделения из носа обычно умеренные, слизистые, но могут становиться обильными и гнойными при обострении заболевания. Иногда отмечается нарушение обоняния, что связано с увеличением количества продуцируемой железами носа слизи.

    Хронический гипертрофический ринит

    О хроническом гипертрофическом рините говорят, если на фоне хронического воспаления происходит разрастание и утолщение слизистой оболочки носа – гиперплазия. Разросшаяся слизистая оболочка очень сильно затрудняет носовое дыхание и может даже сделать его невозможным из-за перекрытия носовых ходов. Человек при этом вынужден постоянно дышать ртом. Также возможно сдавливание отверстий слезно-носовых каналов, по которым происходит отток слезной жидкости. В таком случае возникает постоянное, никак не связанное с эмоциональными переживаниями слезотечение, развивается воспаление слезного мешка и конъюнктивит. При гипертрофии слизистой задних сводов носовых раковин (чаще всего при полиповидной форме гипертрофии) может происходить сдавливание устьев евстахиевых (слуховых) труб, что сопровождается высоким риском евстахиита (отосальпингита). Выделения из носа обычно бывают обильными слизисто-гнойными. Нарушается обоняние и вкус, голос становится гнусавым. Нередко больных гипертрофическим хроническим ринитом мучают головные боли.

    Хронический атрофический ринит

    Атрофия – это истончение слизистой оболочки носа, которая сопровождается расширением носовых ходов. Часто слизистая истончается только в дыхательной части полости носа. При атрофическом рините из носа выделяется вязкая слизь, при высыхании она образует корочки, если их много – затрудняется носовое дыхание, может нарушаться обоняние. Часто атрофический ринит сопровождается чувством сухости в носу и горле, зудом. При попытке удалить корки можно повредить слизистую. Если повреждение сильное, то образуются язвочки, небольшие кровотечения. Нарушение целостности слизистой нередко приводит к инфицированию. Одной из самых неприятных форм атрофического хронического ринита является озена, или зловонный насморк. Основная причина его возникновения – инфицирование ранок слизистой микроорганизмом Klebsiella pneumoniae ozaenae .Озена сопровождается образованием в полости носагрязно-серых корок и резким неприятным (сладковатым, тошнотворным) запахом, а также значительным нарушением обоняния. В носовой полости нарушается баланс микроорганизмов, усугубляются дистрофические процессы, усиливается сухость и, несмотря на расширение полости носа, носовое дыхание затрудняется.

    Хронический вазомоторный ринит

    Источник: http://medportal.ru/enc/otolaryngology/rhinit/3/

    Гипертрофический ринит симптомы и лечение

    Содержание:

    Описание хронического гипертрофического ринита

    Изначально в патологический процесс вовлекаются нижние носовые раковины. далее разрастание слизистой оболочки распространяется на средние носовые раковины.

    Классификация хронического гипертрофического ринита

    Классификация гипертрофического ринита основывается на том, какие элементы преобладают в формировании гипертрофии.

    Различают такие формы гипертрофического ринита:

  • Отечная. При отечной форме хронического гипертрофического ринита слизистая оболочка полости носа отекает под определенными факторами воздействия, как внутренней, так и внешней среды. В начале, внутреннее строение носовой полости напоминает сосочковое. Длительный отек в дальнейшем является предрасполагающим фактором к образованию полипозных разрастаний в носу.
  • Гипертрофический ринит фото:

    Причины развития хронического гипертрофического насморка

    В частных случаях причину развития гипертрофии в носу установить невозможно.

    Симптомы хронического гипертрофического насморка

  • Затрудненное носовое дыхание. Пациенты предъявляют жалобы на ощущение постоянной заложенности носа. Более редко больные сравнивают ощущение заложенности с наличием инородного тела в носу.
  • Головная боль.
  • Периодическая бессонница.
  • Снижение функции обоняния. Функция обоняния значительно снижается (вплоть до полной аносмии), если гипертрофируется слизистая оболочка в верхних отделах носовой полости. При начальных стадиях наблюдается гипоосмия.
  • Кровоточивость. Данный симптом развивается в связи с постоянным травмированием слизистой оболочки носа. Пациенты часто пытаются очистить носовые ходы, а т. к. они сужены из-за гипертрофии, то это приводит к повреждению поверхностных сосудов и развитию кровотечений.
  • Диагностика хронического гипертрофического насморка

    Диагностика данного патологического состояния основывается на таких критериях:

  • Сбор анамнеза жизни и заболевания (наличие характерных жалоб на заложенность, гнусавость и т.д.).
  • Проведение пробы с сосудосуживающими каплями для проведения дифференциальной диагностики с аллергическим и вазомоторным насморком.
  • Методы лечения хронического гипертрофического ринита

    Лечение хронического гипертрофического ринита характеризуется тем, что консервативное лечение без операции не является эффективным, т. к. изменения в носу носят морфологический характер.

  • Антиконгестанты
  • Применение Гидрокортизона
  • К хирургическому лечению (операции) прибегают только, если проба с сосудосуживающими лекарственными средствами оказалась не эффективной, а диагноз был окончательно подтвержден.

    Хронический гипертрофический ринит операция

  • Конхотомия (удаление части слизистой оболочки в области нижних и средних носовых раковин). Методика лечения, при помощи конхотомии, наиболее часто применяется и имеет ряд вариаций. Различают подслизистую лазерную конхотомию (бескровный метод), тотальную и частичную конхотомию.
  • Ультразвуковая дезинтеграция носовых раковин. Данный метод лечения предполагает разрушение носовых раковин при помощи специального хирургической вилки с подведением тока. Метод бескровный, но требует проведения анестезии.
  • Лечение гипертрофического и хронического гипертрофического ринита.

    Многообразие видов ринита продолжает гипертрофический ринит. — заболевание, вызванное гипертрофией, или попросту, увеличением размера тех тканей, которые образуют носовую раковину. Как следствие, больной страдает от нарушения носового дыхания.

    Носовые раковины имеют костный каркас и покрыты нежной слизистой оболочкой. Выделяют нижние, средние и верхние носовые раковины. Их функции связаны с циркуляцией крови, за счет которой происходит обогрев вдыхаемого воздуха, выделением слизистого секрета для его увлажнения, а также от них в немалой степени зависит иммунный ответ и работа рецепторов обоняния.

    Направление струи воздуха при выдохе и вдохе имеет особое значение для процесса дыхания. При гипертрофическом рините какие-то из участков носовых раковин увеличиваются и нарушают привычный ход воздуха в полости носа. Если гипертрофировались передние участки, страдает в больше степени вдох, при отеке более глубоких участков нарушается выдох.

    Хронический гипертрофический ринит можно заметить по выраженной гнусавости голоса, нарушению обоняния и слуха, частой головной боли. При более подробном исследовании носовой полости выявляют покраснение и значительное набухание тканей раковин носа, возможны даже полипы.

    Гипертрофический ринит может развиваться в результате затянувшегося катарального ринита, он характеризуется разрыхлением эпителия и отсутствием ресничек мерцательного эпителия в различных областях носовой раковины.

    Гипертрофический ринит в лечении не так легко поддается лекарственным средствам против обычного ринита. Иногда это используется медиками при дифференциальной диагностике.

    Назначение лечения данного заболевания зависит от степени гипертрофированности тканей.

    Для начала проводят процедуру анемизации, то есть смазывания тканей сосудосуживающим препаратом. При небольшой гипертрофии, слизистая сокращается в размерах, и носовое дыхание улучшается, а значит, можно применять более щадящие хирургические процедуры:

  • прижигание химическими веществами (трихлоруксусная и хромовая кислота, ляпис)
  • подслизистая ультразвуковая дезинтерграция носовых раковин
  • криовоздействие (деструкция слизистой оболочки замораживанием)
  • При более серьезной гипертрофии, когда процедура анемизации носовое дыхание не вернулось в прежнюю форму, больному чаще всего назначают частичную резекцию гипертрофированных раковин, — щадящий вариант конхотомии.

    Лечение хронического гипертрофического ринита нельзя назвать простым и легким, но своевременно обратившись к врачу, можно обеспечить себе все шансы на победу.

  • гальванокаустика (более глубокая деструкция утолщенной слизистой оболочки)
  • подслизистая вазотомия (с помощью вертикального разреза на переднем конце носовой раковины производят разрушение ее каверозной ткани)
  • Источник: http://www.septoplastika.ru/hronicheskiy-gipertroficheskiy-rinit-lechenie/

    Хронический ринит: причины, формы и симптомы

    Причины хронического ринита

  • Нарушения анатомических пропорций в полости носа, например, искривление перегородки носа, которое может привести к односторонней гипертрофии носовой раковины, а также врожденные пороки или приобретенные дефекты.
  • Длительное воздействие на слизистую носа раздражающих факторов (пыль, вредные пары и запахи).
  • Физические факторы окружающей среды: сухой, горячий воздух высушивает слизистую оболочку полости носа и угнетает функцию мерцательного эпителия, переохлаждение приводит к рефлекторному изменению сосудистого тонуса.
  • Местные патологические процессы в околоносовых пазухах и глотке. Например, раздражение слизистой оболочки носа гнойными выделениями при заболеваниях околоносовых пазух синусите, гайморите), сужение просвета задних носовых ходов аденоидами, вялотекущий инфекционный процесс при хроническом тонзиллите.
  • Аллергия.
  • Хронический катаральный ринит

    Хронический аллергический ринит

    При аллергическом рините выделения из носа водянистые, в носу возникает чувство жжения, зуд, которые сопровождаются приступами неудержимого чихания. Аллергический ринит может быть круглогодичным (реакция на домашнюю пыль и обитающих в ней клещей, табачный дым, частички кожи или шерсти домашних животных, споры грибов и т.д.) или сезонным (аллергическая реакция на пыльцу цветущих растений), в таком случае его называют поллинозом.

    Для этого вида заболевания свойственна триада симптомов: приступообразное чихание, обильные водянистые и слизистые выделения из носа и затруднение носового дыхания. Эти проявления являются непостоянными, часто возникают после пробуждения или при резком изменении температуры окружающего воздуха, на фоне переутомления или стресса, при повышении артериального давления. Они не связаны с воспалением слизистой оболочки или аллергической реакцией, а являются следствием нарушения функционирования вегетативной нервной системы. Нередко вазомоторный ринит приводит к ухудшению общего состояния, нарушениям сна.

    Хронический гипертрофический ринит считается одной с наиболее распространенных проблем в современной отоларингологии, т. к. данный диагноз часто устанавливают, когда пациент уже практически не может дышать через носовую полость. Данное заболевание требует более тщательной диагностики и лечения на ранних стадиях, поэтому изучение симптомов этой патологии остается актуальным.

    Хронический гипертрофический ринит – это заболевание носовой полости, которое характеризуется чрезмерным разрастанием слизистой оболочки носовых раковин, что в свою очередь приводит к значительному затруднению носового дыхания.

    Данное заболевание чаще развивается в зрелом возрасте и наиболее характерно для представителей мужского пола. Именно в данном случае и подойдут эффективные капли «Лоромакс» растительного происхождения.

  • Кавернозная. Данную форму гипертрофического ринита принято считать ложной, т. к. гипертрофия носит функциональный характер и является следствием индивидуальных особенностей строения носовой полости, наличием большого количества сосудистых сплетений в полости носа. Весьма часто эта форма является диффузной и распространяется на всю полость носа.
  • Фиброзная. Эта форма заболевания характеризуется особыми морфологическими особенностями строения и характеризуется разрастанием соединительной ткани. Симптомы заложенности носа при этой типе заболевания носят нарастающий характер. Фиброзная форма хронического гипертрофического ринита характеризуется медленным прогрессированием, но необратимыми изменениями. Различают диффузную и ограниченную разновидности фиброзной формы данного вида насморка.
  • Смешанная. В большинстве случаев сложно установить форму насморка, т. к. процесс носит хронический и возможен постепенный переход с одной формы в другую.
  • гипертрофический ринит при диагностике

    Также, в медицинской практике различают формы хронического гипертрофического ринита в зависимости от локализации наибольшей гипертрофии. к содержанию ^

    Данное заболевание принято считать полиэтиологическим (имеет множество причин).

    Различают такие наиболее распространенные причины развития данного заболевания:

    Гипертрофический ринит характеризуется такими симптомами:

    Симптомы хронического гипертрофического насморка

  • Закрытая гнусавость. Этот симптом обусловлен наличием механической преграды к нормальному потоку воздуха. Это приводит к изменению голоса у пациентов.
  • Проведение риноскопии (визуализируется участки гипертрофии или диффузные изменения слизистой оболочки).
  • к содержанию ^

    Для этого проводятся процедуры которые назначает врач:

  • УВЧ;
  • облучение ультрафиолетом;
  • Массаж спениновой мазью
  • Золотым стандартом в лечении данного заболевания является оперативное лечение. Это обусловлено необходимость оперативного удаления имеющейся гипертрофированной слизистой оболочки.

  • Лазерная подслизистая вазотомия   (удаление сосудов под слизистой оболочкой). Данный метод лечения применяется на ранних сроках заболевания (чаще при кавернозной форме).
  • Гальванокаустика (электрокоагуляция). Методика основывается на прижигании тканей электрическим током. Процедура требует аппликационной анестезии.
  • Криодеструкция. Методика лечения заключается в воздействии на гипертрофированные участки специально разработанным криоапликатором, который охлаждается жидким азотом.
  • Источник: http://nos-zdorov.com/rinit/gipertroficheskij-nasmork

    Гипертрофический ринит

    Что такое гипертрофический ринит?

    Хронический гипертрофический ринит – это разрастание слизистой оболочки носовых раковин носа, приводящее к нарушению носового дыхания. Что такое носовые раковины и их роль в нормальной работе носа можно прочитать в разделе хронический вазомоторный ринит.

    Симптомы гипертрофического ринита.

    Хронический гипертрофический ринит, как правило, возникает вследствие длительного воспалительного процесса в полости носа или длительно текущего вазомоторного ринита. Поэтому на начальных стадиях основные жалобы соответствуют причинам, вызывающим гипертрофию носовых раковин. Более подробно о симптомах хронического воспаления слизистой оболочки носа и вазомоторном рините можно ознакомиться в соответствующих разделах сайта.

    При уже возникшем гипертрофическом рините пациент предъявляет жалобы на постоянное затруднение носового дыхания, гнусавость, возможны выделения из полости носа, головная боль, утомляемость, снижение обоняния.

    Диагностика гипертрофического ринита.

    Диагноз ставится на основании жалоб больного и прежде всего осмотре полости носа (обязательно диагностическая эндоскопия полости носа). В стандарт диагностики также входит рентген придаточных пазух носа или компьютерная томография придаточных пазух носа.

    Проводится тест (адренализация) на сократимость носовых раковин для оценки гипертрофии слизистой оболочки.

    Очень важно при диагностике гипертрофического ринита определить причину гипертрофии носовых раковин. Это может быть искривление перегородки носа, аллергический ринит, хроническое катаральное воспаление слизистой оболочки носа, патология придаточных пазух носа, длительно текущий вазомоторный ринит, медикаментозный ринит.

    В нашем центре имеется возможность комплексной диагностики заболеваний носа, в том числе гипертрофического ринита.

    Лечение гипертрофического ринита.

    Лечение проводится комплексное. Консервативное лечение (медикаментозное лечение) направлено на устранение воспаления слизистой оболочки полости носа. Хирургическое лечение направлено на устранение гипертрофии слизистой оболочки нижних носовых раковин.

    О видах хирургического лечения гипертрофического ринита можно ознакомиться в разделе хирургическое лечение.

    В нашей клинике проводится инновационное лечение ультразвуком на аппарате HI-FU. О преимуществах данного метода читайте на странице ультразвуковое лечение.

    Источник: http://hai-fu.ru/gipertroficheskii-rinit

    Способы лечения гипертрофического насморка хронической формы

    Хронический гипертрофический ринит — заболевание, поражающее слизистую оболочку носовой полости. Особенностью болезни является неконтролируемое деление клеток эпителия слизистой оболочки, а также разрастание хрящей и костного каркаса носа, т.е. их гипертрофия.

    Содержание статьи

    Данное заболевание развивается медленно и на ранних стадиях не привлекает внимания больного. В больницу обычно обращаются уже с тяжелой формой гипертрофического ринита. На поздних стадиях развития болезни нормальная морфологическая структура носа существенно нарушена, и поэтому единственным эффективным методом лечения обычно оказывается операция. Тем не менее, существуют некоторые консервативные методы лечения данной болезни, позволяющие избежать оперативного вмешательства. Их эффективность зависит как от стадии гипертрофического ринита, так и от особенностей организма больного — состояния его иммунной и эндокринной систем, скорости обмена веществ и способности к быстрой регенерации.

    Подробнее об особенностях гипертрофического ринита и существующих методах его лечения читайте в нашей статье.

    Симптомы

    Гипертрофические процессы в тканях носа могут развиваться годами, а больной при этом будет считать, что он просто склонен к частым насморкам. Действительно, проявления гипертрофического ринита во многом подобны симптомам катарального насморка, возникающего, например, при простуде.

    Так, при хроническом гипертрофическом рините больного беспокоят следующие симптомы:

  • Заложенность носа, которая слабо поддается воздействию сосудосуживающих назальных капель (их эффект длится не более часа).
  • Ухудшение обоняния.
  • Постоянно затрудненное дыхание носом. Часто больной неосознанно начинает дышать ртом, особенно при физических нагрузках.
  • На ранних стадиях болезни носовое дыхание нарушается периодически, а на поздних способность дышать носом может полностью исчезнуть.

      Храп во время сна, плохой сон. Постоянные выделения из носа (вязкая слизь или гной), которые тяжело высмаркиваются. Слабая устойчивость к простудам, постоянные насморки. Практически каждая простуда перетекает в воспаление придаточных пазух носа — гайморит или фронтит. Ощущение инородного тела в носоглотке. Сухость во рту и ротоглотке. В некоторых случаях — заложенность ушей, ухудшение слуха (связано с гипертрофией нижней носовой раковины и нарушением вентиляции слуховой трубы). Гнусавость голоса. Быстрая физическая и умственная утомляемость, ухудшение памяти, периодические головные боли.

    Вышеперечисленные симптомы могут быть обнаружены и при других заболеваниях носоглотки, таких как полипы носовой полости, сифилис или туберкулез носа, новообразования, искривление носовой перегородки и др. Именно поэтому при появлении описанных нарушений необходима консультация врача-ЛОРа.

    Общие принципы лечения

    Все методы лечения хронического гипертрофического ринита можно разделить на хирургические и консервативные (медикаментозные).

    Консервативное лечение включает использование назальных капель (сосудосуживающих, противовоспалительных), применение противовоспалительных препаратов общего действия (в виде таблеток или инъекций) и т.д. Также применяются глюкокортикостероиды — гормональные препараты, обладающие выраженным противовоспалительным эффектом. Если слизистая носа поражена бактериальной инфекцией, лечение дополняют антибиотиками.

    Такие меры позволяют остановить хроническое воспаление, лежащее в основе данного заболевания. Тем не менее, медикаменты не способны уменьшить объем гипертрофированных тканей и восстановить нормальную структуру тканей носа.

    Стоит отметить, что при наличии структурных перестроек тканей носа консервативное лечение малоэффективно, поскольку медикаменты способны лишь временно улучшить самочувствие больного.

    Оперативное лечения заключается в механическом или термическом воздействии на гипертрофированные ткани носовых раковин, что позволяет восстановить проходимость носовых ходов и добиться долговременного улучшения носового дыхания. К сожалению, не всегда операция заканчивается полным выздоровлением — у некоторых пациентов через некоторое время после вмешательства гипертрофические процессы в полости носа восстанавливаются. Подобное встречается нечасто, и только у предрасположенных к гипертрофии тканей пациентов. Обычно это обусловлено гормональным дисбалансом, и требует дополнительного лечения.

    Типы операций

    Тип операции подбирается строго индивидуально, в зависимости от возраста больного, стадии развития гипертрофического процесса и других данных, полученных в ходе осмотра и лабораторных исследований.

    Например, на ранних стадиях гипертрофического ринита обычно рекомендуют прижигание слизистой химическими веществами (30-50% трихлоруксусной или хромовой кислотой). При появлении заметных признаков гипертрофии показано проведение гальванокаустики, лазерной, ультразвуковой или крио- деструкции.

    На поздних стадиях ринита данного типа существенного эффекта позволяет добиться только механическая дезинтеграция гипертрофированных тканей.

    Поговорим подробнее о существующих методах оперативного лечения гипертрофического ринита.

  • Гальванокаустика — операция, в ходе которой гипертрофированные ткани прижигаются с помощью металлических наконечников, по которым проходит электрический ток. Данный метод также известен как электрокаустика. Операция проходит быстро, при местном обезболивании новокаином, тримекаином или диканном. Кровотечения при процедурое обычно не наблюдается, так как кровь при контакте с раскаленным инструментом быстро сворачивается.
  • Криохирургическая деструкция заключается в уничтожении гипертрофированной ткани путем глубокого замораживания. Инструмент для операции — криоаппликатор — охлаждается в жидком азоте (t= -195,8°С). При воздействии сверхнизкой температуры ткани отмирают и в дальнейшем отторгаются. Данный метод хорошо зарекомендовал себя в лечении полипозной гипертрофии.
  • Лечение лазером — лазерное иссечение измененных тканей. Операция проходит при использовании местных анестетиков. Кровотечение при воздействии лазера не возникает.
  • УЗ-деструкция (ультразвуковое уничтожение гипертрофированных участков). Также проводится под местной анестезией. В ходе операции в толщу гипертрофированной слизистой вводят хирургический инструмент, генерирующий ультразвуковые волны. Благодаря ультразвуку клетки отмирают и прекращают деление.
  • Внутрираковинная механическая дезинтеграция (резекция) — классический вариант операции при гипертрофическом рините. Операция предполагает проведение разреза мягких тканей с повреждением паренхимы гипертрофированного участка и удалением части измененных тканей. Это вызывает образование своеобразного рубца, предотвращающего дальнейшее разрастание слизистой. Благодаря этому просвет дыхательного пути расширяется, и человек снова может свободно дышать носом. Если хрящи и кости носа также подверглись изменениям, их размер и форма корректируется в ходе операции. В зависимости от степени гипертрофии (и соответственно, от сложности операции), врач подбирает подходящий тип анестезии — местное обезболивание или общий наркоз. После операции в носовые ходы вставляют ватно-марлевые тампоны, предотвращающие кровотечение. Через 1-2 суток тампонаду снимают.
  • Стоит отметить, что в настоящее время эффективность и безопасность внутриносовых операций существенно повысилась, благодаря внедрению в медицину современного эндоскопического оборудования, которое позволяет врачу четко видеть и контролировать каждый этап операции.

    Народная медицина

    Может ли народная медицина побороть гипертрофический ринит? Чтобы ответить на этот вопрос, достаточно посмотреть на методы, предлагаемые для лечения данного заболевания народной медициной. Так, некоторые утверждают, что добиться выздоровления вам помогут:

  • паровые ингаляции настоями трав (ромашки, шалфея, мяты перечной);
  • закапывания носовых ходов масляным настоем на прополисе;
  • сухие и паровые ингаляции с применением эфирных масел чайного дерева, эвкалипта;
  • промывания носа водой с добавлением сока алоэ (в пропорции 3:1);
  • смазывание носовых ходов медом.
  • Как видите, вышеуказанные рецепты ничем не отличаются от таковых при катаральном (простудном) насморке. Какого эффекта от них стоит ожидать? Большинство данных методов обладают антисептическим и легким противовоспалительным действием. Действительно, некоторые из них (например, промывание носа и ингаляции) могут дать краткосрочное облегчение. К сожалению, восстановления нормальной морфологии тканей носа при этом не происходит.

    Методы народной медицины могут временно снять симптомы гипертрофического ринита, однако для полного излечения требуется полноценное комплексное лечение.

    Источник: http://lorcabinet.com/rinit/vidy/hronicheskij-gipertroficheskij-nasmork.html

    Гипертрофический ринит, его причины и симптомы

    Гипертрофический ринит — это заболевание полости носа, при котором происходит разрастание (гиперплазия) подлежащих тканей (в том числе и кости) под слизистой оболочкой носа и замещение эпителиальной ткани здесь соединительной. Как правило, болезнь приводит к нарушению функционирования слизистой оболочки носа, затруднению носового дыхания и характерной «сухой» заложенности носа. Главная симптоматическая особенность этой формы ринита — невозможность устранить заложенность носа с помощью сосудосуживающих средств, эффективных при большинстве других патологий слизистой оболочки.

    Гипертрофический ринит в большинстве случаев протекает в хронической форме, развивается медленно и на той стадии, когда больной решается обратиться к врачу, обычно уже не поддаётся лечению консервативными методами. Хронический гипертрофический ринит надежно лечится только оперативным вмешательством с удалением гиперплазированных тканей. В то же время, если болезнь диагностируется на ранних стадиях, когда появляются лишь первые симптомы, сохраняется возможность выявления и устранения её причин с излечением без операции.

    Гипертрофический ринит вызывается множеством различных причин, из-за чего является в общем достаточно распространенным заболеванием. Учет частоты возникновения его осложняется тем, что многие больные отказываются посещать врача, поскольку болезнь не влияет критично на их работоспособность, а также тем, что зачастую из-за ошибок при диагностике гипертрофический ринит принимается за вазомоторный или аллергический. Тем не менее, имеются надежные способы точной диагностики его, особенно на поздних стадиях.

    Неправильные названия этой болезни — гипертрофированный ринит и гипертонический ринит. Такие ошибки происходят из-за непонимания природы этой болезни. В то же время гиперпластический ринит — это второе название гипертрофического ринита, синоним, часто употребляющийся в среде специалистов.

    Код хронического гипертрофического ринита по МКБ-10 — J31.0.

    Клиническая картина и симптомы заболевания

    Наиболее характерные симптомы гипертрофического ринита — это:

  • Затрудненное носовое дыхание, иногда — полная заложенность носа;
  • Отсутствие ринореи (обилия соплей) — слизь из носа выделяется либо в нормальных количествах, либо не выделяется вообще и развивается «сухая» заложенность носа;
  • Ощущение сухости во рту и носоглотке, чувство распирания носа;
  • Снижение обоняния и ослабление вкусовых ощущений;
  • Ухудшение слуха;
  • Иногда — периодические головные боли, тяжесть в голове.
  • При этом болезнь протекает без генерализованных симптомов, при ней не повышается температура, больной не ощущает недомогания. По такому сочетанию симптомов гипертрофический ринит можно отличить от острого или аллергического.

    При гипертрофическом рините нос во сне закладывает полностью, из-за чего больному приходится дышать ртом.

    На ранних стадиях развития болезни человек ощущает заложенность носа только по ночам. При этом закладывает ноздрю с той стороны, которая находится ниже, когда человек спит на боку. Позднее заложенность становится постоянной и усиление её во время сна больным уже не ощущается.

    При осмотре больного с хроническим гипертрофическим ринитом могут наблюдаться такие клинические признаки:

  • Разрастание слизистой оболочки носовых ходов, увеличение размеров носовых раковин, сужение просвета носовых ходов;
  • Скопление гнойной слизи, образование корок в носу;
  • Гиперемия или синюшность слизистой оболочки носа, заметная при риноскопии;
  • Полипы;
  • Характерная гнусавость голоса, имеющая в клинике соответствующее название — закрытая гнусавость, или по-латыни rhinolalia clausa;
  • Иногда — конъюнктивит, слезотечение из-за передавливания слезного канала;
  • Храп во сне.
  • На ранних стадиях болезни проявляются только некоторые из этих признаков, причем многие из них кажутся незначительными. По мере развития заболевания они прогрессируют и становятся всё более заметными.

    Именно по сочетанию различных симптомов и клинических проявлений гипертрофический ринит можно отличить от других форм ринита.

    Диагностика и главные отличительные особенности от других форм ринита

    Главный отличительный признак гипертрофического ринита — это заложенность носа без соплей и повышения температуры. По такому сочетанию симптомов он отличается от самых распространенных форм ринита — острого и аллергического. Так:

  • При остром рините заложенность носа сопровождается выделением соплей, повышением температуры, недомоганием и лихорадкой. Этот симптомокомплекс в просторечии именуется «простудой» и при гипертрофическом рините не проявляется;
  • При аллергическом рините у больного обильно текут сопли, он часто чихает — такими мерами организм пытается избавиться от аллергенов, оседающих на слизистой оболочке. При гипертрофическом рините соплей либо нет, либо мало.
  • Сложнее отличить гипертрофический ринит от других хронических форм, например, от вазомоторного, или медикаментозного. Для этого имеется универсальный метод: нужно один раз закапать в нос сосудосуживающие капли (Нафтизин, Галазолин, или другие). Если они дают эффект и дыхание хотя бы частично облегчается, значит, ринит либо вазомоторный, либо медикаментозный, либо иной, но не гипертрофический. Если применение деконгестантов не даёт никакого эффекта, значит, у больного именно гипертрофический ринит. Суть этого явления становится понятной, если разобраться в причинах и патогенезе гипертрофического ринита.

    На заметку

    В клинической практике этот тест проводят с использованием адреналина («адреналиновый тест»). Адреналин даёт ещё более выраженный эффект, причем под сузившейся слизистой хорошо просматривается фиброзная разросшаяся ткань.

    В то же время, во многих случаях у больного развиваются сразу две и даже больше форм ринита, симптоматические и клинические картины которых накладываются друг на друга и затрудняют диагностику. Например, очень часто вазомоторный ринит при неправильном лечении или отсутствии лечения вообще протекает с гипертрофическим компонентом. Во многих ситуациях медикаментозный ринит постепенно переходит в гипертрофический из-за нарушения нормального функционирования слизистой оболочки носа. В этих случаях врачу необходимо проводить дополнительные исследования: анализ крови, рентген пазух носа и носовой перегородки, гистологический анализ и другие.

    Из-за чего возникает гипертрофический ринит?

    Гипертрофический ринит не возникает по какой-то одной специфической причине. Как правило, развитие его — это реакция слизистой оболочки носа на те или иные агрессивные внешние воздействия:

  • Дыхание загрязненным воздухом, в том числе при работе на вредном производстве, проживание в загрязненном районе. Загрязнение слизистой оболочки носа является пусковым механизмом является выделение большого количества слизи, что влечет за собой повышение кровенаполнения слизистой и её постоянный отек, которые со временем провоцируют гиперплазию;
  • Хронические риниты иной этиологии — аллергический, вазомоторный, медикаментозный, при которых постоянный отек слизистой приводит к её разрастанию. Из-за наибольшей распространенности именно аллергический ринит чаще всего становится причиной гипертрофического, несколько реже вазомоторный ринит приводит к нему же;
  • Слишком сухой и теплый воздух в помещении, где человек находится часто и подолгу;
  • Длительная и частая работа на морозе, при которой отек является защитной реакцией слизистой, но будучи постоянным, приводит к гиперплазии;
  • Хронические инфекционные заболевания носа и носовых пазух;
  • Травмы носа и искривление носовой перегородки, приводящие к сужению носовых ходов и разрастанию слизистой.
  • Также к хроническому гипертрофическому риниту более склонны люди, злоупотребляющие алкоголем, а также курильщики и наркоманы. Имеются данные о том, что развитие болезни могут спровоцировать иные заболевания: астма, иммунодефициты, болезни эндокринной или сосудистой систем организма. И все же основными причинами гипертрофического ринита считаются загрязненный воздух, хронический поллиноз, хронический катаральный ринит и неблагоприятные параметры воздуха, которым дышит больной.

    Поскольку для развития гипертрофического ринита обычно требуется продолжительное воздействие на больного неблагоприятных факторов окружающей среды, а сами симптомы развиваются на протяжении длительного времени, этой болезнью страдают в основном взрослые люди. Гипертрофический ринит у ребенка возможен, но развивается редко, как правило, при наличии провоцирующих его патологий (аллергический ринит, бронхиальная астма, частые простудные заболевания) или при действии на ребенка очень неблагоприятных факторов окружающей среды — пыли, агрессивных веществ в воздухе, газов, сигаретного дыма.

    При этом гипертрофический ринит у ребенка — это всегда опасность серьезных проблем у него с носом, носовыми пазухами и даже слухом при взрослении. Эта же болезнь может быть причиной частых простуд и ОРВИ у ребенка.

    Важно понимать, что причины этой болезни могут по-разному комбинироваться, усиливать одна другую и приводить к тому, что гипертрофический ринит может развиваться неравномерно с течением времени. Так, медикаментозный ринит может приводить к отмиранию реснитчатого эпителия, что из-за неспособности слизистой к очищению влечет за собой постоянное загрязнение слизистой оболочки носа и скопление здесь абразивных частиц и аллергенов. Это в свою очередь провоцирует отек и воспаление, нарушение вентиляции носовых ходов и усугубление всех патологических процессов, приводящих к гиперплазии.

    В то же время всегда нужно пытаться выяснить, из-за чего возникает гипертрофический ринит у конкретного больного. Без понимания причин его велика вероятность, что даже эффективное лечение даст только временный эффект и впоследствии болезнь возобновится. Как правило, причина устанавливается после тщательной диагностики и изучения истории болезни пациента.

    Патогенез болезни: что происходит в тканях слизистой оболочки носа при гипертрофическом рините

    Главная отличительная особенность гипертрофического ринита заключается в том, что при нём слизистая оболочка не просто отекает или воспаляется, но разрастается за счёт увеличения толщины разных слоёв её. Именно с этим связан феномен отсутствия эффекта сосудосуживающих капель: как бы ни сужались сосуды, но уже образовавшиеся ткани не могут уменьшится в размерах и потому толщина слизистой не уменьшается, а просвет носовых ходов не увеличивается.

    При таком разрастании (гиперплазии) слои слизистой оболочки и подслизистый слой частично замещается соединительной фиброзной тканью, причем процесс этот необратим. На определенной стадии в процесс вовлекаются ткани надкостницы и кости носовой перегородки, толщина которых также начинает увеличиваться. Слизистая оболочка носа как бы постоянно «набухает». Все это приводит к сужению носовых ходов вплоть до полного перекрытия их. В этом случае больной вообще не может дышать носом.

    Снимок носовых ходов при экндоскопии носа у больного гипертрофическим ринитом: носовой ход перекрыт разросшейся слизистой практически полностью.

    Интересно, что толщина, собственно, слизистого слоя при такой гиперплазии не меняется. Увеличивается именно подлежащий слой и после, например, адреналинового теста под слизистой просвечивает соединительная ткань.

    Более того, гипертрофический ринит способен приводит к отмиранию обонятельных клеток и некоторому малозаметному сужению, собственно, слизистой оболочки. Но это утончение компенсируется увеличением толщины подлежащих тканей.

    При отмирании обонятельных клеток больной у больного ослабевает обоняние и в самых запущенных случаях оно пропадает вовсе. Аносмия (отсутствие обоняния) является одним их признаков гипертрофического ринита. Такая потеря обоняния необратима и даже после операции и восстановления носового дыхания обоняние у больного не восстанавливается.

    Из-за истончения слизистой оболочки и увеличения толщины слоя соединительной ткани существенно ослабевает местный иммунитет. Как следствие, больной с гипертрофическим ринитом чаще страдает от острого ринита («простуды») и острых респираторных вирусных инфекций.

    В большинстве случаев гиперплазии подвергаются нижние носовые раковины, реже — остальные, и лишь в единичных случаях гипертрофируется слизистая на самой перегородке носа или на сошнике.

    При гипертрофии средней носовой раковины на ней могут образовываться полипы. Иногда их наличие является диагностическим признаком гипертрофического ринита, хотя сами полипы не являются разрастанием ткани при гипертрофическом рините.

    Назальный полип. Хорошо заметно, что он значительно отличается по внешнему виду от слизистой оболочки.

    При гипертрофии задних частей носовых раковин разрастающиеся ткани могут перекрывать выходы из слуховых труб с развитием отита и ослаблением слуха.

    В общем больному сложно отслеживать патогенез хронического гипертрофического ринита из-за того, что все процессы при этой болезни протекают очень медленно. До той стадии, когда болезнь начинает причинять серьезные неудобства, она может развиваться месяцами и даже годами, нередко и уже при проблемах с носовым дыханием больной ссылается на аллергию или искривление носовой перегородки и не воспринимает симптомы, как нечто серьезное, поскольку привыкает к ним. Всё-таки, резкого ухудшения состояния при этой болезни не происходит. Это одна из главных причин того, что к врачу с гипертрофическим ринитом обращаются достаточно редко.

    Формы болезни

    Существуют различные мнения специалистов о том, как дифференцировать различные формы гипертрофического ринита и стоит ли это делать вообще. На практике такое разделение нужно для успешного проведения операции, поскольку именно сведения о форме болезни дают хирургу понимание того, какие участки ткани подлежат удалению.

    Поэтому наиболее распространенной является классификация по локализации участков разрастающейся фиброзной ткани:

  • Локальная (частичная), при которой основные очаги гиперплазии развиваются в местах скопления кровеносных сосудов и потому сама гиперплазия выглядит неоднородной и производит впечатление бугров;
  • Диффузная, при которой гиперплазия развивается относительно равномерно на большом участке слизистой и выглядит, как гладкое нарастание всей слизистой.
  • В некоторых случаях более информативной является классификация по виду самой гипертрофированной ткани:

  • Гладкая, как правило, развивающаяся при диффузной гиперплазии;
  • Бугристая, более свойственная локальному разрастанию ткани;
  • Полипозная, как крайний вариант бугристой формы, при которой гиперплазия концентрируется на небольших участках а сама разросшаяся ткань представляет собой характерные выступающие наросты, похожие на полипы.
  • При этом нужно отличать типичные назальные полипы от полипозной формы гипертрофического ринита. Эти патологии имеют разные причины, а сами полипы образованы именно разросшейся слизистой оболочкой.

    Также различают формы болезни в зависимости от того, какая ткань разрастается:

  • Кавернозная форма, также называемая сосудистой;
  • Фиброзная, при которой преобладает именно разрастание соединительной ткани;
  • Поликистозная — с частичным разрастанием именно слизистой оболочки;
  • Костная — с вовлечением кости и надкостницы.
  • Такая дифференцировка особенно важна для того, чтобы врач мог затем правильно провести операцию.

    Последствия и опасности заболевания

    Главные опасности гипертрофического ринита — это ослабление и даже потеря слуха и обоняния. Утрата этих чувств существенно снижает качество жизни больного, а в случае потери слуха являются даже основанием для признания больного инвалидом.

    Сам по себе гипертрофический ринит не является основанием для освобождения от службы в армии. В армию больного могут не взять лишь при развитии тяжелых осложнений болезни — нарушения слуха, полного отсутствия носового дыхания, хронических синуситов.

    Другие последствия гипертрофического ринита — это:

  • Повышение частоты ОРВИ и эпизодов острого ринита («простуды»), большая восприимчивость организма к вирусным и бактериальным инфекциям, проникающим через респираторный тракт;
  • Ухудшение самочувствия и неспособность выспаться, а также связанные с ними психологические проблемы — раздражительность, утомляемость, депрессия;
  • Синуситы — гайморит, фронтит, этмоидит, сфеноидит;
  • Отит с сильными головными болями и повышением температуры. Именно он может стать причиной глухоты;
  • Конъюнктивиты.
  • Считается также, что хронический гипертрофический ринит является предрасполагающим фактором для развития онкологический патологий в полости носа.

    Все эти последствия достаточно серьезны для того, чтобы гипертрофический ринит на любой стадии максимально быстро диагностировать и начинать лечить. Порядок лечения его уже будет зависеть от степени гиперплазии и стадии самой болезни.

    Источник: http://antiangina.ru/rhinitis/xronicheskij-gipertroficheskij-rinit.html

    Особенности течения гипертрофического ринита

    Содержание

    Гипертрофический ринит — заболевание, вызванное разрастанием слизистой оболочки носовых раковин, что влечет за собой затрудненное дыхание больного человека. Как правило, такой процесс носит хронический характер, развивающийся под воздействием множества факторов. К числу самых распространенных причин специалисты относят такие факторы:

  • переохлаждение организма;
  • сильная загрязненность воздуха;
  • наличие инфекционных заболеваний носоглотки;
  • табакокурение;
  • злоупотребление алкоголем;
  • бесконтрольное и необоснованное применение сосудосуживающих препаратов;
  • присутствие аллергического агента.
  • По словам самих специалистов, кроме этих внешних факторов, ринит гипертрофической формы может возникать вследствие таких изменений в организме человека как:

  • Патологические состояния эндокринной системы.
  • Сердечно-сосудистые заболевания.
  • Искривление назальной перегородки – врожденное или приобретенное.
  • Патологии нервно-рефлекторной функции носа.
  • Недолеченный ринит – катаральный, вазомоторный, хронический.
  • Гипотрофический ринит

    Очень часто среди больных, страдающих на хронический катаральный ринит, вскоре развивается гипертрофическая форма заболевания. Носовая полость характеризуется сложностью анатомического строения, с двух ее сторон располагается по три образования, называемые в отоларингологии носовыми раковинами. Благодаря наличию таких раковин пространство носоглотки значительно увеличивается, улучшается процесс согревания и увлажнения воздуха. В слизистых оболочках носа есть полости, наполненные кровью – пещеристые тела. Иногда из-за воспалительного процесса кровь начинает задерживаться в этих пещеристых телах, что неизбежно вызывает набухание нижних назальных раковин и закрытие носовых ходов, в результате этого невозможным становится прохождение воздуха. Такой процесс при отсутствии правильного лечения может развиваться в организме человека несколько десятков лет.

    Как проявляется заболевание?

    Гипертрофический ринит характеризуется достаточно длительным течением и затрудненным дыханием, которое не улучшается даже после закапывания в носоглотку сосудосуживающих капель. Кроме того, больные могут заметить такие изменения в своем организме:

    • слизистые или гнойные выделения из носа;
    • головные боли периодического характера;
    • сухость во рту и ротоглотке.
    • Многие больные обращаются к специалистам с жалобами на снижение вкуса и обоняния, при этом такие изменения могут проявляться с различной интенсивностью. Закрытая гнусавость – распространенный признак заболевания, ведь постоянная заложенность носа полностью меняет тембр голоса. Если происходит гипертрофия заднего конца нижней носовой раковины, может поражаться слуховая труба, что проявляется заложенностью уха или снижением слуха, врачи часто как осложнение гипертрофического ринита диагностируют тубоотит.

      В случае, когда поражаются передние отделы нижних носовых раковин, иногда сдавливается отверстие слезноносового канала, тогда у больных наблюдается слезотечение, дакриоцистит, конъюнктивит.

      Чтобы избежать развития гипертрофического ринита, необходимо своевременно проводить надлежащее лечение любых ринопатологий. Важно знать, что при заболевании категорически запрещено долго принимать антиконгестанты. Нередко на фоне длительного течения вазомоторного ринита это заболевание переходит в гипертрофическую форму ринопатологии. Хронический гипертрофический ринит может быть успешно вылечен лишь при условии правильного выявления первопричины возникшего нарушения.

      Методы диагностики

      Для определения точного диагноза визуального осмотра носоглотки пациента недостаточно, здесь требуются современные методы исследования. Практически всегда применяется метод эндоскопии, с помощью которого можно определить характер возникшей гипертрофии, место ее локализации и распространения, увидеть состояние остальных зон полости носоглотки.

      Еще одним объективным методом исследования носоглотки является ринопневмометрия, с ее помощью можно выявить объем воздуха, который проходит через носовые ходы за определенное время. Таким образом, появляется возможность оценить функциональные способности носоглотки. При гипертрофическом рините количество воздуха, проходимого через носовые ходы, значительно снижается, а носовое дыхание из-за таких изменений становится форсированным.

      При стандартной диагностике также специалисты применяют рентгенологическое исследование или метод компьютерной томографии в целях исследования полости носа. Чтобы провести оценку гипертрофии слизистой оболочки, может проводиться специальный тест на сократимость носовых раковин – адренализация.

      Лечение гипертрофии носоглотки

      Лечение хронического гипертрофического ринита должно быть проведено как можно раньше, сразу после выявления недуга, ведь в таком случае появляется возможность своевременно восстановить функциональность носоглотки, избежав развития многих опасных осложнений. В большинстве случаев медикаментозные методы, применяемые при лечении таких заболеваний как катаральный или вазомоторный ринит, не дают возможности справиться с трофическими изменениями, происходящими в носовой полости. Для устранения симптоматики не обойтись без использования консервативных терапевтических методик, направленных на приостановление утолщения и роста эпителиальных тканей и слизистых оболочек в носу.

      При слабовыраженных гипертрофических процессах, при которых носовое дыхание еще не сильно затруднено, могут помочь восстановить функциональность носоглотки такие терапевтические процедуры:

    • облучение носовых раковин ультрафиолетом;
    • массаж слизистых оболочек;
    • введение суспензии «Гидрокортизона» в полость носа;
    • применение антиконгестантов.
    • Однако все эти консервативные методы лечения не принесут положительных результатов, если заболевание носит затяжной характер и гипертрофические изменения становятся причиной ярко выраженного затруднения носового дыхания. В таких случаях неизбежным становится хирургическое вмешательство, цель которого – удалить разросшуюся эпителиальную ткань. Если определена средняя стадия заболевания, используются малоинвазивные хирургические методики, такие как:

    • прижигание с использованием химических веществ;
    • звуковая дезинтеграция нижних назальных раковин;
    • лазеродеструкция;
    • вазотомия подслизистых тканей.
    • Такие методы применяются лишь в случае, когда лечащий врач абсолютно уверен в высокой эффективности хирургического лечения, при этом на запущенных стадиях гипертрофического ринита такая терапия не будет способствовать выздоровлению. При глубоком поражении носовых раковин, когда осуществлять носовое дыхание уже практически невозможно, неизбежными становятся более серьезные хирургические операции. Как правило, хирургическое вмешательство на данном этапе развития болезни состоят из таких действий:

      1. Частичная резекция носовых раковин.
      2. Конхотомия – удаление слизистых оболочек.
      3. Остеоконхотомия – удаление костного края нижней назальной раковины.
      4. При отсутствии противопоказаний операция осуществляется под общей анестезией. Благодаря наличию современного оборудования и методов лечения, а также высокому уровню квалификации специалистов, лечение гипертрофического ринита длится в течение 10-20 минут. Заживление эпителиальной ткани и слизистой оболочки после проведенной операции происходит за несколько дней, уже через 3 дня человек может вернуться к прежней активной жизни.

        Источник: http://nasmorkunet.ru/lechenie-oslozhnenij/osobennosti-techeniya-gipertroficheskogo-rinita.html

        Как вылечить хронический ринит

        Хронический ринит, называемый в простонародье хроническим насморком, представляет собой длительно текущее воспаление слизистой оболочки полости носа и протекает в виде одной из таких клинических форм, как катаральный, атрофический, гипертрофический, вазомоторный или аллергический ринит.

        Основными симптомами данного заболевания является заложенность носа, чрезмерное образование слизи и, в отдельных случаях, повышение температуры тела.

        Метод лечения хронического ринита должен выбираться врачом в зависимости от наличия у пациента той или иной формы болезни. Рассмотрим особенности терапии при каждой разновидности.

        Содержание статьи:

        Лечение хронического катарального ринита

        болезнь должна лечиться только врачом-специалистом!

        В первую очередь оно должно быть направлено на определение причины, обусловившей возникновение этой формы болезни. Нередко, устранив причину, к примеру, профессиональный недуг или какое-либо иное хроническое заболевание, удается повысить эффективность терапии и добиться улучшения состояния больного.

        Эффективное и натуральное средство для профилактики от КАШЛЯ, ГРИППА и ОРВИ существует!

        Прочитайте историю Надежды, которая за несколько лет переболела всеми простудными болезнями — от отита до ангины, пока не нашла народное средство, которое поставило ее на ноги!

        Медикаментозное лечение основывается на применении сосудосуживающих препаратов в виде капель или спреев. Их действие направлено на улучшение носового дыхания и уменьшение отечности. Однако длительное использование таких лекарственных средств нежелательно, так как это может не только усугубить течение болезни, но и привести к обратному эффекту. К таким препаратам относятся: нафтизин, санорин, ксимелин, отривин, називин, назол и многие другие.

        Также врач обязан прописать одно из антигистаминных средств (например, лоратодин или акривастин), а также антиконгестанты (оксиметазолин, ксилометазолин или др.), при необходимости — глюкокортикоиды (назонекс, мометазон), антибиотики цефалоспоринового (цефуроксим) или тетрациклинового (метациклин) ряда.

        К числу физиотерапевтических методов относятся лазеротерапия и УФО (ультрафиолетовое облучение).

        Хирургическое лечение необходимо в случае обнаружения в дыхательной системе крупных очагов хронической инфекции или анатомических изменений в носовой полости, препятствующих дыханию.

        Народные методы

        календула — хорошее народное средство при рините

        Для того чтобы достигнуть большего эффекта, наряду с приемом этих лекарств, можно использовать и средства народной медицины .

        К примеру, очень полезным является раствор для промывания носа, который готовится следующим образом: в 1 стакан соленой воды необходимо добавить чайную ложку настойки эвкалипта, календулы или софоры японской.

        Внутрь можно употреблять смесь из мумие (0,2 г) и меда или коровьего жира (1 чайн. ложка). Помимо этого очень полезными считаются смеси с содержанием эфирных масел эвкалипта, мяты или туи. Они благотворно влияют на слизистую носа, а также нормализуют циркуляцию крови.

        Лечение хронического гипертрофического ринита

        Медикаментозное лечение хронического гипертрофического ринита соответствует вышеописанной терапии, назначаемой при катаральной форме, однако чаще пациентам показано оперативное вмешательство. Оно основано на механическом, термическом или хирургическом воздействии на гипертрофированные участки носовых раковин.

        На начальных стадиях хронический насморк такой формы лечится путем гальванокаустики, то есть прижиганием тканей металлическим наконечником, или криохирургии – замораживанием тканей.

        Также могут быть показаны прижигания следующими химическими веществами: нитратом серебра, хромовой или трихлоруксусной кислотой.

        Лечение хронического атрофического ринита

        Оно подразделяется на общее, местное и оперативное.

        Общее лечение хронического ринита атрофической формы подразумевает проведение УВЧ-терапии, витаминотерапии, применение таких стимулирующих препаратов, как фитин, глюконат кальция, рутин, а также экстракт алоэ. Для восстановления слизистой носа и микроциркуляции крови врач, как правило, назначает следующие лекарственные средства: агапурин, пентоксифиллин или никотинат ксантинола.

        стимулирующие препараты улучшают восстановление слизистой

        А для улучшения поступления в атрофичную слизистую носовой полости медикаментозных и питательных веществ должен прописать такие препараты, как пентоксифиллин, дипиридамол, добезилат кальция или никотинат ксантинола.

        Местное лечение назначается с целью активизации в слизистой обменных процессов и регенерации эпителия. Для этого идеально подойдут питательные мази с содержанием глюкозы.

        Также слизистую носа желательно дважды в неделю смазывать раствором Люголя и закапывать изотонический раствор хлорида натрия или настойки из трав тысячелистника, шалфея, ромашки и мяты.

        Комплексное использование этих средств позволит улучшить состояние слизистой и оживить секреторную функцию желез.

        Хирургическое лечение назначается редко.

        Лечение хронического вазомоторного ринита

        Лечение ринита этой формы может быть медикаментозным или хирургическим. Первое подразумевает собой использование сосудосуживающих средств, противоаллергических капель в нос, а также солевых растворов, предназначенных для промывания носовых ходов (например, морская вода или гипертонический раствор хлорида натрия). Помимо этого, больной должен принимать стероидные препараты.

        К группе стероидных препаратов относятся: флутиказон, беклометазон, мометазон и будесонид. Эти средства прописываются в виде спреев.

        Дозировку и частоту применения должен определять ЛОР. Не занимайтесь самолечением, это может принести серьезный вред вашему здоровью!

        иглорефлексотерапия — важный элемент лечения ринита

        При тяжелом течении болезни возможно назначение внутрираковинных блокад с использованием новокаина.

        Лечение также должно включать такие физиотерапевтические процедуры, как иглорефлексотерапия и электрофорез.

        Хирургическое вмешательство показано для уменьшения нижних раковин носа, что позволит улучшить носовое дыхание.

        Лечить насморк можно и с помощью народной медицины, однако важно помнить, что она должна лишь сопровождать назначенное врачом лечение, а не заменять его. Хорошо помогают промывания медовым раствором (чайн. ложка меда на стакан теплой воды) и закапывания пихтовым маслом. Последнее обладает успокаивающим и бактерицидным действием.

        Лечение хронического аллергического ринита

        При лечении аллергического ринита к числу лекарств первой необходимости относятся Н1-гистаминоблокаторы. Эти средства уменьшают или полностью устраняют зуд в глазах и носу, выделения из носа, слезотечение и чихание. Их принято классифицировать на три поколения:

      5. Первое поколение: димедрол, супрастин, диазолин, тавегил, фенкарол и другие.
      6. Второе включает такие препараты, как зиртек, симпрекс, кларитин и кестин.
      7. Третье: ксизал, телфаст, эриус.
      8. Чем выше поколение, тем меньше  побочных эффектов будет наблюдаться.

        Н1-гистаминоблокаторы могут вызывать отечность и заложенность носа, поэтому в комплексе с ними должны применяться сосудосуживающие препараты.

        аллергический ринит должен лечиться опытным аллергологом

        В лечении этой формы хронического ринита важное значение имеет десенсибилизация, то есть регулярное введение под кожу доз аллергена. Десенсибилизацию нельзя проводить, если у больного имеется бронхиальная астма или серьезные проблемы с сердцем.

        Если аллергический ринит осложняется атопической бронхиальной астмой, то должна применяться стероидная терапия.

        Важную значение в лечении также имеют такие физиотерапевтические процедуры, как магнитотерапия, динамические токи и УФ-облучение слизистой.

        В тяжелых случаях с выраженными или необратимыми нарушениями дыхания показано хирургическое вмешательство.

        Данная статья предлагается для ознакомления больного с возможным лечением, прописанным ЛОРом. Она ни в коем случае не побуждает к самолечению, поскольку выбирать необходимые препараты и назначать дозировку должен исключительно лечащий врач. Именно он сможет грамотно оценить степень заболевания и назначить правильное лечение, способное быстро вернуть пациента к здоровой жизни.

        Источник: http://xn--c1aqgcbbkm.xn--p1ai/xronicheskij-rinit-lechenie/