Фронтит кукушка

Если у человека обнаружены похожие на фронтит симптомы лечение его следует начать незамедлительно. Чаще всего бывает достаточно консервативного лечения, которое включает препараты местного и системного действия. В тех редких случаях, когда консервативное лечение не помогает, может понадобиться хирургическая помощь.

Фронтит – это воспаление лобных пазух. Он доставляет человеку много болезненных ощущений. Пожалуй, это самый неприятный из всех синуситов. Его можно распознать по следующим признакам:

  • обильным выделениям из носа, чаще зеленоватого оттенка;
  • Температура может подниматься до 39–40 градусов и выше. Характерно плохое общее самочувствие – слабость, головные боли, быстрая утомляемость. Местные симптомы бывают разной степени выраженности – от легкого дискомфорта в области переносицы до резких, пронзительных болей, иногда пульсирующих. Сильнее они выражены в утренние часы.

    Медикаментозное лечение фронтита

    Лекарства от фронтита устраняют инфекцию в пазухах и борются с воспалением. Они уменьшают отек и улучшают вентиляцию пазух, отхождение из них гнойного содержимого. В большинстве случаев острый фронтит хорошо поддается лечению медикаментами. Лечение обострений хронического фронтита проводят с использованием тех же способов.

    Антибактериальные препараты

    Бактериологическое обследование – «золотой стандарт», после него точно становится ясно, какие антибиотики пить при фронтите.

    Антибиотики системного действия

    Антибиотики пенициллинового ряда

    ЛОР-врач может назначить Амоксициллин, Амоксиклав, Амписид, Аугментин, Флемоксин солютаб. Дозу антибиотика обязательно рассчитывает врач.

    Антибиотики цефалоспоринового ряда

    Цефалоспорины тоже могут подвергаться разрушению ферментами бактерий, поэтому выбор лекарства при фронтите лучше остановить на второим или третьем поколении. Это Цефаклор, Цефуроксим, Аксетил, Цефтриаксон, Цефотаксим. В аптеках они представлены множеством торговых наименований. Практически все эти антибиотики выпускаются в форме для инъекций, поэтому хорошо подойдут при тяжелом течении и осложнениях фронтита.

    Медикаментозное лечение фронтита с использованием цефалоспоринов часто отрицательно отражается на микрофлоре кишечника. Применение этих средств вызывает дисбактериоз у каждого десятого пациента.

    Макролиды становятся антибиотиками выбора в том случае, если пациент не переносит пенициллиновые и цефалоспориновые антибиотики, или если они оказались неэффективными. К макролидам относятся Макропен, Сумамед, Азитромицин, Рокситромицин, Спирамицин. Они почти не влияют на микрофлору кишечника.

    Преимуществами этой группы антибиотиков является дополнительное противовоспалительное действие и возможность воздействовать на внутриклеточные микробы.

  • спрей назальный;
  • капли для носа;
  • Турунды с левомеколем кроме антибактериального действия способствуют оттоку на себя гнойной жидкости из лобных пазух за счет гидрофильной основы мази.

    Гомеопатические средства

  • Энгистол;
  • Траумель
  • Эхинацея композитум;
  • Синуфорте и др.
  • Синуфорте, пожалуй, наиболее известен и популярен. Его производят из корней растения цикламена. Содержащиеся в препарате сапонины обуславливают местные и общие реакции организма и оказывают антимикробный, противоотечный и иммуномодулирующий эффект.

    Курс синуфорте при фронтите длится в среднем 6–8 дней при ежедневном применении. Существует схема лечения, когда впрыскивают препарат через день. В случае если болезнь еще не приобрела гнойный характер, с помощью Синуфорте возможно лечение фронтита без прокола и без использования антибиотиков, а значит, позволит избежать многих неприятных моментов и осложнений.

    Сосудосуживающие средства

  • Виброцил.
  • Чаще всего, температуру снижают препаратами на основе парацетамола (Панадол, Тайленол, Эффералган) или ибупрофена (Нурофен, Ибуфен). В качестве жаропонижающего их нельзя использовать без осмотра врача дольше 3 дней.

    Если нужно вылечить фронтит лекарства с противовоспалительными свойствами дополнят схему терапии. Так, например, фенспирид (Эреспал) уменьшает образование биологически активных веществ, ответственных за воспаление. Кроме того, он улучшает отхождение слизи из лобных пазух.

    Промывание носа

    Промывание носовых пазух методом перемещения («кукушка») хорошо помогает в легких случаях фронтита, его можно применять даже у детей. Пациент должен лежать на спине и произносить «ку-ку», чтобы раствор не попадал в носоглотку. Лекарство заливают в одну половину носа, а специальным отсосом отсасывают из другой.

    Промывать лобные пазухи при среднетяжелой форме фронтита лучше через специальный ЯМИК-катетер, помещенный в синус. Это достигается разницей давления в пазухах и носовой полости.

    Пункция и хирургическое лечение

    Через отверстие пазуху 2 раза в день промывают антисептическими растворами. Кроме лечебного, прокол имеет диагностическое значение – позволяет оценить количество и характер содержимого пазухи.

    К хирургическим методам коррекции относится радикальная операция на лобной пазухе, выполненная как через наружный доступ, так и через носовую полость с использованием эндоскопа.

    Есть много рецептов народных средств, помогающих бороться с фронтитом. В их основе лежат полезные свойства лекарственных растений или отдельных продуктов. Так, например, хорошо помогает мазь на основе равных количеств сока алоэ, лука, меда, корня цикламена и мази Вишневского.

    Снимает боль и воспаление сок из черной редьки, когда его закапывают в нос. Есть много целительных рецептов на основе конского каштана, календулы, ромашки, герани и т.д. Народные рецепты не стоит использовать как самостоятельный метод лечения, но в комплексе мероприятий они приносят значительное облегчение.

    Если выбрать нужное лекарство – фронтит хорошо поддается лечению. Практически никогда терапия не проводится только одним препаратом. Воспаление лобных пазух чаще обусловлено несколькими причинами, и целесообразно воздействовать на все. Правильную комбинацию методов лечения сможет подобрать грамотный отоларинголог.

    Метод кукушка при гайморите: эффективно ли?

    style=»display:inline-block;width:336px;height:280px»

    data-ad-client=»ca-pub-9393341921094383″

    data-ad-slot=»4576943156″>

    Осенне-зимний период сопровождается обострением всех воспалительных процессов, в том числе и гайморита, который приносит в жизни людей, страдающих данным недугом, массу довольно-таки неприятных ощущений. По этой причине многие пациенты ищут ответы на следующие вопросы: «Как же лечить гайморит? Какие средства обладают наибольшей эффективностью в лечении этого заболевания?» К таким высокоэффективным средствам и относится метод «Кукушка» при гайморите!

    История открытия метода «Кукушка» и происхождение его названия

    «Кукушка» при гайморите была предложена уже много лет назад американским ученым Проетцом. Именно он начал использовать промывание носовых ходов и пазух с помощью различных лекарственных препаратов для лечения гайморита. Во время проведения процедуры нужно произносить звуки «ку-ку», так как это помогает предотвратить затекание жидкостей в глотку и ротовую полость. Вот почему метод получил такое довольно специфическое название.

    Основные показания и противопоказания для проведения «Кукушки»

    Метод «Кукушка» довольно-таки широко используется в лечении различных заболеваний, но наиболее часто его используют при устранении следующих патологических заболеваний:

  • гайморитах;
  • синуситах;
  • ринитов;
  • тонзиллитов;
  • полипов носовых ходов;
  • аденоидитов;
  • инфекций носовых ходов.
  • Но, как и все вмешательства, метод имеет и свои противопоказания, которые могут быть представлены:

  • эпилепсией;
  • носовыми кровотечениями.
  • Также процедура «Кукушка» при гайморите должна осторожно использоваться у детей, так как у них введение лекарственных препаратов в полость носа может вызвать страх и даже панику.

    Методика проведения процедуры

    Каждый человек, которому пришлось столкнуться с этой процедурой, задавался вопросом: «Как делают кукушку при гайморите?». Попробуем разобраться с основными аспектами данной манипуляции.

    Проводить данную процедуру лучше всего в условиях стационара под контролем врача-оториноларинголога. Но можно лечить гайморит «кукушкой» и в домашних условиях.

    Для начала пациента размещают в полулежащем положении, чтобы голова размещалась под углом в 45 градусов. Затем слизистая оболочка носовых ходов орошается сосудосуживающими препаратами, которые минимализируют все болевые ощущения во время процедуры. После чего к одной ноздре подводится специальный гибкий катетер, посредством которого и происходит подача специальных лекарственных растворов, чаще всего используют растворы антисептиков, антибактериальных средств, препаратов, обладающих противоотечным и противовоспалительным эффектом. Ко второму носовому ходу подводится трубочка, соединенная с отсосом, через которую осуществляется эвакуация жидкости, состоящей из раствора лекарственных препаратов и содержимого пазух. После манипуляции следует немного полежать с опущенной головой, чтобы введенные в полость носа растворы хорошо стекли и не остались в пазухах. Один сеанс «кукушки» занимает от 10 до 15 минут. Процедура может сопровождаться легкими неприятными ощущениями в виде жжения, дискомфорта в полости носа, но все они ослабляются от сеанса к сеансу и уже на 3-4 процедуре абсолютно не чувствуются. Для полного излечения следует пройти курс, который состоит из 8-10 сеансов.

    Использовать данную методику можно и в домашних условия, но перед этим следует проконсультироваться с врачом и посмотреть видео о лечении гайморита кукушкой.

    Основные последствия и возможные осложнения процедуры

    Метод лечения гайморита «Кукушка» — это достаточно-таки безболезненная и безопасная процедура, которая кроме эмоционального дискомфорта никаких последствий не несет. В очень редких случаях могу возникнуть последствия, проявляющиеся:

  • тошнотой и рвотой;
  • чувством жжения и дискомфорта в носу;
  • покраснением глаз;
  • сильным чиханием;
  • слабыми носовыми кровотечениями;
  • травматическими повреждениями слизистой оболочкой носовых ходов;
  • болью и чувством тяжести в голове.
  • Из наиболее серьезных осложнений следует отметить усугубление гайморита с переходом легкой формы в более тяжелую и распространение инфекционного процесса на слуховую трубу, которая соединяет глотку и среднее ухо, что приводит к развитию евстахиитов и отитов.

    «Кукушка» при гайморите: отзывы

    Елена (28 лет):

    « Когда впервые мне выставили диагноз гайморита, очень боялась, что придется делать прокол гайморовых пазух. Но мой лечащий врач предложил альтернативный способ лечения этого заболевания с довольно-таки необычным названием «Кукушка». Перед манипуляцией он мне подробно объяснил суть метода, показал видео, поэтому на процедуру шла без страха и с осознанием того, что меня ожидает. Меня уложили на кушетку с запрокинутой головой, затем смазали слизистую оболочку сосудосуживающим препаратом, адреналином, как сказал врач. После чего в одну ноздрю вставили тоненький катетер, через который и вводился раствор антисептика, ко второй поднесли трубочку, отсасывающую все содержимое носовых ходов и пазух. Так же врач сказал, что нужно обязательно произносить «ку-ку» во время промывания, так как проговаривание этих звуков содействует лучшему очищению пазух и препятствует попаданию жидкости в глотку и полость рта. Процедура прошла абсолютно безболезненно, я испытывала лишь небольшой дискомфорт при проведении процедуры, но это было терпимо. Зато эффект был потрясающим: дышать сразу стало легче, болезненность в области околоносовых пазух ушла. Так что всем, кто мучается от гайморита, советую «Кукушку»!»

    Марина (34 года):

    «Помогает ли «Кукушка» при гайморите? Безусловно, что мой ответ будет положительным! Улучшение было просто мгновенным: уже после первой процедуры отек слизистой носа ушел, а дышать стало легко и свободно! Поэтому сейчас, как только обостряется гайморит, сразу же делаю «кукушку». Также врач объяснил, как делать ее в домашних условиях, поэтому даже в больницу ложиться не нужно. Сначала ощущала некоторый дискомфорт во время манипуляции, сейчас же это все проходит абсолютно безболезненно и последствий никаких ни разу не возникло! Так что всем советую этот метод, чтобы избавиться от проявлений гайморита!»

    Аркадий (33 года):

    « Делаю уже пятую процедуру. Эффект заметил сразу же, но для полного устранения симптомов врач посоветовал пройти целый курс из десяти сеансов. Если честно, то поначалу сильно сомневался в том, что эта процедура с таким смешным названием может мне помочь. Но, как оказалось, я заблуждался! Многие знакомые говорили, что промывание «кукушкой» очень неприятное и болезненное, но я ничего такого не почувствовал. Перед процедурой слизистую носа смазываю каким-то препаратом, который обезболивает, поэтому боли вообще не было. В конце немного пришлось полежать с опущенной головой, чтобы все стекло и раствора в пазухах не осталось. Метод не только безболезненный и эффективный, но и стоит дешевле, если сравнить с другими способами. Так что я пока доволен, что врач посоветовал «кукушку», а не пункцию пазух ».

    Лечение гайморита с помощью «Кукушки» поможет избежать такой достаточно травматичной процедуры, как прокол гайморовых пазух, и излечит от гайморита достаточно быстро и надолго!

    Источник: http://netgaymorita.ru/metod-kukushka-pri-gajmorite.html

    Фронтит: признаки, как лечить в домашних условиях, причины

    Фронтит – это инфекционно-воспалительный процесс, локализующийся в лобных пазухах. Возникает хоть и реже, чем гайморит и этмоидит, но протекает тяжелее, с выраженной головной болью, интоксикацией. Лечение представляет определенные трудности, так как пункция лобной пазухи внутриносовым доступом часто невозможна из-за сложного соединения лобной пазухи с полостью носа.

    Как возникает фронтит

    Фронтальная (лобная) пазуха – парная полость, расположенная в лобной кости прямо над глазницей. Сзади лобная пазуха граничит с передней черепной ямкой, в которой располагаются лобные доли головного мозга. Объем каждой пазухи у взрослых — около 4 мл.

    Как и другие околоносовые пазухи, фронтальный синус выполняет функцию согревания вдыхаемого воздуха, резонаторную функцию (формирует тембр голоса). Примерно у 10% населения лобные пазухи отсутствуют (обе или одна). Также они недоразвиты у детей до 6 лет, поэтому у ребенка дошкольного возраста фронтит практически не встречается.

    В норме лобные пазухи постоянно самоочищаются благодаря функционированию мерцательного эпителия слизистой оболочки, слизь выходит из них в полость носа через лобно-носовой канал длиной 1,5-2,5 см.

    На первом месте по частоте причина фронтита — инфекция, попадающая из носа при насморке, гриппе. Реже возбудитель попадает в пазухи из кровяного русла при инфекционных заболеваниях. Бывает также посттравматический фронтит.

    Попадая в пазуху, микробы находят там благоприятные условия для дальнейшего размножения (тепло, влажность). В ответ на инфекцию слизистая оболочка отвечает отеком. усиленной выработкой слизи, возникает слизистое или катаральное воспаление. Если отток из пазухи происходит нормально, оно может пройти само.

    Но при сочетании определенных условий отток патологического секрета нарушается, в пазухе скапливается гной, большое скопление гноя давит на стенки пазухи и возникают симптомы фронтита. Какие это условия ?

  • Снижение общей и местной защиты (частые респираторные инфекции, тяжелые хронические соматические заболевания)
  • Затянувшийся насморк.
  • Неправильно леченый насморк.
  • Хронический вазомоторный ринит .
  • Анатомические аномалии, препятствующие оттоку из лобно-носового прохода (разросшаяся, гипертрофированная носовая раковина, деформация перегородки носа, полипозные разрастания)
  • Аллергический отек слизистой носа.
  • По виду воспаления фронтит может быть катаральным и гнойным.

    Фронтит может быть острым и хроническим. При остром течении воспалительный процесс локализуется в слизистой оболочке, проходит самостоятельно или в процессе адекватного лечения через 10-14 дней.

    Хронический фронтит развивается при неадекватном лечении, затянувшемся течении, когда патологический процесс переходит на подслизистый слой, надкостницу и кость. Такой воспалительный процесс очень трудно вылечить консервативными методами.

    Симптомы фронтита

  • Основное проявление фронтита – это головная боль. Боль локализуется непосредственно над лобной пазухой, усиливается при наклонах вперед, в горизонтальном положении, в теплом помещении. Боль давящая, иногда – пульсирующая, иррадиирует в переносицу, глаза.
  • При надавливании на лобную пластинку над бровью или при постукивании в этой области возникает болезненность. Болезненна также пальпация верхней стенки глазницы и области внутреннего угла глаза.
  • Повышение температуры тела, озноб, симптомы интоксикации – слабость, тошнота, потеря аппетита.
  • Иногда возникает отек и покраснение верхнего века.
  • Заложенность носа.
  • Гнойные выделения из носа. из одной ноздри при правостороннем или левостороннем фронтите.
  • При хроническом течении признаки заболевания могут быть несколько стертыми, головная боль не так ярко выражена, как при остром процессе, проявляется не постоянно, нет температуры. Поэтому хронический фронтит не всегда можно сразу диагностировать, иногда пациенты лечатся у неврологов с невралгией тройничного нерва или другой патологией.

    При тяжелом течении фронтита возможны осложнения :

    • Распространение гнойного воспаления на глазницу с развитием флегмоны, тромбоза артерий сетчатки.
    • При расплавлении задней стенки фронтального синуса – внутричерепные осложнения в виде гнойного менингита. абсцесса мозга.
    • Расплавление передней стенки пазухи с образованием свища лобной кости.
    • Сепсис.
    • Диагностика фронтита

      Диагноз фронтита устанавливается на основании:

    • Симптома типичной головной боли, возникшей на фоне или вскоре после перенесенного насморка.
    • Осмотр полости носа выявляет выделение гноя в средний носовой ход. Особенно сильные выделения отмечаются утром после пробуждения, так как за ночь скопившийся гной вытекает при переходе в вертикальное положение.
    • Рентгенография пазух. На снимке при воспалении выявляется затемнение, иногда – с четкой границей (уровень жидкости).
    • Обычно этого достаточно для постановки диагноза. В сомнительных случаях проводится КТ или МРТ пазух, эндоскопический осмотр, посев гнойного отделяемого для определения возбудителя и правильного назначения антибиотиков.

      Диагностика острого фронтита обычно не вызывает затруднений. Сложнее с хроническим течением заболевания. При нем нет такой яркой клинической картины и явной связи с простудой. Необходимо помнить, что при любых головных болях в области лба необходимо исключить фронтит.

      Лечение фронтита

      Основные принципы лечения острого фронтита:

    • Создание условий для нормального дренажа пазухи.
    • Антибактериальное и противовоспалительное лечение.
    • Повышение защитных сил организма.
    • Профилактика повторных обострений.
    • Лечение острого фронтита в основном консервативное. При тяжелом течении необходима госпитализация. В период подъема температуры желателен постельный режим в течение нескольких дней. При легком и средней тяжести течении возможно лечение фронтита в домашних условиях под регулярным контролем врача.

      Восстановление нормального оттока содержимого пазухи – основная цель лечения. Если удается это сделать в самом начале болезни, излечение возможно и без применения антибиотиков.

      Для снятия отека и улучшение дренажа пораженной пазухи производят смазывание слизистой оболочки под средней носовой раковиной сосудосуживающими средствами – адреналином, эфедрином, нафазолином, ксилометазолином. С этой же целью назначают закапывание капель с подобным эффектом 3 – 4 раза в день. Это известные всем препараты Нафтизин, Санорин, Галазолин, Називин, Назол и другие.

      Капли нужно закапывать, наклоняя голову в сторону больной пазухи, еще лучше –опустив голову вниз. Можно применять также сложные капли и спреи — Ринофлуимуцил (сосудосуживающий фенилэфрин и разжижающий вязкую слизь ацетилцистеин), Полидекса (антибиотики полимиксин и неомицин+фенилэфрин+гормон дексаметазон). Хорошим эффектом обладает препарат, содержащие экстракт цикламена – Синуфорте.

      При попадании на слизистую, он вызывает рефлекторное раздражение слизистых желез и обильное выделение слизи, благодаря этому вязкий воспалительный секрет разжижается и легче выходит наружу.

      При достижении адекватного дренажа пазухи и при отсутствии симптомов интоксикации, назначается физиолечение – УВЧ, согревающие компрессы, эндоназально КУФ и лазеротерапия.

      Противовоспалительное лечение применяется как общее, так и местное. Через 5- 10 минут после начала действия сосудосуживающих препаратов желательно промыть нос солевым раствором и закапать антисептик Диоксидин, Мирамистин, Хлорофиллипт или местные антибиотики Изофра, левомицетиновые капли, спрейБиопарокс.

      Введение различных лекарственных средств в полость носа можно проводить и посредством ингаляций через небулайзе р. Небулайзер распыляет лекарство до мельчайших частиц. Этим способом можно вводить противовоспалительные растворы, препараты, разжижающие слизь, а также орошать слизистую солевыми растворами для очищения и увлажнения.

      В случаях гнойного фронтита с явлениями интоксикации не нужно затягивать с назначением системных антибиотиков. Перед лечением необходимо сделать посев гнойного отделяемого, чтобы выявить возбудителя и определить чувствительность к антибиотикам. Это делается для того, чтобы назначить правильное лечение в случае, если назначенный с первых дней болезни антибиотик не даст эффекта в течение 3-4 дней.

      Назначаются антибиотики, которые действуют на большинство возбудителей. Это в основном аминопенициллины (Амоксиклав, Флемоксин, Аугментин ), цефалоспорины 2 или 3 поколения Цефалексин, Цефазолин, Дуроцеф, Цефтриаксон, Цифран. макролиды Кларитромицин, Азитромицин. При легком течении и течении средней тяжести антибиотики могут быть назначены в таблетках, при тяжелом течении сразу назначается внутримышечное или внутривенное введение. Длительность антибиотикотерапии 7- 10 дней. Если в течение 3-4 дней нет эффекта от применения антибиотика, препарат следует поменять на другой, с учетом чувствительности микрофлоры по данным посева.

      Для уменьшения отека слизистой назначаются также антигистаминные препараты – Супрастин, Тавегил, Цетиризин.

      Для разжижения секрета, скопившегося в пазухе и облегчения его отхождения назначаются муколитики – Ацетилцистеин, Флуимуцил, Геломиртол, Синупрет, Циннабсин.

      С целью обезболивания применяют аналгетики и нестероидные противовоспалительные препараты —Ибуклин, Нурофен, Найз.

      В период разрешения воспалительного процесса назначается электрофорез на пазухи с хлористым кальцием или йодистым калием.

      Аппаратные методы лечения фронтита

      В специализированных отделениях могут применяться беспункционные методы санации пазух. Это метод «кукушка» и метод промывания синус-катетером ЯМиК.

      Метод «кукушка»

      Метод «кукушка» может быть применен при любом синусите. Суть его в том, что в одну половину носа заливается раствор антисептика, одновременно из другой половины отсасывается вместе с патологическим содержимым пазух. Чтобы жидкость не попала в гортань и трахею, пациент должен при этом произносить постоянно «ку-ку», отсюда и название метода.

      При проведении «кукушки» голова должна быть запрокинута с небольшим отклоном назад. Перед промыванием слизистая смазывается сосудосуживающим средством. Применяются обычно растворы Фурациллин, Хлоргексидин, Мирамистин. После процедуры нужно полежать с опущенной головой, чтобы весь раствор вышел из пазух.

      Данная процедура не очень приятная, доставляет определенный дискомфорт, но большинство пациентов чувствуют облегчение уже после первого сеанса. Для полного курса необходимо 6-7 процедур. Имея определенную настроенность и желание, «кукушку» можно проводить дома, используя шприц для раствора и резиновую грушу для отсасывания.

      Лечение с синус-катетером «Ямик»

      Применение синус-катетера ЯМИК более комфортно, чем «кукушка». ЯМИК представляет собой систему трубок и баллончиков для создания управляемого давления в полости носа. Один баллончик продвигается в носоглотку, раздувается и закрывает выходное отверстие носовой полости, второй раздувается в преддверии носа и обтурирует входное отверстие. Таким образом в полости носа создается замкнутое пространство, сообщающееся с внешней средой с помощью одного канала (трубки).

      С помощью шприца, соединенного с этим каналом можно создавать отрицательное давление в полости носа. В зону разрежения воздуха по законам физики устремляется содержимое из придаточных пазух, которое отсасывается шприцем. Движением поршня шприца создаются колебания давления, что способствует лучшему очищению пазух.

      После отсасывания гноя в полость носа перемещается антисептический раствор, который попадает в пазухи. В конце процедуры отсасывают раствор вместе с остатками отделяемого.

      В последнее время стал известен инновационный метод, которым можно вылечить фронтит за два дня. Это метод называется баллонная синусопластика. Суть метода – в устранении блока лобно-носового канала. Под контролем эндоскопа в него вводится гибкий катетер-проводник, по проводнику вводится специальный баллон. Баллон раздувается воздухом или наполняется жидкостью, увеличивается в диаметре, тем самым расширяя блокированное соустье. Патологическое содержимое выходит из пазухи, пазуха промывается антисептиком.

      Процедура проводится в амбулаторных условиях под местной анестезией, занимает около получаса. Эффект отмечается сразу же. Период реабилитации 1-2 суток. Быстрота, высокая эффективность, минимальная травматичность такой операции делают этот метод очень привлекательным. Но метод новый, требует высокой квалификации и опыта врача, выполняется в настоящее время только в нескольких клиниках Москвы и Санкт-Петербурга. К тому же эта процедура достаточно дорогостоящая, только приобретение баллона обойдется в 60 тыс. рублей.

      Хирургические методы лечения фронтита

      При неэффективности консервативного лечения в течение 2-3 недель, тяжелом гнойном фронтите с выраженными симптомами интоксикации и опасностью развития осложнений, хроническом фронтите применяются хирургические методы.

      Так как главная цель лечения любого синусита – обеспечение оттока и санация самой пазухи, необходимо как-то в эту пазуху попасть. Есть два пути: непосредственно из полости носа через естественное сообщение и снаружи. Зондирование лобного синуса из полости носа очень затруднительно, так как строение лобно-носового канала имеет несколько анатомических вариантов. Попытка его зондирования может привести к травмированию стенок канала, что в дальнейшем приведет к рубцеванию и полной обтурации.

      Наиболее старым и наиболее часто применяемым до сих пор хирургическим методом лечения фронтита является трепанопункция фронтального синуса. Операция достаточно проста и может быть проведена в любом ЛОР-отделении. После разреза кожи над бровью с помощью специального сверла просверливается отверстие в лобной кости над бровью, в отверстие вставляется и фиксируется канюля, через которую лобную пазуху промывают в течение 3-7 дней растворами антибиотиков.

      Можно пунктировать пазуху и через надглазничную стенку. Здесь толщина костной пластинки меньше, и ее можно проткнуть специальной иглой.

      Функциональная эндоскопическая хирургия носа и околоносовых пазух

      Несмотря на простоту и доступность трепанопункции, многие пациенты боятся и не соглашаются на такой, с их слов, «варварский» метод. Это понятно, не всем хочется ходить целую неделю с дыркой во лбу. Поэтому все большую популярность набирают функциональные эндоскопические операции при синуситах ( FESS -хирургия).

      Под контролем микроэндоскопа производится расширение естественного соустья пораженной пазухи, иногда для этого удаляется часть костной стенки. Реабилитация после такой операции занимает 3-5 дней. Такие операции, как правило, платные.

      При наличии стойких анатомических препятствий для естественного оттока из пазухи проводится коррекция этих состояний. Это может быть септопластика при деформации перегородки, подрезание утолщенной носовой раковины, удаление полипов и аденоидов.

      Народные методы лечения фронтита

      Народные средства при фронтите можно применять при легком течении заболевания только как дополнение к основному лечению, назначенному врачом. Можно применять компрессы, ингаляции, промывания носа. закапывание в нос растительных капель.

      Наиболее известные и действенные народные средства:

    • Соль или песок разогреть на сковороде, насыпать в мешочек и приложить к пазухам на 5-10 мин. Можно для этой цели использовать и сухой рис. Перед прогреванием нужно закапать капли, уменьшающие отек – Санорин или Нафтизин. Нельзя прогревать область пазух при повышенной температуре тела и выраженной головной боли.
    • Промывать нос солевым раствором (1 ч.л. морской или поваренной соли на стакан воды) с помощью резинового баллончика, шприца или просто втягивая его ноздрями. Раствор соли такой концентрации является гипертоническим и способствует выходу патологического секрета из пазух.
    • Ингаляции с отваром лаврового листа. 5-7 лавровых листиков прокипятить в 1 л воды, выключить и дышать над паром 5-10 мин.
    • Листья каланхоэ измельчить, выдавить сок, развести 1:1 с водой. Закапывают по полной пипетке 3 раза в день. Можно применять беременным. Можно смочить этим соком марлевую турунду и вставить в нос на полчаса.
    • Свежевыжатый сок чистотела смешать с отваром ромашки 1:1. Закапывать или ввести в нос турунды, смоченные этой смесью.
    • Ингаляции с добавлением эфирных масел (мятное масло, масло эвкалипта, масло сосны). 7-10 капель масла или кусочек бальзама «Звездочка» размером со спичечную головку капаем в кипяток, дышим парами 5-10 минут.
    • Нахождение в закрытом помещении с высокой влажностью (для этого используются увлажнители воздуха) также способствует разжижению и отхождению слизи из пазух.
    • Хороший эффект при заболеваниях пазух дает метод дыхательной гимнастики по Бутейко.
    • Профилактика фронтита

      Профилактика фронтита, как и других синуситов, включает в себя:

      1. Своевременное лечение острых респираторных заболеваний. Не нужно полагаться на то, что насморк «сам пройдет». Необходимо активное лечение заложенности носа, и не только сосудосуживающими каплями, а и отвлекающими процедурами (ножные ванны, горчичники, ингаляции), промывание полости носа солевыми растворами, применении противовоспалительных капель и спреев.
      2. Хирургическая коррекция различных анатомических дефектов, препятствующих оттоку секрета из пазух – искривления носовой перегородки. удаление части носовой раковины при ее гипертрофии, удаление полипов и аденоидов.
      3. Закаливание организма.
      4. Здоровый образ жизни, отказ от вредных привычек.

      Видео: фронтит, «О самом главном»

      Источник: http://uhonos.ru/nos/bolezni-nosa/frontit/

      Симптомы и лечение фронтита: какие лекарства пить при фронтите?

      Как распознать фронтит?

    • высокой температуре;
    • болями над переносицей;
    • затруднению носового дыхания.
    • Участок лба над переносицей – болезненный при надавливании. В тяжелых случаях заболевания кожа над переносицей становится отечной или даже краснеет, появляются боли в глазах и светобоязнь.

      Если у человека обнаружились похожие на фронтит симптомы и лечение начато самостоятельно, по возможности следует как можно скорее согласовать его с ЛОР-врачом. Неправильное лечение может способствовать переходу фронтита в хроническую форму или спровоцировать осложнения.

      Антибиотики при фронтите могут быть назначены для системного применения (внутрь) и для местного (в полость носа и пазух). Сначала врач должен убедиться, что инфекция действительно бактериального происхождения, потому что антибиотики не способны уничтожить вирус.

      В случае вирусной инфекции необоснованное применение антибиотиков вызывает привыкание организма к этой группе средств, а также может спровоцировать симптомы аллергии и дисбактериоза.

      Перед тем как назначить антибиотик при фронтите, оптимально будет определить чувствительность к нему микробов, которые вызвали воспаление. Это обследование возможно при доступности бактериологической лаборатории.

      Если бактериологический посев сделать не удалось, возможно лечение фронтита антибиотиками широкого спектра действия. Такие лекарства губительно действуют на самые распространенные микроорганизмы, то есть, велика вероятность попадания возбудителя в спектр действия антибиотика.

      Если развивается фронтит — лечение антибиотиками в домашних условиях начинают чаще всего с группы пенициллинов, цефалоспоринов и макролидов.

      По данным микробиологического мониторинга, чаще всего фронтит вызывают пневмококки и гемофильная палочка. Эти микроорганизмы также чувствительны к пенициллиновым и цефалоспориновым антибиотикам.

      Если не включить в лечение антибиотики – фронтит пройдет скорее всего с осложнениями.

      При амбулаторном лечении (на дому) предпочтение отдается антибиотикам для приема внутрь в виде таблеток, капсул, а для маленьких детей или при затруднении глотания – в виде суспензии и растворимых таблеток.

      Для лечения фронтита подходят, прежде всего, синтетические и полусинтетические препараты амоксициллина. Для большей эффективности в состав препаратов включают специальные вспомогательные вещества. Они защищают антибиотик от разрушения ферментами бактерий.

      Если необходимо вылечить фронтит — антибиотики можно использовать и из группы цефалоспоринов. Они являются практически равнозначной альтернативой пенициллинам.

      Сходство действия пенициллиновых и цефалоспориновых антибиотиков объясняется схожестью строения их молекул.

      Антибиотики макролидного ряда

      Антибиотики для местного применения

      Местные антибактериальные средства доставляются в полость носа несколькими способами. Это могут быть:

    • аэрозоль;
    • турунды (тампоны), пропитанные лекарственным веществом.
    • Аэрозоль Биопарокс на основе антибиотика фузафунгина оказывает дополнительный противовоспалительный эффект.

      Капли в нос и спрей Изофра созданы на основе аминогликозидного антибиотика. Действуя местно, он не вызывает токсического поражения почек и ушей.

      Спрей Полидекса с фенилэфрином включает в себя два антибиотика разных групп: сосудосуживающий компонент фенилэфрин и дексаметазон. Комбинация неомицина и полимиксина перекрывает весть возможный спектр возбудителей болезни. Фенилэфрин снижает количество выделений из носа, а дексаметазон при фронтите оказывает противоотечное и противовоспалительное действие на слизистую носа и пазух.

      Препараты на гомеопатической основе уже давно используют для лечения синуситов. Такие препараты помогают и в острой фазе болезни, и в период восстановления.

      Если нужно вылечить фронтит – гомеопатия может быть включена в схемы лечения на любом этапе заболевания. Для этого она предлагает широкий спектр препаратов:

    • Лимфомиазот;
    • Чтобы вылечить фронтит синуфорте вводят в нос при помощи спрея 1 раз в день, по одному впрыскиванию в каждую ноздрю. Перед его применением желательно очистить слизистую с использованием препаратов на основе морской воды и хорошо высморкаться.

      Симптоматические средства

      Симптоматические препараты действуют на разные звенья течения болезни. Они устраняют неприятные симптомы и облегчают самочувствие пациента, не влияя на возбудителей фронтита.

      Сосудосуживающие препараты устраняют отек слизистой и носовых раковин, восстанавливая сообщение лобных пазух с полостью носа. Они позволяют справиться с заложенностью носа и затруднением носового дыхания.

      Примеры таких лекарств:

    • Називин;
    • Нафтизин;
    • Галазолин;
    • Это средства местного применения, их выпускают в каплях или спрее. Применять их можно не дольше 6–7 дней.

      Жаропонижающие средства

      Жаропонижающее лекарство от фронтита следует принимать, если температура поднялась выше 38,5 градусов. Большинство препаратов оказывают еще и противовоспалительное и обезболивающее действие. При температуре ниже 38,5 градусов их принимают в случае выраженного нарушения самочувствия (головные боли, слабость, озноб).

      Противовоспалительные средства

      Есть формы противовоспалительных лекарств для местного использования. Это лекарства на основе глюкокортикоидов – Назонекс, Фликсоназе. Хорошо помогают Пропосол на основе продуктов пчеловодства и водный раствор Протаргола на основе серебра.

      Другие виды лечения

      Иногда для борьбы с фронтитом бывает недостаточно только лекарств, и тогда приходится прибегать к другим средствам – промыванию пазух, ингаляциям, проколу пазухи или даже хирургическим методам.

      В домашних условиях легко и удобно для промывания воспользоваться методикой Долфин.

      Трепанопункция или прокол обеспечивает отток гноя через отверстие, сделанное через лобную кость до полости лобной пазухи. Ее делают при наличии осложнений, при тяжелом течении фронтита.

      Лобную пазуху вскрывают, очищают от гноя и обеспечивают широкое сообщение с носовой полостью. К этому способу лечения прибегают в тяжелых случаях фронтита, при частых рецидивах заболевания.

      Ингаляции и народные способы

      Ингаляции увлажняют слизистую носа и пазух, улучшают отхождение секрета. Кроме того, это один из способов доставки лекарств в полость пазух. Делают это с помощью ультразвуковых, компрессионных или обычных ингаляторов в виде воронки над емкостью.

      В домашних условиях широко применяются ингаляции над парами сваренных клубней картофеля в кожуре, смесью на основе чеснока и яблочного уксуса, отвара лаврового листа.

      Источник: http://o-gaimorite.ru/frontit-simptomy-lechenie/

      Симптомы фронтита. Боль, локализующаяся надбровно во лбу и на нижней стенке лобной пазухи; при острых фронтитах боль эта сопровождается часто слезотечением и светобоязнью. Боль при остром фронтите имеет периодический характер («лобные колики»): примерно к 10-12 часам утра начинаются резкие боли, продолжающиеся несколько часов и затихающие к 3-4 часам дня. Боли эти можно объяснить задержкой выделений вследствие перемены положения. При хронических фронтитах боли эти менее выражены и носят более тупой характер или могут совсем отсутствовать, если нет задержки выделений.

      Выделения из носа бывают как при острых, так и при хронических воспалениях лобных пазух. Больше выделений из носа при вертикальном положении головы (отверстие лобно-носового канала находится на дне лобной пазухи) и меньше — при лежании.

      При передней риноскопии виден гной под средней раковиной; если гной удалить ватной кисточкой, он вновь показывается. В среднем носовом ходе при острых фронтитах всегда видна измененная отечная слизистая оболочка, при хронических нередко обнаруживаются полипы.

      На рентгенограмме также видно затемнение на пораженной стороне; по рентгенограмме можно судить о размерах пазухи, о добавочных клетках, о перегородке между пазухами.

      Если в лобной пазухе процесс протекает латентно (закрытая эмпиема), диагноз основывается только на рентгеновской картине, так как других объективных признаков нет.

      Катетеризация лобной пазухи не всегда осуществима вследствие того, что доступ к каналу может быть затруднен — искривление носовой перегородки, полипы при хронических фронтитах, сужение лобно-носового канала прилегающей этмоидальной клеткой. От, катетеризации лобной пазухи следует воздержаться при острых фронтитах или обострившихся хронических. Катетеризацию пазухи делают после предварительной поверхностной анестезии, применяемой с целью уменьшения набухания слизистой оболочки лобно-носового канала. Длинную гнущуюся канюлю, которой можно придать любой изгиб, вводят под передний конец средней раковины; конец канюли должен опт. направлен вверх вперед и слегка наружу. Канюля должна быть введена без всякого насилия, чтобы не сделать ложного хода и не попасть через продырявленную пластинку решетчатой кости в черепную полость. После введения канюли можно промыть пазуху раствором пенициллина.

      Введение канюли не всегда удается у взрослого и еще более оно затруднено у детей, которые обычно неспокойны при всяких манипуляциях. При некотором терпении, навыке и умении влиять на ребенка введение канюли вес же осуществимо.

      Диагноз ставят на основании всего изложенного выше.

      Лечение при остром фронтите то же, что и при остром воспалении верхнечелюстной пазухи; при хроническом воспалении лечение должно обеспечить сток выделениям, т. е. должны быть удалены полипы, передний конец средней раковины (если он объемист), должна быть произведена резекция носовой перегородки (у детей старшего возраста), если есть искривление в верхней ее части. Если после этого улучшения не наступает, необходимо вскрыть лобную пазуху.

      Операцию производят под наркозом или под местной анестезией в зависимости от возраста и поведения ребенка после соответствующей подготовки операционного поля.

      1. Делают кожный разрез брови по всей ее длине (бровь не сбривают). У внутреннего угла глаза разрез идет дугообразно вниз вплоть до нижнего конца носовой кости и проникает через все мягкие ткани, включая надкостницу.

      2. Мягкие ткани с надкостницей несколько отодвигают вверх и вниз, чтобы обнажить нижнюю (орбитальную) стенку лобной пазухи.

      3. Трепанацию начинают с верхневнутреннего угла глаза; здесь пазуху вскрывают и сносят всю ее орбитальную стенку.

      4. Пазуху очищают от гноя и грануляций.

      Источник: http://www.blackpantera.ru/useful/health/sickness/5479/

      Фронтит, симптомы и лечение фронтита

      Воспаления лобной пазухи всегда имеют своим первоисточником заболевание носовой полости или возникают гематогенным путем.

      Изолированное заболевание лобной пазухи встречается редко; почти всегда оно комбинируется с заболеванием решетчатых клеток.

      Заслуживает упоминания отечность верхнего века, особенно часто наблюдаемая у детей.

      При диафаноскопии — затемнение больной стороны, но данные, полученные с помощью этого метода, можно считать лишь относительными.

      При дифференциальной диагностике нужно решить вопрос о происхождении болей — они могут быть чисто невралгическими или зависеть от воспаления лобных пазух. Базироваться следует на риноскопической картине: наличие гноя при фронтите, отсутствие его при невралгии. Кроме того, надо руководствоваться следующим: 1) при невралгии тройничного нерва боль начинается приступами, при фронтите боль нарастает постепенно; 2) при фронтите болезненны при давлении передняя и нижняя стенки лобной пазухи, при невралгии болезненна область выхода n. supraorbitalis; 3) при фронтите боль от давления на стенки лобной пазухи усиливается, при невралгии — уменьшается.

      Прогноз можно ставить лишь с осторожностью: наряду с благоприятно протекающим процессом, оканчивающимся выздоровлением, при рассматриваемом заболевании встречаются такие осложнения, как остеомиелит лобной кости, внутримозговые или орбитальные осложнения.

      5. Удаляют частично proncessus frontalis и получают доступ к этмоидальным клеткам, которые тщательно вычищают. При необходимости можно очистить и основную пазуху.

      6. Пазуху дренируют, на края разреза накладывают швы. Дренаж оставляют на 2-3 недели для рубцевания и для того, чтобы создать стойкое сообщение носа с пазухой.

      Операция по способу Киллиана заключается в том, что целиком сносят орбитальную и частично переднюю стенку лобной пазухи; на передней стенке соответственно надбровной дуге над вскрытой пазухой оставляют поднадкостнично костный мостик в виде арки. Эта операция применима только на больших пазухах; у детей же пазухи не очень велики,

      Лобную пазуху у детей старшего возраста можно вскрыть и эндоназальным путем.