Острый ринит профилактика

Инфекционный ринит

Аллергический ринит

Острый аллергический ринит является проявлением аллергической реакции на вдыхаемые с воздухом аллергены. Он может быть сезонным (одно из проявлений поллиноза – аллергической реакции на пыльцу цветущих растений), то есть возникать в определенное время года, когда цветут те или иные растения. Или круглогодичным – возникающим при попадании на слизистую носа аллергена. Например, при контакте с шерстью или слюной домашних животных, продуктами жизнедеятельности клещей домашней пыли, с книжной пылью при посещении хранилища библиотеки или архива.

Также острый ринит может стать результатом воздействия едких химических веществ, дыма и просто холодного воздуха. Эти случаи не относятся к аллергии.

Симптомы ринита

Как правило, острый ринит имеет три стадии развития:

  • Слизисто-гнойных выделений (гнойная)
  • Стадия сухого раздражения длится недолго, обычно несколько часов, реже – до 1–2 дней. Кровеносные сосуды слизистой оболочки на этой стадии расширены и переполнены кровью (гиперемия слизистой), сама слизистая – сухая. В носу возникают неприятные ощущения жжения, раздражения, словом, в носу «свербит». Неудержимо хочется чихать, часто из глаз текут слезы. Одновременно возникает головная боль, недомогание, может немного подняться температура (до субфебрильных значений). Затем появляется отек, носовые ходы сужаются, носовое дыхание затрудняется, развивается заложенность носа. Возможны также потеря способности различать запахи и нарушения вкусовых ощущений.

    Эти симптомы свидетельствуют о развитии второй стадии острого ринита – стадии серозных выделений. Из расширенных и переполненных сосудов малого калибра, проницаемость стенок которых повышается в условиях воспаления, начинает пропотевать («просачиваться») жидкая фракция крови – плазма. Образующаяся в результате этого процесса серозная жидкость пропитывает окружающие ткани. Воспаление также приводит к усиленной секреции слизи бокаловидными клетками. Отек слизистой и обильное слизисто-серозное отделяемое из носа – характерные признаки этой стадии острого ринита. В этом отделяемом в достаточно больших количествах содержатся аммиак и хлорид натрия, что объясняет, почему на верхней губе, вокруг носовых ходов и на крыльях носа возникает раздражение кожи.

    Течение заболевания

    При наличии крепкого иммунитета острый ринит может самостоятельно пройти через 2–3 дня. В противном случае на четвертый или пятый день заболевания оно вступает в стадию слизисто-гнойных выделений. Выделения из носа на этой стадии становятся желтовато-зеленоватого цвета, что связано с появлением в них форменных элементов крови (лейкоцитов, лимфоцитов) и отторгнувшихся клеток эпителия. В последующие несколько дней может наблюдаться уменьшение продукции секрета, восстановление носового дыхания, улучшение общего состояния, и через 8–14 дней – излечение. Но при отсутствии адекватного лечения или при ослабленном иммунитете заболевание может продолжаться в течение 3–4 недель, высок риск перехода его в хроническую форму. Выраженность и продолжительность симптомов острого ринита зависит от состояния слизистой оболочки полоса носа. Если она атрофирована, то они будут выражены меньше, а острый период – короче. При гипертрофии слизистой оболочки, наоборот, симптомы будут более выраженными, а течение более длительным.

    На фоне острого ринита может возникать заложенность ушей и даже снижение слуха. Это связано с распространением воспаления на устья слуховых (евстахиевых) труб, которые открываются в носоглотку. Воспаление препятствует нормальному их открыванию, в результате в барабанной полости уха создается отрицательное давление и нарушается звукопередача.

    Источник: http://medportal.ru/enc/otolaryngology/rhinit/1/

    Ринит у детей

    Ринит у детей

    Ринит у детей – острое или хроническое воспалительное заболевание полости носа, приводящее к нарушению свободного носового дыхания. Ринит является доминирующей патологией ЛОР-органов, составляя 28–30% среди всех заболеваний верхних дыхательных путей у детей. У детей дошкольного возраста в год насчитывается от 4 до 9 эпизодов ринита. Частая или хроническая заболеваемость ринитом негативно влияет на психомоторное развитие ребенка и успешность обучения, повышает риск развития среднего отита. синусита. бронхиальной астмы. пневмонии и других осложнений. Учитывая степень распространенности и медико-социальной значимости воспалительных заболеваний полости носа в детском возрасте, решение этой проблемы находится в фокусе повышенного внимания различных дисциплин: педиатрии. детской отоларингологии. аллергологии, пульмонологии .

    Причины ринита у детей

    Ринит у детей может являться как самостоятельной патологией вирусного, бактериального или аллергического генеза, таки и одним из проявлений различных инфекций (гриппа. парагриппа, аденовирусной инфекции, кори. коклюша. скарлатины. дифтерии. менингококковой инфекции и др.).

    Ринит у детей вызывается преимущественно кокковой флорой (стрептококком. пневмококком, стафилококком, палочкой Фридлендера) или фильтрующимися вирусами (гриппа А, В, С, парагриппа, аденовирусами. риновирусами. вирусами Коксаки и ECHO, респираторно-синцитиальными вирусами ). Реже развитие ринита у детей бывает связано с атипичными (микоплазмой. хламидиями. легионеллами ) и специфическими бактериальными микроорганизмами (возбудителями гонореи. туберкулеза ), грибками.

    Слизистая оболочка полости носа является первым и важнейшим барьером, преграждающим проникновение микроорганизмов в респираторный тракт. В норме бактерии и вирусы адсорбируются слизью, выделяемой секреторными клетками слизистой оболочки носа, а затем удаляются с помощью мерцательного эпителия. Изменения окружающей среды (холодный или сухой воздух, запыленность, раздражающие запахи, общее переохлаждение) обусловливают несостоятельность защитных функций слизистой оболочки. Нарушение местной защиты приводит к проникновению вируса в клетки слизистой оболочки, освобождению его нуклеиновых кислот от белковых оболочек, внутриклеточному созреванию и размножению с последующим выходом из гибнущей клетки. На следующем этапе происходит присоединение бактериальной флоры.

    При хроническом рините у детей развиваются стойкая инфильтрация и дегенерация слизистой оболочки, а при длительном течении – ее гипертрофия или атрофия. Предрасполагающими факторами, снижающими защитные функции слизистой оболочки носа и обусловливающими развитие ринита у детей, могут выступать аденоиды. тонзиллит. латентно протекающий синусит, инородное тело полости носа. экссудативно-катаральный и лимфатико-гипопластический диатезы. вакцинация и др.

    Аллергический ринит у детей является IgE-опосредованным воспалением, вызванным воздействием различных аллергенов (животных, пылевых, пыльцевых, пищевых и пр.). Развитию вазомоторного ринита у детей способствует искривление носовой перегородки. полипы полости носа. аденоиды, длительное применение сосудосуживающих капель в нос и др. факторы, на фоне которых развивается расстройство нейровегетативной и эндокринной регуляции, сосудистый невроз и микроциркуляторные нарушения в слизистой оболочке носа.

    Классификация ринита у детей

    Ринит у детей различается по форме (острая или хроническая), этиологии (инфекционный, аллергический, травматический), течению (сезонное, приступообразное, постоянное). Развитие острого ринита у детей проходит три стадии:

    1. стадиюраздражения – характеризуется заложенностью носа, сухостью, отеком и гиперемией слизистой оболочки;
    2. серозную – сопровождается резким нарушением проходимости носовых ходов, обильной ринореей, слезотеченим, чиханьем, признаками конъюнктивита ;
    3. стадию слизисто-гнойных выделений – характеризуется сгущением и постепенным уменьшением слизисто-гнойных выделений.

    Отдельными видами хронического ринита у детей служат:

    • простой катаральный
    • гипертрофический (сосудистая (кавернозная), отечная, фиброзная, полипозная и смешанная формы; диффузный и ограниченный варианты)
    • атрофический (простой, озена (зловонный насморк)
    • вазомоторный (аллергическая и нейровегетативная формы)
    • аллергический
    • Симптомы острого ринита у детей

      Наиболее тяжело острый ринит протекает у новорожденных (особенно недоношенных ) и грудных детей, что связано с преобладанием общих симптомов и частыми осложнениями. Узость носовых ходов и малый вертикальный размер носовой полости приводит к тому, что даже при небольшом набухании слизистой носа носовое дыхание резко затрудняется или прекращается. При рините у грудных детей отмечается «летучее» дыхание – ребенок дышит поверхностно и часто. Резко затрудняется или становится невозможным сосание, нарушается сон, возникает беспокойство, повышается температура тела.

      Вынужденное ротовое дыхание приводит к заглатыванию воздуха (аэрофагии); на этом фоне присоединяются диспепсические расстройства (рвота, жидкий стул), ребенок теряет массу тела. При длительном и выраженном затруднении дыхания развивается гипоксия, что вызывает замедление психомоторного развития. Значительное сужение носовых ходов заставляет ребенка откидывать голову назад, чтобы облегчить дыхание – возникает так называемый ложный опистотонус, характеризующийся напряжением большого родничка, судорогами.

      У детей старшего возраста острый ринит развивается быстро. Вначале появляется ощущение щекотания, жжения и царапания в полости носа. Дальнейшее развитие заболевания характеризуется заложенностью носа, обильными слизистыми выделениями, чиханием, слезотечением, понижением обоняния, чувством давления в области переносицы, головной болью. Постоянное истечение слизи раздражает кожу преддверия носа и верхней губы, сопровождаясь покраснением и образованием болезненных трещин.

      Нарушение дренажа полости носа при рините способствует присоединению бактериальной флоры и изменению характера слизистого отделяемого – оно становится мутным, желтовато-зеленоватым. Вместе с этим происходит улучшение состояния детей: стихание общих симптомов, уменьшение количества отделяемого, улучшение носового дыхания. Все проявления острого ринита у детей обычно стихают к 7-8 дню.

      Симптомы хронического ринита у детей

      Простой хронический катаральный ринит у детей по своим проявлениям близок к острой форме, однако протекает с менее резко выраженной симптоматикой. Отмечаются постоянные слизистые или слизисто-гнойные выделения, периодическое нарушение носового дыхания, попеременное закладывание то одной, то другой половины носа. При затекании слизи в носоглотку у ребенка возникает навязчивый кашель или рвота.

      Хронический гипертрофический ринит у детей сопровождается постоянным и резко выраженным затруднением носового дыхания, головной болью, снижением слуха и обоняния, нарушением голоса вследствие закрытой ринолалии. повышенной утомляемостью, снижением успеваемости ребенка в школе.

      Вазомоторный ринит обычно встречается у детей школьного возраста и протекает с периодическим нарушением носового дыхания, обильной ринореей, приступами чихания, слезотечения. Для данной формы ринита у детей характерны парестезии, повышенная потливость. покраснение лица, тахикардия. приступообразные головные боли. Обычно приступы насморка провоцируются нервным напряжением, колебаниями температуры и другими раздражителями.

      Атрофический ринит у детей встречается сравнительно нечасто и обычно протекает в форме озены, или зловонного насморка. Типичным признаком озены служит наличие в носу грубых корок, издающих специфический, крайне неприятный запах. Вследствие аносмии сами больные не ощущают исходящего от себя дурного запаха. Среди прочих симптомов атрофического ринита имеют место мучительная сухость в носу, нарушение носового дыхания, наличие трудно отсмаркиваемых вязких выделений, носовые кровотечения. Вследствие атрофии костных стенок полости носа может отмечаться деформация наружного носа с уплощением и западением костной части спинки («утиный нос»).

      Течение, диагностика и лечение аллергического ринита у детей подробно рассмотрены в соответствующей статье.

      Диагностика ринита у детей

      Первичная диагностика ринита у детей проводится педиатром ; для определения формы насморка и лечебной тактики необходима консультация детского отоларинголога. Диагноз ринита ставится на основании анамнеза, жалоб ребенка или родителей, эпидемиологических данных, результатов инструментального и лабораторного обследования. При аллергическом рините дети должны быть обследованы аллергологом-иммунологом .

      Для проведения дифференциальной диагностики и выбора этиотропного лечения наибольшее значение имеют результаты риноскопии ребенку ; данные цитологического, вирусологического или бактериологического исследования мазка из носа; иммунологические анализы крови. При эндоскопии полости носа обычно выявляется сужение носовых ходов, застойное кровенаполнение и отек слизистой оболочки преимущественно в области нижних носовых раковин.

      Для исключения риносинусита может потребоваться рентгенография придаточных пазух ; для исключения ринофарингита – фарингоскопия. При необходимости осуществляется эндоскопическая биопсия и гистологическое исследование биоптата слизистой носа.

      Лечение ринита у детей

      При остром рините у детей показано, главным образом, симптоматическое лечение. Проводится туалет полости носа (отсасывание слизи у грудничков, размягчение и удаление корок), ирригационная терапия (промывание полости носа изотоническим раствором), эндоназальная инстилляция сосудосуживающих и противовирусных препаратов, орошение (пульверизация) полости носа антисептиками, ингаляции. Хорошим эффектом при рините у детей обладает отвлекающая терапия (постановка банок, горчичников, проведение горчичных ножных ванн ).

      По показаниям назначаются жаропонижающие, антигистаминные, иммунокорригирующие, противовирусные или антибактериальные препараты местного и общего действия. Из методов физиотерапии при рините у детей используются ОКУФ-терапия. УВЧ. эндоназальный электрофорез. ультрафонофорез. парафинолечение. Лечение инфекционных и аллергических ринитов у детей может проводиться с помощью гомеопатической медицины. В этом случае подбор препаратов и их дозировки осуществляет детский гомеопат .

      При лечении хронического ринита у детей, в первую очередь, необходимо устранить причину заболевания, в связи с чем ребенку может потребоваться проведение операции на структурах полости носа и глотки (аденотомии. подслизистой резекции перегородки, ультразвуковой дезинтеграции, криодеструкции гипертрофированной слизистой оболочки носовых раковин, подслизистой вазотомии. конхотомии. резекции носовых раковин. септопластики и др.). При вазомоторном рините у детей показаны внутриносовые блокады с гидрокортизоном, новокаином; специфическая гипосенсибилизация, магнитотерапия. ИРТ. лазеро- и электроакупунктура .

      Прогноз и профилактика ринита у детей

      Исходом ринита у детей может являться выздоровление, частые рецидивы (при вирусных и аллергических формах), развитие осложнений со стороны ЛОР-органов и дыхательных путей. Лечение ринита у детей не должно осуществляться бесконтрольно, поскольку длительное или необоснованное применение препаратов может вызывать развитие атрофического процесса, аллергической реакции, пареза носовых сосудов, «медикаментозного» насморка.

      Профилактика ринита у детей включает комплекс мер, предусматривающих исключение влияния вредных факторов, своевременное лечение сопутствующих инфекций и ЛОР-патологии, проведение закаливающих процедур и общеукрепляющей гимнастики, полноценное витаминизированное питание, поддержание оптимального климата в помещении.

      Источник: http://www.krasotaimedicina.ru/diseases/children/rhinitis

      Что такое Острый ринит —

      Острый ринит — одно из самых частых заболеваний в детском возрасте.

      Что провоцирует / Причины Острого ринита:

      Острый ринит может быть самостоятельным заболеванием вирусной и бактериальной этиологии или симптомом различных инфекционных заболеваний (грипп, аденовирусная инфекция, парагрипп, менингокок-ковая инфекция, корь, скарлатина, дифтерия).

      Возбудители заболевания — преимущественно кокковая микрофлора (стрептококк, стафилококк, пневмококк, палочка Фридлендера) и фильтрующиеся вирусы (гриппа А, В, С, парагриппа, аденовирусы, респираторно-синтици-альные вирусы, риновирусы, вирусы Коксаки и ECHO — энтероцитопатоген-ный человеческий вирус).

      Среди предрасполагающих факторов, снижающих защитные функции слизистой оболочки носа, имеют значение охлаждение, резкие колебания температуры, загрязненный воздух, снижение иммунобиологических реакций, аллергический фон, аденоиды, гипертрофический ринит, латентно протекающий синусит.

      Симптомы Острого ринита:

      Острый ринит поражает обе половины носа. В развитии воспалительных локальных изменений слизистой оболочки полости носа выделяют 3 стадии:

    • стадия раздражения: сухость и заложенность носа, набухлость и гиперемия слизистой оболочки, особенно в области носовых раковин;
    • серозная стадия: резкое нарушение носового дыхания, обильные слизистые выделения из носа, чиханье, слезотечение, конъюнктивит;
    • стадия слизисто-гнойных выделений характеризуется улучшением носового дыхания; слизисто-гнойные выделения постепенно уменьшаются, выздоровление наступает через 7-8 дней.
    • При микроскопическом исследовании определяются мелкоклеточная инфильтрация в эпителиальном и подслизистом слое, расширение кровеносных сосудов, отторжение эпителия.

      Заболевание развивается остро, проявляется ознобом, недомоганием, головной болью, чиханьем и навязчивым кашлем, понижением обоняния, изменением вкуса и тембра голоса, гнусавостью, снижением слуха, слезотечением и конъюнктивитом.

      При пальпации может быть локальная болезненность в области лба и переносицы.

      Острый ринит у детей старшего возраста протекает почти так же, как у взрослых. У детей грудного возраста острый ринит — тяжелое заболевание с преобладанием общих симптомов и частым развитием осложнений. Чем младше ребенок, тем тяжелее протекает острый ринит.

      Вследствие узости и малого вертикального размера носовой полости у новорожденных и детей раннего возраста даже небольшая набухлость слизистой оболочки вызывает затруднение или прекращение носового дыхания. Дыхание ребенка в этих случаях определяется как «летучее»: дети дышат часто и поверхностно, но крылья носа не раздуваются, как при пневмонии.

      В связи с этим сосание резко затрудняется и даже становится невозможным, нарушается сон, ребенок становится беспокойным, худеет, присоединяется парентеральная диспепсия (рвота, жидкий стул), повышается температура.

      Ротовое дыхание приводит к аэрофагии с метеоризмом и еще большим затруднением дыхания, нарушением общего состояния ребенка.

      При значительном сужении просвета носовых ходов ребенок откидывает голову назад, чтобы было легче дышать — ложный опистотонус с напряжением переднего (большого) родничка, возможны судороги.

      В связи с выраженной генерализацией любого воспаления у грудных детей воспалительный процесс не может локализоваться в полости носа: острый ринит у них обычно сопровождается фарингитом и определяется как острый ринофарингит. При этом на мягком небе определяются покрасневшие, выдающиеся вперед бугорки — закупоренные слизистые железки (симптом Гепперта).

      У грудных детей бывает так называемый задний насморк, обусловленный скоплением инфицированной слизи в задних отделах полости носа в связи с затруднением выделения ее в носоглотку из-за особенностей строения хоан. На задней стенке глотки видны полоски вязкой мокроты, спускающейся из носа. Отмечается гиперемия лимфоидных гранул задней стенки глотки. Определяются увеличенные затылочные и шейные лимфатические узлы.

      Нередко ринофарингит осложняется трахеобронхитом, бронхопневмонией, отитом, стоматитом, этмоидитом, дакриоциститом, дерматитом преддверия носа и носогубной области, редко — заглоточным абсцессом.

      Острый ринит при инфекционных заболеваниях имеет ряд особенностей, свойственных определенному виду инфекции.

      Диагностика Острого ринита:

      Диагноз острого ринита ставят на основании данных анамнеза, жалоб больного или родителей, эпидемиологических данных и результатов риноскопии.

      Лечение Острого ринита:

      Комплексное лечение включает симптоматическую, гипосенсибилизирующую, ингаляционную терапию, диуретические средства, иммунотерапию.

      Местное лечение направлено на восстановление носового дыхания. В нос закапывают сосудосуживающие растворы с последующим высмаркиванием, а у детей грудного возраста — с отсасыванием из носа слизистых выделений при помощи маленького резинового баллончика и тонкой резиновой трубочки перед кормлением, а после кормления в нос закапывают раствор колларгола или протаргола.

      Кожу преддверия носа и носогубной области обрабатывают индифферентной мазью.

      Из сосудосуживающих растворов используют растворы нафтизина, галазолина, эфедрина, тизина, эмульсию санорина, раствор адреналина с антисептическими средствами, колларгол или протаргол, у детей старшего возраста — ментоловые капли. У детей до 5 лет использование ментола в любых комбинациях противопоказано в связи с возможностью развития рефлекторного ларингоспазма.

      Растворы антибиотиков и инсуффляция порошка с антибиотиками не рекомендуются, так как они нарушают функцию мерцательного эпителия и приводят к сенсибилизации организма.

      Одновременно проводят симптоматическое, общеукрепляющее лечение, применяют интерферон (лейкоцитарный, лимфобластный или иммунный) в виде капель в нос и в аэрозольных ингаляциях. Для ингаляционной терапии используют растворы новоимманина в разведении 1:10, 0,1% раствор хинозола на 20% растворе глюкозы, 0,1-0,2% раствор этония на изотоническом растворе хлорида натрия, 1% раствор хлорофиллипта в разведении 1:20.

      Широко используется рефлекторная терапия (горячие ножные ванны, горчичники к икрам, сухая горчица в чулке к подошве), а также физиотерапия (эритемные дозы ультрафиолетовых лучей на подошвы ног, на лицо, СВЧ и инфраруж на область носа).

      Профилактика Острого ринита:

      Профилактика состоит в систематическом закаливании, применении общеукрепляющих средств, своевременном устранении патологии носа и носоглотки (аденоиды, хронические риниты, искривление перегородки носа).

      К каким докторам следует обращаться если у Вас Острый ринит:

      Источник: http://www.eurolab.ua/diseases/1721/

      Классификациия

      Ринит имеет определенную классификацию. Инфекционное заболевание включает в себя острый и хронический риниты. К неинфекционному или же вазомоторному риниту относится аллергический насморк.

      Инфекционный острый ринит

      Острый ринит

      Хронический ринит

      Вазомоторный ринит

      Вазомоторный ринит представляет собой нарушение носового дыхания, которое вызвано отеком слизистой полости носа, в особенности носовых раковин в результате нарушении тонуса их сосудов. Данная форма ринита появляется в результате изменения возбудимости периферических и центральных отделов вегетативной нервной системы. В данном случае слизистая оболочка носа начинает проявлять чрезмерную активность к привычным физиологическим раздражителям, после чего слизистая носа реагирует отеком и секреторными выделениями на неспецифические, а также специфические раздражители.

      Аллергический ринит

      Лечение ринита (насморка) в первую очередь зависит от его формы и стадии

      Острый и хронический ринит появляется в результате бактерий и вирусов, а также при воздействии некоторых внешних раздражителей. Лечение насморка в данных формах заключается в следующем:

    • использование различных медицинских препаратов, назначить которые должен опытный врач;
    • физиолечение;
    • Лечение инфекционных ринитов основывается на использовании различных медикаментов, которые позволяют убить бактерии, устранить насморк и предотвратить возникновение негативных последствий. На сегодняшний день существует множество различных медицинских препаратов, которые представлены в виде лекарственных средств, капель и мазей для носа.

      Для предотвращения появления насморка, а также его перехода на следующие стадии, необходимо проводить профилактику данного заболевания, которая заключается в следующем:

      Острый ринит: причины и проявления

      Острый ринит – это острое воспаление слизистой оболочки полоса носа. Заболевание широко распространено как у детей, так и у взрослых.

      Острый ринит – это воспаление слизистой оболочки полоса носа, вызванное самыми разными причинами. Наиболее частая форма, инфекционный ринит, в народе называется насморк. Заболевание широко распространено как у детей, так и у взрослых. Острый ринит при неблагоприятном стечении обстоятельств может перейти в хронический, который отличается более длительным течением.

      Читайте также: Что такое насморк и как его лечить

      Инфекционными агентами могут выступать вирусы (аденовирус, риновирус, коронавирус и пр.), реже — бактерии и грибки. Как правило, присоединение бактериальной инфекции говорит о переходе насморка в хроническую форму.

      Большое значение для возникновения острого ринита имеет общее или местное переохлаждение организма, которое приводит к ослаблению защитных механизмов и местного иммунитета. В результате постоянно присутствующие в полости носа бактерии становятся патогенными и начинают размножаться, вызывая воспаление.

    • Сухого раздражения (сухая)
    • Серозных выделений (влажная)
    • Осложнения ринита

      У детей острый ринит нередко приводит к распространению воспаления на слизистую оболочку глотки с развитием назофарингита или глубже, в дыхательные пути, поражая гортань, трахею, бронхи. Частое осложнение ринита у детей — острый средний отит (воспаление уха). Этому способствуют особенности строения их носоглотки, короткая и широкая евстахиевая труба.

      Профилактика и лечение острого ринита у взрослых и детей

      style=»display:inline-block;width:336px;height:280px»

      data-ad-client=»ca-pub-9393341921094383″

      data-ad-slot=»4576943156″>

      Воспаление слизистой носа, которое провоцируется различными причинами, получило название острый ринит. В быту ринит более известен как насморк. Это заболевание часто встречается не только у взрослых, но и у детей. Если вовремя не обратить внимания на острый ринит и не начать его лечение, он может обрести хроническую форму, при которой избавиться от насморка намного сложнее, а также стать причиной развития тяжелых осложнений.

      Классификация острого ринита

      Ринит имеет либо инфекционную, вазомоторную либо аллергическую природу.

    • Инфекционный ринит наступает в результате попадания на слизистую носа болезнетворных микроорганизмов – вирусов, бактерий или грибка. Важным фактором в образовании насморка является переохлаждение, в результате которого ослабляется иммунитет человека. В результате переохлаждения даже те бактерии, которые постоянно присутствуют в полости носа, могут привести к появлению ринита.
    • Острый аллергический ринит – это аллергическое проявление в результате попадания аллергена в организм человека совместно с вдыхаемым воздухом. Такая форма ринита может быть сезонным или круглогодичным явлением. Сезонный аллергический ринит, как правило, возникает в определенное время года – в период цветения некоторых растений. Круглогодичный аллергический ринит может проявиться независимо от сезона. Его вызывает попадание аллергена на слизистую носа (шерсть, пух, пыль, резкий запах и т.п.).

      Помимо этих причин острый ринит может образоваться в результате воздействия ядовитых химических веществ или табачного дыма. Подобные случаи не принято считать формой проявления аллергии.

    • Вазомоторный ринит возникает на фоне хронического нарушения нормальной работы нервной, эндокринной, иммунной и других систем организма.
    • Проявления острого ринита

      Острый катаральный ринит протекает с последовательной сменой трех стадий развития заболевания:

    • стадия сухого раздражения;
    • серозная стадия (обильных отделений);
    • стадия слизисто-гнойных выделений.

    Продолжительность первой стадии составляет от нескольких часов до двух дней. Стадия раздражения характеризуется гиперемией слизистой (расширением кровеносных сосудов) и сухостью слизистой. Человек ощущает раздражение в полости носа. На этом этапе развития заболевания ринит имеет проявления подобные аллергическим: чихание, слезоточивость из глаз. Общее состояние также ухудшается: повышается температура (как правило, до субфебрильных значений), появляется головная боль и слабость. Через некоторое время возникает отек слизистой, в результате чего больной ощущает заложенность носа, ухудшается обоняние.

    Вышеуказанные симптомы являются предвестниками серозной стадии. Отек слизистой приводит к усиленному выделению слизи, которые продуцируются бокаловидными клетками эпителия, выстилающего слизистую оболочку полости носа и его придаточных пазух. Обильные слизисто-серозные выделения содержат натрия хлорид и аммиак, которые воздействуют на кожу над верхней губой и в районе носовых ходов, в результате чего становится заметным раздражение.

    Гнойная форма заболевания

    Если у человека достаточно крепкий иммунитет, острый ринит исчезает в течение двух-трех дней. В противном случае наступает третья стадия заболевания, которая получила название острый гнойный ринит. Эта стадия характеризуется наличием выделений желтовато-зеленого цвета. Такой цвет слизь приобретает в результате появления в ней форменных элементов крови и отторгнувшейся эпителиальной ткани. В следующие несколько дней количество выделений постепенно снижается, носовое дыхание восстанавливается, улучшается общее состояние. В течение последующей недели или двух наступает полное излечение.

    Однако если необходимое лечение ринита отсутствует и при этом у человека ослаблен иммунитет, высока вероятность того, что заболевание будет длиться месяц и более, то есть перерастет в хроническую форму.

    Насморк у детей разного возраста

    Острый ринит у детей так же, как и у взрослых имеет три стадии развития. Как правило, заболевание у них имеет инфекционную природу. Чаще всего причиной развития, вызывающей насморк у ребенка, становится аденовирус. Прежде чем проявляются катаральные симптомы, у ребенка резко ухудшается самочувствие, ребенок становится беспокойным. Температура у ребенка может достичь 39-40 О С. Если возникает острый ринит у грудничка, малыш может даже отказаться от груди, так как носовое дыхание у него затруднено, а дышать через рот младенец учится только на 4-5 месяце жизни.

    Насморк во время беременности не несет опасности ни для будущей мамы, ни для ее малыша. Однако дискомфорт женщина будет ощущать. Если ринит при беременности имеет хроническую форму, то женщина становится утомленной, так как насморк ухудшает качество сна. Острый ринит при беременности сопровождается высоким риском развития осложнений, таких как заболевания уха или синусит, ведь беременным женщинам запрещен прием многих препаратов.

    Лечение ринита в острой форме

    Если ринит является проявлением инфекционного или простудного заболевания, больному необходимо комплексное лечение, особенно в тех случаях, когда недуг сопровождается повышением температуры. При температуре больной нуждается в постельном режиме. Также нужно исключить какие-либо тепловые процедуры. Безусловно, если при простом насморке парить ноги, вы получите ожидаемый эффект, однако при температуре от этого лишь ухудшится состояние.

    Спросите у врача как лечить острый ринит, и он назначит вам сосудосуживающие препараты. При аденовирусе эффективны серебросодержащие средства (протаргол), так как они обладают замечательными вяжущими и дезинфицирующими свойствами. Нередко врачи назначают антибактериальные препараты местного применения (назальные спреи).

    Чтобы поскорей восстановить носовое дыхание, необходимо восстановить физиологические функции слизистой носа, для чего нужно постоянно очищать полость носа. Поэтому при рините любой формы важно промывать нос.

    Если вокруг ноздрей засыхают корки, и вы ощущаете дискомфорт жжения и раздражения, необходимо воспользоваться размягчающим средством (вазелин, растительное масло, мазь календулы и т.п.), после чего аккуратно удалить корочки с помощью ватной палочки.

    Также в борьбе с ринитом поможет обильное питье. С его помощью вы ускорите процесс выздоровления и облегчите состояние.

    Часто насморк является сопутствующим признаком более серьезного заболевания, поэтому перед лечением вазомоторного ринита или других форм необходимо проконсультироваться со специалистом.

    Источник: http://netgaymorita.ru/profilaktika-i-lechenie-ostrogo-rinita.html

    Ринит (насморк)

    Ринит представляет собой воспаление слизистой носа и может быть как самостоятельным, так и симптомом других, преимущественно респираторных, заболеваний. В народе ринит называется насморком и, как правило, ни у кого не вызывает особых опасений. Многие считают, что насморк – это временная неприятность, которая скоро пройдет сама собой.

    Однако не стоит забывать о том, что нос является своеобразной основой дыхательной системы. Именно этот орган позволяет очистить от пыли вдыхаемый воздух, придать ему необходимую влажность и температуру тела. Именно поэтому воспаление слизистой носа может не только доставить сильный дискомфорт, но и негативно сказаться на общем состоянии человека.

    Инфекционный острый ринит может быть вызван различными вирусами и микробами. Кроме того, развитию данной формы воспаления слизистой оболочки носа также способствует сильная загазованность или запыленность воздуха, переохлаждение организма. При возникновении острого ринита на слизистую оболочку носа воздействует бактериальная или вирусная инфекция. Зачастую данная форма ринита сопровождается такими инфекционными заболеваниями, как корь, грипп, дифтерия и многие другие.

    Острому риниту характерно развитие катарального воспаления слизистой носа, появление отечности тканей, которое ярко выражено в области носовых раковин. Основными симптомами острого насморка являются частое чихание, общее недомогание и слезотечение. Через некоторое время появляются серозно-слизистые выделения, которые затем приобретают слизисто-гнойный характер.

    Хронический ринит является запущенной формой острого заболевания или же результатом длительного воздействия некоторых неблагоприятных факторов внешней среды. Кроме того, причиной его возникновения может стать местное нарушение кровообращения. При данной форме ринита наблюдается пролиферация и метаплазия слизистой оболочки носа в районе передних концов носовых раковин. С течением времени может появиться гипертрофия стенок сосудов и разрастание соединительно-тканных элементов. Главными проявлениями хронического ринита являются снижение обоняния, сильная заложенность носа, густые слизистые выделения. Также может наблюдаться сухость в носу и ощущение корки.

    Вазомоторный ринит включается в себя аллергический насморк, который может быть сезонным или же круглогодичным. Круглогодичный аллергический ринит может быть вызван аллергенами, с которыми человек контактирует регулярно. Сезонный ринит возникает преимущественно во время цветения различных растений. На сегодняшний день данная форма ринита является одной из наиболее распространенных.

    Лечение

    На появление каждой формы ринита влияют различные факторы, которые необходимо учитывать при лечении насморка. В данном случае необходимо не только воздействие на само заболевание, но также важно устранить причину его возникновения. Именно поэтому лечение в первую очередь зависит от формы и стадии ринита.

  • устранение возможных экзо- и эндогенных факторов, которые вызывают и поддерживают насморк;
  • хирургическое лечение в случае необходимости.
  • Лечение вазомоторного ринита также предполагает использование различных методов. В первую очередь – применение соответствующих медикаментов. Кроме того, учитывая, что вазомоторный ринит связан с гипертрофией слизистой оболочки носовых раковин, ее отеком, а также повышенным кровенаполнением, при лечении ринита данной формы сегодня широко используется радиохирургия. Данный метод лечения обладает такими преимуществами, как стерилизующее действие волны, отсутствие отека в послеоперационный период и высокая эффективность лечения ринита. Для назначения врачом данного метода необходимы определенные показания.

    Лечение аллергического ринита также предполагает использование медицинских препаратов, которые позволяют смягчить реакцию слизистой оболочки носа на внешние раздражители. Кроме того, в данном случае необходимо избегать частых контактов с аллергенами.

  • прием витаминов и закаливание организма;
  • использование специальных мазей;
  • своевременная санация носоглотки и носа.
  • Источник: http://xn—-7sbbpetaslhhcmbq0c8czid.xn--p1ai/%d1%80%d0%b8%d0%bd%d0%b8%d1%82

    Острый ринит: диагностика и лечение

    Диагностика

    Для постановки диагноза острый ринит, как правило, достаточно осмотра, и сбора анамнеза (чтобы установить причину заболевания).

    В случае инфекционного ринита важно установить возбудителя инфекционного заболевания, так как он может быть одним из симптомов таких тяжелых заболеваний, как дифтерия, скарлатина, а у детей первых дней жизни – гонореи. Острый ринит при некоторых инфекционных заболеваниях имеет отличительные особенности в зависимости от их возбудителей. Если причиной являются вирусы гриппа, часто наблюдается геморрагия, вплоть до носового кровотечения, и отслаивание эпителия носовой полости. Для дифтерии характерны слизисто-сукровичные выделения из носа, выраженный дерматит преддверия носа (переднего отдела носовой полости, выстланного кожей), резкое повышение температуры и значительное ухудшение общего самочувствия. Острый ринит, развившийся у ребенка в течение первых дней жизни, всегда дает основание предполагать заражение гонореей от матери при родах.

    Если предполагается острый аллергический ринит необходимо выполнить аллергические тесты для выявления аллергена.

    Отличие ринита от синусита

    Симптомы острого ринита и клинические проявления острого или обострения хронического синусита имеют много общего. Если есть подозрение на синусит, необходимо выполнить рентгенологическое исследование околоносовых пазух.

    Как лечить острый насморк

    Лечение острого ринита проводится дома. Для облегчения симптомов сухости и раздражения необходимо поддерживать в комнате, где находится больной, комфортный температурный режим и достаточно высокую влажность. Можно принимать горячие ножные ванны, полезно обильное теплое питье. При повышении температуры можно принимать парацетамол в предписанных врачом дозах. Для устранения заложенности носа и восстановления носового дыхания применяют капли в нос или назальные спреи, содержащие сосудосуживающие вещества (ксилометазалин, нафазолин и др.). Следует помнить, что эти препараты нельзя использовать дольше 7–10 дней, так как они негативно влияют на мерцательный эпителий полости носа. Длительное применение местных сосудосуживающих препаратов может привести к развитию вазомотрного ринита. При необходимости их можно заменить на вяжущие растворы (колларгол или протаргол). При сухости слизистой или образовании корок хорошо закапывать или орошать слизистую носа физиологическим раствором или одним из препаратов, содержащих морскую воду.

    Хороший эффект оказывают физиотерапевтические процедуры (УФ-облучение, УВЧ, диатермия на область носа), но назначать их должен врач, так как к ним существуют противопоказания.

    Профилактика

    Профилактика острого ринита заключается в закаливании, занятиях физкультурой и спортом, организации рационального питания, то есть в мероприятиях по повышению неспецифической устойчивости организма.

    Источник: http://medportal.ru/enc/otolaryngology/rhinit/2/

    Острый ринит (острый насморк) — Лечение и профилактика

    Цели лечения острого ринита

    Лечение острого ринита направлено на купирование тягостных симптомов острого ринита, уменьшение продолжительности заболевания.

    Показания к госпитализации

    Острый ринит лечат, как правило, амбулаторно, В редких случаях тяжелого насморка, сопровождающегося значительным повышением температуры тела, рекомендуют постельный режим. Больному лучше выделить комнату с тёплым и увлажнённым воздухом, что уменьшает тягостное ощущение сухости, напряжения и жжения в носу. Не следует употреблять острую, раздражающую пищу. Нужно следить за своевременностью физиологических отправлений (стул, мочеиспускание). В период закрытия носовых ходов не нужно насильственно дышать носом, сморкаться следует без большого усилия и одномоментно только через одну половину носа, чтобы не зыбрасывать патологическое отделяемое через слуховые трубы в среднее ухо.

    Немедикаментозное лечение острого ринита

    Абортивному течению острого катарального насморка впервые дни можно способствовать, применяя тепловые, отвлекающие и потогонные процедуры. Назначают горячую общую или ножную (ручную, поясничную) ванну, сразу после которой больной выпивает горячий чай, после чего принимает внутрь 0,5-1,0 г растворенной в воде ацетилсалициловой кислоты или 1,0 г парацетамола. Затем больному следует лечь в тёплую постель, закутавшись в одеяло. С целью воздействия на нервно-рефлекторные реакции в области носа применяют также ультрафиолетовое облучение подошв ног (в эритемных дозах), горчичники на икроножные области, ультрафиолетовое облучение, УВЧ или диатермию на нос и др. Все эти средства в большей мере проявляют свое действие в 1-й стадии острого катарального ринита, однако их благотворное влияние может быть полезным и во 2-й стадии.

    Медикаментозное лечение острого ринита

    Медикаментозное лечение имеет определённые отличия у детей и взрослых. У грудных детей с первого дня заболевания острым ринофарингитом важнейшей задачей считают восстановление носового дыхания на периоды кормления грудью, что не только позволяет обеспечить нормальное питание, но и противодействует распространению воспаления на слуховые трубы и среднее ухо, а также нижележащие отделы дыхательных путей. С этой целью необходимо перед каждым кормлением отсасывать баллончиком слизь из каждой половины носа ребенка. Если в преддверии носа есть корки, их осторожно размягчают маслом сладкого миндаля или оливковым маслом и удаляют ватным шариком. За 5 мин до кормления в обе половины носа вливают по 2 капли сосудосуживающего вещества: 0,01-0,02% раствора эпинефрина и по 2 капли 1% раствора борной кислоты (можно вместе). Между кормлениями в каждую половину носа вливают по 4 капли 1% раствора колларгола или протеината серебра 4 раза в день. Это вещество, обволакивая слизистую оболочку носа и частично глотки, оказывает вяжущее и противомикробное действие, что уменьшает количество отделяемого и благотворно влияет на течение заболевания. Можно применять и 20% раствор альбуцида. Хороший сосудосуживающий эффект дают 1% раствор эфедрина и другие препараты идентичного действия,

    У взрослых главной задачей лечения на 1-й стадии ринита считают предотвращение инвазии вируса и его репликации в эпителиальных клетках слизистой оболочки носа. Это может быть достигнуто за счёт активации неспецифических факторов местной защиты (мукоциллиарного транспорта, секреторных антител, иммунокомпетентных клеток и т.д.) и применения противовирусных препаратов.

    Противовирусные препараты:

      природные интерфероны (интерферон лейкоцитарный человеческий); рекомбикантные интерфероны (интерферон альфа-2 и др.); индукторы интерферонов [тилорон (внутрь), меглумина акридонацетат (гель на слизистую оболочку носа)]: противовирусные иммуноглобулины; оксолин — вирулицидный препарат, разрушает внеклеточные формы вирусов герпеса и риновирусы, используют как профилактическое средство; римантадин действует на вирусы гриппы А; ацикловнр селективно воздействует на герпесвирусы: аминокапроновая кислота связывается с рецепторами клеток-мишеней, нарушает взаимодействие организма и вируса. Используют для орошения слизистой оболочки носа и глотки,

      Тем не менее, основным средством лечения ринита на этой, впрочем, как и на остальных стадиях, считают сосудосуживающие средства. Для снятия заложенности носа применяют самые разнообразные сосудосуживающие средства. При синусите предпочтение отдают местным назальным сосудосуживающим препаратам. К этой группе средств относят:

        агонисты альфа1-ндренорецепторов (фенилэфрин); агонисты альфа2-адренорецепторов (ксилометазолин, нафазолин, оксиметазолин); агонисты альфа, бета-адренорецепторов (эпинефрин); препараты, способствующие выделению норадреналина (эфедрин); средства, предотвращающие утилизацию норадреналииа (кокаин).

        Фенилэфрин, обладая мягким сосудосуживающим эффектом, не вызывает значительного уменьшения кровотока в слизистой оболочке носа, поэтому его лечебный эффект менее выражен и менее продолжителен. Более выраженным терапевтическим эффектом по сравнению с другими сосудосуживающими препаратами обладают производные оксиметазолииа. Более длительный эффект агонистов альфа2-адренорецепторов объясняют их замедленным выведением из полости носа вследствие уменьшения кровотока в слизистой оболочке. При этом для практического применения более удобны препараты, выпускаемые в виде назальных спреев, которые позволяют уменьшить общую дозу вводимого препарата за счет более равномерного его распределения на поверхности слизистой оболочки. Эпинефрин и кокаин в повседневной медицинской практике практически не применяется.

        Вливания лекарственных препаратов делают 3 раза в день по 5 капель в каждую половину носа или в одну половину (при одностороннем процессе). Перед вливанием и через 5 мин после применения капель рекомендуют хорошо высморкаться. Капли лучше закапывать в положении лёжа с запрокинутой головой. Tакое положение обеспечивает лучшее проникновение препарата к соустьям околоносовых пазух, их раскрытие и, следовательно, более эффективный дренаж содержимого. Кратковременные курсы лечения местными сосудосуживающими средствами не приводят к функциональным и морфологическим изменениям в слизистой оболочке носа. Длительное (свыше 10 дней) использование этих средств может стать причиной развития назальной гиперреактнвности, изменения гистологического строения слизистой оболочки, то есть вызвать развитие медикаментозного ринита. При необходимости лучше заменить сосудосуживающие капли вяжущими препаратами (3% раствором колларгола или протеината серебра, которые используют так же, как капли).

        Допустимо применение системных сосудосуживающих средств (фенилэфрил, фенилпроланоламин, эфедрин, псевдоэфедрин). Эти препараты не вызываю развития медикаментозного ринита. Под их влиянием за счёт стимулирующею воздействия на альфа1-адренорецепторы сосудистой стенки происходит сужение сосудов, снижение их проницаемости и, как следствие, уменьшение отечности слизистой оболочки полости носа, что способствует облегчению носового дыхания.

        Индивидуальная переносимость агонистов альфа1-адренорецепторов значительно варьирует. Следует отметить благоприятный профиль безопасности фенилэфрина. При его применении в рекомендуемых дозах по сравнению с другими сосудосуживающими средствами. Так, псевдоэфедрин может вызывать развитие тахикардии и артериальной гипертензии, а также повышать сосудистое сопротивление мозговых артерий, что особенно опасно у больных пожилого и старческого возраста. Кроме того, фенилпропаноламин и псевдоэфедрин могут вызывать аритмии, тремор, чувство тревоги и нарушения сна. Напротив, применение фенилзфрина в терапевтических дозах развития подобных эффектов не вызывает. Особенно важно корректировать дозу с учетом возраста. Так, обычная доза псевдоэфедрина, принимаемая каждые 6 ч, составляет 15 мг для детей 2-5 лет, 30 мг — для детей от 6 до 12 лет, 60 мг — для взрослых. Сходная фармакокинетика характерна и для фенилпропаноламина. Проявления побочных эффектов следует ожидать прежде всего у лиц с глаукомой, нарушениями ритма сердца, артериальной гипертонией, нарушениями моторики желудочно-кишечного тракта,

        В 3-м периоде острого ринита ведущую роль играют вирусно-микробные ассоциации, следовательно, в лечении на первый план выходят местные антибактериальные препараты. При рините применяют преимущественно препараты для местного введения. Нежелательно применять препараты, содержащие местные глюкокортикоиды, Мупироцин выпускают в виде антибактериальной мази, приспособленной для назального применения. Используют 2-3 раза в сутки. Фраминетин применяют в виде назального спрея 4-6 раз в сутки. Препарат полидекса с фенилэфрином содержит также дексаметазон, неомиции, полимиксин В. Выпускают данное лекарственное средство в виде назального спрея. Биопарокс содержит бактериостатический антибиотик фузафунгин. Используется 4 раза в день.

        Эффективно промывание полости носа тёплым 0,9% раствором хлорида натрия с добавлением антисептических средств, например мирамистина, диоксидина, октенисепта и др. (так называемый назальный душ),

        Дальнейшее ведение

        Больные острым ринитом должны быть признаны временно нетрудоспособными. При этом нужно учитывать профессию. Больные, работа которых снизана со сферой обслуживания, пищевыми продуктами, а также с чтением лекций, пением или с неблагоприятными условиями труда, во время острого насморка обязательно должны быть освобождены от работы сроком до 7 дней.

        Прогноз

        Прогноз при остром катаральном рините у взрослых, как правило, благоприятный, хотя в редких случаях возможен переход инфекции из носа в околоносовые пазухи или на нижележащие отделы дыхательных путей, особенно у лиц, склонным к лёгочным заболеваниям. Часто повторяющийся острый процесс может перейти в хроническую форму. В грудном возрасте острый назофарингит всегда опасен, особенно для ослабленных детей, предрасположенных к различным легочным, аллергическим и другим осложнениям. У детей старшего возраста прогноз обычно благоприятный.

        Профилактика острого ринита (острого насморка)

        Для профилактики острого ринита необходимо проводить мероприятия, направленные на повышение общей и местной сопротивляемости организма неблагоприятным факторам внешней среды. Большую роль в этом играет постепенное закаливание организма к охлаждению и перегреванию, влажности и сухости воздуха. Закаливание нужно проводить систематически в течение всего года в виде спортивных занятий или прогулок на свежем воздухе, водных процедур с целью тренировки терморегулирующей, а также дыхательной, сердечно-сосудистой и других систем организма. Очень важно, чтобы одежда соответствовала погоде в разное время года.

        Источник: http://ilive.com.ua/health/ostryy-rinit-ostryy-nasmork-lechenie-i-profilaktika_87199i15951.html