Удаление аденоидов владивосток

Удаление аденоидов

Чаще всего родителей беспокоит вопрос удалять аденоиды ребенку или нет.

Страх и волнение вызывает как сам факт проведения операции удаления аденоидов, так и все то, что с ним связано — возможные осложнения, обезболивание во время операции и т.п.

Другое дело, когда речь идет о хроническом воспалении аденоидной ткани, которое носит название аденоидит. Как правило, это состояние сочетается с увеличением аденоидной ткани, хотя и не во всех случаях. Так вот, в чистом виде аденоидит подлежит консервативному лечению. Решение когда удалять аденоиды должно приниматься родителями совместно с лечащим врачом только тогда, когда все лечебные мероприятия оказались неэффективными, или в случае сочетания аденоидита и аденоидных вегетаций (аденоидов).

Кроме того возможны частые орви с насморками, что иногда ведет к частым отитам и даже к снижению слуха из — за формирования экссудативных отитов.

Но все осложнения протекают очень индивидуально.

Обезболивание

В настоящее время существует много способов обезболивания. Что касается западной ЛОР-хирургии, то там все операции удаления аденоидов выполняются под общим обезболиванием (наркозом) .

В принципе аденотомию можно проводить и без обезболивания. И этому есть физиологическое объяснение. Структура аденоидной ткани такова, что в ней нет болевых нервных волокон — человека можно уколоть в миндалину, и боли он не почувствует. Однако не стоит проводить подобные эксперименты — если есть возможность, обезболивание должно быть проведено.

Вечером после операции удаления аденоидов или на следующее утро у ребенка может подняться температура. Как правило, она не превышает отметки в 38 градусов. Для того, чтобы сбить температуру, ни в коем случае не используйте препараты, содержащие аспирин (ацетилсалициловая кислота) — они могут спровоцировать кровотечение.

После операции возможно возникновение одно— двукратной рвоты сгустками крови. Иногда возникают умеренные боли в животе или нарушения стула, связанные с тем, что ребенок во время операции «наглотался» крови. Эти симптомы быстро проходят.

После проведения операции в течение одного месяца должны быть исключены физические нагрузки. Как минимум в течение трех дней ребенка не следует купать в горячей воде. Следует также ограничить пребывание на открытом солнце, в жарких и душных помещениях.

Для лучшего заживления операционной раны назначаются капли в нос. Как минимум в течение пяти дней применяются осудосуживающие капли (нафтизин, тизин, називин, глазолин, санорин, ксимелин, назол и др.), а также растворы, оказывающие вяжущее и «подсушивающее» действие — протаргол, колларгол и др. Последние следует закапывать не менее 10 дней.

К сожалению, рецидивы (повторное нарастание аденоидов) встречаются довольно часто. Зависит это от ряда причин, основные из которых будут перечислены ниже:

  • Самое главное — это качество проведенной операции. Если хирург не полностью удалил аденоидную ткань, то даже из оставшегося «миллиметра» возможно повторное разрастание аденоидов. Поэтому операция должна проводиться в специализированном детском стационаре (больнице) квалифицированным хирургом. В настоящее время в практику внедряется эндоскопический метод удаления аденоидов, позволяющий провести более полное удаление аденоидной ткани.
  • Чаще всего рецидивы возникают у детей, которые страдают аллергией.
  • Источник: http://medportal.ru/enc/otolaryngology/tonsil/2/

    КОНСУЛЬТАЦИИ с 1.10.2017 г.

    Прием без записи. вторник. четверг  с 10 до 12-00.  4 этаж. 401 кабинет.

    Прием по записи. пятница с 9 до 11-00. 2 этаж, кабинет 223, запись через регистратуру(2230000)

    Клиника на Комарова:

    c 1/08/16 по 1/09/16  — Иченко С.В. приемы и операции не проводит. Запись  на хирургическое лечение с 25.08.16 .

    С 12.01.15 возобновились консультативные приемы. Прием в медицинском центре ДВФУ так же по пятницам с 9 до 11. В клинике профессиональной косметологии по субботам  с 10 до 13 часов.

    1.07.14. с 1.07 по 1.08   операции проводятся только в М.Ц. ДВФУ.

    1.05.14.    Консультации Иченко С.В. в мае и июне проводятся: по вторникам в КПКМ. по пятницам в м.ц. ДВФУ.

    Источник: http://lor-vl.ru/adenoidy

    Удаление аденоидов у детей (аденотомия)

      Общая информация Цены Врачи

      Аденоиды – это лимфоидная ткань, расположенная в области носоглотки, поэтому их другое название – носоглоточная миндалина. Аденоиды – орган местного иммунитета, который есть у каждого ребенка. В ходе воспалительного процесса миндалина увеличивается. Разрастаясь, ткань частично закрывает просвет верхних дыхательных путей, что приводит к недостаточному поступлению в организм кислорода. Это способствует быстрой утомляемости и повышенной усталости ребенка. Также возможно возникновение неврологических расстройств.

      Затрудненное дыхание носом приводит к тому, что ребенок непроизвольно дышит открытым ртом и храпит во время сна. Это влияет на быстроразвивающийся скелет лица и часто способствует его изменению, формируется так называемое аденоидное лицо.

      Близко к аденоидам расположены устья слуховых труб, которые соединяют носоглотку со средним ухом. Увеличение миндалин может привести к их перекрытию и как следствие – частым отитам и снижению слуха.

      Методы диагностики аденоидов

      Аденоиды практически невозможно увидеть в ходе традиционной риноскопии, поэтому для постановки точного диагноза и назначения адекватного лечения проводятся специальные исследования. Врачи клиники «СМ-Доктор» используют два вида диагностики: рентген носоглотки и эндоскопию полости носа и носоглотки. С помощью первого метода мы определяем степень гипертрофии аденоидов. Эндоскопическое исследование позволяет получить более полную информацию. Каждый ЛОР-кабинет нашей клиники оборудован специальным детским эндоскопом, с помощью которого врач видит состояние носоглотки на мониторе. Помимо размера миндалины, специалист оценивает и ее расположение, что важно при выборе тактики лечения.

      В случае если консервативная терапия не дает положительных результатов, или расположение аденоидов грозит снижением слуха, врачи нашей клиники рекомендуют операцию по удалению аденоидов, которая называется аденотомия. В любом случае решение о проведении хирургического лечения аденоидов у ребенка принимается индивидуально, с учетом всех особенностей маленького пациента и клинической картины заболевания.

      Методы проведения аденотомии

      Традиционная аденотомия. В ходе вмешательства оперирующий ЛОР-врач клиники «СМ-Доктор» удаляет аденоиды специальным инструментом. В зависимости от возраста и состояния ребенка мы проводим такую аденотомию с седацией под местной анестезией или под общим наркозом.

      Получить подробную информацию о возможностях хирургического лечения аденоидов у детей в клинике «СМ-Доктор» вы можете по телефону (495) 777-48-49.

      Узнать подробности, записаться на прием к специалисту вы можете по телефону +7 (495) 777-48-49.

      Новости

      Медицинский центр ДВФУ:

      Прием по записи, через регистратуру(2-40-23-23, 2-40-27-27), по вторникам с 15 до 17-30.

      c 12.10.15 по 19.10.15   Иченко С.В. находится в рабочей командировке в г. Москве в Московском научно-практическом центре отоларингологии им Л. И. СВЕРЖЕВСКОГО,

      с 29.04 по 10.05.15   Иченко С.В. будет находиться на конгрессе ЛОР врачей.

      1.01.15 Уважаемые пациенты и гости сайта,  от всей души поздравляю вас с Новым Годом.  Удачи. любви и самое главное здоровья. С уважением Иченко С.В. 

      C 1 сентября  Иченко С.В. возобновляет свою трудовую деятельность. Запись на хирургическое лечение проводится по понедельникам.

      с 17.02.14  возобновилась запись пациентов на хирургическое лечение.

      Аденотомия (удаление аденоидов) является единственным эффективным методом лечения аденоидов. Операция удаления аденоидов должна проводиться как можно раньше с момента установления диагноза, но, следует заметить, только при наличии показаний.

      Нужна ли операция?

      Не существует никаких лекарств, «капель» и «пилюль», лечебных процедур и «заговоров», которые могли бы избавить ребенка от аденоидных разрастаний. Убедить в этом родителей зачастую бывает очень сложно. Родители почему-то не воспринимают такой простой факт, что аденоидные разрастания — это анатомическое образование. Это не отек, который может возникать и исчезать, не скопление жидкости, которое может «рассосаться», а вполне оформившаяся «часть тела» как, например, рука или нога. То есть, «что выросло — то выросло», и никуда «оно» не денется.

      У детей очень часто наблюдается параллельный рост аденоидов и небных миндалин (гланд). В этой ситуации наиболее эффективным методом лечения также является хирургическое вмешательство.

      Если не удалять аденоиды, то увеличивается степень разрастания аденоидной ткани, что ведет к нарушению носового дыхания. При этом ребенок часто дышит ртом, плохо развивается верхняя челюсть и в дальнейшем провоцируется неровный рост зубов и формирование вытянутого лица. Также может развиваться кислородное голодание — у ребенка проявляется быстрая утомляемость, головные боли и даже трудности обучения.

      Не так давно, когда не было эффективных способов обезболивания, всем пациентам аденотомию проводили без анестезии. Поэтому родители часто беспокоятся по этому поводу, ссылаясь на то, что им или их знакомым удаляли аденоиды «без наркоза».Так как же удаляют аденоиды сейчас.

      Большинство российских клиник в настоящее время переняло этот опыт. Конечно, проведение аденотомии под наркозом для ребенка целесообразно. Он закрывает глаза, а когда открывает их, то операция уже выполнена. Однако нельзя забывать о том, что любой наркоз может сопровождаться различного рода осложнениями.

      Другой вид обезболивания — местная анестезия. Проводится она путем смазывания, либо распыления на слизистую оболочку глотки обезболивающих средств. Метод достаточно эффективен — болевые ощущения снимаются полностью. Недостатком местной анестезии является то, что во время операции ребенок находится в сознании и воспринимает все, что происходит вокруг. Нередко при виде крови он пугается и плачет, что может негативно отразиться на психике. Именно поэтому местную анестезию рекомендуют дополнять внутримышечным введением успокаивающих препаратов — в этом случае ребенок находится в сознании, но спит или сонлив, что позволяет смягчить психическую травму.

      Послеоперационный период

      В большинстве случаев сразу после операции возникает заметное улучшение носового дыхания, однако в последующие дни возможно появление у ребенка гнусавости, заложенности носа, «хлюпанья в носу». Это связано с наличием в слизистых оболочках послеоперационного отека, который спадает к 10-му дню.

      Уход за ребенком после аденотомии

      В течение 3 — 10 дней (в зависимости от указаний врача) следует соблюдать диету. При этом из питания ребенка исключают грубую, твердую и горячую пищу. Преимущество должно отдаваться жидкой, но достаточно калорийной и богатой витаминами пище.

      Рекомендуется проведение дыхательной гимнастики, по вопросам которой вас проконсультирует ЛОР-врач.

      Могут ли аденоиды вырасти снова после операции?

    • Чем раньше проводится аденотомия, тем выше вероятность рецидива. Целесообразнее проводить аденотомию у детей после трех лет. Однако при наличии абсолютных показаний операция проводится в любом возрасте.
    • Существуют дети, у которых имеются индивидуальные особенности, характеризующиеся повышенным разрастанием аденоидной ткани. В данном случае ничего поделать нельзя. Такие особенности закладываются генетически.
    • Увеличенные (гипертрофированные) аденоиды – одна из наиболее часто встречающихся патологий у детей в возрасте 3–7 лет, оказывающая значительное влияние на общее состояние, физическое и умственное развитие ребенка.

      Признаки увеличенных аденоидов

      Гипертрофированные аденоиды могут вызвать и другие осложнения, например, апноэ сна – ночной храп с временной остановкой дыхания. Это еще больше усугубляет состояние ребенка и негативно влияет на его физическое развитие.

      Если вы заметили у своего ребенка какие-либо симптомы, свидетельствующие об увеличении аденоидов, не откладывайте визит к оториноларингологу. В клинике «СМ-Доктор» ведут прием более 10 ЛОР-врачей, готовых в любое время помочь вашему малышу.

      Лечение аденоидов у детей

      Эндоскопическая аденотомия. В клинике «СМ-Доктор» эту современную и высокотехнологичную операцию проводят с использованием видеоэндоскопа под общим наркозом. Благодаря визуальному контролю врач полностью удаляет разросшуюся лимфоидную ткань, что позволяет избежать рецидивов заболевания. Эндоскопическая аденотомия относится к операциям одного дня. Сама операция по удалению аденоидов длится около часа, как правило, она проводится утром, и один день после операции ребенок проводит в стационаре. Все это время ребенок находится в комфортабельной палате под медицинским наблюдением. Маленького пациента регулярно навещает оперирующий лор и врач-анестезиолог, которые контролируют его состояние. На следующее утро ребенок с родителями уже могут ехать домой. Послеоперационный период составляет около 7 дней.

      В большинстве случаев улучшение носового дыхания наступает сразу же после удаления аденоидов у ребенка, однако иногда может отмечаться гнусавость и заложенность носа. Это связано с послеоперационным отеком, который обычно проходит к 10 дню.

      Эндоскопическое удаление аденоидов у детей – это максимально безопасная и эффективная процедура. В нашей клинике есть все необходимое оборудование, а хирурги-оториноларингологи прошли соответствующую подготовку, позволяющую успешно проводить такие операции детям. Многочисленные отзывы наших пациентов, проводивших удаление аденоидов в «СМ-Доктор» в Москве подтверждают эффективность операции и высокую квалификацию наших врачей.

      Стоимость эндоскопической операции несколько выше традиционной, но в данном случае цена на удаление аденоидов оправдана применением современного эндоскопического оборудования и гарантированным результатом.

      Источник: http://www.smdoctor.ru/child-surgery/operativnaya-otolaringologiya-lor/udalenie-adenoidov-adenotomiya/

      Операция по удалению аденоидов

      Главная \ Операция по удалению аденоидов

      Ребенка беспокоит постоянно заложенный нос, появился храп и ухудшился слух? Самое время посетить врача отоларинголога. Наиболее вероятную причину данного состояния – аденоиды, лор определит при первом же визите.

      Аденоидами называют носоглоточную миндалину, которая воспаляется и увеличивается в размерах при инфекционных заболеваниях. Как правило, заболевание встречается у детей до 10 летнего возраста. Позднее аденоидная ткань подвергается обратному развитию.

      Веская причина для удаления аденоидов

      При воспалении аденоидной ткани у ребенка наблюдается затрудненное носовое дыхание, температура, гнойно-слизистые выделения из носоглотки, головная боль. Далее процесс может переместиться в слуховую трубу и вызвать воспаления среднего уха (отит), что приводит к снижению слуха.

      Наиболее опасным для маленького ребенка является нарушение носового дыхания, которое многократно увеличивает частоту воспалительных процессов в носоглотке, бронхах, легких, вызывает застойные явления и отек слизистой гайморовых пазух.

      Если консервативные методы лечения аденоидов не улучшают состояние больного, врач рекомендует операцию по удалению аденоидов.

      Аденоиды, к сожалению, наиболее часто увеличиваются у детей и подростков. Однако случаи аденоидита нередки и у взрослых, потому полезно изучить признаки этого недуга:

      • гнусавость;
      • появление храпа;
      • дыхание осуществляется через рот (особенно во время сна);
      • при выдохе слышны характерные звуки;
      • возникновение апноэ (задержки дыхания) во время сна;
      • склонность к ангине и болезням среднего уха.
      • Если у вас или вашего ребенка наблюдаются вышеуказанные симптомы, тогда непременно запишитесь к нам на консультацию. Мы подберем для вас оптимальное время, исключив ожидание в очереди.

        Показаниями к операции считаются

        Показанием к операции по удалению аденоидов у детей является не столько степень их разращения, сколько тяжесть конкретных симптомов. В силу анатомических особенностей строения носоглотки у одного ребенка аденоиды 4 степени могут незначительно препятствовать дыханию, а у другого аденоиды 1 степени существенно снижают слух.

        Исходя из этого, лор удаление аденоидов будет назначать только после тщательного обследования и определения тяжести симптомов у каждого конкретного ребенка.

        Виды операций по удалению аденоидов

        Суть операции по удалению аденоидов – удаление разращенной глоточной миндалины. Существует две формы операции – полное и частичное удаление аденоидной ткани.

        Аденотомию (частичное удаление аденоидов) в Москве выполняют в основном детям дошкольного возраста. При операции удаляется только излишняя аденоидная ткань, так как глоточная миндалина осуществляет защитную функцию.  При данном виде операции применяют, как правило, местную анестезию.

        Полное удаление аденоидов под наркозом (аденэктомия) выполняется эндоскопическим методом с применением специальной микрохирургической оптической аппаратуры. Данные технологии позволяют проводить удаление ткани более точно, минимизировать негативные последствия операции, уменьшить восстановительный период.

        Стандартная операция по удалению аденоидов

        Хирургическое вмешательство проводится в стационаре. По продолжительности процедура занимает до пяти минут.

        Стандартное удаление аденоидов проводят с использованием местной анестезии. Хирург вводит в область носоглотки специальный кольцевидный нож, прижимает его, вводя воспаленную ткань в кольцо, и одним движением удаляет аденоиды.

        Для данного метода операции характерно неполное удаление лимфоидной ткани и возможно появление рецидивов.

        Источник: http://lor-ent.ru/udalenie-adenoidov/

        Разросшиеся носоглоточные железы – аденоиды – приводят к тяжелым воспалительным процессам и нарушению ряда жизненных функций. Консервативное лечение этого заболевания не слишком результативно, поэтому чаще используют радикальные способы, которыми владеет современная ЛОР хирургия.

        Показания для удаления аденоидов

        Операция по удалению аденоидов проводится по следующим показаниям:

      • Нарушенное носовое дыхание;
      • Частые воспалительные процессы в носоглотке;
      • Болезненные ощущения в ушах;
      • Хронический аденоидит.
      • Способы удаления аденоидов

        Маленьким детям, пациентам с неврологическими расстройствами и глубоким расположением носоглоточной железы делают удаление аденоидов под наркозом, а старшим детям и взрослым людям – с помощью местного обезболивания.

        Аденоидэктомию (под местным наркозом) проводят через рот несколькими способами:

      • Скальпель (кольцевидный нож отсекает миндалину);
      • Электрокоагуляция (удаление аденоидов раскаленной петлей);
      • Лазеротерапия (прижигание лазером);
      • Коблация (аденоиды разрушают холодноплазменным лучом).
      • Один из современных методов – эндоскопическая аденотомия, осуществляемая через нос посредством специального оборудования с видеоконтролем оперируемой зоны. Удаление аденоидов у детей именно этим способом во многом предотвращает возникновение рецидивов. Данный вид операции проходит под общим наркозом и считается преимущественным, так как позволяет тщательно удалить все ткани, способные к вторичному разрастанию. Кроме этого операция не пугает ребенка, так как пациент находится в состоянии сна.

        Особенности операции у взрослых

        Удаление аденоидов у взрослых сопряжено с дополнительным обследованием носоглотки на предмет новообразований и оценкой общего состояния, если имеются хронические заболевания. Послеоперационный период у взрослых пациентов длиннее в силу худшей заживляемости тканей.

        Удаление лазером

        Новейший способ лечения – удаление аденоидов лазером, которое проводится в несколько этапов, в результате миндалина не убирается полностью, а уменьшается до нормальных размеров. Лазерное удаление аденоидов малотравматично, безболезненно и очень эффективно для больных любого возраста.

        Где можно выполнить удаление аденоидов в Москве

        Не смотря на кажущуюся простоту операции, очень важно выполнить процедуру в хорошей клинике. Обратиться по поводу удаления аденоидов можно в любой из медцентров НИАРМЕДИК. Врач проведет обследование, удаление аденоидов, затем назначит восстановительную терапию, проконсультирует по поводу профилактических мероприятий.

        Стоимость удаления аденоидов зависит от способа выполнения операции. Узнать цену на удаление аденоидов можно на приеме у врача. Запись на консультацию отоларинголога осуществляется по телефону (495) 6-171-171.

        Источник: http://www.nrmed.ru/rus/udalenie-adenoidov/

        Как удаляют аденоиды у детей: показания к операции, методы и последствия

        Операция по удалению аденоидов у детей называется аденотомией. В среде хирургов она именуется как «потоковая». Это одна из самых частых, коротких и несложных операций в ЛОР-хирургии. Аденотомия не относится к виду экстренных, срочных операций. Обычно к ней готовят планово, назначают ряд необходимых обследований, повторную диагностику. Сама операция длится не более 10 минут и обычно проводится утром. После удаления аденоидов пациент находится под наблюдением врачей около 5 часов, а вечером благополучно возвращается домой. В редких случаях приходится оставаться на ночь в стационаре, если есть осложнения — кровотечения или побочные действия наркоза. Чаще всего аденотомию проводят в амбулаторных условиях.

        Показания к хирургическому лечению аденоидов

        Стоит ли удалять аденоиды ребенку? Стоит, если при всех консервативных методах лечения отсутствует какой-либо эффект, при этом воспаление аденоидов (аденоидит) переходит в хроническую форму. А это значит: остается очаг инфекции в аденоидах, сохраняется их отечность, диагностируется быстрое разрастание аденоидной ткани. Какие симптомы и болезни считаются обязательными показаниями к аденотомии?

      • Затрудненное носовое дыхание. Ребенок все время дышит ртом, что провоцирует пересыхание слизистых, частые ОРВИ и осложнения после них. Также затрудненное носовое дыхание приводит к беспокойному сну, что сказывается на общем психоэмоциональном состоянии ребенка, приводит к раздражительности, постоянной усталости.
      • Задержки дыхания во сне, или апноэ. Опасный для жизни симптом. Кроме того, дефицит кислорода (гипоксия) негативно сказывается на работе мозга и растущем организме в целом.
      • Хронический отит. Увеличенные аденоиды перекрывают слуховую трубу, что провоцирует воспалительные процессы в среднем ухе. В течение года ребенок болеет отитом 4 раза, также наблюдается ухудшение слуха.
      • Деформация лицевого скелета. Существует медицинский термин «аденоидное лицо». Увеличенные аденоиды приводят к аномальным изменениям в челюстно-лицевых костях. Такие последствия могут быть необратимыми, если операция не проведена своевременно.
      • Злокачественные опухоли. К счастью, случаи перерождения аденоидной ткани в злокачественную опухоль встречаются редко.
      • Что важно знать

        Операция может быть назначена даже в грудном возрасте, если на то есть серьезные причины и четкие показания.

      • Аденотомия противопоказана детям, страдающим бронхиальной астмой, заболеваниями сердца и крови. Таким пациентам назначается только консервативная терапия. О лечении аденоидов у детей без операции читайте в другой нашей статье.
      • Частые ОРВИ — не показание к операции. Если сохраняется носовое дыхание, аденотомия обычно не назначается.
      • Далеко не всегда аденоиды 3 или 4 степени необходимо удалять. Например, у ребенка могут диагностировать аденоиды 1 или 2 степени, при этом у него наблюдается затрудненное носовое дыхание, храп или ночные апноэ, осложнения после ОРВИ — отиты, синуситы, гаймориты. Это уже четкие показания к аденотомии.
      • Среди отзывов родителей можно встретить такое мнение: не надо спешить с операцией. Не лишним будет мнение нескольких высококвалифицированных отоларингологов.
      • Если родители все же решаются на операцию, необходимо проконсультироваться с хирургом, который будет оперировать малыша.
      • Необходима повторная диагностика при аденоидите. Если ребенок перенес ОРВИ, а через две недели у него диагностируют аденоиды 2 или 3 степени, это еще не повод бить тревогу и срочно «резать». Увеличенные аденоиды — норма после перенесенной болезни. Повторное обследование может показать заметное улучшение.
      • Типы обезболивания

        Первые операции по удалению аденоидов начали проводить в конце XIX века. Конечно, ни о какой анестезии в те времена речь не шла.

        Источник: http://kids365.ru/udalenie-adenoidov/

        Удаление миндалин лазером, преимущества и недостатки

        На сегодня существует много способов удаления миндалин, заменивших классическую хирургическую операцию. Шагнув далеко вперед от дедовских методов, отоларингология поставила на службу лазерный скальпель.

        Вообще лазер – это источник однонаправленного излучения с одинаковой длиной волны. В зависимости от дины этой волны осуществляется разное воздействие на ткани. При удалении миндалин задействован разрушающий и спекающий эффекты лазерного луча. Первый позволяет ткань удалить, второй не допускает кровотечение и позволяет избежать открытых раневых поверхностей, которые могут инфицироваться.

        Содержание:

        Виды лазерного удаления миндалин

        1. Радикальная тонзиллэктомия. Проводится полное удаление миндалины.
        2. Лазерная абляция. При этом виде операции удаляются только верхние слои миндалины. В сохраненной части миндалины расширяются лакуны, что позволяет удалить из них скопления гноя и патологических тканей.

        В зависимости от целей, преследуемых операцией и состояния миндалин применяются лазеры разных видов.

      • Волоконно-оптический лазер используется, когда воспалением поражена большая часть миндалины.
      • Гольмиевый лазер позволяет устранять очаги внутри миндалины, оставляя нетронутой окружающие здоровые ткани.
      • Инфракрасным лазером можно не только разъединять ткани, но и скреплять их.
      • Углеродный лазер дает эффект испарения ткани. Под его воздействием сокращается объем миндалины и ее инфицированных участков.
      • Когда стоит удалять гланды?

        Вот так выглядят уже удаленные миндалины человека

        Строго говоря, ситуаций, когда есть необходимость удалить миндалины не так уж и много. Избавляться от них приходится в тех ситуациях, когда угроза другим органам и системам от гнойных очагов в миндалинах превышают риски остаться без этих лимфоидных образований. Тонзиллэктомия показана, если

      • количество ангин у пациента за год равно или больше четырех,
      • повторные курсы антибиотиков и физиотерапия не приводят к стойкой ремиссии хронического тонзиллита в течение года,
      • уже имеются осложнения со стороны сердца (ревматические пороки, миокардит, миокардиодистрофия, бактериальный эндокардит, сердечная недостаточность), почек (пиелонефрит или гломерулонефрит, почечная недостаточность), суставов (реактивный артрит, ревматические проявления), нервной системы (малая хорея),
      • была острая ревмавтическая атака или имеется хроническая ревматическая болезнь,
      • увеличение миндалин в результате гиперплазии лимфоидной ткани препятствует нормальному дыханию или глотанию.
      • Противопоказания к удалению миндалин лазером

        Преимущества и недостатки лазерного удаления

        Ниши миндалин после операции на второй день, фото

        Преимущества:

      • Нет кровотечения, а значит, нет рисков постгеморрагической острой железодефицитной анемии. Также отпадает потребность в электрокоагуляции сосудов. Это выгодно отличает лазерную тонзилэктомию от классической и с использованием микродебридера.
      • Операцию можно проводить под местной анестезией. Следовательно, меньше риски аллергии и непереносимости средств для наркоза.
      • Продолжительность операции от пятнадцати минут до получаса. Обычное хирургическое вмешательство гораздо продолжительнее.
      • Удаление миндалин лазером можно провести амбулаторно. Не требуется длительное восстановление после операции, не теряется трудоспособность.
      • Нет открытой раны, поэтому она не может инфицироваться. Отпадает потребность в антибиотиках в послеоперационный период.
      • За одно посещение решается многолетняя проблема лечения хронического тонзиллита .

      Недостатки:

    • Возможен ожог тканей и боли после прекращения действия анестетика.
    •  Удаление миндалин лазером – это потеря барьера для инфекции. Вместо тонзиллита можно приобрести фарингит, ларингит, бронхит.
    • При абляции возможны рецидивы заболевания, так как лимфоидная ткань удаляется не полностью.
    • Стоимость такой процедуры достаточно высокая и требует определенных навыков врача. Цены на лазерное удаление миндалин колеблются, многое зависит от имиджа клиники и стоимости оборудования
    • Как проводится удаление миндалин лазером?

      Выполняется местная анестезия: на слизистую глотки распыляется обезболивающее (чаще всего дикаин). Затем миндалину захватывают щипцами и постепенно отслаивают ее от подлежащих тканей лазерным лучом, испускаемым насадкой аппарата. Сосуды, которые пытаются при повреждении кровить, лазер спекает, не давая крови вытекать.

      Видео: удаление миндалин лазером

      Источник: http://tonsillit.ru/udalenie-mindalin-lazerom-preimushhestva-i-nedostatki.html