Рентген признаки гайморита

При определении по снимку такого заболевания, как гайморит, обычный человек может столкнуться с некоторыми сложностями. Как правило, они начинаются в процессе анализа структуры черепа человека. Проводить рентген исследования носа учат в специальных медицинских учреждениях. При тщательном изучении некоторых тонкостей строения черепа обычный человек быстро определит по снимку наличие заболевания.

Содержание

Что обычно показывает рентген носовых пазух

В процессе проведения такой процедуры, как рентген носовых пазух, в первую очередь обращается внимание на придаточные пазухи носа. У здорового человека они совершенно не пневматизированные и на снимке отображены, как простые темные полуовальной формы образования, расположенные по обеим сторонам носовой полости. Чтобы более точно определить уровень интенсивности окрашивания специалисты сравнивают их с глазницами. Если они совпадают, это говорит о том, что все в норме.

Достаточно часто встречается катаральная форма гайморита, которая приводит к сильному отеку слизистой оболочки, а также к серьезному увеличению ее толщины. Это находит определенное выражение именно в рентгенологических симптомах. Обычно при немного наклоненном положении головы больного можно обнаружить незначительное понижение воздушности пазух, также может присутствовать характерное при гайморите краевое затемнение. Как правило, оно имеет одинаковую ширину, причем на всем протяжении, и имеет достаточно резкие контуры. Знание вышеперечисленных признаков поможет без особых проблем определить наличие заболевания самостоятельно, просто сделав рентген.

  • Слизистая;
  • Катаральная;
  • Важно! В статье описываются методы самостоятельного определения заболевания по снимку не для того чтобы заниматься самолечением при гайморите.

    Для точного определения потребуется более тщательное обследование.

    Некоторые специалисты считают, что при развитии гнойного воспаления, которое появляется в полости носовой полости, видны определенные просветления. Если это отек, то содержимое будет иметь равномерный оттенок. Данная информация рентгенологами не подтверждается, потому необходимо более детальное исследование.

    После всех проведенных исследований, изучения рентгенограммы ЛОР-специалист ставит правильный диагноз и определяет основную тактику лечения при гайморите. Такой процесс, как пункция, производится в случае, если было обнаружено гнойное скопление или при определенной неэффективности проведенного лечения современными антибактериальными препаратами.

    Подводя итоги, можно выделить следующие моменты. Чтобы самостоятельно определить наличие данного заболевания, стоит просто осуществить сравнение снимков в норме и при патологии. Специалисту данного сравнения не требуется, достаточно изучения последнего снимка.

    При наличии патологии только врач может определить основную тактику лечения, а также назначить максимально адекватную терапию.

    загрузка.

    Есть ли разница между рентгеном и флюорографией? Можно ли делать рентген кормящей маме, к примеру, при необходимости лечить зубы? Вреден ли рентген для маленького ребенка? На эти и другие вопросы ответит Евгений Олегович Комаровский.

    Признаки и симптомы гайморита

    Добрый день дорогие читатели медицинского вестника Tibmed, в этой статье мы подробно разберем признаки гайморита, причины гайморита, лечение гайморита и несколько полезных советов по гаймориту.

    Для начала давайте разберем первые признаки гайморита. К первым признакам гайморита относится нарастающее неприятное ощущение в области носа и головная боль, особенно при наклоне головы вниз.  Становится трудно дышать и сильно залаживает нос, но может быть и попеременное облегчение с заложенностью в носу, далее начинает гнусавить голос.

    Появляются желто-зеленые выделения при сморкании, но если будет затруднение с оттоком выделений с пазухи носа, то вероятно этих признаков гайморита может и не быть. В некоторых случаях отмечается повышение температуры даже до 38 градусов. Из-за заложенности носа, головной боли у больного постоянная усталость, слабость, снижение аппетита и может ухудшиться сон.

    Гайморит — естественно неприятное заболевание. Больной не может нормально дышать, замучивает насморк, головная боль, повышение температуры, нарушение сна и т. д. и т. п.

    Гайморит  еще называют верхнечелюстным синуситом — это воспаление в гайморовой пазухе (верхнечелюстная пазуха), которая практически занимает всю тело верхнечелюстной кости. Название этой пазухе и заболеванию дал Гаймор Натаниель, он впервые описал эту болезнь еще в XVII веке. Нужно отметить, что заболевание это все-таки тяжелое и при отсутствии своевременного и должного лечения болезни может перейти с большой доли вероятности в хроническую форму.

    Причины

    В семидесяти — восьмидесяти процентов случаев развития гайморита, болезнь начинается с инфекционных и простудных заболеваний (гриппа, кори). Хронический насморк также провоцирует развитие болезни. Есть также несколько факторов, которые возможно способствуют развитию болезни. К ним относится — это искривление носовой перегородки, аллергические заболевания, риниты; у детей причина развития гайморита это наличие аденоидов; неграмотное, неполное лечение обычной простуды; и врожденные анатомические нарушения в носовой полости.

    Начало развития

    Решение о лечении гайморита принимает врач-отоларинголог, после осмотра и диагностических мероприятий. В наше время существует множество способов постановки правильного диагноза, к ним относятся эндоскопия полости носа, рентген исследование, компьютерная томография придаточных пазух носа.

    Лечение

    В данное время в медицине практикуется два метода лечения — это консервативный метод и хирургический метод.

    Консервативный метод  — при первых признаках гайморита — это борьба с отеком слизистой носовой полости. Необходимо в первую очередь обеспечение постоянного оттока отделяемого из пазухи, для этого применяют местное лечение — капли в нос и ингаляции, способствующих устранению отека слизистой, что и предупреждает застой. Нет застоя, нет и гноя.

    В лечении также назначаются антибактериальные средства и антигистаминные препараты. В наше время используют промывание носа антисептическими растворами. Хроническая форма гайморита лечится намного сложнее и возможно применение хирургического метода лечения гайморита.

    Хирургический метод  — в наш век высоких технологий и не отстает хирургические методы лечения гайморита. Здесь применяется функциональная эндоскопическая эндонозальная хирургия полостей носа и придаточных пазух. Используются эндоскопические оборудования, которые позволяют проводить операцию эндоназально, т. е. через полости носа.

    Не забывайте и про альтернативные методы терапии например, иглоукалывание и фитопрепараты как дополнение к основному лечению. В некоторых случаях бывают весьма ощутимые продвижения в лечении хронического гайморита восточными методами.

    Несколько полезных советов

      Необходимо знать, как правильно сморкать нос! Отсмаркивать нужно поочередно каждой ноздри. Это предупреждает попадание слизи из полости носа в слуховую трубу и среднее ухо, не забывайте, что носовая полость и уши имеют соединения между собой посредство слуховой трубы. Закапывание капель в нос проводить запрокидыванием головы назад и повернув в сторону закапывания. Это обеспечивает попадание капель в средний носовой ход, а не в носоглотку. Помните антибиотики — это не панацея при гайморите. Антибиотики справляются с признаками заболевания, устранить причину развития гайморита могут только в единичных случаях. Неправильное лечение гайморита может привести к хроническому гаймориту. Не стоит заниматься самолечением и доводить болезнь до крайней стадии, лучше все-таки довериться специалисту ЛОР врачу, тем самым вы быстрее и эффективнее избавляетесь от заболевания. Кстати есть отличная статья про то как быстро вылечить простуду .

    Довольно-таки гайморит часто остается недолеченным и нераспознанным, что в итоге приводит к хронификации процесса. Этот исход болезни крайне неблагоприятен для пациентов. Признаки гайморита в принципе можно различить в начале заболевания, лучше предупредить осложнение, чем потом бороться уже с хронической формой болезни, у которого тоже есть свои неблагоприятные последствия. Помните для избегания неблагоприятных последствий — нужно своевременное постановление диагноза и своевременное адекватное лечение.

    Мой пациент сам в девстве всю школу проболел гайморитом, так как это были суровые 90-е, никакого лечения не было и никаких лекарств. И из-за постоянного затрудненного дыхания через нос ему приходилось дышать через рот, и в итоге у него сформировался неправильный прикус. Слава богу, времена сейчас другие, и лечение гайморита, лечение синусита стало доступным и эффективным.

    Источник: http://tibet-medicine.ru/lechenie/priznaki-gaymorita

    Гайморит фото симптомы признаки

    Сегодня мы узнаем как выглядит гайморит фото, изучим симптомы и признаки гайморита на фото, так же поговорим про прокол при гайморите, и увидим гайморит фото соплей и гайморит на рентгеновском снимке.

    Гайморит у взрослых проявляется появлением нарастающей боли в районе носа. По утрам болезненные ощущения беспокоят меньше, но к вечеру нарастают. Голос становится гнусавый, носовое дыхание затруднено. Симптомы гайморита у взрослых (фото 1) сопровождаются появлением выделений из носа, нарушением сна, повышенной утомляемостью, приступами кашля, появлением озноба.

    Как выглядит гайморит

    Выглядит гайморит у взрослых и детей не очень приятно (фото 2). Признаки гайморита у взрослых выражены потерей обоняния, появлением слезотечения, повышенным потоотделением. Так же появляется отечность на лице, неприятные запахи из носа, рта. Может присутствовать после приема пищи очень неприятное послевкусие – это тоже признаки гайморита у взрослых.

    Одонтогенный гайморит

    Гайморит может развиться после воспаления гайморовой пазухи под воздействием патологического процесса полости рта. Возбудителями обычно выступают стрептококки, микс-инфекция, кишечная палочка. Одонтогенный гайморит (см. фото 3) легко отличить по носовым выделениям. Этот вид гайморита часто является односторонним. Заболевший человек спит беспокойно, часто появляется светобоязнь. Подробнее про другие виды читайте в статье что такое гайморит на нашем сайте.

    Прокол при гайморите

    Прокол может служить методом диагностики. Так же для облегчения выхода гноя проводится хирургическое вмешательство. Как делают прокол при гайморите (фото 4): в носовую пазуху предварительно закладывают вату, смоченную лидокаином для анестезии, затем тонкой иглой производится прокол через средний либо нижний ход. При помощи шприца удаляется гной. Прокол при гайморите не относят к сложным операциям, поэтому осложнения возникают крайне редко.

    Как выглядит гайморит на рентгеновском фото

    Определять гайморит на рентгеновском снимке учат еще в университетах. Здоровые носовые пазухи отображены темными полуовальными образованиями. Гайморит на снимке (фото 5) выглядит затемнением в верхних горизонтальных уровнях. Сделав снимок гайморита, можно четко проследить тень с волнистым контуром – жидкостью такого типа: гнойная, слизистая, катаральная.

    Фото гайморита на рентгене

    Почти всегда гайморит на рентгене выглядит как молоко в стакане: в черных пазухах имеется белое инфильтративное содержимое. Снимок пазух носа при гайморите (фото 6) вместе с диагностическими симптомами позволяет доктору вынести правильный диагноз. Однако когда скапливается гной при гайморите (смотрите фото внизу страницы), патологические тени округлой формы не отслеживаются.

    Выделения из носа при гайморите

    Выделения из носа при гайморите довольно обильны. Это объясняется сильным скоплением соплей в гайморовых пазухах. При более поздней стадии выделения могут иметь примесь крови, гноя. Цвет соплей при гайморите меняется при каждой стадии. Поэтому специалист при диагностике, зная какого цвета сопли при гайморите (фото внизу), может довольно точно установить фазу заболевания и порядок воспаления.

    Фото соплей при гайморите

    Сопли при гайморите (фото 8) в основном имеют 3 оттенка: зеленый, желто-зеленый, белый. Белые сопли наблюдаются на начальных стадиях. Зеленые выделения из носа при гайморите сигнализируют, что происходит сильный воспалительный процесс. Желтый цвет говорит о присутствии гноя. Какие сопли при гайморите сигналят о самом тяжелом случае – так это с присутствием сгустков и кровяных прожилок.

    Гайморит у детей: симптомы и фото

    Гайморит у детей – огромная проблема. Он срочно подлежит лечению, пока не пробудились аденоиды. Общие симптомы гайморита у детей считают выделения, заложенность. Ребенок часто утомляется, становится раздражителен. Особо должно насторожить длительная продолжительность насморка.

    Гайморит у ребенка (фото 9) часто путают с гриппом. Поэтому чрезвычайно важно знать правильные симптомы гайморита у ребенка: повышенная температура, зубная боль, заложенность носа, появление выделений, отечность, головная боль, покраснение, озноб, снижение обоняния, боль в горле. Гайморит у детей необходимо своевременно пролечить, чтобы он не перешел в стадию хронического.

    Все фотографии гайморита у взрослых и детей

    Источник: http://simptomy-foto.ru/gajmorit-foto-simptomy-priznaki.html

    Гайморит у детей

    Гайморит – очень опасное заболевание даже для взрослых. Что касается детей, то, из-за анатомических особенностей строения и расположения гайморовых пазух, он часто вызывает у них такие осложнения, как менингит, воспаление легких,отиты и ревматизмы. Кроме того, гной, скопившейся в пазухе, раздражает чувствительные нервы лица и провоцирует сильные головные боли у детей. Поэтому только своевременная диагностика и лечение гайморита могут защитить вашего ребенка от негативных последствий и сопутствующих симптомов данного заболевания. А выполнение профилактических мер позволит избежать частых, повторяющихся ринитов и синуситов.

    Рассмотрим более детально все особенности данного заболевания и методы борьбы с ним.

    Общие сведения о гайморите

    Вдыхаемый человеком воздух проходит через придаточные пазухи носа. Внутренняя поверхность этих синусов выстлана слизистой оболочкой, при контакте с которой воздух согревается и увлажняется. Любой внешний фактор (вирус либо аллерген), вызвавший ринит у ребенка, попадает в придаточные пазухи, вследствие чего и образуется синусит – воспалительный процесс в синусах.

    Синусит является частым сопутствующим явлением при насморках и в дополнительном лечении не нуждается, если он не нарушает проходимость отверстий пазух – узких отверстий, через которые поступает воздух. В противном случае в синусах начинается острый воспалительный процесс и накапливается гной.

    В зависимости от места локализации воспаления, синуситы делят на такие виды:

  • Гайморит — при воспалении верхнечелюстной придаточной пазухи.
  • Фронтит — при воспалении лобной придаточной пазухи.
  • Этмоидит  — при воспалении ячеек решётчатой кости.
  • Сфеноидит — при воспалении клиновидной пазухи.
  • Таким образом, гайморит – острое или хроническое воспаление одной или двух верхнечелюстных придаточных пазух.

    Механизм развития гайморита как разновидности синуситов прост: бактерия, вирус или аллерген, попадая в гайморовупазуху, провоцируют появление отека, вследствие чего просвет ее отверстия уменьшается. Кроме того, начинает образовываться избыточное количество слизи и нарушается двигательная активность «ресничек» слизистой оболочки пазухи. Таким образом, слизь скапливается в синусах, перекрывая отверстие и доступ воздуха, и в ней активно начинают размножаться анаэробные бактерии, вырабатывая гной.

    Следует отметить, что в силу физиологических особенностей развития детей, до двух-трех лет они не подвержены данному заболеванию, так как гайморовы пазухи у них только развиваются. и места для скопления гноя нет. В то же время, из-за того, что воздух не успевает прогреваться и увлажняться, дети до 3-х лет чаще болеют ринитами.

    Классификация и причины развития гайморита

    Классификация гайморитов достаточно сложная. В зависимости от источника, характера происхождения и пути проникновения инфекции в гайморову пазуху выделяют такие виды:

  • Риногенный  – возникает как осложнение при инфекционных заболеваниях, таких как грипп, ОРЗ, которые препятствуют нормальному оттоку слизи. Инфекция попадает в пазуху через носовые ходы.
  • Гематогенный – инфекция попадает через кровь. Именно этот вид чаще всего диагностируется у детей. Его вызывают многие инфекционные заболевания, такие как корь, дифтерит и др.
  • Одонтогенный  – инфекция попадает через нижнюю стенку пазухи. Этот вид редко диагностируется у детей, его вызывают такие заболевания, как периодонтит, периостит и остеомиелит.
  • Травматический – возникает в случае травмы, ушиба области гайморовой пазухи, переломе носовой перегородки.
  • Аллергический – проявляется как реакция на действие аллергена. Сопровождается сильным отеком пазухи.
  • Вазомоторный – причина его возникновения – сниженный тонус кровеносных сосудов, в результате чего секрет плохо отделяется из пазухи. У подростков его может вызывать вегето-сосудистая дистония.
  • Кроме того, гайморит делится в зависимости от течения заболевания на:

  • Острый – чаще всего является осложнением острого ринита, кори, гриппа, скарлатины и других инфекционных заболеваний. Дети особенно подвержены именно этому виду.
  • Хронический – его вызывают повторные острые воспаления верхнечелюстных пазух. Способствуют переходу заболевания в хроническую форму анатомические особенности гайморовой пазухи или патологические изменения полости носа, в том числе – и искривления носовой перегородки.
  • По морфологическим изменениям гайморит бывает:

  • Катаральным (наблюдается отек без образования гноя).
  • Гнойным.
  • Гиперпластическим (наблюдается разрастание слизистой и сужение входного отверстия).
  • Полипозным (в гайморовой пазухе образуются полипы).
  • Атрофическим (характеризуется нарушением функционирования слизистых желез).
  • При гайморитах может поражаться как одна пазуха (односторонний), так и обе (двухсторонний гайморит). Дети чаще всего страдают двухсторонним гайморитом из-за физиологического строения области носа и пазух.

    Основные симптомы и признаки гайморита у детей

    Диагностировать гайморит у детей раннего периода жизни бывает весьма затруднительно, так как они не могут достоверно объяснить, где локализируется боль и какие ощущения они испытывают.

    К симптомам острого гайморита у детей относят:

  • Чувство напряжения или давления в области пораженного синуса.
  • Зубная боль в области верхней челюсти, усиливающаяся при жевании.
  • Затрудненное носовое дыхание, появление прозрачных или гнойных выделений.
  • Возникновение «давящей» головной боли «позади глаз», которая исчезает в положении лежа.
  • У детей может повышаться температура до высоких цифр, возникает светобоязнь, ухудшается обоняние.
  • Ребенок становится вялым, капризным, неактивным, отказывается от приемов пищи.
  • Возникает отечность и покраснение со стороны пораженной щеки.
  • Диагностировать хронический гайморит несколько сложнее. Симптомы чаще всего смазаны, самыми яркими является длительный (более месяца) ринит и головные боли, которые локализируются в области глазниц. Кроме того, у детей нередко встречается сухой кашель и конъюнктивит.

    Современные методы диагностики гайморита

    Клиническая диагностика гайморита заключается в выяснении жалоб больного, опроса родителей и осмотра ребенка. Доктор выявляет рефлекторное расширение сосудов в подглазничной области и осматривает внутреннюю поверхность слизистой носа.

    Самый эффективный и достоверный метод диагностики для взрослых – рентгенологическое исследование околоносовых пазух. При гайморите верхнечелюстная пазуха затемнена (выглядит белой на снимке). У детей же рентген не всегда может дать достоверный ответ, т.к. даже при обычном рините могут наблюдаться такие же изменения в гайморовой пазухе на снимке, как и при гайморите. Кроме того, маленьким детям рентгенологические обследования не рекомендованы.

    Если у отоларинголога возникают сомнения при диагностике гайморита, он может порекомендовать проведение пункции: с помощью специальной иглы доктор прокалывает стенку пазухи и отсасывает ее содержимое. Чаще всего сразу же производится и промывание пазухи дезинфицирующим раствором. Но зарубежная медицина выступает против применения данного метода у детей ввиду следующих обстоятельств:

  • Пункция чаще всего доказывает лишь то, что пазуха чистая.
  • После пункции возможно образование эмфиземы щеки и глазницы, абсцесса, флегмоны и закупорки кровеносных сосудов.
  • Для детей пункция должна производиться только под наркозом.
  • На данный момент самым действенным, эффективным и безвредным методом диагностики гайморита у детей можно считать диафаноскопию. Доктор в затемненной комнате вводит в полость рта ребенка лампочку Геринга и заставляет плотно обхватить ее губами. При этом прозрачность воспаленной гайморовой пазухи всегда снижена. Кроме данного способа, для детей может быть применен и ультразвуковой метод диагностики.

    Последствия гайморита у детей

    У детей возможны такие осложнения после гайморита:

  • Внутричерепные осложнения: менингит, риногенный абсцесс мозга, менингоэнцефалит, пахименингит, флебит синусов твердой оболочки мозга и отек мозговых оболочек.
  • Реактивный отек клетчатки век и глазниц, тромбоз вен глазницы.
  • Периостит верхней челюсти.
  • Отиты.
  • Воспаление легких.
  • Ревматизм.
  • Чаще всего эти осложнения наблюдается в том случае, когда гайморит переходит в хроническую стадию. Своевременно начатое лечение способствует минимизации данных рисков.

    Лечение гайморита у детей

    Подходящее лекарство может подобрать только доктор с учетом состояния больного, его возраста и течения болезни

    Чаще всего гайморит у детей лечится при помощи фармакотерапии. Подходящее лекарство может подобрать только доктор с учетом состояния больного, его возраста и течения болезни. При тяжелых формах, сильном болевом синдроме и выделении гноя рекомендуется промывание придаточных пазух без осуществления прокола (метод перемещения, или «кукушка»).

    Принцип действия «кукушки» заключается в следующем: ребенка укладывают горизонтально, вводят в носовые ходы 2 катетера, через один из них в пазуху поступает лекарственный раствор, а через второй насосом под вакуумом отсасывается вся жидкость вместе с патологическим содержимым синуса. Курс лечения рассчитан на 5-7 процедур, и больной сразу же чувствует заметное улучшение. Свое название метод получил из-за того, что ребенку приходится все время говорить «ку-ку-ку…», чтобы жидкость не попала в гортань.

    Другим вариантом лечения гайморита у детей без прокола является применение синус-катетера «Ямик». Гнойные накопления удаляются при помощи создания положительного и отрицательного давления в носовой полости. Также сегодня широко применяется лазерная терапия. Она позволяет устранить воспаление и усиливает медикаментозный эффект. В редких случаях может быть назначена рефлексотерапия и иглоукалывание.

    В качестве противовоспалительной терапии доктор может порекомендовать физиолечение: ультразвуковое, УФО области носа, УВЧ или прием гомеопатических препаратов.

    Наряду с вышеуказанными методами врач нередко назначает применение сосудосуживающих или антигистаминных препаратов, чтобы улучшить отток жидкости из пазухи. При тяжелом состоянии может назначаться антибактериальная терапия и госпитализация ребенка в больницу. Обычно острый гайморит у детей проходит за 1-2 недели, хронический – за 3 недели.

    Что касается народных методов лечения, то их применение для детей недопустимо без предварительной консультации специалиста. Есть всего несколько мероприятий, которые можно без вреда для здоровья проводить дома:

  • Массаж. В течение первого дня заболевания ребенка следует постукивать по переносице 2-3 минуты фалангой большого пальца 1 раз в полчаса. Кроме этого, можно массировать по часовой стрелке в течение 30 секунд такие точки: верхний внутренний угол брови, внутреннюю нижнюю часть глазницы и центральную точку между бровями.
  • Дыхательная гимнастика. Ребенка нужно попросить дышать по очереди правой и левой ноздрей в течение 4-6 секунд по 10 раз. Вторая ноздря при этом закрывается пальцем.
  • Вышеуказанные процедуры стимулируют кровоснабжение и обогащение тканей кислородом.

    Профилактика гайморита у детей

    Все профилактические мероприятия должны быть направлены на укрепление организма ребенка и повышение иммунитета. Важно проводить своевременное лечение вирусных и инфекционных заболеваний, учить ребенка правильно очищать нос при насморке. Если есть предрасполагающие факторы, такие как искривление перегородки, артезии или синехии в полости носа, их необходимо устранять. Кроме того, следует уделять особое место закаливанию детей, в том числе – обтиранию и воздушным ваннам для самых маленьких.

    Гайморит чаще появляется, если в помещении, где находится ребенок, сухой воздух и много пыли. Постоянное увлажнение, проветривание и влажная уборка способствуют здоровому развитию детей и являются профилактическими мерами для предотвращения гайморитов.

    Источник: http://ipregnancy.ru/baby/detskie-bolezni/gaymorit-u-detey/

    Гайморит — что это?

    Обычное явление в период холодов — это насморк. При всей своей кажущейся безобидности, насморк — дело опасное и относиться к его появлению надо весьма серьезно. Если затянуть лечение насморка, то может развиться хронический ринит. Следующая ступень развития болезни — синуситы. Не всегда появление насморка обусловлено простудой, он бывает аллергическим и вазомоторным. Не только причины, но и последствия насморка могут быть различными. Самое опасное из них — гайморит, двухсторонний гайморит фото, являющийся одной из разновидностей синусита.

    Латинское слово синус, давшее название воспалительному процессу, переводится как пазуха. В нашем носу существует четыре пазухи, которые покрывает слизистая оболочка, эти пазухи (полости) заполнены воздухом.

    В процессе дыхания вместе с воздухом в полости попадает инфекция и вызывает их поражение — синусит. По месту возникновения воспаления выделяют несколько разновидностей гайморита (как выглядит гайморит фото). Если поражается верхнечелюстная пазуха (второе ее название — гайморова), заболевание называют гайморитом.

    Инфекция — основная, но не единственная причина появления воспалительного процесса. Носовые пазухи могут подвергнуться воздействию бактерий и вирусов, что может быть связано с проблемами четырех последних верхних зубов.

    Как и большинству заболеваний, гаймориту свойственны две формы протекания болезни: острая и хроническая.

    А лечение гайморита может быть не только медикаментозным, но и хирургическим (гайморит прокол фото).

    Лабораторная диагностика гайморита

    Главным образом диагностика при помощи рентгена (гайморит фото рентген).

    Симптомы острой формы гайморита.

    При остром гайморите воспаляются не только клетки эпителия, но находящаяся под ними ткань и кровеносные сосуды. Человек, страдающий гайморитом в острой форме, ощущает давление в пораженной пазухе и довольно сильную боль в скулах, в области лба, иногда и в висках. Если процесс двусторонний, болевые ощущения распространяются на все лицо, затрагивая зубы (снимок гайморита фото).

    Признаки гайморита у взрослых фото

    Если заболевание переходит в хроническую форму, то это ведет к поражению не только ткани под оболочкой пазух, но и костной стенки. К симптомам относят долгое время не прекращающийся насморк, с присущими ему выделениями, как водянистыми, так и содержащими гной и имеющим неприятный запах. Выделения становятся тягучими, если заболевание имеет катаральную форму.

    Стоит обратить внимание на то, что при переходе гайморита в хроническую форму, боли бывают очень незначительными или могут вовсе исчезнуть. Но это не повод для успокоения.

    При наличии сухости в глотке и частом отхаркивании, особенно по утрам, следует обратиться к врачу для проверки. Отсутствие должного лечения способствует дальнейшему развитию заболевания и появлению быстрой утомляемости, ослаблению памяти. Может появиться отечность век.

    Виды хронического гайморита

  • Отечно-катаральный. Характеризуется воспалением и отечностью слизистой пазух.
  • Гнойный гайморит фото. Возникновение гноя в пазухах. Опасен близким расположением очага воспаления к глазам и головному мозгу.
  • Смешанный. Признаки отечно-катарального и гнойного гайморита (фото).
  • Аллергический. Причина возникновения аллергического гайморита — проникновение аллергенов в организм. Поражение носовых пазух обычно бывает двухсторонним. Часто сочетается с аллергическим ринитом и имеет сезонный характер.
  • Одонтогенный. Причиной воспаления является очаг, расположенный в ротовой полости.
  • Гайморит у детей фото

    Воспалениям в области носа подвержены не только взрослые, но, к сожалению, бывает и гайморит у детей фото, имеющие еще довольно слабую иммунную систему. Особенно часто у детей возникает катаральный гайморит у детей фото, который может принять хроническую форму. Поэтому при первых признаках воспалительных процессов необходимо обратиться к врачу-отоларингологу.

    Источник: http://www.nasmork.su/gaymorit/gajmorit-chto-eto

    Как выглядит гайморит на снимке рентгена?

    Содержание:

    Рентген при гайморите у взрослого человека или в детском возрасте диагностирует наличие воспалительного процесса в пазухах и скопление слизистой или гнойной жидкости, в зависимости от степени заболевания.

    Рентген носовых пазух при гайморите

    Рентген при гайморите в 4 проекциях

    Какой рентген делают при гайморите? Для точного заключения снимок выполняется в проекциях: носоподбородочной, подбородочной, прямой и боковой.

    Рентген помогает определить:

    1. Наличие или отсутствие гайморита у пациента. Достаточно сравнить фото снимка рентгена до и после лечения гайморита
    2. Наличие новообразований, опухолей и кист. Проследить за их ростом и развитием
    3. Снимки помогают определиться с методом лечения и проконтролировать течение болезни
    4. Повторный снимок укажет на результат медикаментозного лечения и улучшение состояния пациента

      Во время диагностики организм человека получает облучение.

    5. Важно принять правильную позу во время исследования, чтобы с первого раза получить чёткий результат.
    6. Для этого медицинский персонал просить пациента упереться подбородком и носом в стойку рентгенологического аппарата, который заранее подогнали под необходимый рост.
    7. Медицинская сестра даёт команду задержать дыхание на несколько секунд, происходит снимок, после чего можно выдохнуть.
    8. Снимок фиксируется на специальной раме, подписывается и отправляется на описание.
    9. Он должен высохнуть, дотрагиваться до него можно будет через 30 минут.

      Стойка фиксируется под рост человека при рентгене гайморита

      Гайморит на снимке рентгена с описанием

      Рентген при гайморите помогает специалисту в установке окончательного диагноза. Выявляет изменения в пазухах носа, характерные воспалительному процессу слизистой оболочки. На снимке можно увидеть наличие или отсутствие жидкости.

      После проведения рентгена нельзя заниматься самолечением. Оно приведёт к серьёзным осложнениям и необратимым последствиям. Необходимо обратиться к квалифицированному специалисту для постановки окончательного диагноза и назначении лечения.

      Признаки гайморита на рентгене

      При наличии гнойного содержимого в пазухах, на снимке он изображается в виде содержимого белого цвета на фоне чёрной пазухи. При большом количестве жидкости, видна её горизонтальная черта.

      По рентгенологическому снимку нельзя определить, чем заполнены пазухи носа, гноем или слизью.

      Как по рентгену определить гайморит?

      Пазухи носа здорового человека при исследовании напоминают половинки овала, расположенные слева и справа от носа. Их окрас сравнивается с глазницами, изображёнными на рентгенологическом снимке. Если цветовая гамма пазух и глазниц совпадает, то результат исследования считается нормой. Малейшее изменение цвета или образование инфильтрата говорит о наличии воспалительного процесса. При гайморите пазухи будут иметь неровные края и утолщенные стенки. Эти изменения характерно видны на снимке, даже неопытному человеку.

      Уровень гноя в гайморовой пазухе при рентгене гайморита

      Во время рентгена, врач наблюдает за внешним видом ячеек решётчатой кости. При гайморите происходит воспалительный процесс в верхнечелюстной (гайморовой) пазухе носа. Скопленная жидкость может быть катарального. слизистого или гнойного вида. На рентгенологическом снимке она изображается белым цветом с чёткой линией, на фоне тёмной пазухи носа. Такое сочетание среди специалистов получило название «молоко в стакане». Позволяет врачу назначить правильное лечение.

      Эффект «Молоко в стакане» при гайморите

      При скоплении жидкости, рекомендуется произвести рентген в прямой и боковой проекции, для достоверности результата.

      Если на снимке во время диагностики гайморита обнаруживаются круги в пазухах носа с чётким очертанием и ровным краем, это говорит о наличии новообразований или кист. При повторном снимке они увеличиваются в размере. Кисты меняют форму, разрастаясь в разные стороны.

      Обязательно ли делать рентген при гайморите?

      При подозрении на гайморит, рентген проводится в обязательном порядке. Отправляет на диагностику ЛОР врач. Рентгенолог описывает снимок и пишет заключение, по которому оториноларинголог устанавливает лечение.

      Опираясь на снимок рентгена врач делает заключение

      Противопоказанием к рентгенологическому исследованию при гайморите является рентген гайморита при беременности

      Во время диагностики проходит облучение организма, которое негативно сказывается на внутриутробное развитие ребёнка, особенно на ранних сроках.

      В государственных поликлиниках, по рекомендации ЛОР врача диагностика проводится недорого. В частных клиниках стоимость рентгенологического исследования значительно выше.

      У детей на снимке гайморит и ринит выглядят одинаково. Для установки точного диагноза необходимо провести дополнительные методы диагностики.

      Послушайте мнение Доктора Комаровского  о необходимости делать рентген при гайморите детям

      Как часто можно делать рентген при гайморите?

      При гайморите рентгенологический снимок делается минимум два раза.

      Первый в начале заболевания, благодаря которому ставится окончательный диагноз и назначается квалифицированное лечение. Второй через десять дней после начала лечения. Он позволяет специалисту рассмотреть ход лечебных мероприятий и течение болезни. Медикаментозное лечение может быть назначено неправильно, повторный снимок помогает врачу подобрать курс терапии индивидуально для каждого пациента.

      Если заболевание продолжает прогрессировать, специалист проводит хирургическое вмешательство. По необходимости после него специалистом назначается рентген.

      Диагностика гайморита без рентгена

      Во время диагностики гайморита, ЛОР врач собирает устный анамнез у пациента. Проводит пальпацию на выявление болевого синдрома в области околоносовых пазух. При осмотре носовых ходов просматривается внутренняя поверхность слизистой оболочки.

      Наиболее точным методом диагностики является компьютерная томография. Метод исследования дорогостоящий, но достаточно эффективный, не требующий специальной подготовки.

      При проведении пункции гайморовых пазух, можно взять содержимое на анализ. Также во время прокола проводится промывание дезинфицирующим раствором. Этот метод назначается пациентам, которым не помогла медикаментозная и вспомогательная терапия.

      Источник: http://nos-zdorov.com/metody-issledovaniya/rentgen-gajmorita

      Гайморит

      Гайморит – один из видов синусита. который характеризуется воспалением верхнечелюстной пазухи (гайморовой пазухи). Гайморит представляет собой острое или хроническое воспаление верхнечелюстной пазухи. Название болезни происходит от названия пазухи, поражение которой вызывает заболевание (верхнечелюстная пазуха в медицине зовется гайморовой, находятся эти пазухи по обеим сторонам от носа, чуть ниже глаз). Воспалительный процесс поражает одну или обе верхнечелюстные пазухи.

      Гайморовы пазухи залегают в толще верхнечелюстной кости. У пазухи общие стенки с полостью рта, полостью носа, глазницей. Как и все остальные околоносовые пазухи, гайморова пазуха изнутри выстлана тонким слоем клеток (эпителием, слизистой оболочкой), располагающемся на тонкой прослойке из соединительной ткани, прилегающей непосредственно к кости. Во время острого синусита (острого гайморита) воспалительный  процесс захватывает главным образом слой эпителиальных клеток и лежащую под ним рыхлую ткань и кровеносные сосуды. При хроническом синусите воспалительный процесс распространяется на подслизистую основу и на костные стенки пазухи. Гайморит — это воспаление именно верхнечелюстной придаточной пазухи носа (гайморова пазуха или гайморов синус). Придаточные пазухи носа представляют собой образование в виде небольших пещерок, имеющих сообщение с полостью носа. Верхнечелюстных пазух у человека две – правая и левая.  Часто специалистами устанавливаются такие диагнозы как верхнечелюстной синусит. Принципиального различия между последними терминами и термином гайморит, не существует.

      Гайморит может развиваться в любом возрасте, в том числе бывает и у детей. Заболеваемость гайморитом значительно повышается в холодное время года.

      Причины гайморита

      Гайморит может быть спровоцирован целым рядом факторов. В его развитии важную роль играют различные инфекции верхних дыхательных путей, патологические процессы, протекающие в полости носа, рта, глотки. Гайморит часто возникает во время острого насморка, гриппа, кори, скарлатины и других инфекционных заболеваний, а также вследствие заболевания корней четырех задних верхних зубов.

      Основной причиной возникновения гайморита является инфекция – бактерии или вирусы проникают в гайморову пазуху через полость носа или через кровь и вызывают воспалительный процесс. Организм с ослабленной иммунной системой не в состоянии бороться с такими вирусами.

      Факторы, предрасполагающие к возникновению гайморита:

    10. Состояния, нарушающие носовое дыхание: искривление носовой перегородки, вазомоторный ринит, гипертрофический ринит (увеличение носовых раковин), у детей — аденоиды, аллергические заболевания носа.
    11. Нарушения иммунитета, к которым приводят длительные хронические заболевания, паразитозы, аллергические состояния и др.
    12. Несвоевременное или неправильное лечение обычной простуды, ОРЗ, ринита.
    13. Бактерионосительство (существование в организме очагов хронической инфекции, например, стафилококка). Многим из Вас знакома процедура мед.осмотра, когда врачи берут мазки из носа на бактериологические посевы. Зачастую у пациента обнаруживают так называемый стафилококк, который длительное время живет в носоглотке человека. Последний же если бы не проходил обследование — не узнал бы, что он — бактерионоситель. Длительное время эти бактерии могут не приносить серьезного ущерба для здоровья. но даже при обычной простуде стафилококк может активироваться и проявить свои патогенные свойства.
    14. Врожденные нарушения развития анатомических структур полости носа.
    15. затруднение носового дыхания вследствие гипертрофии носовых раковин, аденоидов (у детей).
    16. Основные причины острого гайморита — это ОРЗ (грипп. парагрипп. корь ), распространение инфекции из больных зубов (одонтогенный гайморит), аллергия (аллергический гайморит) и другие вирусные и бактериальные инфекции. Практически все вирусы поражающие верхние дыхательные пути (возбудители ОРВИ) способны вызвать гайморит. Эпителий околоносовых пазух очень похож на эпителий дыхательных путей и потому во время ОРЗ болезнь захватывает и эту часть дыхательного тракта. Если поражение слизистой носа вызывает острый ринит и насморк, то поражение слизистой околоносовых пазух – синусит, который также сопровождается выделениями слизистой жидкости. Вирусные инфекции (грипп, парагрипп, аденовирус ) провоцируют острые формы гайморита и никогда не вызывают хронических форм болезни.

      Главную роль в развитии хронического гайморита играет бактериальная инфекция (стрептококки. стафилококки ), а также хламидии и микоплазмы. Зачастую бактериальная инфекция приходит на смену вирусной.

      У детей гайморит часто вызывается микоплазменной или хламидийной инфекциями. Этот факт должен обязательно учитываться в диагностике и лечении (особенно у детей), так как указанные возбудители нечувствительны к антибиотикам группы b-лактамов (пенициллины, цефалоспорины) и потому даже после курса лечения этими антибиотиками улучшения состояния здоровья больного не наблюдается. Лечение микроплазменного или хламидийного гайморита проводится преимущественно антибиотиками из группы макролидов (Азитромицин, Сумамед, Эритромицин и пр.).

      Болезни ЛОР органов – это вторая по значимости причина возникновения гайморита. Острый и хронический ринит может привести к развитию гайморита из-за закупорки выводного отверстия верхнечелюстной пазухи (соединяет полость гайморовой пазухи с полостью носа) через которое осуществляется дренаж и очищение пазухи. Причиной закрытия выводного отверстия верхнечелюстной пазухи при рините является отек слизистой оболочки носа. Именно по этой причине в лечении острого ринита (насморка) рекомендуется использовать сосудосуживающие препараты, которые не только устраняют насморк, но и снимают отек слизистой носа, что в свою очередь способствует нормальному очищению гайморовой пазухи и защищает ее от воспаления.

      Хронический тонзиллит может служить источником инфекции, которая заносится в гайморову пазуху при сморкании носа. Такая связь хронического тонзиллита и гайморита подтверждается высокой заболеваемостью гайморитом среди больных с хроническим тонзиллитом или с частыми рецидивами ангины.

      Хронический фарингит. так же как и хронический тонзиллит может играть роль источника инфекции.

      Искривление носовой перегородки может вызвать гайморит из-за патологического сужения нового хода и нарушения дренажа и вентиляции гайморовой пазухи. Для гайморита, возникшего по причине искривления носовой перегородки характерно очень упорное течение и частые рецидивы после принятия курса лечения. С другой стороны, у больных с искривлением носовой перегородки, проблему можно решить при помощи операции по восстановлению нормальной структуры носовой перегородки.

      Болезни зубов (кариес, пульпит) могут привести к возникновению гайморита в случае распространения инфекции из больного зуба непосредственно в гайморову пазуху. Патология зубов и верхнечелюстной пазухи тесно связана особенно в случае зубов верхней челюсти, корни которых, у некоторых людей прорастают  прямо в полость гайморовой пазухи.

      Аллергены являются причиной возникновения аллергического гайморита. Обычно этой форма заболевания развивается у людей, страдающих повышенной чувствительностью к какому-либо аллергену. Одновременно с аллергическим гайморитом может наблюдаться аллергический ринит, аллергический конъюнктивит.

      Хронический гайморит развивается вследствие недолеченного острого гайморита и характеризуется длительным гнойным бактериальным воспалением верхнечелюстных пазух.

      Другими причинами могут быть хронические очаги инфекции в полости рта и носа (хронический тонзиллит, хронический фарингит, аденоиды, хронический ринит).

      Причиной развития одонтогенных гайморитов могут быть кариозные зубы верхней челюсти, прикорневые кисты и грануллемы, свищи из полости рта в верхнечелюстную пазуху через лунку удаленного зуба, парадонтоз, инородные тела пазухи (корень зуба, пломбировочный материал и т. д.). Одонтогенные гаймориты нередко с самого начала принимают вялое хроническое течение.

      В результате разрушения стенок пазухи злокачественными опухолями и последующего инфицирования часто возникает выраженная симптоматика хронического гайморита, которая нередко маскирует клиническую картину самой опухоли. Хронические гаймориты нередко возникают и в результате ранений, когда в пазуху попадают инородные тела и костные осколки. В последние годы участились случаи аллергической природы возникновения гайморитов.

      Основное звено механизма развития как острого, так и хронического гайморита — это закупорка выходного отверстия верхнечелюстной пазухи, что приводит к ее воспалению и скоплению в пазухе гноя. Закупорка отверстия верхнечелюстной пазухи возникает, например, на фоне ОРЗ, из-за отека и воспаления слизистой носа, или на фоне хронического ринита, из-за утолщения слизистой носа.

      Симптомы гайморита

      Симптомы гайморита могут быть весьма разнообразными и не всегда наводят на мысль о воспалении гайморовой пазухи, признаки гайморита зависят и от стадии и формы заболевания.

      Признаки острого гайморита

      Основными клиническими симптомами при остром гайморите являются: чувство давления и напряжения в области пораженной пазухи, в более тяжелых случаях присоединяются сильные боли, локализующиеся часто не только в пределах верхнечелюстной пазухи, но и в области лба, скуловой области, реже виска, захватывая всю половину лица (при одностороннем процессе) или всю лицевую поверхность (при двустороннем процессе). К этим симптомам нередко присоединяется зубная боль в соответствующей половине верхней челюсти, усиливающаяся при жевании. Боли зависят от инфекционного неврита ветвей тройничного нерва и от сдавливания нервов коллатеральным отеком. У больных гайморитом нарушается носовое дыхание и появляются выделения из носа.

      Появляется неприятные ощущения в области носа и околоносовой области, которые постепенно нарастают. Менее выражены боли утром, нарастают — к вечеру. Постепенно боль «теряет» определенное место и у пациента начинает болеть голова. Если процесс односторонний, то боли отмечаются с одной стороны.

      Одним из классических симптомов гайморита считается головная боль. Возникновение головной боли связано с накоплением в воспаленной пазухе гноя. Головная боль при гайморите давящая часто располагается в области лба, «позади глаз». Нередко больные могут рассказать о боли которая усиливается при надавливании на подглазничную область или при поднимании век. Другим характерным признаком головной боли при гайморите является ее заметное облегчение в положении лежа или через ночь, что объясняется выходом гноя из пораженной пазухи.

      Затруднение носового дыхания. У пациента заложен нос. Голос приобретает гнусавый оттенок. Как правило заложены обе половины носа. Затруднение носового дыхания постоянное или с небольшими облегчениями. Возможна попеременная заложенность правой и левой половин носа.

      Насморк. В большинстве случаев у больного наблюдается слизистое (прозрачное) или гнойное (желтое, зеленое) отделяемое из носа. Этого симптома может не быть, если сильно заложен нос, так как затруднен отток из пазухи (об этом упоминалось выше).

      Повышение температуры тела до 38 и выше. Как правило этот симптом наблюдается при остром гайморите. При хроническом процессе температура тела повышается редко.

      Еще один симптом гайморита — недомогание. Это выражается утомляемостью, слабостью, пациенты отказываются от пищи, у них нарушается сон.

      Встречаются жалобы на такие симптомы, как: светобоязнь, слезотечение на стороне поражения, понижение обоняния. В первые дни заболевания, особенно при гнойной и смешанной формах гайморита, отмечается повышение температуры тела, озноб, расстройства общего состояния. Наблюдаются отечность щеки на стороне поражения и иногда коллатеральный отек нижнего века.

      В случае ОРЗ симптомы гайморита накладываются на симптомы респираторной инфекции, запускающей механизм развития гайморита. Первые признаки  —  повышение температуры, общее недомогание, озноб, заложенность носа, насморк, чихание. Довольно быстро к описанным симптомам гайморита присоединяется боль в лице, отдающая в зубы, корень носа, лоб. Боль усиливается при надавливании на подглазничную область лица (это особенность боли при гайморите и один из показательных симптомов). В некоторых случаях может наблюдаться отек век и покраснение век.

      Течение острого гайморита занимает 2-3 недели и, при правильном лечении, заканчивается выздоровлением.

      Признаки хронического гайморита

      Симптомы хронического гайморита могут быть стертыми и маловыраженными, что часто задерживает диагностику и лечение болезни. Основной симптом  – хронический насморк, не реагирующий на традиционное лечение. Часто больные жалуются на головные боли и боли в глубине глазниц. Такие боли могут усиливаться при моргании и проходят в положении лежа. Характерный признак хронического гайморита – утренняя припухлость век и конъюнктивит (воспаление конъюнктивы глаз) — признак распространения воспаления гайморовой пазухи на стенки глазницы.

      Хронический гайморит характеризуется периодически возникающими тупыми болями в подглазничной области, хронической заложенностью носа (часто односторонней), хроническим конъюнктивитом, головной болью (головная боль успокаивается в положении лежа). Важным симптомом принято считать сухой хронический кашель, не реагирующий на лечение противокашлевыми или отхаркивающими средствами. Возникновение кашля при хроническом гайморите объясняется раздражающим действием гноя стекающего из пораженной пазухи по стенке глотки.

      Для обоих типов гайморита (острого и хронического) характерно притупление обоняния. Течение и прогноз заболевания зависят от качества лечения и структурных изменений верхнечелюстной пазухи.

      Формы хронического гайморита

      Субъективные симптомы при хронических гайморитах во многом зависят от формы гайморита. При экссудативных формах одна из основных жалоб — длительный одно- или двусторонний насморк. Характер выделений (гной, слизь, водянистые выделения) зависят при этом от формы гайморита. При гнойных гайморитах отделяемое нередко имеет неприятный запах; при скудных выделениях ощущение больными этого неприятного запаха является единственным симптомом заболевания. В других случаях выделения слизистые, тягучие (катаральная форма).

      При серозной форме экссудат имеет водянистый характер. Затруднение носового дыхания характерно как для продуктивных, так и для экссудативных и смешанных форм.

      Особая сухость глотки, частое отхаркивание, обильные выделения слизистой или слизисто-гнойной мокроты по утрам и в течение дня, нередко рвотные позывы возникают при затруднении оттока секрета из пазухи кпереди вследствие гипертрофии переднего конца средней раковины или наличию полипов. Боли в хронических случаях не достигают той интенсивности, как при острых процессах. Головные боли нередко отсутствуют; в случаях со стойкой заложенностью носа они имеют чаще разлитой, неопределенный характер, но могут локализоваться на стороне поражений — в области челюстной пазухи, в виске или глазнице, реже в области лба — или иметь характер невралгий тройничного нерва.

      С хроническим воспалением бывают связаны жалобы на ослабление памяти, быструю утомляемость, особенно при умственной работе. Обоняние может быть ослаблено и отсутствовать вовсе. Объективно отмечается отечность щеки и век. Имеется соответствующая риноскопическая картина.

      Лечение в легких случаях может быть консервативным в виде промываний верхнечелюстной пазухи после прокола со стороны нижнего носового хода и введения в пазуху растворов антисептиков, антибактериальных препаратов, противогрибковых и антигистаминных препаратов в сочетании с УВЧ-терапией или диадинамическим током. Основным же принципом хирургического вмешательства при гайморите является создание постоянного широкого сообщения верхнечелюстной пазухи с полостью носа. Это может быть осуществлено либо вненосовым либо внутриносовым способом.

      В основе рецидирования отечно-катаральных форм после операций может быть аллергическая основа в их развитии. После операции поверх повязки на щеку кладут пузырь со льдом на 1-2 дня с перерывами через 1/2-1 час для уменьшения отека щеки.

      У больных с перфоративным одонтогенным гайморитом применяют щадящую гайморотомию с последующим введением гидрогелей регенкура с диоксидином.

      Больному назначают жидкую и негорячую пищу в течение нескольких дней. Радикальная операция при хроническом гайморите в большинстве случаев ведет к выздоровлению заболевания других пазух. В основе радикальной операции лежит отслоение мягких тканей и обнажение костнолицевой стенки, через которую проникают в пазуху. Отслоение проводят после разреза слизистой оболочки десен под верхней губой. Удаляют гной и патологически измененные слизистые оболочки. Удалением части внутренней стенки на уровне нижнего носового хода устанавливают постоянное соустье с полостью носа. Через него вводят необходимые лекарственные вещества.

      Хронические гаймороэтмоидиты могут протекать как с преобладанием воспалительных, так и аллергических изменений. Лечение проводится комплексное с учетом инфекционного или аллергического агента.

      Симптомы гайморита у детей

      Для острого воспаления гайморовых пазух характерны такие симптомы, как общая слабость, вялость, капризность, нарушения аппетита и сна, повышение температуры тела до высоких цифр; появляются головные боли (усиливающиеся при наклоне головы), отдающие в щеку или висок на стороне поражения, обильные выделения из носа (как правило, гнойного характера), нарушения носового дыхания и обоняния; при сильных отеках слизистой выделения из носа отсутствуют; лицо может быть несколько отечно — особенно заметен бывает отек на веках. Чаще при синуитах у детей — двустороннее поражение. Маленький ребенок может и не сказать с достаточной определенностью, где у него болит, поэтому родители должны быть особенно внимательны, а при подозрении на гайморит (или вообще на любой из синуитов) не рисковать — не заниматься самолечением.

      При наличии симптомов гайморита следует обратиться к отоларингологу (Лор врач). Не следует лечить гайморит самостоятельно!

      Осложнения гайморита

      Опасность гайморита происходит от анатомического расположения и строения гайморовой пазухи, тонкие стенки которой формируют глазницу и контактируют с оболочками мозга, при этом всегда сохраняется риск распространения инфекции в полость черепа с развитием менингита. К счастью такие осложнения гайморита наблюдаются очень редко. Гораздо чаще инфекция из пораженной гайморовой пазухи можете перейти на глазницу, наполняющую ее клетчатку и оболочки глаза. Одним из признаков проникновения инфекции в глазницу является отечность век и некоторая выпученность глаза, сопровождаемая сильными болями.

      Кроме того, хронический гайморит может играть роль источника инфекции, что приводит к частым рецидивам ангины, фарингита, может вызывать заболевания зубов, остеомиелит верхней челюсти. При остром гайморите может развиться неврит тройничного нерва, сопровождающийся сильнейшими приступами боли в обсласти лица. Часто хронический гайморит осложняется формированием абсцесса – закрытой полости, заполненной гноем.

      Хронический ринит, возникший вследствие гайморита, может привести к атрофии слизистой оболочки носа и утрате обоняния.

      Обычно пациенты с гайморитом (особенно хроническим) долго и безуспешно лечатся от хронического бронхита и других возможных причин хронического кашля. Гайморит требует обязательного лечения, при этом важно, чтобы лечение занимался опытный врач.

      Применение народных средств лечения гайморита, в том числе дыхание по методу Бутейко, возможно только параллельно консервативному лечению.

      Диагностика гайморита

      Клиническая диагностика гайморита включает выяснение жалоб больного (заложенность носа, головная боль, боль в проекции гайморовой пазухи, хронический кашель и пр.), осмотр больного – выявление рефлекторного расширения сосудов кожи подглазничной области (красное пятно), осмотра внутренней поверхности слизистой носа (можно заметить отек и воспаление, а также гнойные выделения из выходного отверстия гайморовой пазухи).

      Наиболее удобным инструментальным методом диагностики является рентген околоносовых пазух. На рентгеновском снимке гайморит (воспаление верхнечелюстной пазухи) выглядит как затемнение изображения пазухи (белый цвет на снимке). У здоровых людей интенсивность окраски гайморовой пазухи должна быть такой же, как и у глазницы. Несмотря на то, что рентгенологическое обследование является наиболее удобным и доступным методом диагностики чувствительность этого метода ограничена, особенно у детей (у детей похожие изменения изображения верхнечелюстной пазухи могут наблюдаться и при простом рините).

      Наиболее информативным методом диагностики гайморита является пункция гайморовой пазухи. Во время пункции при помощи специальной иглы врач прокалывает стенку пазухи и отсасывает шприцом ее содержимое (возможно также промывание пазухи дезинфицирующей жидкостью). Это довольно простая процедура, которая, при правильном выполнении, легко переносится пациентами, однако даже несмотря на это пункция проводится довольно редко когда все другие методы диагностики и лечения оказались безрезультатными. Возможные осложнения пункции это: образование эмфиземы щеки или глазницы (когда воздух из шприца попадает в мягкие ткани глазницы или щеки), развитие абсцесса или флегмона глазницы, эмболия (закупорка) кровеносных сосудов. Несмотря на то, что риск возникновения описанных осложнений, при правильном выполнении пункции довольно мал, возможность их развития значительно сужает горизонт использования этой процедуры.

      Основным методом исследования при синуситах остаются рентгенография пазух, диафаноскопия.

      Лечение гайморита

      Современный подход к лечению гайморита включает комплекс мер по восстановлению дренажа и подавлению очага инфекции  в гайморовой пазухе. Лечение острого гайморита обычно консервативное — главным образом обеспечение хорошего оттока содержимого из пазухи.

      Острый гайморит и хронический гайморит чаще всего лечатся при помощи обычных лекарств (антибиотиков), которые врач подбирает на консультации.

    17. Полностью курс лечения острого процесса при гайморите занимает в зависимости от тяжести от двух недель до двух месяцев.
    18. При выраженной интоксикации назначают антибиотики внутримышечно.
    19. Для уменьшения отека и набухания слизистой оболочки в нос закапывают сосудосуживающие средства.
    20. Существенную роль играют физиотерапевтические методы лечения.
    21. Благоприятный эффект оказывают также ингаляции аэрозолей антибиотиков.
    22. Лазерная терапия проводится с целью устранения последствий воспаления и усиления эффекта от лечения лекарствами.
    23. Промывания придаточных пазух носа без прокола (кукушка) проводят только при выраженном болевом синдроме или обильном выделении гноя.
    24. В упорных случаях прибегают к пункции пазухи (прокол) и промыванию ее растворами антисептических препаратов с последующим введением антибиотиков.
    25. Лечение при остром фронтите консервативное — то есть только лекарствами.
    26. При повышении температуры тела рекомендуется постельный режим и назначение жаропонижающих средств. При повышении температуры выше 38 о С больным, как правило, назначаются жаропонижающие и болеутоляющие препараты: ацетилсалициловая кислота (аспирин) по 0,5 г 3 раза в день, амидопирин с анальгином по 0,25 г 2-3 раза в день, парацетамол, либо препараты, содержащие их в своем составе. При наличии общей интоксикации и резких болей, а также обильного отделяемого из носа весьма эффективно назначение сульфаниламидных препаратов (сульфадимезина и других по 0,5 г 4-5 раз в сутки) и антибактериальных препаратов.

      Антибиотики при гайморите. Наилучшие результаты лечения гайморита достигаются при системном использовании антибиотиков новых поколений (аугментин, цефалоспроины 3 поколения, азитромицин). При непереносимости больным антибиотиков из группы пенициллинов назначаю макролиды (Азитромицин) или тетрациклины (последние противопоказаны у детей). Последние два препарата особенно эффективны при гайморите вызванном хламидиями или микоплазмами. В настоящее время существует целый ряд препаратов антибиотиков для местного лечения гайморита (биопарокс, зофра). Их использование позволяет добиться высоких концентрация антибиотиков в очаге инфекции и избежать неблагоприятных реакций от системного использования антибиотиков .Курс лечения антибиотиками помогает подавить инфекцию и прекратить распространение микробов. Использование местных противомикробных и иммуностимулирующих спреев помогает бороться с инфекцией за счет создания в регионе воспаление большой концентрации антибиотиков. Выбор антибиотиков должен осуществляться с учетом выделенного инфекционного агента и определенной индивидуальной чувствительности, в противном случае антибиотикотерапия может оказаться бесполезной и рискованной тратой денег и времени. Известную пользу может оказать ориентировочная экспресс-оценка возбудителя при окраске исследуемого материала по Граму и микроскопия мазка.

      Наиболее часто гайморит вызывается грамотрицательной флорой. Поэтому препаратами выбора являются цефуроксим аксетил или амоксициллин плюс клавулановая кислота; альтернативными средствами являются: макролиды, цефаклор, цефалоспорин 3, амоксициллин, ко-тримоксазол. При острых гнойных процессах перечисленные лекарственные вещества применяются внутрь, внутримышечно или внутривенно. Возможно и местное применение (введение раствора в полость) антибактериальных средств. При этом следует учитывать возможность их оказывания раздражающего действия на слизистую оболочку.

      Обычно положительный эффект антибактериальной терапии должен быть отмечен в первые 48 часов. Это подтверждается улучшением самочувствия, уменьшением лихорадки. Следует учитывать, что нежелательны как слишком короткие курсы в 3-4 дня (в этом случае возможен рецидив заболевания), так и длительные курсы (в связи с тем, что они могут привести к суперинфекции (бактериальной, грибковой).

      Местное лечение складывается из мер, способствующих оттоку эксудата из пазухи и рассасыванию имеющейся инфильтрации слизистой оболочки. Использование назальных сосудосуживающих спреев – помогает восстановить естественный дренаж верхнечелюстной пазухи. Хорошо известен то факт, воспаление слизистой приводит к ее отеку, из-за которого закрывается выходное отверстие гайморовой пазухи и в ней накапливается гной. В такой ситуации выздоровление больного с гайморитом не наступит, пока не будет восстановлен нормальный дренаж пазухи. Для снятия отека слизистой и открытия выходного отверстия пазухи используются назальные спреи и капли содержащие сосудосуживающие препараты (називин, отилин, длянос и пр.). Использование этих препаратов позволяет достичь моментального устранения отека слизистой носа, что в свою очередь благотворно влияет на очищение синуса. Лечение назальными сосудосуживающими препаратами проводят не более 5 дней из-за риска развития атрофии слизистой носа.

      Для уменьшения отека слизистой оболочки в области выводных отверстий придаточных пазух и облегчения оттока отделяемого назначают смазывания или вкладывания марлевых тампонов, смоченных в сосудосуживающих средствах, также применяют эти средства в виде капель, мази и внутрь. Наиболее часто используют местные альфа-2-адренолитики, являющиеся производными имидазолина (оксилитазолин, ксилометазолин и нафазолин). Курс лечения не рекомендуется продолжать более 7-10 дней, учитывая риск развития лекарственного ринита. Эфедрин, псевдоэфедрин и фенилпропаноламин назначают внутрь. В последние годы завоевали большую популярность комбинированные пероральные препараты, содержащие альфа-2-адреномиметики (например, псевдоэфедрин) и неселективные антигистаминные средства (например, терфенадин) с пролонгированным действием.

      В случае аллергического гайморита показана антигистаминная терапия (астемизолом, цетиризином, лоратидином, акривастином и т. д.).

      Излечению острого воспаления верхнечелюстной пазухи способствуют также физические процедуры (синий свет, соллюкс). Эти процедуры в первые дни заболевания можно повторять несколько раз в день по 10-15 минут, причем интенсивность облучения должна быть в пределах приятного ощущения тепла. Более эффективны УВЧ-терапия, динамические токи и т. п. В затянувшихся случаях с обильным выделением гноя и при отсутствии тенденции к излечению следует произвести прокол и промывание пазух с последующим введением в пазухи антибактериальных препаратов и антисептиков (хинозола, октенисепта, диоксидина). При выраженном отеке и аллергическом гайморите показано введение в гайморову полость антигистаминных препаратов (левокабастина и аллергодила), а также глюкокортикоидов.

      Если причиной гайморита является искривление носовой перегородки или больной зуб, то лечение следует начать с устранения  первопричины. Лечение первичного очага инфекции (хронического тонзиллита, больного зуба, хронического ринита) показано во всех случаях существования подозрения на вторичный характер гайморита.

      В лечении хронического гайморита поможет фитотерапия: Лечение гайморита травами >>

      Пункция, дренаж и промывания гайморовой пазухи показаны при неэффективности мер, описанных выше.

      Пункция (прокол) гайморовой пазухи при гайморите

      Пункция (прокол) гайморовой пазухи может быть назначена как с целью диагностики, так и для лечения гайморита. Пункцию делают под местной анестезией. Стенку пазухи прокалывают специальной иглой, отсасывают гной и промывают пазуху антибиотиками.

      К сожалению, многие пациенты, страшась подобных «проколов», затягивают с обращением к врачу при гайморите, тем самым, принося вред самим себе: создавая угрозу развития тяжелых осложнений гайморита, связанных с возможным распространением инфекции, а также условия для формирования хронического гайморита.

      Лечение гайморита без прокола

      При условии своевременного обращения к ЛОР-врачу возможно лечение гайморита без прокола. На начальной стадии гайморита вполне можно обойтись без пункции.

      «Беспункционным» методом лечения гайморита является промывание носа методом перемещения жидкости («кукушка») в комплексе с лазеротерапией. Процедура промывания очищает носовые ходы и полости носа от гноя и слизи, а лазер снимает воспаление. Курс рассчитан на 5-7 процедур. Уже после 1-ой процедуры пациенты видят значительное улучшение своего состояния.

      Другой способ обойтись без прокола – использование аппарата, создающего в полости носа отрицательное давление, и тем самым способствующего удалению секрета из гайморовых пазух.

      Лечение гайморита без прокола возможно только, если присутствуют выделения из носа, свидетельствующие о том, что есть отток содержимого гайморовой пазухи. Имеют значение даже анатомические особенности строения ЛОР-органов.

      То есть, для определения оптимальной тактики лечения необходимо как можно раньше обратиться к отоларингологу.

      Преимущества лечения гайморита без прокола

    27. Без боли и крови
    28. Без прокалывания гайморовых пазух
    29. Всего за полтора часа
    30. Методы лечения гайморита без операции:

      • промывание носа методом перемещения («Кукушка»);

      • анемизация слизистой носа;

      • внутриносовые блокады;

      • носовой душ;

      • отсасывание слизи;

      Если консервативное лечение не помогает, то возможно хирургическое лечение:

      • септопластика (коррекция перегородки носа);

      • радиотурбинация носовых раковин;

      • конхотомия;

      • полипотомия носа.

      Гайморит у детей часто возникает во время острого насморка, гриппа, кори, скарлатины и других инфекционных заболеваний, а также вследствие заболевания корней четырех задних верхних зубов.

      Гайморит  хронический бывает при повторных острых воспалениях и особенно часто при затянувшемся воспалении гайморовых пазух, а также при хроническом насморке. Известную роль играют искривление носовой перегородки, врожденная узость носовых ходов. Одонтогенный процесс с самого начала нередко имеет вялое хроническое течение. Встречаются также вазомоторные и аллергические формы заболевания, которые наблюдаются одновременно с такими же явлениями в полости носа. Симптомы, течение зависят от формы поражения и не отличаются от симптомов у взрослых.

      При экссудативных формах  гайморита  основная жалоба больного на обильные выделения из носа. При затрудненном оттоке секрета из пазухи выделений из носа почти нет, и больные жалуются на сухость в глотке, отхаркивание большого количества мокроты по утрам, неприятный запах изо рта. Нередко бывают головная боль и расстройства нервной системы (быстрая утомляемость, невозможность сосредоточиться). При обострении могут наблюдаться припухлость щеки и отек век. Иногда бывают трещины и мокнутия кожи у входа в нос.

      Гайморит  у детей чаще всего успешно лечится при помощи обычной фармакотерапии, которую врач подбирает на консультации. Промывания придаточных пазух носа (без прокола) проводят только при выраженном болевом синдроме или обильном выделении гноя.

      Лазерная терапия проводится с целью устранения последствий воспаления и усиления эффекта от лечения лекарствами. В ряде случаев (например, при тяжелом течении заболевания) лечение у оториноларинголога целесообразно сочетать с иглорефлексотерапией. Полностью курс лечение  гайморита  у детей занимает в зависимости от тяжести от одной до двух недель.

      Принцип, по которому проходит лечение  хронического гайморита  у детей тот же. Курс иногда продливается до 3 недель. Основное направление терапии при хроническом  гайморите  — профилактика обострения процесса.

      Профилактика гайморита

      Профилактика должна быть направлена на своевременное лечение основного заболевания, устранение предрасполагающих факторов, не дожидаясь появления симптомов гайморита.

      Источник: http://www.medicalj.ru/diseases/otorhinolaryngology/611-gajmorit-simptomy-lechenie

      Диагностика гайморита с помощью рентгена

      Рентгеновские лучи обычно беспрепятственно проходят через воздушные ткани, потому не отражаются в них. Если присутствует заполнение пазух носа жидкостью, рентген покажет значительное затемнение по верхнему горизонтальному уровню. Именно так на снимке — в виде небольшого затемнения с верхним горизонтальным уровнем — выглядит гайморит.

      Важно! Если по обе стороны носа присутствуют темные полости, которые полностью аналогичны тем, что расположены в области лба, можно судить о сильном воспалительном процессе в гайморовых пазухах.

      Что такое гайморит как заболевание

      Гайморит представляет собой серьезное воспаление придаточных пазух носовой полости. Инфильтративная жидкость может присутствовать в нескольких видах:

      • Гнойная.
      • Если сделать рентген и произвести тщательный анализ рентгеновского снимка носа при гайморите, то при наличии патологии можно увидеть черный цвет носовых пазух одновременно с белым содержимым инфильтративного вещества. Именно подобный резкий контраст дает возможность максимально точно отделить норму от простудной патологии. Это определенный эффект «молока в стакане», который является прямым диагностическим симптомом. При его наличии врач-рентгенолог сразу устанавливает диагноз, причем безошибочно.

        Данная информация поможет на ранней стадии установить заболевание, посредством такого исследования, как рентген.

        В случае, если на снимке присутствует явный эффект «молоко в стакане», это будет считаться прямым подтверждением того факта, что имеют место воспалительные изменения носовых пазух. Если данный эффект снимок явно показывает в боковой и прямой проекции, специалист может быть уверенным в том, что у обследуемого пациента присутствует гайморит.

        Очевидным является тот факт, что фронтит или гайморит на рентгеновском снимке носа можно выявить по присутствующим белым теням, которые могут быть довольно интенсивными, особенно на фоне черной полости, расположенной вокруг носовой полости. В некоторых случаях все может быть не так просто.

        Есть ситуации, когда снимок может показывать патологические тени. Они могут быть расценены, как признаки гайморита, но есть и более серьезные вещи, которые обязательно необходимо распознать, так как это может быть киста или более серьезное новообразование.

        Нередко на снимках носа врач обнаруживает округлое образование. Гайморитное скопление гноя или катарального инфильтрата, как правило, патологических теней округлой формы не дает. Это может быть киста или опухоль. Если проведенный при гайморите рентген выявил подобное образование, его требуется исследовать на предмет раковой опухоли, которая со временем растет. Изменяться в размерах может и такое явление, как киста, но в разные стороны.

        Чего обычно не видно на снимках

        На снимке носовой полости, где определяется гайморит катаральный или гнойный, как правило, не ясно, какого характера жидкость присутствует в носовой полости – гной или воспалительная жидкость. Дать точное определение морфологической структуры часто требуется для решения вопроса, проводить или нет пункцию носовой пазухи при гайморите.

        Важно! Стоит знать, что даже если дополнительно произвести компьютерную томографию при гайморите, определить на рентгене, какого плана жидкость присутствует в пазухах, невозможно.

        Очень часто в процессе обследования больного используется контрастная рентгенография носовой полости. Посредством данного метода можно эффективно дифференцировать опухоль и кисту. Очень хорошо такое заболевание, как гайморит, прослеживается и определяется на обычном прямом проекционном снимке. Как правило, для уточнения подобного заключения могут быть назначены некоторые дополнительные проекции: подбородочная, боковая, носоподбородочная и акиальная.

        Важно! Необходимо качественно дифференцировать основные воспалительные изменения при гайморите, опухоли и кисты.

        Источник: http://stoprinit.ru/zabolevaniya/gajmorit/diagnostika-gajmorita-s-pomoshhyu-rentgena.html