Прокол гайморита картинки

Пункция гайморовой пазухи и её последствия

Гайморит – одно из распространённых заболеваний носа, характеризующееся воспалительной реакцией слизистой гайморовой пазухи, которая может быть вызвана бактериальной, вирусной или грибковой микрофлорой.

Если при гайморите консервативные методы лечения для взрослых или детей совсем неэффективны, и пациента всё равно мучают головные боли и растёт температура, оториноларингологи рекомендуют выполнить прокол гайморовой пазухи.

При остром процессе состояние пациента улучшается практически сразу же после эвакуации патологического содержимого из пазухи. Однако, стоит заметить, что этот способ лечения в исключительных ситуациях может вызвать неприятные последствия.

Цель и показания для выполнения манипуляции

Ключевой целью этой хирургической процедуры является удаление патологического содержимого из верхнечелюстной пазухи, что приводит к облегчению состояния пациента, если сильно болит голова, зубы или область орбиты.

В сложных ситуациях проведение прокола позволяет уточнить диагноз, а также исследовать визуально или под микроскопом содержимое пазухи. И если гайморит подтвердился, то с помощью прокола можно сразу ввести в пазуху противогрибковые или антибактериальные препараты.

Медицинские показания для проведения прокола:

  • Головная боль, боль в области глаза или пазухи;
  • Нет эффекта от приёма лекарственных препаратов в течение 5–7 дней;
  • Температура выше 38 градусов в течение длительного времени;
  • Если при гайморите заблокировано выводное соустье, которое соединяет пазуху и полость носа;
  • Прокол для уточнения неясного диагноза.
  • Когда пациентам назначается прокол при гайморите, многих мучает вопрос, как проводиться процедура. Прокол носа при гайморите стандартная хирургическая манипуляция, каждый практикующий отоларинголог знает последовательность и выполнение её этапов наизусть.

    Анемизация.

    Местная анемизация слизистой полости носа необходима для того, чтобы уменьшить отёк тканей. Делается это как для улучшения обзора, так и для того, чтобы местное обезболивающее средство дало больший эффект. Как правило, применяют самые обыкновенные сосудосуживающие спреи на основе оксиметазолина.

    Обезболивание.

    Вполне естественно, что такая процедура, как прокол при гайморите должна проводиться под местной анестезией. Есть два варианта выполнения обезболивания:

    Терминальная (поверхностная) – это когда анестетик наносится на кожу в виде крема или пропитывают анестетиком ватный тампон и оставляют в полости носа на 5–7 минут.

    Инфильтрационная – в этом случае делается укол. В обоих вариантах применяются одни и те же препараты:

  • Тримекаин;
  • Лидокаин;
  • Новокаин и т. п.
  • Также, возможно проведение операции под общим наркозом, но для подавляющего большинства случаев это абсолютно излишне. Общий наркоз применяется при различных осложнениях, затрудняющих проведение операции.

    Прокол.

    Прокол при гайморите выполняется в верхней точке свода нижнего носового хода. Прокол проводится именно здесь, так как толщина кости в этой зоне минимальна.

    С помощью иглы Куликовского кистью правой руки с умеренной силой выполняют пробивание стенки пазухи до ощущения проваливания, на глубину 1–1,5 см. В это время пациент ощущает лёгкий хруст.

    Удостоверившись, что кончик иглы находится в пазухе, к игле присоединяется шприц и вытягивается гнойное содержимое. После этого в пазуху подаётся антисептический, бактериальный или противогрибковый раствор, в зависимости от указаний врача.

    Во время промывания голова пациента слегка наклонена вперёд и вниз, чтобы содержимое выливалось через полость носа в медицинский лоток.

    По завершении операции.

    При необходимости после прокола в отверстии оставляют катетер для проведения последующих процедур. Этот катетер могут оставить на несколько дней, для проведения ежедневного промывания пазух. В этом случае достигается наибольшая эффективность лечения.

    Осложнения и последствия проведения прокола

    Несмотря на то что проведение прокола при гайморите — это малоинвазивное (т. е. наносящее наименьший вред организму) хирургическое вмешательство, иногда всё-таки могут развиваться неприятные последствия.

    Встречаются они достаточно редко и вызваны стечением нескольких неблагоприятных обстоятельств: аномальное строение пазух, человеческий фактор и прочие. Возможные последствия при проколе:

  • Небольшое кровотечение, которое можно остановить с помощью простого тампона, пропитанного сосудосуживающим средством или введением в полость носа гемостатической губки. Сильное кровотечение требует выполнения передней тампонады носа;
  • Прокол верхней стенки пазухи. В этом случае жидкость попадает в глазницу и может вызвать нарушение подвижности глазных мышц, развитие воспалительных процессов;
  • Прокол задней стенки — попадание пункционной иглы в крыловидно-нёбную ямку и повреждение её элементов может вызвать формирование гематомы внутри лицевой кости;
  • Обморок, шок, падение артериального давления.
  • Возможна реакция как на проведение прокола, так и на вводимые препараты. Но такой исход, скорее исключение из правил. Однако, если процедура действительно требуется – её необходимо делать, ведь иначе, это может привести к гораздо более серьёзным последствиям.

    Наиболее частые вопросы от пациентов

    Больно ли делать прокол при гайморите?

    Пожалуй, самым распространённым вопросом среди тех, кому назначают прокол, является вопрос болезненности. И неспроста, методика проведения процедуры оставляет огромную почву для различных размышлений и домыслов.

    Бывает так, что пациенты руками и ногами упираются, отказываясь от прокола, потому что прочитали на форуме о не мысленных и непереносимых страданиях, что испытали те, кто согласился. Но это не более чем байка особо впечатлительных граждан.

    При проведении анестезии, полностью купируется болевой синдром. Ощущения такие же, как при замораживании зубов. Как будто прокалывают деревянную дощечку, которая вовсе не родная нашему организму.

    В конце процедуры, когда пазуха промывается антисептическим раствором, возникает неприятное чувство распирания. Но это ощущение достаточно кратковременное и контролируемое.

    Другое дело — это психологический фактор. Страх перед процедурой может сделать саму процедуру ужасной и воплотить самые дурные предчувствия в суровую реальность. К счастью этого можно избежать, важен позитивный настрой и небольшая доза успокоительного.

    Стоит ли прокалывать гайморит и сколько проколов обычно делают?

    Стоит ли делать прокол, вопрос скорее риторический. Дело в том, что прокол сам по себе не является 100% лечебной процедурой. Прокол назначается при острой необходимости освободить пазухи носа от скопившегося экссудата, который угрожает перерасти во что-то большее, чем гайморит.

    Если состояние пациента при гайморите близко к критическому. то выбора у него нет, прокол обязателен иначе не избежать тяжёлых осложнений.

    Другое дело если вам предлагают проведение прокола в качестве лечебной процедуры. В таком случае одним проколом не обойтись точно. Такое лечение займёт от 3 до 5 процедур как минимум.

    Это не совсем правильный подход, дело в том, что вместо того, чтобы потратить время и средства на определение возбудителя гайморита и назначение подходящего препарата, вам предлагается довольно топорный метод физического, постоянного откачивания гноя из пазух и промывания пазухи, пока это не даст результата.

    Такой способ имеет право на существование, но по статистике российских лор учреждений применение правильно назначенных препаратов даёт такой же успешный результат, как и лечение при помощи проколов.

    К сожалению, большинство пациентов о такой альтернативе не узнают никогда. Потому что назначение препаратов это риск сделать ошибку при выборе и обречь пациента на хронизацию болезни.

    В условиях поликлиники уследить за всеми пациентами, кто что принимает, на кого и как действуют антибиотики невозможно. Поэтому если хотите лечить гайморит без прокола. бесплатный лор из поликлиники вам в этом вряд ли поможет.

    Почему после прокола поднялась температура?

    Кратковременный скачок температуры после проведения прокола это косвенный признак того, что препарат, выбранный для промывания и обработки пазухи, был подобран правильно. Обработка пазухи после прокола проводится, как правило, раствором содержащим антибиотик.

    Попадая в очаг воспаления, препарат в огромных количествах, начинает уничтожать бактериальный агент. Части бактериального агента попадают в кровоток выделяя токсины.

    Иммунная система регистрирует всплеск посторонних тел в кровотоке и начинает неистово бороться с ними, повышая температуру тела, иногда до очень существенных значений.

    Такие скачки температуры всегда кратковременны, поэтому если температура не спадает на вторые сутки — это серьёзный повод сообщить об этом врачу.

    После прокола появилась заложенность носа

    Как делают прокол при гайморите, и главное, для чего его делают, мы разобрались выше. Но почему иногда после прокола возвращается заложенность, стоит ли переживать по этому поводу? Есть несколько причин этого недоразумения, но основных две:

    Первая.

    Если заложенность появилась сразу же после процедуры это закономерный ответ на нарушение целостности носа, этот отёк при дальнейшем лечении должен пройти.

    Вторая.

    Если же заложенность начала появляться спустя какое-то время и намекает на возвращение гайморита, то скорее всего, лечение не вызвало гибели микроорганизмов, провоцирующих гайморит: грибов или бактерий.

    Также воспаление могут поддерживать заболевания в смежных органах, часто это кариозные зубы верхней челюсти. Не стоит исключать аллергических реакций и новообразований в пазухе в виде полипов и кист.

    Одним словом, в этом случае требуется более тщательное исследование и проведение дополнительной диагностики.

    Острый гайморит и его лечение требуют ответственного подхода, своевременно назначенного лечения и последующего наблюдения. Только в этом случае стоит говорить об успешном выздоровлении.

    Не стоит относиться к проколу как к чему-то великому и ужасному, избавительному и оздоравливающему, это всего лишь стандартная процедура из арсенала лор врача, коих у него огромное количество.

    Прокол — не панацея, но отказ от прокола, когда того требует ситуация — это прямой путь к тяжёлым последствиям. Лечитесь правильно.

    Источник: http://gaimoritus.ru/lekarstva-i-proceduri/prokol-nosa-pri-gaimorite.html

    Обычное явление в период холодов — это насморк. При всей своей кажущейся безобидности, насморк — дело опасное и относиться к его появлению надо весьма серьезно. Если затянуть лечение насморка, то может развиться хронический ринит. Следующая ступень развития болезни — синуситы. Не всегда появление насморка обусловлено простудой, он бывает аллергическим и вазомоторным. Не только причины, но и последствия насморка могут быть различными. Самое опасное из них — гайморит, двухсторонний гайморит фото, являющийся одной из разновидностей синусита.

    В процессе дыхания вместе с воздухом в полости попадает инфекция и вызывает их поражение — синусит. По месту возникновения воспаления выделяют несколько разновидностей гайморита (как выглядит гайморит фото). Если поражается верхнечелюстная пазуха (второе ее название — гайморова), заболевание называют гайморитом.

    Инфекция — основная, но не единственная причина появления воспалительного процесса. Носовые пазухи могут подвергнуться воздействию бактерий и вирусов, что может быть связано с проблемами четырех последних верхних зубов.

    Как и большинству заболеваний, гаймориту свойственны две формы протекания болезни: острая и хроническая.

    Лабораторная диагностика гайморита

    Главным образом диагностика при помощи рентгена (гайморит фото рентген).

    Если заболевание переходит в хроническую форму, то это ведет к поражению не только ткани под оболочкой пазух, но и костной стенки. К симптомам относят долгое время не прекращающийся насморк, с присущими ему выделениями, как водянистыми, так и содержащими гной и имеющим неприятный запах. Выделения становятся тягучими, если заболевание имеет катаральную форму.

    Виды хронического гайморита

  • Отечно-катаральный. Характеризуется воспалением и отечностью слизистой пазух.
  • Смешанный. Признаки отечно-катарального и гнойного гайморита (фото).
  • Прокол при гайморите — насколько это страшно?

    style=»display:inline-block;width:336px;height:280px»

    data-ad-client=»ca-pub-9393341921094383″

    data-ad-slot=»4576943156″>

    Такое неприятное заболевание, как гайморит в современном мире весьма широко распространено. Нередко страдают от него как дети, так и взрослые люди. При этой болезни развивается воспалительный процесс в области верхнечелюстной пазухи. Чаще всего гайморит возникает на фоне недавно перенесенных респираторных заболеваний, таких как ОРЗ и ринит. Причем иногда консервативные методы лечения не могут помочь заболевшему, и тогда врачи рекомендуют прокол при гайморите.

    Многие пациенты все-таки стремятся найти как можно больше способов, провести лечение гайморита без прокола цена которых, правда, может быть достаточно высока.

    Для чего нужен прокол?

    Гайморит сопровождается нарушением оттока содержимого пазух через носовые ходы. Вследствие этого возникает угроза распространения зараженного экссудата в головной мозг. В этом случае прокол носа при гайморите помогает извлечь гнойное содержимое из пазух. При помощи пункции врач сможет помыть пазухи и ввести в них необходимые лекарства. Иногда прокол проводится с диагностической целью, чтобы выявить содержимое пазух, а также исключить болезнь.

    Но прокол пазух при гайморите бывает нужен далеко не всегда. Так, если возникла катаральная форма данного заболевания, можно обойтись и консервативными методами ее лечения. При этом отоларинголог назначает антибиотики, сосудосуживающие средства, физиотерапевтические процедуры и промывание носа при гайморите асептическими растворами.

    Прокол при гайморите показан в следующих ситуациях:

    1. Если болезнь длится более двух недель без видимого улучшения;
    2. Не наблюдается никакого эффекта от назначенного врачом консервативного лечения;
    3. Сильные боли в области одной или же обеих гайморовых пазух. Они могут быть давящего или же распирающего характера, а также могут усиливаться при наклонах головы;
    4. Гипертермия (до 38-38,5 градусов);
    5. Гнойное содержимое пазух не вытекает через носовые ходы;
    6. Если на рентгеновском снимке присутствует горизонтальный уровень в пазухах;
    7. В носу присутствует достаточно неприятный запах. Это один из симптомов одонтогенного гайморита, который, как правило, лечится с помощью прокола.
    8. Как делают прокол при гайморите?

      Данную процедуру врач-отоларинголог может как детям, так и взрослым. Правда, малышам этот вид лечения может быть назначен только при очень тяжелом течении заболевания. Им прокол проводится в больнице под общим наркозом.

      Очень многие люди, даже взрослые, боятся предстоящей процедуры, так как не знают, как она проводится. Можно посмотреть, как делается прокол при гайморите — видео, так как в ролике все действия врача прекрасно видны.

      В интернете по теме гайморит прокол: фото можно найти немало, но они не помогут понять, как именно проводится процедура.

      Взрослому человеку как-то особенно готовиться к проколу не требуется. Операцию проводят в процедурном кабинете отоларинголога в условиях стационара или же амбулаторно. Доктор усаживает пациента и на тоненький медицинский пинцет крепит ватный тампон, который смочен в обезболивающем средстве. После этого врач аккуратно вводит тампон глубоко в тот носовой проход, который собирается прокалывать. Это делается для того, чтобы пациент во время прокола не чувствовал боли.

      Затем специальной иглой доктор выполняет прокол верхнечелюстной пазухи через средний либо нижний носовой ход. При помощи шприца врач отсасывает скопившийся в пазухе гной, переливает его в подготовленную пробирку и отправляет в лабораторию, если в этом есть необходимость.

      После этого проводится промывание пазухи. Для этого используется шприц или же специальная трубка, введенная через троакар. Причем такую трубку могут не извлекать вплоть до окончания лечения, так как посредством ее выполняется ежедневное промывание пазухи. Саму процедуру промывания врач-отоларинголог выполняет в следующей последовательности:

    9. промывает пазуху физраствором (раствором натрия хлорида);
    10. удаляет физраствор;
    11. вводит в пазуху около 20 мл подготовленного раствора химотрипсина и физраствора;
    12. укладывает больного на тот бок, в ноздре которого делался прокол, и оставляет лежать его так примерно на минуту;
    13. потом еще раз промывает пазуху физраствором, натриевыми солями нистатина или йодинолом. При применении йодинола антибиотикотерапия больному не проводится. В остальных случаях в течение двух недель больному вводят антибиотики при гайморите. назначенные лечащим врачом.
    14. Стоит ли делать прокол?

      Многие люди, даже зная, как проводится процедура, отказываются от нее, так как все равно испытывают страх. Например, некоторые пациенты, не зная, сколько проколов делают при гайморите, думают, что процедуру придется выполнять вновь и вновь. Также многим кажется, что после этой процедуры гайморит может перейти в хроническую стадию. Но это совсем не так. Во-первых, для излечения может быть достаточно и одного прокола. А хроническая форма болезни возникает не по причине этой процедуры, а из-за других факторов. Пренебрежение же к рекомендациям врача чревато развитием неприятных последствий и осложнений гайморита.

      Других пациентов пугают неприятные ощущения во время проведения врачом этой процедуры и после нее. Правда, может возникнуть немного неприятное чувство нахождения в носу инородного предмета. В момент прокола слышен хруст, но пугаться этого звука не стоит. У некоторых людей после прокола гайморита болит голова, но длится это недолго.

      Гайморит прокол: последствия процедуры

      Если пункция была проведена неправильно, то могут возникнуть неприятные последствия. Например, врач может ввести препарат в щеку, из-за чего та воспалится. Если прокол выполняется маленькому ребенку, у которого еще не сформировались гайморовы пазухи, то может развиться отечность мягких тканей, расположенных вокруг орбиты. Вызвано это тем, что делается прокол решетчатого лабиринта.

      Если врач ввел слишком большое количество обезболивающего лекарственного препарата, то пациент может упасть в обморок. Из-за форсированного введения воздуха в гайморову пазуху может возникнуть расстройство зрения. Стоит отметить, что все эти проблемы могут возникнуть из-за недостаточно высокого уровня профессионализма доктора. Поэтому к выбору лечебного учреждения и врача-отоларинголога следует подойти очень внимательно.

      Осложнения после прокола гайморита:

    15. отит;
    16. отек;
    17. менингит;
    18. абсцесс щеки;
    19. эмфизема щеки либо глазницы;
    20. флегмона глазницы;
    21. эмболия сосудов;
    22. инфильтрат мягких тканей лица.
    23. Правда, возникают вышеперечисленные осложнения крайне редко. Как правило, у большинства пациентов процедура проходит легко, и выздоровление наступает намного быстрее.

      Как лечить гайморит после прокола?

      После того, как пункция проведена, необходимо проведение рентгенографии, а также повторное посещение врача. Снимок делается для того, чтобы оценить результат. Отоларинголог может порекомендовать промывание носовых ходов раствором фурацилина либо марганцовки в течение полугода. Иногда на этот же срок назначается и полоскание горла противовоспалительными и антисептическими средствами.

      После консультации с врачом можно использовать и рецепты народной медицины, если он разрешил их применение. Вообще, что делать после прокола гайморита, и какие лекарственные средства принимать, может рассказать только отоларинголог.

      Итак, вылечить такое неприятное заболевание как гайморит можно при помощи как консервативных, так и хирургических методов. В любом случае, подсказать самый эффективный из них может только квалифицированный врач-отоларинголог после обследования. Самолечение же, а также пренебрежение к врачебным рекомендациям, может привести к развитию осложнений.

      Источник: http://netgaymorita.ru/prokol-pri-gajmorite.html

      Гайморит – лечение без прокола. Лечение синусита: гайморита, фронтита, этмоидита, сфеноидита. Лечение заболеваний придаточных пазух носа в клинике «Эхинацея». Лечение хронического гайморита

      Диагностика и лечение. Лечение в клинике «Эхинацея». Как вылечить гайморит без прокола

      Мы построим лечение синусита, фронтита, острого и хронического гайморита на двух принципах:

        Вымыть гной из пазухи и восстановить ее вентиляцию (воздух подавляет рост микробов), после этого Ваше самочувствие станет заметно лучше. Лечение хронического гайморита невозможно без «очистки» пазух от микроорганизмов, провоцирующих гайморит; Удалить инфекцию с помощью антибиотиков (противомикробных лекарственных средств).

        Лечение хронического гайморита антибиотиками – самый надёжный способ избавиться от микробов, вызывающих гайморит.

        Обычно этого достаточно для излечения гайморита. Если гайморит продолжается долго или повторяется. мы предпримем дополнительные меры для лечения хронического гайморита (восстановления воздушности пазухи и укрепления Вашего иммунитета ).

        Первый и основной этап лечения синусита, фронтита, острого и хронического гайморита – эвакуация гноя из пазухи. Лучше сделать это щадящим методом. Для этого мы давно и успешно применяем три методики: метод перемещения или «кукушка». синус-эвакуацию мягким катетером (ЯМИК) и, только в крайних случаях (полная непроходимость соустья пазухи), пункцию специальной малотравматичной иглой .

        На что будет направлено лечение острого и хронического гайморита:

          Создать отток содержимого из пострадавшей пазухи; Промыть пазуху и полость носа противомикробными и противовоспалительными препаратами; Ввести (местно и/или в виде таблеток или инъекций) лекарство, блокирующее рост микробов; Препятствовать отеку и перекрытию соустья пазух; Привести в порядок иммунную систему, если гайморит появляется часто.

          Почему мы уделяем большое внимание иммунитету. Снижение иммунитета – самая частая причина воспаления околоносовых пазух. Если после лечения острого и хронического гайморита (фронтита, этмоидита) иммунитет остался сниженным, – возможны рецидивы болезни. После купирования острого гайморита, на основании иммунограммы. мы рекомендуем, как привести иммунитет в рабочее состояние.

          Что делать если хронический гайморит часто обостряется и плохо поддается лечению. В этом случае мы исследуем возможные причины рецидивов и по возможности устраним их:

            Соустье пазухи устойчиво сужено, и пазуха плохо вентилируется, при плохой вентиляции в гайморовой пазухе активно размножаются микробы; Существенно снижен иммунитет ; Инфекция проникает в пазуху из разрушенного корня зуба или воспаленных миндалин и вызывает рецидивы гайморита.

          Лечение гайморита без прокола – метод перемещения

          Метод перемещения («кукушка») мы применяем при легких формах воспаления околоносовых пазух. Он довольно легко переносится пациентами всех возрастов, включая детей.

          Техника выполнения такова. Перед процедурой отек в носу снимается с помощью соответствующего лекарства, соустье гайморовой пазухи с полостью носа открывается. Врач попросит Вас произносить звуки «ку-ку-ку-ку» (при этом перекрывается сообщение носоглотки с ротоглоткой). В это время происходит медленное вливание в одну ноздрю лекарственного раствора, с одновременным его отсасыванием из другой ноздри с помощью вакуумного прибора. Отрицательное давление способствует эвакуации гноя из пазух, а лекарственный раствор, интенсивно перемещаясь через полость носа, промывает пазухи. Пазухи очищаются, гайморит излечивается.

          Синус-эвакуацию катетером «ЯМИК» мы применяем при среднетяжелых формах воспаления околоносовых пазух. Техника выполнения такова. В полость носа через ноздрю вводится синус-катетер. Синус-катетер состоит из двух тонких трубочек и баллончиков. Одна из трубочек соединена с двумя маленькими резиновыми баллончиками, которые, раздуваясь выше и ниже соустий пазух, перекрывают выходы из полости носа в глотку и ноздрю. Вторая трубочка катетера предназначена для введения лекарственного раствора и выведения гноя. Рабочая часть второй трубочки открывается в перекрытую часть полости носа. К ее наружному окончанию крепится шприц, наполненный раствором для промывания. С помощью шприца лекарственный раствор нагнетается в полость носа, а затем, вместе с гнойным содержимым пазух, отсасывается. Процедура повторяется до чистых промывных вод.

          Синус-катетер "ЯМИК"

          Применение ЯМИКа сопряжено с созданием отрицательного давления в полости носа, что может быть причиной некоторых неприятных тянущих ощущений во время процедуры

          Когда действительно нужен прокол (пункция) гайморовой пазухи?

          Пункция (прокол) околоносовых пазух с помощью иглы применяется при тяжелых гайморитах, когда не удается восстановить проходимость соустья, соединяющего пазуху с полостью носа. В запущенных случаях, когда гной в пазухе успел стать плотным, пункция пазухи – шанс обойтись без операции.

          При этой манипуляции мы выполняем серьезное местное обезболивание, а для прокола используем специальные малотравматичные иглы (система Куликовского).

          После пункции давление гноя на стенки пазухи сразу же ослабевает и становится легче: уходят боль и интоксикация, снижается температура тела. Через иглу промываем пазуху противомикробным и противоотёчным раствором, затем вводим лекарство длительного действия. В скором времени возобновляется вентиляция пазухи, восстанавливается отток гноя, гайморит излечивается.

          Когда применяются операции на околоносовых пазухах?

          В основном, в двух случаях:

          1. Гнойные воспаления околоносовых пазух без эффекта от консервативного лечения;

          2. Полипы, кисты и другие выросты и деформации, перекрывающие вентиляцию пазух.

          Возможна микрохирургическая операция на пазухе с помощью эндоскопических оптико-волоконных инструментов. Достоинства – малая травматичность (прокол вместо разреза) и высокая эффективность.

          Причины и симптомы гайморита, синусита, фронтита, этмоидита

          Околоносовые пазухи, они же — придаточные пазухи носа, представляют собой воздушные камеры, соединенные с полостью носа соустьями. Слизистая оболочка пазух постоянно вырабатывает слизь, которая испаряется, увлажняя вдыхаемый воздух, содержит естественные противомикробные вещества и задерживает пыль. Если поступление воздуха в пазуху прекращается – слизь не испаряется, а превращается в «кормушку» для микробов и перерабатывается в гной. Для успешного лечения мы уберем из пазухи гной, восстановим циркуляцию воздуха и проведем противомикробное лечение.

          Слева – норма. 1 – лобная пазуха, 2 – соустье верхнечелюстной (гайморовой) пазухи, 3 – свободная полость верхнечелюстной пазухи.

          Справа – гайморит. 4 – соустье перекрыто гноем и не пропускает воздух, 5 – в пазухе скопился гной.

          Нос первым встречает поступающих из внешней среды болезнетворных микробов, поэтому именно в нем относительно часто развивается воспаление – «сражение» иммунитета с микробами.

          Полисинусит – воспаление сразу нескольких пазух (от лат. sinus – пазуха). Возможно воспаление верхнечелюстной пазухи (гайморит). лобной пазухи (фронтит), решетчатой пазухи (этмоидит), клиновидной пазухи (сфеноидит).

          Гайморит опасен распространением инфекции по организму. Типичные осложнения:

            Воспалительные болезни уха (отиты ); Менингит (воспаление оболочек головного мозга); Воспаление легких; Ревматизм .

            Раздражение чувствительных нервов лица может быть косвенным признаком гайморита, как у взрослых так и у детей. При хроническом гайморите могут наблюдаться головные боли, даже мигрени. невралгии тройничного нерва. Мы предложим Вам комплексное лечение хронического гайморита.

              Головная боль и/или боль в области зубов, глаза, скулы, щеки; Чувство распирания в области носа, глаза, лба, челюсти; Обостренная чувствительность части лица; Покраснение лица или его части; Болевые точки в области лица; Заложенность носа и/или насморк; Повышение температуры тела; Неприятный запах из носа и рта (это запах гноя).

              Как обратиться в клинику

              Будем рады помочь Вам!

              Телефон нашей клиники: +7 (495) 649-68-68 .

              Консультант клиники подберет Вам удобный день и час визита к врачу.

              Клиника работает 7 дней в неделю с 9:00 до 21:00.

              Если у вас нет возможности приехать в клинику на повторную консультацию, можно получить консультацию врача по skype за ту же стоимость.

              Если ранее были выполнены какие-либо исследования, обязательно возьмите на консультацию их результаты. Если исследования выполнены не были, мы рекомендуем и выполним их по результатам осмотра, что позволит избежать лишних исследований и сэкономить средства.

              Источник: http://ehinaceya.ru/uslugi/lor/lor16/

              Прокол при гайморите, ужасный и спасительный

              Нешуточные страсти, бушующие вокруг гайморита,— во многом плод эмоциональных отзывов людей, прошедших через прокол гайморовой пазухи. Эта процедура обросла мхом легенд и лишайником страхов. Мы попытаемся очистить ее облик от всего лишнего и описать без прикрас, когда и как делается прокол при гайморите, и так ли страшен он, как его малюют.

              >> На сайте представлена обширная подборка лекарственных препаратов для лечения гайморита и других заболеваний носа. Пользуйтесь на здоровье! <<

              Что и зачем прокалывают при гайморите?

              Патогенетический механизм гайморита базируется на постоянном инфекционном процессе в гайморовых пазухах, который принимает затяжное течение вследствие скопления в замкнутом пространстве гнойных выделений. Как только удается добиться адекватного дренажа, то есть обеспечить отток носового секрета из гайморовых пазух, эффективность противовоспалительной терапии достигает максимума, и больной выздоравливает.

              Прокол гайморовой пазухи, который медики обычно называют пункцией, предназначен для механического дренажа пазухи носа. Иглу для пунктирования вводят под нижнюю носовую раковину, нащупывают место в медиальной стенке пазухи, которое имеет наименьшую толщину, и прокалывают костную ткань. Таким образом обеспечивается принудительный и неизбежный дренаж содержимого пазухи, после которого она промывается антисептиками. Это дополнительно увеличивает эффективность процедуры.

              Показания к проколу

              Несмотря на относительную простоту операции, большинство больных с ужасом воспринимают информацию врача о необходимости прокола пазух. Многие пациенты, услышав «приговор», начинают поиски других, не столь кровожадных врачей, которые согласятся продолжить консервативное лечение. На самом деле пункция, или прокол гайморовой пазухи — методика, принятая во всем мире.

              Существуют ситуации, когда облегчить состояние больного можно только «насильственным» путем, обеспечив дренаж и промыв синус.

              Прокол гайморовой пазухи показан при:

            • отсутствии эффекта от полного курса консервативного лечения.
              Если все усилия медикаментозной, физиотерапии и медицинских процедур типа «кукушки » не принесли желаемого результата по восстановлению оттока носового секрета, помочь больному может только прокол. Причем помочь очень быстро и без последствий, о которых трезвонят на интернет-форумах и в очередях к ЛОР-врачу;
            • тяжелом состоянии больного.
              Под тяжелым состоянием врачи, как правило, понимают выраженные головные боли или боли в области гайморовых пазух, которые не купируются или не ослабевают в процессе лечения;
            • выявлении в процессе рентгенологического обследования или КТ уровня жидкости или скоплении крови в гайморовой пазухе;
            • непроходимости соустья гайморовой пазухи.

            В таких случаях отток обеспечить можно только механически, и прокол пазухи — процедура выбора.

            Добавим, что при хроническом гайморите во время прокола предоставляется уникальная возможность забора материала для клинического анализа.

            Соскоб со слизистой оболочки гайморовой пазухи, который в дальнейшем сеют на питательные среды для точной идентификации возбудителя, можно сделать только во время оперативного вмешательства. А при хроническом воспалительном процессе выявление бактерии-виновницы заболевания — первый шаг к успешной антибактериальной терапии.

            Если у вас есть прямые показания к проколу гайморовой пазухи, гораздо эффективнее и полезнее смириться с необходимостью процедуры и приготовиться к ней морально. Тем более что, как известно, глаза у страха велики, и на практике пункция не несет в себе ни смертельной опасности, ни даже боли.

            Мы не будем вводить читателей в заблуждение, убеждая, что делать прокол приятно. Конечно, пункция — методика не самая безобидная, поэтому и применяется она только в крайних случаях, когда другие виды помощи исчерпаны. Давайте рассмотрим прокол подробно и узнаем, больно ли делать прокол при гайморите и какие ощущения могут возникать во время операции.

            Анестезия

            Перед процедурой врач непременно проводит местную анестезию. В качестве анестетиков могут применяться тетракаин, лидокаин 4% и комбинация из анестетика и сосудосуживающего препарата, чаще всего адреналина. Тампон, смоченный лекарством, наматывают на тонкий шпатель и вводят глубоко в носовую полость.

            Не следует переживать, что «анестезия не подействует». Такие байки больше годятся для кино среднего пошиба да героев бородатых анекдотов, а не для реальной жизни. Врач обязательно проверит, насколько эффективно обезболено «поле для деятельности» и при необходимости введет дополнительную дозировку анестетика.

            Поэтому ответ на самый болезненный во всех смыслах вопрос, не дающий сна и отдыха человеку, который готовится к проколу гайморовой пазухи, прост и незатейлив. Болевого шока во время прокола не будет, как не будет боли вообще. Единственное неприятное ощущение, которого избежать невозможно,— это достаточно громкий хруст во время пунктирования костной ткани. Звук, оповещающий, собственно, о прокалывании кости, мы воспринимаем как достаточно громкий еще и потому, что слышим его «изнутри».

            И, конечно, зрительный анализатор тоже не отключишь. Пациент наблюдает за процедурой и добровольно отдается на милость хирурга, позволяя ему вводить в носовую полость огромную иглу и проводить ею кровавые манипуляции. Справиться с эмоциями поможет экстракт валерианы или любые другие седативные средства, принятые за полчаса до прокола.

            Пункция

            После того как врач убедится в эффективности местной анестезии, он вводит в носовую пазуху иглу, носящую имя известного советского оториноларинголога Куликовского. Она представляет собой весьма устрашающее длинное трубчатое приспособление с толстыми стенками, изогнутое в дистальном отделе и снабженной канюлей. С ее помощью игла легко соединяется со шприцем.

            Этой самой иглой Куликовского врач «нащупывает» операционную область — самую тонкую зону в стенке гайморовой пазухе — и легким движением руки прокалывает ее.

            Промывание

            Выполнив несколько верных и малозаметных для страдающего пациента движений, хирург убеждается, что игла расположена в просвете пазухи, после чего приступает к промыванию. С помощью шприца, подсоединенного к игле Куликовского, в гайморову пазуху подается раствор антисептика. Гной, разжиженный лекарством, наконец, покидает насиженное место. Пазуха промывается до тех пор, пока смывы не станут прозрачными, без примеси крови и гноя.

            Кстати, пациент должен быть готов к тому, что в процессе промывания его глазам предстанет не самая приятная картина. В лоток, заботливо поддерживаемый рукой медсестры, будет стекать кровь из поврежденной пазухи и гнойные выделения. Утешением в таком случае может служить мысль, что уж лучше наблюдать эти субстанции в лотке под своим носом, чем носить в своей гайморовой пазухе.

            После промывания варварская, по мнению тысяч больных, процедура прокола гайморовой пазухи, подходит к логическому завершению. Пациент отравляется восвояси, снабженный рецептом с дальнейшими назначениями.

            Восстановление после прокола гайморовой пазухи

            Костная ткань обладает огромными возможностями восстановления. Ее клетки — остеобласты — регулярно синтезируют костный матрикс, а при повреждении костей они активируются и работают еще эффективнее. Поэтому вскоре после прокола стенки гайморовой пазухи от дополнительного отверстия остаются лишь воспоминания.

            Воспалительный процесс после пункции гайморовых пазух также невозможен: в ходе восстановительного курса обязательно назначаются антибиотики, препятствующие осложнениям. Более того, если при проколе был забран материал для культурального исследования, врачам предоставляется уникальная возможность назначить антибактериальный препарат, к которому чувствительны возбудители, а не попадать пальцем в небо.

            Если же в посеве не было необходимости, и чувствительность к антибиотикам не определялась, препараты назначают эмпирически. Врачам не впервой лечить гайморит и его осложнения «на ощупь». Список бактерий. которые любят размножаться в гайморовых пазухах, давно известен, поэтому сложностей в подборе препаратов не возникает. Главный залог успеха — дисциплинированность пациента. Чрезвычайно важно скрупулезно выполнить все предназначения врача и пропить курс антибиотиков от начала до конца. Пропить и быть спокойным относительно осложнений после прокола.

            Противопоказания

            Существует несколько состояний, при которых прокол гайморовой пазухи категорически противопоказан, и лечить гайморит придется без него. Среди них:

            • врожденные аномалии развития носовой полости и/или гайморовых пазух;
            • острый инфекционный процесс;
            • гипоплазия гайморовых пазух;
            • тяжелые хронические заболевания, например, сахарный диабет в стадии декомпенсации, тяжелая гипертоническая болезнь и др.
            • Кроме того, пункцию гайморовых пазух не делают маленьким детям.

              Можно ли вылечиться от гайморита без прокола?

              Избежать пункции и вылечиться от гайморита консервативным путем, без прокола, можно и даже нужно. Для этого следует при первых признаках воспаления в гайморовых пазухах обратиться к врачу и начать лечение.

              Своевременно начатая адекватная терапия приводит к положительному результату, то есть к выздоровлению, в 97% случаях острого гайморита, независимо от причин его развития.

              Согласитесь, такая «говорящая» статистика — яркое свидетельство того, что успешное лечение гайморита — это не миф, а реальность.

              Цифры показывают, что пункция гайморовых пазух во многих случаях — это результат выжидающей «страусиной» политики больного, предпочитающего медленную смерть посещению врача. Поменяйте свой политический курс, не ждите милостей от народной медицины и эффекта от советов сердобольных соседей, и прокол при гайморите обойдет вас стороной.

              Слухи вокруг пункции гайморовой пазухи

              А теперь пришла пора остановиться на слухах, вьющихся вокруг прокола гайморовой пазухи, и отличить правду от вымысла, рожденного страхом перед иглой Куликовского.

              Слух №1. Если сделали прокол один раз, придется его повторять часто.

              Похоже, этот слух распространился из-за того, что некоторые больные вынуждены периодически проводить пункцию гайморовых пазух. Однако такая тенденция вовсе не связана с «привыканием» к проколу. Разве может организм «привыкнуть» и адаптироваться к хирургическому вмешательству? Прокол при гайморите — это лишь «искусственное отверстие», которое позволяет избавиться от застоявшегося гнойного секрета. После зарастания костной ткани гайморова пазуха приобретает практически первоначальный вид.

              Так сколько проколов делают при гайморите? Конечно, один. Повторение же пункции, как правило,— удел тех, у кого гайморит принимает тяжелую хроническую форму. И связано это чаще всего с существованием каких-либо факторов риска. затрудняющих лечение заболевания.

              Слух №2. Прокол — тяжелейшая и опаснейшая процедура

              Мы уже описали этапы пунктирования и попытались успокоить читателей и убедить их в том, что прокол — неприятная, но все же не чудовищная методика лечения гайморита.

              Слух №3. Прокол опасен: после него вас могут ждать тяжелые осложнения

              Зерно истины в этом слухе напрочь отсутствует. Прокол, выполненный хорошим специалистом, совершенно безопасен и не несет угрозы здоровью. Если же доверить пунктирование гайморовой пазухи студенту 3 курса медицинского ВУЗа, осложнения вполне реальны: рука дилетанта может направить иглу Куликовского мимо стенки верхнечелюстной пазухи. Тогда вместо прокола гайморовой пазухи проводится щечная или глазная пункция, что, разумеется, не входит в план операции. Однако, все эти ужасы вам не грозят, если за дело принимается хирург.

              Слух №4. Прокол делают те врачи, которые не хотят или не умеют лечить гайморит другими способами

              На самом деле прокол — это вынужденная необходимость. Существуют ситуации, когда без экстренного оперативного вмешательства и удаления гноя в течение нескольких часов могут развиться тяжелые осложнения, в том числе и угрожающие жизни. Поэтому иногда прокол — мера скорой помощи, которой просто нет альтернативы. И если уж жизнь, вернее, болезнь, преподнесла вам «сюрприз» в виде пункции гайморовой пазухи, выдавите из этого лимона лимонный сок, и впредь не запускайте свое здоровье.

              Источник: http://gaimoriti.ru/alternativa/procedury/prokol-pri-gajmorite.html

              Диагноз: гайморит. Прокол неминуем?

              Как это ни печально, лечение гайморита нередко пускается на самотек и приводит к развитию различных осложнений, включая очень тяжелые. Почему больные этой формой синусита так попустительски относятся к своему здоровью? Ведь крайне неприятные симптомы болезни в буквальном смысле заявляют о себе во весь голос.

              Кто хоть когда-нибудь болел гайморитом, тот понимает, о чем идет речь. Тяжесть в переносице, давление на глаза, невозможность смотреть на яркий свет, головные боли, температура, отсутствие носового дыхания с больной стороны доставляют человеку изрядное количество страданий.

              Кроме того, в наш просвещенный век о таких серьезнейших последствиях заболевания, как менингит, арахноидит, энцефалит и другие заболевания мозга и его оболочек хорошо известно абсолютному большинству грамотных людей. И, тем не менее, заболев гайморитом, люди пытаются самостоятельно лечиться антибиотиками или используют различные «народные методы », откладывая поход к врачу до последнего.

              Еще бы: ведь если жестокие доктора поставят диагноз гайморит – прокол неминуем!

              Давайте разберемся, так ли это на самом деле. А заодно узнаем, когда и почему необходим прокол носа при гайморите и какие альтернативные методы дают возможность его избежать и какие осложнения может вызвать эта достаточно серьезная операция.

              Прежде чем продолжить чтение: Если Вы ищете эффективный метод избавления от насморка, фарингита, тонзиллита, бронхита или простуд, то обязательно загляните в этот раздел сайта после прочтения данной статьи. Эта информация помогла очень многим людям, надеемся поможет и Вам! Итак, сейчас возвращаемся к статье.

              Своевременный поход к доктору – верный путь к лечению гайморита без прокола

              Прежде чем перейти к вопросу необходимости прокола носа, который в медицинской терминологии именуется пункцией гайморовой пазухи, мы настоятельно советуем вам изучить другие имеющиеся на сайте материалы. где подробно разъяснены причины, приводящие к гаймориту, и различные формы его протекания.

              Внимательно прочитав статьи, вы поймете, что с походом к лор-врачу при подозрении на воспаление гайморовых пазух медлить не нужно просто потому, что своевременно начатое и правильно проведенное лечение позволяет избежать пункции в абсолютном большинстве случаев.

              И, наоборот, самолечение, в том числе прием антибиотиков при гайморите без контроля рентгеновских снимков и анализов – верный способ перевести острый процесс в хронический.

              А, в результате, получить гиперплазию (разрастание) слизистой оболочки гайморовых пазух и перегородки, которое рано или поздно поставит вас перед необходимостью операционного вмешательства.

              Хотя современное эндоскопическое оборудование позволяет производить сложнейшие операции в пазухах носа не только без прокола хрящевой пластинки верхней челюсти, но и с минимальной травматизацией, даже такие «легкие» операции наносят нашему организму серьезный ущерб.

              Важно: не нужно думать, что врач будет торопиться с пункцией гайморовых пазух, если будет возможность этого избежать. Наоборот, опытные лор-врачи при возможности этим ограничиться практикуют лечение гайморита без прокола и никогда не прибегают к травматизации слизистой оболочки носа и гайморовых пазух, так как понимают их исключительную роль в организме человека.

              Как вылечить гайморит без прокола – знает врач

              Если по результатам рентгеновских снимков, анализов, ультразвуковых и иных методов исследования, врач решит, что консервативное лечение гайморита может оказаться эффективным, он назначит необходимые лекарственные препараты и физиопроцедуры.

              Чаще всего, лечение гайморита без использования прокола применяется тогда, когда воспаление гайморовой пазухи не сопровождается образованием плотной гнойной пробки в ее полости.

              Методика лечения катетером ЯМИК – не панацея, а лишь один из методов

              Если вам повезло, и вы попадете на обследование и лечение в профильное медицинское учреждение, где есть необходимое оборудование – катетер ЯМИК – и специалисты, умеющие с ним обращаться, вполне возможно, что вам удастся обойтись без прокола носа, даже если в гайморовой пазухе на рентгеновском снимке обнаружат гной.

              Однако если врач не назначает эту процедуру, не стоит настаивать на ее проведении только потому, что вы про нее слышали или читали.

              При всей своей малой травматичности и достаточной эффективности, ЯМИК тоже достаточно агрессивно действует на такую специфическую и очень нежную структуру, как слизистая оболочка носа и его пазух. Кроме того, в некоторых случаях, использование катетера противопоказано (читайте ниже).

              Поэтому если доктор решит, что, например, курса антибиотиков с электро- или фонофорезом вам вполне достаточно, то ему виднее. Это же касается и тех случаев, когда врач все-таки будет настаивать на пункции гайморовых пазух.

              Не забывайте: на службе у лор-врача не только его опыт и знания, но и весь арсенал современных лабораторных, ультразвуковых и лучевых методов исследования. А потому не старайтесь учить доктора уму-разуму, а просто следуйте его советам. Как вылечить гайморит без прокола и стоит ли это делать, может и должен решать только он.

              В каком случае при гайморите необходим прокол?

              Как бы это ни казалось странным, но именно в случае неосложненного острого гайморита своевременно проведенный прокол хряща в области гайморовой пазухи может дать отличный результат.

              То есть тогда, когда воспалительный процесс сопровождается отеком слизистой оболочки и обильным выделением гнойной слизи, но отток ее из пазухи не затруднен, «драконовский метод» в сочетании с приемом антибиотиков внутрь и качественной физиотерапией может принести весьма существенную пользу, которая окажется значительно большей, чем вред.

              При сохраненном иммунитете в этом случае организму удается достаточно быстро справиться с последствиями операции.

              Когда прокол лучше ЯМИКа?

              Мы уже упоминали про катетер ЯМИК, который может стать альтернативой проколу носа при гайморите. Однако есть ситуации, когда врачи предпочитают «кровавую» пункцию «бескровному» методу лечения с помощью катетера ЯМИК.

              Происходит это в том случае, когда слизистая пазух носа, а также область соустий имеет серьезные дефекты, которые становятся препятствием на пути резинового катетера. Например многочисленные полипы.

              Кроме того, использование катетера противопоказано при геморрагическом васкулите, так как в этом случае при повышении давления в пазухах носа может возникнуть опасное кровотечение из пораженных болезнью капилляров (мелких сосудов).

              По этой же причине метод ЯМИК не показан в старческом возрасте.

              Конечно, во всех этих случаях прокол носа тоже может вызвать ряд осложнений, но все-таки риск от них меньше.

              Хронический гайморит одним проколом не вылечишь

              Что касается хронического гайморита, преследующего человека с завидным упорством и настигающего его даже после легкой простуды, то простая пункция поможет, разве что, избавиться от очередного обострения болезни, но отнюдь не устранить проблему навсегда.

              В этом случае необходимо искать причину нарушений вентиляции гайморовых пазух и оттока жидкости наружу. И устранять ее любым возможным способом. Заметьте, совсем не обязательно, что этот способ – операция.

              И, все-таки, делать прокол или не делать?

              Конечно же, многое зависит от конкретных причин. Например, от состояния лор-службы по месту проживания больного. Ведь далеко не везде врачи имею возможность использовать, да и просто умеют пользоваться катетером ЯМИК. И, потом, мы уже говорили, что для использования катетера есть свои ограничения.

              При этом пункцию гайморовых пазух могут достаточно грамотно провести почти что все практикующие специалисты. Этому лор-врачей учат еще в интернатуре – своеобразной последипломной практике, во время которой врач работает под руководством более опытных коллег.

              И все-таки пациенты пункции продолжают бояться, даже садясь «под иглу» (а прокол гайморовой пазухи осуществляется с помощью специального инструмента: большой загнутой полой иглы, называемой «иглой Куликовского») к самому опытному и титулованному специалисту.

              Еще бы. Ведь от одних только отзывов о своих ощущениях во время прокола при гайморите, которыми делятся на форумах люди, прошедшие через эту не самую приятную процедуру, иной раз волосы дыбом на голове встают.

              Давайте разберемся в том, что можно прочитать про прокол носа при гайморите в отзывах, всегда ли верно то, что в них пишут, и всем ли страшным рассказам можно (и нужно) доверять.

              Прокол при гайморите: отзывы и правда

              Итак, что можно прочитать на форуме, пытаясь разобраться, так ли ужасна пункция, как кажется на первый взгляд.

              Утверждение первое. Прокол при гайморите некоторые форумчане в своих отзывах называют процедурой болезненной.

              Сказать тут можно только одно: если было плохо проведено местное обезболивание, то больные могут ощущать боль. Однако когда такое случается, врачи увеличивают дозу наркоза и добиваются полной анестезии (отсутствия боли) в области прокола. Поэтому верить всему остальному, что написано в таком отзыве, нужно с очень большой оглядкой: скорее, он должен вас насторожить.

              Утверждение второе: во время прокола слышен громкий хруст.

              Здесь все верно. Хруст действительно слышен. И он действительно, достаточно громкий, потому что слышим мы его – изнутри. Возможно, это не очень приятно. Но вовсе не страшно и не опасно.

              Утверждение третье. Во многих отзывах можно прочитать, что сделав прокол при гайморите, вы не только не вылечите болезнь, а, наоборот, с тех пор будете вынуждены прибегать к пункциям, стоит вам только слегка простудиться.

              Что касается полного излечения, то о его возможности или невозможности мы уже говорили выше. А что касается необходимости повторных проколов «всю оставшуюся жизнь», то это всего лишь досужие домыслы.

              Утверждение четвертое. Дырка в кости после прокола не заживает.

              Абсолютный абсурд: заживает, и очень быстро. Если, конечно у пациента нет серьезной костной патологии.

              Утверждение пятое. При проколе носа из него течет кровь и гной.

              Чистая правда. Такому отзыву вполне можно доверять. Но доверять – не значит бояться.

              Естественно, что при нарушении целостности слизистой оболочки будет течь кровь.

              И еще более естественно, что из гайморовой пазухи при проколе будет выходить гной. Ведь именно за этим и делается пункция при гайморите: для того, чтобы убрать гнойную пробку из пазухи и промыть ее дезинфицирующим раствором.

              Лучший способ убедиться, как на самом деле происходит при гайморите прокол – видео

              Как вы смогли заметить, просматривая видео ролик, операция (а пункция гайморовой пазухи – это операция!) протекает очень быстро. И, заметьте, после пункции больной может самостоятельно отправиться домой, точно так же, как, например, после удаления зуба.

              Нежелательные последствия – то, чем действительно опасен прокол при гайморите

              Самое неприятное при проколе носа – это отнюдь не сама процедура, а нежелательные последствия операции, которых нужно стараться избежать. Но, увы, это не всегда получается сделать.

              При этом если грамотный лор-врач проводит при гайморите прокол, последствия бывают серьезными в редчайших случаях.

              Во-первых, потому что хороший доктор никогда не будет использовать обезболивающие лекарственные средства, антибиотики и другие препараты, не убедившись, что у больного отсутствует аллергия на то или иное лекарство.

              Во-вторых, потому, что опытный доктор при проколе попадет именно в гайморову пазуху, а не глазницу или в щеку. Такое иногда случается, если за дело берется неумелый врач.

              В-третьих, потому, что при правильном проведении пункции и последующего промывания исключено попадание инфекции в смежные пазухи, в том числе, в соседнюю гайморову полость, которая при гайморите достаточно часто может оставаться здоровой. (А вот при проведении отсоса гноя с помощью катетера ЯМИК, этого, к сожалению, гарантировать нельзя, даже если процедуру проводит хороший специалист).

              В-четвертых, потому, что правильная тактика лечения пациента после прокола гайморовой пазухи полностью исключает возникновение отдаленных последствий операции: возникновения кровотечений, инфицирования и т.д.

              А это значит, что главная причина нежелательных последствий пункции гайморовой пазухи, на самом деле, одна – невнимательный, неопытный или некомпетентный специалист.

              Отсюда и вывод: необходим прокол носа при гайморите – обращайтесь к опытному практикующему лор-врачу, а не к научному светиле или малограмотному эскулапу.

              И напоследок. Как правильно вести себя после прокола гайморита, чтобы болезнь ушла без следа и больше вас никогда не беспокоила?

              Строго говоря, «прокол гайморита» — выражение неправильное. Ведь гайморит – это болезненный процесс, как же можно его проколоть? Однако эта фраза прижилась в народе. Поэтому мы решили не придираться к словам и говорить с нашими читателями на одном языке. Прежде всего, для того, чтобы быть ими услышанными.

              Итак, что и зачем нужно делать после операции?

              Первое. Обязательно проведите полный курс приема антибиотиков. Пить (или колоть) их нужно ровно столько, сколько назначит врач. Потом необходимо сдать анализы и сделать рентгеновский снимок. И показаться врачу. Он решит, можно ли отменять антибактериальную терапию. И, при необходимости, назначит закрепляющее физиолечение: ультразвук, лазер, ультрафиолет и т.д.

              Второе. Если дело происходит холодной зимой или сырой осенью, постарайтесь не выходить из дома в ветреную погоду. В таких условиях гайморовым пазухам приходится усиленно работать, а после операции их необходимо беречь.

              Третье. Внимательно прочтите все рекомендации доктора и не забывайте их выполнять.

              Помните!

            • Пункции гайморовых пазух можно избежать, если начать лечение вовремя и правильно.
            • Альтернативой проколу при синуситах может стать метод промывания носа «кукушка» или использование катетера ЯМИК.
            • Если прокол носа при гайморите все-таки необходим, тянуть с ним не стоит.
            • Нежелательные последствия после прокола возникают, прежде всего, из-за некомпетентности врача.
            • Если лечение будет произведено вовремя и правильно, у вас есть все шансы навсегда забыть и о перенесенной операции, и о самом гайморите.
            • Статья выше и комментарии, написанные читателями, носят исключительно информационный характер и не призывают к самолечению. Посоветуйтесь со специалистом относительно собственных симптомов и заболеваний. При лечении любым лекарственным средством в качестве основного руководства следует всегда использовать инструкцию, находящуюся вместе с ним в упаковке, а также рекомендации вашего лечащего врача.

              Источник: http://cc-t1.ru/stati/prokol_pri_gaimorite.html

              Прокол при гайморите: как и зачем его применяют?

              Зачастую при таком заболевании как гайморит прокол верхнечелюстных пазух считается обязательной процедурой. Это связано в первую очередь с вероятностью распространения воспаления на соседние органы. Что может привести к значительным осложнениям, таким как менингит, сепсис (заражение крови), потеря зрения и т.п.

              Гайморит: прокол неизбежен?

              Обязательно ли  нужно делать прокол при гайморите? Вопрос, который возникает практически у каждого больного при воспалении гайморовых пазух. На сегодняшний день современная медицина предлагает множество методов лечения, кроме прокола .

              Любой из этих методов преследует одну цель – ликвидация воспалительного процесса и очищение околоносовых полостей от слизи и гноя.

              Что такое пункция?

              Пункция верхнечелюстных пазух – хирургическая манипуляция, способствующая более быстрому выздоровлению пациента. Также прокол носа при гайморите делают для диагностики, чтобы исключить заболевание либо выявить содержимое пазух и ввести лекарственное средство.

              Сама процедура не очень сложная, занимает немного времени, не требует специальной подготовки, а так как проколы при гайморите делают только специалисты, то еще и вполне безопасная.

              Изначально выполняется анестезия. Для этого пропитывается лидокаином кусочек ватки, намотанный на тонкий шпатель. Затем его вводят глубоко в ноздрю для замораживания места, где потом будет проводиться прокол.

              Пункция делается довольно большой иглой с загнутым концом. Прокалывается костная перегородка между гайморовой пазухой и носовым ходом. При этом пациент абсолютно не чувствует боли, поскольку действует анестезия.

              Не вынимая иглу, врач подсоединяет ее к шприцу. После чего начинает процедуру промывания: содержимое гайморовой пазухи вымывается заранее подготовленным физиологическим раствором. Больной должен сидеть с открытым ртом, наклонив голову вперед. Это необходимо для того, чтобы вытекающая жидкость со слизью и гноем не попала в дыхательное горло.

              По завершению процедуры в гайморову полость вводят противовоспалительные препараты, антибиотики. Это способствует купированию воспалительного процесса.

              Для постоянного дренирования (осушения) верхнечелюстных пазух могут быть установлены специальные катетеры. Введение через них лекарственных средств значительно ускоряет процесс выздоровления.

              Мифы и реальность

              В Интернете про прокол гайморита отзывы весьма разнообразны. Одни считают пункцию единственным быстрым и эффективным методом лечения, другие предпочитают обойтись беспункционной терапией.

              Однако прежде чем делать какие-либо выводы, необходимо самостоятельно проанализировать достоверную информацию про прокол при гайморите – отзывы специалистов.

              Есть мнение, что это весьма болезненная процедура. Но действительно ли больно делать прокол при гайморите? Оказывается нет. Неприятные болевые ощущения пациент испытывает лишь в процессе заполнения пазухи специальным раствором для промывания. Что происходит из-за нарастающего давления и проходит при извлечении жидкости из полости.

              Вместе с тем многие очень боятся всякого рода операций. Поэтому визит к врачу оставляют на самый крайний случай и предпочитают лечиться дома, запуская болезнь. Именно так и возникают ситуации, что при диагнозе гайморит – прокол становится.

              Но самое большое заблуждение – сделав один раз пункцию, вы обречете себя на хроническую форму гайморита, и новое обострение заболевания снова закончится проколом. Но если учесть факторы, при которых существует вероятность возникновения воспаления верхнечелюстных пазух, то можно сделать вывод, что после прокола гайморит заново начинается лишь вследствие незавершенного лечения .

              Когда требуется прокол?

              Показания для пункции следующие:

            • назначенные медикаменты не дают эффекта, состояние больного ухудшается;
            • в области гайморовых пазух наблюдаются острые боли, которые усиливаются при наклоне головы вперед;
            • неприятный запах в носу, свидетельствующий об одонтогенном гайморите;
            • температура тела выше 38С;
            • отсутствие оттока содержимого из пазух;
            • показания рентгенограммы, свидетельствующие о наличии гноя.
            • Однако это не все факторы, указывающие на необходимость проведения пункции при гайморите.  К каждому случаю нужно подходить индивидуально, исходить из общего состояния организма и наличия определенных симптомов заболевания.

              К сожалению, в медицине невозможно обобщить и назвать конкретные обстоятельства, при которых прокол необходим и избежать его нельзя.

              Достоинства и недостатки прокола

              [jsgsyn id=gans336280]

              Наверно единственная отрицательная сторона прокола при гайморите – последствия, которых лучше конечно избегать. К сожалению, это сделать не всегда получается, ведь здесь вы в полной мере зависите от профессионала, который занимается вашей операцией.

              Но если пункцию проводит опытный практикующий ЛОР-врач, то вероятность серьезных последствий ничтожна. Как же определить специалиста среди огромного количества врачей, которые сегодня занимаются и частной практикой в том числе. Достаточно просто:

            • хороший доктор никогда не использует антибиотики, обезболивающие и иные препараты, предварительно не убедившись в отсутствии у пациента аллергии на данные лекарства;
            • профессионал при пункции попадает прямо в гайморову пазуху, а не в щеку или глазницу;
            • умелый врач исключит проникновение инфекции в смежные пазухи.
            • А если прокол при гайморите делается правильно, положительный результат гарантирован. И значит главной причиной нежелательных последствий можно считать – наличие невнимательного, неопытного, некомпетентного специалиста. Кроме этого, существуют некоторые противопоказания по использованию данного метода. Это:

            • общие тяжелые заболевания;
            • ранний детский возраст;
            • нарушение формирования придаточных пазух;
            • острые инфекционные процессы.
            • И хоть пункция – процедура не из приятных, но зато весьма действенна. При этом удаление из гайморовых пазух гнойного содержимого позволяет снизить дозы и длительность приема антибиотиков, которые обладают довольно большим количеством побочных эффектов.

              В большинстве случаев прокол протекает без осложнений. А отверстие в костной стенке от проведенной процедуры самостоятельно затягивается приблизительно через месяц, причем не требуя особого ухода.

              Соглашаться ли на прокол?

              Зачастую люди с воспалением верхнечелюстных пазух отказываются от пункции, считая, что у такого заболевания как гайморит последствия прокола непредсказуемы. Но практически каждый ЛОР-врач в состоянии грамотно провести пункцию. Их этому учат при прохождении интернатуры – своеобразной преддипломной практике, где врач работает под чутким руководством более опытных коллег.

              Конечно, избежать пункции, и провести лечение гайморита без прокалывания возможно. Однако не стоит принимать спешных решений без консультации специалиста. Ведь несвоевременная терапия данного заболевания может привести к осложнениям, от которых уже невозможно будет избавиться без хирургического вмешательства.

              Как избежать прокола?

              Выбор метода лечения при гайморите зависит от многих факторов, таких как общее состояние пациента, степень и форма заболевания, анатомическое строение носовой полости и т.п. таким образом, способы терапии можно поделить на:

            • медикаментозное лечение;
            • безпункционную терапию;
            • пункцию;
            • хирургическое вмешательство.
            • Кроме того при комплексном лечении применяют системную антибиотикотерапию, антигистаминную, антибактериальную, противовоспалительную терапию.

              Безпункционные методы

              Безпункционная терапия подразумевает промывание носа при помощи перемещаемой жидкости. Наиболее популярный метод – «кукушка». Однако следует понимать, что данный способ лечения можно применять лишь в случае легкой стадии болезни, отсутствия нарушений со стороны прохода между гайморовой пазухой и носовой полостью, а также при довольно сильном иммунитете слизистой оболочки.

              Иногда такое лечение сочетается с лазеротерапией. Поскольку при помощи промывания из полости удаляется слизь и гной, а лазер помогает остановить воспалительный процесс. Также часто применяется синус-катетер «ЯМИК». Его принцип действия: удалить гнойные накопления, сменяя положительное давление в носу на отрицательное.

              Профилактика гайморита

              Не каждый знает, что делать после прокола гайморита. Но этого может и не потребоваться, если вовремя начинать лечение. А раннее диагностирование позволит избавиться от гайморита без хирургического вмешательства. А чтобы не заболеть этим недугом следует:

            • закаливать свой организм;
            • употреблять больше растительной пищи, где содержится много витаминов.
            • А если вы все же заболели не стоит думать, что врач сразу предложит вам сделать пункцию, если есть возможность этого избежать. Ведь опытные специалисты понимают, что гайморовы пазухи играют исключительную роль в организме человека.

              Источник: http://o-gaimorite.ru/kak-lechit-gajmorit-prokol/

              Гайморит — что это?

              Латинское слово синус, давшее название воспалительному процессу, переводится как пазуха. В нашем носу существует четыре пазухи, которые покрывает слизистая оболочка, эти пазухи (полости) заполнены воздухом.

              А лечение гайморита может быть не только медикаментозным, но и хирургическим (гайморит прокол фото).

              Симптомы острой формы гайморита.

              При остром гайморите воспаляются не только клетки эпителия, но находящаяся под ними ткань и кровеносные сосуды. Человек, страдающий гайморитом в острой форме, ощущает давление в пораженной пазухе и довольно сильную боль в скулах, в области лба, иногда и в висках. Если процесс двусторонний, болевые ощущения распространяются на все лицо, затрагивая зубы (снимок гайморита фото).

              Признаки гайморита у взрослых фото

              Стоит обратить внимание на то, что при переходе гайморита в хроническую форму, боли бывают очень незначительными или могут вовсе исчезнуть. Но это не повод для успокоения.

              При наличии сухости в глотке и частом отхаркивании, особенно по утрам, следует обратиться к врачу для проверки. Отсутствие должного лечения способствует дальнейшему развитию заболевания и появлению быстрой утомляемости, ослаблению памяти. Может появиться отечность век.

            • Гнойный гайморит фото. Возникновение гноя в пазухах. Опасен близким расположением очага воспаления к глазам и головному мозгу.
            • Аллергический. Причина возникновения аллергического гайморита — проникновение аллергенов в организм. Поражение носовых пазух обычно бывает двухсторонним. Часто сочетается с аллергическим ринитом и имеет сезонный характер.
            • Одонтогенный. Причиной воспаления является очаг, расположенный в ротовой полости.
            • Гайморит у детей фото

              Воспалениям в области носа подвержены не только взрослые, но, к сожалению, бывает и гайморит у детей фото, имеющие еще довольно слабую иммунную систему. Особенно часто у детей возникает катаральный гайморит у детей фото, который может принять хроническую форму. Поэтому при первых признаках воспалительных процессов необходимо обратиться к врачу-отоларингологу.

              Источник: http://www.nasmork.su/gaymorit/gajmorit-chto-eto

              Как при гайморите делают прокол носа

              Содержание статьи

              Необходимость процедуры

              Подавляющую часть пациентов волнует не только, как делают прокол при гайморите (фото процесса можно найти в галерее), но и зачем это вообще нужно. Причина очень простая: при гнойном воспалении тяжелой степени отток слизи из пазух настолько нарушен, что возникает вполне реальный риск попадания зараженного экссудата в мозг. Чем это чревато, понятно даже далеким от медицины людям. Чтобы не допустить распространения заражения ЛОР-специалисты используют пункции. Иногда проколы применяются для диагностических целей.

              Есть ряд конкретных признаков, которые указывают на необходимость провести прокол пазух при гайморите:

                отсутствие улучшения в течение 14 дней; не наблюдается эффект от консервативных мер; сильные распирающие и давящие боли в области переносицы, щек, наблюдаемые с одной или двух сторон; стабильно удерживающаяся лихорадка; гнойные массы не выходят наружу даже при интенсивном промывании; показания рентгенографии в сочетании с жалобами и длительным течением болезни; появление гнилостного запаха из носовых ходов или рта, что может свидетельствовать об одонтогенном заболевании (связанном с зубами).

                Все эти симптомы изолированно или в сочетании говорят врачам и пациентам о необходимости привлечения «тяжелой артиллерии», хотя в каждом отдельно взятом случае заболевания могут быть дополнительные показания.

                Как это происходит

                Любое вмешательство в организм человек воспринимает с опаской, будь то стоматологическая манипуляция или полноценная полостная операция. Поэтому перед процедурой пациенты обычно закидывают лечащего врача вопросами, а при недостатке ответов обращаются к сторонним ресурсам, подробно описывающим прокол гайморита (видео и фотоматериалы в галерее).

                Пункция взрослым пациентам проводится под воздействием местных обезболивающих средств. Для этого ЛОР-врач с помощью тонкого медицинского пинцета вставляет в ноздри (или в одну, если предполагается лечение одностороннего поражения) ватный тампон, пропитанный анестетиком. После обезболивания через отверстие среднего или нижнего носового хода вводится ультратонкая игла, которой аккуратно производят прокол пазух. Через получившуюся дырку слизь и гнойные массы отсасываются посредством специального шприца. При необходимости выделения, полученные с помощью дренажа, отправляют на лабораторные исследования.

                Если прокол носа при гайморите (видео размещено в соответствующем разделе) выполнил свое предназначение с первого раза, то пациенту тщательно промывают полость физраствором и лекарственными препаратами, а потом отпускают восвояси. Осуществляется эта процедура с помощью гибкой тонкой трубки, веденной в пазуху через специальное приспособление-переходник – троакар. Если же одной манипуляции очищения недостаточно, трубку оставляют в полости носа для последующих обработок, которые выполняются по заданной схеме:

                  обильное промывание пазух физраствором с обязательным удалением всей введенной жидкости; повторное вливание в пораженную область физраствора в количестве 20 мл; принятие пациентом положения «лежа» на стороне пункции на 60 секунд; еще одно промывание раствором натрия хлорида; введение антибактериальных препаратов в очаг инфекции.

                  Лечение гайморита после прокола включает в себя профилактические меры предохранения от повторного заболевания, прием антибиотиков и, временно, обезболивающих лекарств, нормализацию образа жизни. Если контрольное промывание проводилось не физраствором, а йодинолом, дополнительная антибиотикотерапия не требуется.

                  Опасения реальные и мифические

                  Многие пациенты, особенно «новички» ЛОР отделения, сомневаются, нужно ли при гайморите делать прокол. Да и вопрос послеоперационных осложнений, а пункция относится к хирургическим манипуляциям, не на последнем месте.

                  Если консервативные методы и щадящая терапия в виде синус-катетеров не справилась с заболеванием, а состояние пациента оставляет желать лучшего, прокол однозначно нужен. В условиях амбулаторного лечения, когда оставить дренажную трубку в полости носа не представляется возможным, могут понадобиться неоднократные проколы. При наблюдении в стационаре такая необходимость в большинстве случаев отпадает.

                  Что касается осложнений, то риск есть всегда. Вероятность столкнуться с затруднениями после манипуляции прямо пропорциональна тяжести болезни и уровню проведения процедуры. Прокол при гайморите, последствия которого связаны с небрежностью в вопросах дезинфекции инструментария, хранения и применения лекарственных препаратов, вовсе не редкость. Это может свести весь лечебный эффект к минимуму. Поэтому стоит обращаться в проверенные государственные и частные медучреждения, работающие больше 3-5 лет и с большим количеством пациентов.

                  А вот страхи, связанные с переходом острой формы заболевания в хронический тип из-за проведенной пункции, безосновательны. Последствия прокола при гайморите к формированию хронического воспаления придаточных пазух отношения не имеют. Оно возникает из-за промедления с лечением, несоблюдения врачебных рекомендаций, частых повторных заболеваний носоглотки и ряда других факторов.

                  Но есть и обоснованные опасения, так как в некоторых случаях, к счастью очень и очень редких, могут развиваться весьма опасные состояния:

                    абсцесс; менингит; отит; эмболия кровеносных сосудов; флегмона глазницы; эмфизема; аллергические проявления.

                    Поэтому если после прокола гайморита болит голова, щеки, нос больше оговоренного врачом срока или присутствуют другие неприятные симптомы, следует повторно и как можно быстрее встретиться с ЛОР-специалистами.

                    У ЛОР-врача

                    К вопросу о боли во время пункции и о профилактике

                    Подавляющая часть больных интересуется, больно ли делать прокол при гайморите (отзывы размещены ниже). У всех пациентов разный порог восприимчивости к болевым ощущениям. Кто-то спокойно выдерживает процедуру практически «на живую». А другим и убойной анестезии не хватает. Поэтому вопрос этот сугубо индивидуальный.

                    В большинстве случаев пациента во время процедуры сопровождают ощущения постороннего предмета в носовой полости. При проколе вполне возможен хруст, однако это не должно пугать больного. Непродолжительные головные боли и легкий дискомфорт – также закономерные явления после пункции.

                    Профилактика гайморита после прокола сводится к выполнению разумных и доступных каждому человеку положений:

                      избеганию людных мест во время сезонных обострений ОРВИ; регулярному проветриванию помещений; употреблению свежих плодов или витаминных комплексов по назначению врача; своевременному лечению стоматологических и ЛОР заболеваний; промыванию носовой полости при простудах; пользованию физраствором или солевыми каплями после посещения людных мероприятий; частому мытью рук и влажной домашней уборке.

                      Воспаление придаточных пазух – коварное заболевание, которое неожиданно из легкой катаральной формы может преобразиться в инфекционное поражение всей полости носа и соседних органов. А оно, в свою очередь, способно спровоцировать более серьезные последствия. Поэтому если у вас тяжелый двухсторонний гайморит, то по поводу вопроса  «Стоит ли соглашаться на прокол?» раздумывать не надо. Если консервативные меры не в силах ликвидировать болезнь, нужно действовать, и как можно быстрее, так как промедление может обойтись дороже, чем кратковременный дискомфорт при пункции.

                      Источник: http://gorlonos.com/xirurgiya/kak-delayut-prokol-nosa.html