Озон от гайморита

Лечение гайморита без проколав Москвеэффективно и безболезненно!

Лечение гайморита — эта фраза непременно ассоциируется с болезненной операцией даже у тех, кому лечение хронического гайморита не требуется. А есть ли на самом деле возможность вылечить гайморит без прокола. Давайте разберёмся, что такое гайморит, какое лечение предлагает традиционная медицина, и можно ли обойтись без прокола.

Гайморит — это острое воспаление верхнечелюстных пазух носа, осложнённое гнойной бактериальной инфекцией при нарушении оттока слизи через отверстие этой пазухи (синуса). Эта болезнь носа сопровождается заложенностью (60-65%), болями в области лица, при наклоне головы вперёд (30-35%), отсмаркиванием слизи (90%).

Любой насморк — это уже гайморит, у детей или взрослых, осложнённый или в лёгкой форме, разной природы и продолжительности: если болезнь протекает до 3-х недель, то это острый процесс; если насморк держится более 3-х недель — это либо насморк аллергической природы, либо устойчивый к лечению процесс на фоне анатомических дефектов.

Звоните сейчас: тел. 8 495 364 31 27, 8 915 291 40 66

Приём врача — БЕСПЛАТНЫЙ!

Лечение гайморита без проколов — спокойно и эффективно!

Лечение хронического гайморита у взрослых возможно двумя методами — хирургическим и консервативным. Подробнее о каждом:

Хирургический метод заключается в проколе гайморовой пазухи. Операция крайне неприятная и чревата множеством рисков:

  • Кровотечения из носа, спровоцированные повреждениями сосудов слизистой.
  • Механическое повреждение костной стенки глазницы или разрыв тканей щеки.
  • Также возможно попадание воздуха или гноя в кровеносное русло, это может привести к развитию абсцесса, флегмоны глазницы, тромбоза сосудов, к слепоте и даже летальному исходу.
  • Чтобы исключить вероятность возникновения осложнений, пациенту делают рентгенографию пазух носа, берут анализы крови, проводят бактериологическое исследование, в сложных случаях госпитализируют больного. В общем, применяют целый комплекс подготовительных и постоперационных мероприятий. Но проблема в том, что после прокола гайморит полностью не проходит, поэтому этот метод нельзя считать абсолютно действенным.

    Консервативное лечение гайморита у взрослого подразумевает внимание больному после прокола, так как пункция — это всего лишь лечебно-диагностическое мероприятие, не избавляющее от хронизации гайморита. При консервативном лечении применяют промывку пазух синус-катетером, в народе именуемой «кукушкой» — что также сопряжено с болезненными манипуляциями и инструментальным давлением на больной нос. Обычные ингаляции при гайморите малоэффективны.

    Гайморит у детей и взрослых — лечим быстро и очень просто!

    Дом Здоровья ООО «ЛорАстма» приглашает на лечение гайморита в Москве без прокола — бесконтактно, безболезненно, со 100% гарантией успеха детям и взрослым. Авторская методика с 1987 года гарантирует, что через 40 минут первой же процедуры больной чувствует значительное облегчение: проходит головная боль, исчезают давление в области пазух носа, восстанавливается носовое дыхание, свободно отсмаркивается слизь из носа, появляется бодрость в теле, значительное эмоциональное улучшение, уверенность в своих силах.

    Эффективное лечение гайморита по методике Дома Здоровья ООО «ЛорАстма» заключается в комплексе процедур:

    1. УЗИС — ультразвуковая ингаляция солевыми растворами. Используются соли закарпатские, уральские минералы, концентраты солей морепродуктов. Ингаляционный аэрозоль, распыляясь от 20 до 5 микрон, при вдохе через нос глубоко проникает в устья пазух. Соли и минералы контактируют со слизистой носа, оказывают своё лечебное воздействие по стимуляции раноочищения, ранозаживления слизистых. Гнойная слизь из пазух носа, разжижаясь, удаляется при высмаркивании. Словно стиральная машина, ультразвук с солями и минералами отмывает воспалённые пазухи носа от гноя и слизи. Озон, образующийся в результате взаимодействия ультразвука и Н2О, озонирует пазухи носа, оказывая гарантированное бактерицидное действие на аденовирусы и патогенные микробы, убивая их лучше любого антибиотика, исключая выработку устойчивости микробов (резистентности). Более того, при УЗИС орошаются солями-минералами и оздоравливаются озоном все 100% дыхательных путей, полостей носа, глотки, гортани, трахеи, бронхов, бронхиол, альвеол. Это даёт возможность одновременно лечить и лор-органы, и бронхи, и лёгкие.
    2. Тубус-кварц/УФО озонотерапия — сочетает в себе два бактерицидных фактора: ультрафиолетовое излучение кварца «Луч Света Солнца», дающее мощный бактерицидный эффект, подсушивающее слизистые, освобождая их от аденовирусов, бактерий; озон, образующийся вследствие взаимодействия ультрафиолетового излучения кварца (УФО) с кислородом из воздуха.
    3. УВЧ — очищенные от гноя пазухи носа просушиваются электрофенами на минимальных стимулирующих частотах. Это активизирует капилляры и лимфоток: размываются отёчные валы слизистых, улучшается трофика (питание) клеток, снимается интоксикация тканей (токсины выводятся через кровь), оживает слизистый эпителий пазух носа, горла, лёгких. Восстанавливается функция носа.
    4. «Бальзам на раневую поверхность пазух носа» — это введение в носоглотку лечебных целебных мазей растительного и животного происхождения, на гигиенических турундах. Это фитонциды эфирных масел эвкалиптов, пихтового масла, живицы сосновой, облепихового масла, липовых и берёзовых дёгтей, вытяжки из лекарственных трав, мазей прополиса, маточного молочка пчёл, концентраты морепродуктов и солей моря. Всё это направлено на борьбу с аденовирусами и бактериями, а также на стимуляцию ранозаживления эпителия слизистых пазух носа. Витаминные комплексы этих масел и трав, АПИ-продуктов vit А, vit Е, vit D, vit АС и др. стимулируют заживление, местный иммунитет слизистых пазух носа. Все эти масла гипоаллергенны!
    5. Фитоапитерапия — лечение лекарственными травами и продуктами пчеловодства. Лекарственные травы принимаются внутрь. Взаимодействуя с желудочно-кишечным трактом, они очищают эпителий кишечника, загрязнённый заглатываемым гноем из носоглотки, повышая иммунитет организма — т.к. 70% иммунитета находится именно в кишечнике. Микроэлементы, флавоноиды, фитонциды, витамины и прочее — всё вступает в борьбу с инфекцией, поразившей гайморовые синусы носа и всей дыхательной системы.
    6. Липидотерапия — назначение лечебных жиров преследует цель усиления обмена веществ. Жиры, сгорая в «печке» организма – в лёгких – окисляются под воздействием вдыхаемого кислорода, выделяя из 1 грамма 9,2 калории, сильно разогревают кровь, насыщая её дополнительной энергией. Происходит мощная стимуляция иммунитета. Получив заряд энергии липидов, лейкоциты активно набрасываются на вирусы, бактерии, некротические клетки, пожирают их, тем самым оздоравливают ткани внутриклеточно. Это и есть хороший иммунный ответ организма. Также лечебные жиры, очищая красную кровь от «старых» эритроцитов через систему «билирубин – печень – желчь», инициируют костный мозг к выработке молодых эритроцитов, повышая уровень гемоглобина крови.
    7. В течение 1 сеанса за 40 минут мы отпускаем 6 процедур. Всё безболезненно, гипоаллергенно, легко переносится детьми и взрослыми. Возможно лечение гайморита при беременности. Количество сеансов от 10 до 15, в зависимости от сложности и сочетаемости процессов.

      Эффект с первой же процедуры, результат гарантированный. Лечение не по дням, а по часам!

      Источник: http://dom-zdorovia.ru/gaimorit.htm

      Как снять головную боль при гайморите? 10 проверенных способов

      Наступление весны характеризуется тем, что именно в это время, вследствие нехватки витаминов, развиваются инфекционные заболевания полости носа. Наиболее распространенным заболеванием, возникающим в этот период, является гайморит, в целях избавления от которого человек начинает употреблять различные лекарства, которые, помимо неприятного вкуса, оказывают побочные действия. Чтобы не усугублять ситуацию и избежать возникновения других заболеваний, следует обратить внимание на средства, подаренные матушкой-природой. Все они обладают одним большим преимуществом, так как не имеют никакого побочного действия. При этом, природные средства не менее эффективно помогут справиться с такой задачей, как снятие головной боли при гайморите, и вернут человека к полноценной жизни.

      Прежде чем приступать к устранению головной боли, удостоверьтесь, что она именно от гайморита. Может быть у вас, например, мигрень. Тогда читайте как избавиться от мигрени. Если же причина все таки в гайморите, то вот 10 проверенных способов.

      Промывание носовых ходов с помощью нети-пота

      Нети-пот – это специальное устройство, а, точнее, сосуд, который используется для орошения носовых ходов и очищения их от микробов, пыли и грязи, приводящих к возникновению головных болей.

      Чтобы приступить к орошению, необходимо приготовить раствор из двух стаканов воды и чайной ложки соли. Полученная жидкость заливается в сосуд, на конце которого находится носик-наконечник.

      Процедура орошения заключается в том, чтобы раствор, находящийся в нети-поте, вливался в одну ноздрю, а выливался из другой, выводя вместе с собой всю слизь и бактерии. Для этого необходимо наклонить голову и, введя наконечник в ноздрю, надавить на сосуд для того, чтобы позволить раствору, согласно законам физики, вылиться через другую ноздрю. После того как раствор в нети-поте закончится, следует залить туда новую порцию и повторить те же манипуляции с другой ноздрей. Все эти действия не только помогут справиться с головной болью при гайморите, но и излечат от заболевания, вызвавшего их.

      Яблочный уксус

      Для того чтобы воспользоваться этим методом, нужно в стакане воды развести 2 чайные ложки уксуса и пить полученный раствор 3 раза в день. Для того чтобы улучшить вкус напитка, в него можно добавить немного меда или травы стевии. Этот способ очень эффективен, и ощутить результаты можно будет уже спустя неделю.

      Экстракт семян грейпфрута

      При возникновении инфекций в полости носа всегда появляются болезненные ощущения не только в нем. Очень часто люди испытывают невыносимые страдания, а в связи с этим встает вопрос о том, как снять головную боль при гайморите, и справиться с этим поможет экстракт семян грейпфрута. Это удивительное средство обладает мощным антимикробным действием, уничтожая все имеющиеся инфекции, бактерии и вирусы, а также грибковые поражения.

      Наиболее эффективен экстракт грейпфрута в форме назального спрея, который нужно распылить в полости носа, после чего прикрыть его на несколько минут для лучшего воздействия.

      Корень хрена

      Корень хрена – это природный антибиотик, который помогает справиться с любой инфекцией. Кроме этого, в нем содержится большое количество серы, которая способствует удалению слизи из носовых ходов.

      Для того чтобы воспользоваться этим способом лечения, необходимо положить кусочек хрена в рот, выдерживая его там до полного выдыхания аромата. Поначалу это сделать бывает достаточно сложно, поэтому можно положить в рот небольшую щепотку тертого хрена. Но, для того чтобы получить хороший результат, нужно постепенно довести количество хрена до одной чайной ложки.

      Можно попытаться тертый корень хрена мгновенно проглотить, не давая распространиться его вкусу по ротовой полости. В данном случае это средство не только очистит нос, но и уберет слизь из горла.

      Эвкалиптовый чай

      Эвкалипт содержит особые эфирные масла, которые используются для лечения, как простудных заболеваний, так и бронхитов и синуситов. Они подавляют воспалительные процессы и применяются для избавления от головных болей при гайморите, непременно сопровождающих это заболевание.

      Эвкалиптовый чай, как и обычный, может употребляться в любое время суток. Единственное отличие заключается в его приготовлении, так как листья эвкалипта необходимо заварить за 7-10 минут до употребления. Это нужно для того, чтобы эфирные масла полностью растворились в горячей воде.

      Чай из эхинацеи

      Чай из эхинацеи очень полезно употреблять в качестве дополнительного средства в лечении пазух носа. Этот чай начинает свое лечебное воздействие в верхних дыхательных путях, подавляя инфекцию, а затем поднимается выше. Именно по этой причине он особенно эффективен при лечении бронхов и околоносовых пазух.

      Пить этот чай следует 3 раза в день, делая большие интервалы между приемами. Положительные результаты можно ощутить уже через неделю регулярного приема чая.

      Антисептическое промывание носа

      Эта процедура, хоть и неприятная, но работает безотказно. Для ее проведения необходимо приготовить раствор из стакана теплой воды, в которую добавляется чайная ложка соли и щепотка соды.

      Проведение данной процедуры заключается в том, что данный раствор необходимо вдыхать через ноздри и выплевывать через рот. Это поможет, как снять головную боль при гайморите, так и очистить горло и пазухи носа от слизи. Таким раствором можно дополнительно полоскать горло.

      Применение ароматических масел

      Для лечения инфекций носа очень часто применяется ароматерапия, где используются эфирные масла чайного дерева, эвкалипта и розмарина. Смазывая ими слизистую оболочку носа или проводя ингаляции, можно существенно снизить воспалительные процессы и снять заложенность носа.

      Паровые ингаляции

      Паровые ингаляции являются наилучшим средством, позволяющим вылечить носовые пазухи и снять сопутствующие этому заболеванию симптомы. Так как пар получают из чистой воды, проводить эту процедуру можно достаточно часто.

      Для того чтобы получить пар, необходимо лишь вскипятить воду и тот час же наклониться над посудой с водой, накрывшись полотенцем или одеялом, чтобы избежать потери тепла. Вдыхать пары следует в течение 10 минут.

      Несмотря на то, что такая процедура не вызывает приятных ощущений, головная боль при гайморите проходит быстро, так как данный способ дает мгновенные результаты.

      Употребление большого количества воды

      Так как слизь, скапливаемая в пазухах носа и горле, очень густая, ее необходимо разжижать. И в этом сможет помочь самая обыкновенная вода, которая во время обострения заболевания должна употребляться в достаточном количестве. Кроме того, вода снижает отечность сосудов носа, которая способствует его заложенности. Поэтому следует соблюдать самое важное правило, которое заключается в ежедневном употреблении 6-8 стаканов воды.

      Используя все эти природные средства, можно не только облегчить болезненные ощущения, возникающие в процессе заболевания, но и вылечить его полностью.

      Источник: http://samsebeznahar.ru/bolezni/gajmorit/kak-snyat-golovnuyu-bol-pri-gajmorite-10-proverennyx-sposobov.html

      ОЗОНОТЕРАПИЯ ЛОР-ЗАБОЛЕВАНИЙ

      №1. [ Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]

      №2 ОЗОНОТЕРАПИЯ ЛОР-ЗАБОЛЕВАНИЙ

      Пархисенко Ю.А. Никонова Н.Н. Глухов А.А.

      Кафедра госпитальной хирургии ВГМА им. Н.Н. Бурденко,

      Областная клиническая больница г. Воронежа

      Актуальность. Наиболее распространенными среди болезней ЛОР-органов являются гнойно-воспалительные заболевания околоносовых пазух и среднего уха. Согласно расчетным данным, за период с 1970г по 2000г. уровень распространенности хронических заболеваний органов слуха среди населения увеличится на 32,4 % и составит 101,4 на 1000 населения России [2]. Обращаемость по поводу воспалительных заболеваний носа и околоносовых пазух также возрастает, хронические синуиты встречаются у 10 % населения [4]. Наиболее часто воспаление возникает в верхнечелюстной (гайморовой) пазухе.

      Данные заболевания часто лечатся консервативно с применением традиционных антибактериальных препаратов (антибиотики, диоксидин, фурациллин и др.), но их использование не всегда эффективно, так как патогенная микрофлора часто устойчива к этим препаратам. Одним из возможных решений является поиск и изучение новых перспективных методов, в частности, метода озонотерапии.

      В течении последних нескольких лет исследования, направленные на изучение эффективности озона в лечении различных патологических состояний у хирургических больных, проводятся в клинике госпитальной хирургии Воронежской государственной медицинской академии [1]. Нашли применение следующие лечебные свойства озона: иммуномодулирующее, противовоспалительное, бактерицидное, противовирусное, противогрибковое, анальгезирующее.

      Озон подавляет рост как аэробной, так и анаэробной флоры, что является важным в лечении гнойных средних отитов, при которых процент высеваемости анаэробов достигает 33-42 % (Jokipii A. et al. 1978; Sugita R. et al. 1981).По мнению Wen Yang Su и соавт. (1983) анаэробы являются самыми частыми возбудителями гайморита, P. van Canwenberge и L. van Renterghem (1975) у 10 % больных высеяли чисто анаэробную флору, а у 25% — аэробно-анаэробную культуру.

      Противогрибковое действие озона также имеет большое значение, так как, по данным В.Я.Кунельской и соавт. (1981) у 31,6% больных хроническим гнойным средним отитом выявлен отомикоз, причем у 14,4% — определено грибковое поражение послеоперационной полости среднего уха. Грибковая флора первично не является этиологическим фактором синуитов, но развивается вследствие суперинфицирования при дисбактариозах и в дальнейшем может быть доминирующей (или единственной) флорой, поддерживающей хронический воспалительный процесс в пазухах [3].

      Столь широкий спектр свойств позволяет предположить эффективность использования озона в лечении ЛОР-болезней.

      Материалы и методы. На базе ЛОР-отделения областной больницы метод озонотерапии применен у 196 больных с острыми и хроническими гнойно-воспалительными заболеваниями.

      Озонотерапия заключалась в использовании озонированного изотонического раствора хлорида натрия, с концентрацией озона 4-6 мг/л.

      При лечении больных острым и хроническим гнойным гайморитом озонированный раствор вводился в верхнечелюстную пазуху через канюлю после пункции. Промывание пазух производилось один раз в сутки в течении пяти дней.

      При лечении острых наружных и средних отитов, а также обострений хронических гнойных средних отитов, озонированным раствором производилось промывание наружного слухового прохода, барабанной полости при наличии перфорации, а также трепанационной полости сосцевидного отростка в послеоперационный период. Курс лечения продолжался пять — семь дней, по одному сеансу в сутки.

      В лечении больных, перенесших радикальную операцию на ухе, использовался метод гидропрессивной озоновой санации. Суть метода заключается в санационной обработке трепанационной полости ультрадисперсным сверхвысоконапорным потоком озонированного раствора, полученного с помощью оригинального устройства УГО-1, разработанного на кафедре госпитальной хирургии ВГМА. Данный метод усиливает антисептический эффект озона за счет механического удаления гнойно-некротических тканей, слущенного эпителия, микробных тел без повреждения кожного покрова и слизистых оболочек. Кроме того, производится микромассаж и инфильтрация глубжележащих тканей с целью подавления аэробной и анаэробной флоры.

      Результаты исследования..Эффективность озонотерапии оценивали на основании следующих критериев: данные объективного осмотра (риноскопия, отоскопия, отомикроскопия), бактериологическое исследование патологического отделяемого из верхнечелюстной пазухи, уха; клинико-лабораторные показатели.

      Анализ результатов лечения больных острым и обострением хронического гайморита показал, что после третьей пункции с промыванием пазухи озонированным раствором отмечалось клиническое улучшение: восстанавливалось носовое дыхание, уменьшалось количество патологического отделяемого из носа и отек слизистой нижних носовых раковин, нормализовалась температура тела. Отсутствие патологической микрофлоры в бактериологическом посеве содержимого верхнечелюстной пазухи отмечалось на 4-5 сутки, в эти же сроки нормализовались показатели крови.

      Выписка больных из стационара производилась на 2-3 дня раньше, чем пациентов, в лечении которых использовались традиционные методы (пункции пазух с промыванием антисептическими растворами, антибиотикотерапия, физеолечение). Каких либо аллергических реакций, связанных с местным применением озона не наблюдалось.

      При лечении больных острым и обострением хронического отита с применением метода озонотерапии отмечено, что гноетечение из уха уменьшалось или прекращалось на 4-5 день, патологическая флора при бактериологическом исследовании не выявлялась после 3-4 промываний. Все это позволяло сократить сроки стационарного лечения в среднем на 4 дня.

      Анализ комплексного лечения больных, перенесших радикальную операцию на ухе, с включением метода гидропрессивной озоновой санации показал, что после 2-3 сеансов трепанационная полость качественно очищается от продуктов тканевого и бактериального распада, слущенного эпителия. Это является преимуществом перед традиционным промыванием уха через канюлю с помощью шприца, когда затруднительно полностью удалить патологическое отделяемое из всех полостей уха.

      Выводы:

      1. Преимущество озона перед традиционными антибактериальными препаратами состоит в более широком спектре действия на патогенную микрофлору.

      2. Метод гидропрессивной озоновой санации позволяет более качественно очистить трепанационную полость от патологического содержимого, чем традиционные методы.

      3. Местная озонотерапия хорошо переносится больными, не вызывает аллергических реакций, раздражения кожи и слизистых.

      4. Применение озонотерапии способствует снижению времени пребывания больных в стационаре, экономически выгодно из-за дешевизны озонированного раствора.

      Литература.

      1. Булынин В.И. Ермакова А.И. Глухов А.А.//Воронежская областная клиническая больница: специализированная медпомощь: Сб.статей, 1996г. с. 346-348.

      2. Морозов А.Б. Симбирцева О.И. Захарова А.Ф. // Актуальные проблемы оториноларингологии: Сб.статей, 1994-1995г. с. 10-13.

      3. Руководство по оториноларингологии // Под ред. И. Б. Солдатова,1997, с.257-258.

      4. Albegger K. Die Sinusitis // Wien. med. Wschr.-1982.-Bd 132, N 63.-S.121-127.

      № 3 В.С. Погосов, Н.А. Мирошниченко, А.Н. Тафинцев

      Лечение больных хроническим гнойным средним отитом препаратами медицинского озона в комплексе с низкочастотной ультразвуковой терапией

      Кафедра оториноларингологии Российской медицинской академии последипломного образования, Московский НИИ уха, горла и носа (дир. — проф. А.И. Крюков)

      Предложен способ эндоуральной ультразвуковой терапии с одновременным местным введением озонированного физиологического раствора. Местно применялся раствор с концентрацией озона 10 мг/л. Для низкочастотной ультразвуковой терапии использован аппарат “Тонзиллор-2” со специальными внутриушными волноводами. Проанализированы результаты лечения 132 пациентов за 5 лет. В подавляющем большинстве случаев получен положительный эффект.

      Источник: http://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=4208

      Содержание статьи:

    8. Полу-острый гайморит. воспаление длится 4-8 недель.
    9. Хронический гайморит. состояние, при котором симптомы гайморита сохраняются более 8 недель.
    10. Лобные пазухи (во лбу)
    11. Клиновидные пазухи (за глазами)
    12. Они объединяют пространство между ноздрями и носовым проходом. Пазухи помогают изолировать череп, уменьшить его вес и способствуют резонированию голоса.

      Гайморит может быть вызван тремя организмами:

      Чаще всего гайморит вызывается теми же вирусами, что вызывают обычную простуду. Такие инфекции увеличивают слизь в слизистых оболочках носа и пазух, вызывая их воспаление.

    13. При заражении слизистых оболочек пазух вирусными инфекциями, такими как простуда. пазухи набухают. Это вирусный гайморит. Распухание блокирует нормальное выведение жидкости из пазух в нос и горло.
    14. Слизь и жидкость со временем скапливаются внутри пазух из-за невозможности их выведения, в результате чего возникают давление и боль.

      Носовая аллергия или другие проблемы, блокирующие носовые проходы и скапливающие жидкость в пазухах, также могут привести к развитию гайморита.

      При простудных заболеваниях любой фактор, воспаляющий слизистую оболочку пазухи, может привести к гаймориту. Многие люди с носовой аллергией (аллергический ринит ), например, могут страдать повторяющимся или хроническим гайморитом. Носовые полипы, посторонние предметы (обычно у детей), структурные проблемы в носу (такие как отклонение перегородки) и другие условия также могут блокировать носовые проходы, увеличивая риск развития гайморита.

      Лечение гайморита осуществляется лекарствами и такими домашними методами, как нанесение влажного тепла на лицо. Целями лечения гайморита являются:

    15. Улучшение выведения слизи и уменьшение отёков в пазухах
    16. Лекарственные средства используются для лечения гайморита, особенно когда это вызвано бактериальной инфекцией. Существуют различные периоды лечения гайморита лекарственными препаратами — от трёх дней до нескольких недель и более. Чаще всего для лечения гайморита используются следующие лекарства:

    17. Антибиотики, убивающие бактерии, такие как амоксициллин.
    18. Муколитики, такие как гуафенизин, уменьшающие слизь.
    19. Кортикостероиды, такие как беклометазон дипропионат или преднизолон, которые уменьшают воспаление в носовых путях. Эти препараты также могут использоваться в качестве вдыхаемого назального спрея.
    20. Это позволило разработать метод лечения острого или хронического гайморита. С одной стороны, вы можете начать чувствовать себя лучше от антибиотиков и лечения на дому, с другой — симптомы гайморита могут усугубиться и потребовать дополнительного лечения.

      Острый (внезапный) гайморит обычно длится менее 4 недель. До двух третей населения с острым гайморитом лечатся самостоятельно без применения антибиотиков. Гайморит обычно связан с вирусными инфекциями, которые не поддаются лечению антибиотиками. Антибиотики могут вызвать ряд побочных эффектов (таких как диарея или расстройство желудка), а также могут способствовать развитию устойчивости к антибиотикам в будущем. Беседа с врачом поможет определить, нужны ли антибиотики для лечения острого гайморита.

      После одного-двух случаев гайморита вы сможете самостоятельно распознавать его ранние симптомы. Используйте пар, чтобы уменьшить заложенность носа при первых признаках гайморита, для облегчения симптомов и предотвращения потребности в антибиотиках.

      Большинство людей полностью выздоравливает при лечении антибиотиками острого гайморита, вызванного бактериальной инфекцией. Длительность приёма антибиотиков зависит от вида лекарства и тяжести инфекции. Если вам прописали антибиотики, принимайте их до тех пор, пока гайморит не пройдёт, даже если вы почувствовали облегчение. Важно принимать лекарства именно так, как говорит врач, иначе инфекция может не исчезнуть полностью.

      Если симптомы гайморита ухудшаются во время лечения антибиотиками, обратитесь к врачу. Возможно, вам придётся принимать больше антибиотиков или попробовать другие их виды.

      Если у вас длительный гайморит, полное восстановление нормального состояния слизистых оболочек носа и пазух может занять несколько недель или месяцев, а некоторые незначительные симптомы могут продолжаться и после устранения бактерий. В это время существует повышенный риск возврата инфекции, поэтому может потребоваться более длительное лечение гайморита антибиотиками.

      Гайморит, который длится 8 недель и более, называется хроническим. Он сложнее поддаётся лечению и реагирует на антибиотики медленнее, чем острый гайморит.

      У некоторых людей гайморит может быть вызван грибком или бактериями, отличными от тех, которые обычно связаны с гайморитом. Люди, имеющие нарушения иммунитета, обладают большим риском заражения этими необычными инфекциями. Рискуют также и люди, использующие оральные или ингаляционные кортикостероидные лекарства (например, преднизолон). Грибковый гайморит, на долю которого приходится значительная часть хронического гайморита, не реагирует на лечение антибиотиками и может потребовать лечения противогрибковыми препаратами, кортикостероидами или хирургией.

      Хирургическое вмешательство может потребоваться, если вы принимаете антибиотики в течение длительного периода времени, но всё ещё имеете симптомы гайморита, или при наличии осложнений (таких, как инфекция лицевых костей).

    21. Боль в области лба и над бровью может быть вызвана воспалением лобной пазухи (фронтальный гайморит).
    22. Боль вокруг или за глазами обычно вызвана воспалением решетчатой пазухи (решетчатый гайморит).
    23. Неприятный запах изо рта
    24. Насморк и заложенный нос
    25. Зубная боль
    26. Хронический (длительный) гайморит обычно вызывается бактериальной или грибковой инфекцией. Эти инфекции могут трудно поддаваться лечению. Если хронический гайморит не будет устранён после принятия двух или более разных антибиотиков, вы можете обсудить с врачом возможность хирургической операции или диагностики на аллергию. Хронический гайморит может привести к постоянным изменениям в слизистых оболочках носовых путей и пазух, что ослабляет сопротивление к инфекциям.

      Другие условия, вызывающие симптомы, похожие на гайморит, могут включать аллергию, зубную боль, простуду или другие инфекции верхних дыхательных путей. Но если простуда возвращается или усиливается через 7 дней, скорее всего это гайморит, а не простуда или другие инфекции верхних дыхательных путей.

      Ниже приведены подробные признаки и симптомы гайморита в зависимости от пораженной пазухи и формы заболевания (острый или хронический).

      Острый гайморит:

    27. Заложенность носа с насморком или внутренним перемещением слизи в горло.
    28. Головная боль в виске или вокруг глаз.
    29. Боль и давление вокруг внутреннего угла глаза или внизу с одной стороны носа.
    30. 2. Гайморит за скулами

    31. Раздвоения в глазах или нарушения зрения при повышении давления в мозгу.
    32. Усиление боли в конце утра и при ношении очков
    33. Обычно проявляется в двух пазухах
    34. Травмы или повреждения в области пазухи в прошлом
    35. 4. Клиновидный гайморит

      Головная боль при гайморите

      Лечение головной боли, вызванной гайморитом, как правило, направлено на облегчение симптомов и устранение инфекции. Лечение может включать антибиотики против инфекции, а также короткий период антигистаминных препаратов (например, Бенадрил) или противоотечных средств (таких, как Сюдафед) для лечения симптомов гайморита. Если вы принимаете противоотечные, но не имеете головной боли из-за гайморита, лекарства могут усугубить головную боль. Обязательно обратитесь к врачу, прежде чем что-либо принимать.

      Другие препараты для лечения гайморита включают обезболивающие и вазоконстрикторы (для снижения заложенности носа). Если боль продолжается после использование обезболивающих, могут быть назначены кортикостероиды для дальнейшего снижения воспаления. Когда вспышки гайморита вызываются аллергенами, часто назначается профилактика аллергии.

      Аллергия и головная боль при гайморите

      Лечение гайморита в домашних условиях

    36. Избегайте очень холодного и сухого воздуха. Попробуйте использовать дома увлажнитель воздуха.
    37. Используйте продаваемые без рецепта лекарства, такие как обезболивающие и противоотечные (например, назальный спрей), для облегчения симптомов гайморита. Помогают специальные капли в нос и аэрозоли.
    38. Отхаркивающие препараты помогают изгнать слизь из лёгких и дыхательных путей. Они способствуют секреции и усилению выделений из пазух. Наиболее распространённым является гуафенизин. Можно использовать жидкие лекарства от кашля без рецепта или таблетки по рецепту. Вы можете также комбинировать противоотечные и лекарства против кашля, чтобы смягчить симптомы гайморита, а также для устранения необходимости использования множества лекарств. Читайте этикетку, чтобы найти правильное сочетание ингредиентов или попросите фармацевта о помощи.
    39. Кладите горячее влажное полотенце на лицо на 5-10 минут несколько раз в день.
    40. Отдыхайте. Старайтесь не перенапрягаться. Больше спите и давайте организму восстанавливаться.
    41. При хроническом гайморите, вероятно, требуется более длительное лечение на дому для восстановления нормального состояния пазух.

      Бактериальные инфекции можно лечить с помощью антибиотиков. Вероятно, вы почувствуете себя лучше в течение нескольких дней, но некоторые симптомы могут длиться несколько недель. Возможно, вам придётся принимать лекарства в течение более длительного времени при хроническом гайморите.

      При наличии грибковой инфекции антибиотики не помогут в лечении гайморита. Данный тип инфекции требует лечения противогрибковыми препаратами, стероидными лекарствами или хирургией.

      Основными целями при лечении гайморита являются сокращение отёков или воспаления в носовых путях и придаточных пазухах носа, устранение инфекции, содействие выведению слизи из придаточных пазух носа и поддержание открытости пазух.

      Лекарственные препараты от гайморита

      Клетки крови и подкладка клеток слизистой оболочки пазух могут нормально бороться с внешними инфекциями. Однако, когда они перегружены вирусами и бактериями, иммунная система ослаблена или имеется чрезмерная реакция на аллергены, возникают воспаления, связанные с гайморитом. Не хронические инфекции эффективно лечатся соответствующей терапией. Поскольку внешние организмы вызывают многочисленные реакции, потребуется длительное лечение гайморита, которое будет включать устранение симптомов воспаления.

    42. Оральные противоотечные в таблетках или жидкой форме содержат активные ингредиенты псевдоэфедрин, фенилэфрин или фенилпропаноламин. Внимание, фенилпропаноламин недавно был отозван с рынка! Не используйте лекарства с его содержанием. Большинство аптек предлагают широкий выбор оральных противоотечных. Все они действуют практически одинаково, поэтому решающим фактором может быть цена. Лекарства брендов являются более дорогостоящими, но освобождение от них идёт медленнее, поэтому их можно принимать нечасто. Обычные лекарства стоят дешевле, но принимаются каждые 4-6 часов или по мере необходимости. Они работают намного медленнее, чем назальные спреи. Как правило, оральные противоотечные средства оказывают эффект в течение 15-30 минут. Как и носовые препараты, оральные могут быть менее эффективны при длительном использовании. Эффект привыкания не столь существенный.

      Устранение инфекции

      Главной целью лечения гайморита является уничтожение бактерий пазух с помощью антибиотиков. Это помогает предотвратить осложнения, снимает симптомы и уменьшает риск развития хронического гайморита.

    43. Те, кто имеет несколько эпизодов частично легкого острого гайморита или те, кто страдает хроническим гайморитом, могут приобрести устойчивость к вышеуказанным антибиотикам. Новые синтетические пенициллины, такие как Аугментин, Цефтин и Лорабид, могут уничтожить большинство резистентных микроорганизмов, вызывающих гайморит.
    44. Чрезмерное использование этих антибиотиков широкого спектра в конечном итоге приведёт к развитию организмов, которые сегодня могут противостоять даже самым мощным антибиотикам. Таким образом, простые антибиотики, такие как амоксициллин, следует использовать в первую очередь и принимать в течение всего срока (2-3 недели). Основное правило заключается в принятии антибиотиков до тех пор, пока симптомы не исчезнут. В случае необходимости, можно продолжить принятие антибиотиков ещё в течение недели.
    45. Существуют домашние средства. которые помогают открыть пазухи и освободить их от слизи. Персональный уход на дому, как писалось выше, сводится к увеличению потребляемой жидкости, вдыханию пара и принятию отхаркивающих и обезболивающих лекарств.

      Если причиной гайморита является аллергия на экологию, добавление антигистаминных средств может помочь в уменьшении отёка слизистой оболочки. Аллергены стимулируют белые кровяные тельца в крови и тканях гистамина к движению. Это приводит к утечке жидкости из кровеносных сосудов в ткани носовых проходов, что провоцирует заложение носа.

    46. Назначение антигистаминных препаратов, таких как фексофенадин (Аллегра), лоратадин (Клартин) или дезлоратадин (Кларинекс), судя по всему, не вызывает осушение слизистой оболочки. Если заложенность носа является серьёзной, можно добавить противозастойные (например, Аллегра-D или Кларитин-D).
    47. Стероиды являются сильными ингибиторами воспаления.
    48. Как и другие типы препаратов, многие интраназальные стероиды также доступны. Некоторые из них более щадящие, чем другие. Эти лекарства отпускаются по рецепту, поэтому врач обычно выбирает, какое именно выписать. Данные препараты не снимают симптомы сразу же так, как это делают носовые или оральные противоотечные, но при достижении терапевтического уровня препарата симптомы обычно улучшаются, и противоотечные могут оказаться ненужными.
    49. В месяцы, когда экологические аллергены являются наиболее распространёнными, раннее назначение интраназальных стероидов может предотвратить гайморит и сохранить пазухи открытыми и сухими.
    50. Лекарства могут оказаться необходимыми, если симптомы гайморита достаточно серьёзные и не улучшаются. Целями лечения лекарствами являются:

    51. Снижение давления и боли, вызванных плохой проходимостью пазух
    52. Хронический гайморит может длиться более 8 недель и обычно требует от 3 до 4 недель лечения антибиотиками. Симптомы могут сохраняться, несмотря на адекватное лечение антибиотиками. Для лечения инфекции могут потребоваться разные антибиотики. Может потребоваться направление к отоларингологу, если симптомы гайморита не проходят, несмотря на длительное лечение антибиотиками.

      Выбор препаратов

    53. Противоотечные уменьшают отёк слизистой оболочки носа. Примеры — оксиметазолин гидрохлорид (Африн) и фенилэфрин гидрохлорид (Нео-Синефрин).
    54. Анальгетики, такие как аспирин, ацетаминофен и ибупрофен, используются для облегчения боли.
    55. Муколитики, такие как гуафенизин (Робитуссин), используются для предотвращения накопления слизи.
    56. Грибковый гайморит, на долю которого приходится значительное число хронического гайморита, не реагирует на антибиотики. Его следует лечить противогрибковыми препаратами, кортикостероидами и хирургией.

    57. Длительность приёма антибиотиков зависит от общего состояния здоровья, степени сложности гайморита и типа принимаемого препарат.

      При использовании антибиотиков для лечения хронического гайморита важно помнить следующее:

    58. Выбор антибиотика часто зависит от того, какой из них помогал вам в прошлом. Если в прошлом какой-либо антибиотик помогал вам лечить гайморит, используйте его снова. Если он не сработает, попробуйте другой.
    59. Амоксициллин часто используется первым при лечении гайморита, потому что, как правило, эффективен и имеет мало побочных эффектов. Но он не должен использоваться при наличии аллергии на данное вещество или при наличии мононуклеоза.

      Другие антибиотики могут назначаться для лечения бактериальных инфекций, устойчивых к амоксициллину и триметоприм-сульфаметоксазолу.

      Лечение гайморита антибиотиками, как правило, безопасно и достаточно эффективно. Большинство людей выздоравливают полностью при приёме антибиотиков. 10-дневный курс правильного антибиотика в правильных дозировках вылечивает бактериальный гайморит в 90% случаев.

      Некоторые антибиотики повышают риск развития побочных эффектов.

      Общие небольшие побочные эффекты включают:

      • Неприятный привкус во рту
      • Расстройство желудка
      • Лёгкая или тяжелая диарея
      • Редкие, иногда серьёзные побочные эффекты от антибиотиков включают:

      • Аллергические реакции.
      • Длительная диарея. Обратитесь к врачу, если при приёме антибиотиков развивается диарея.
      • Левофлоксацин и моксифлоксацин повышают риск разрыва или иных повреждений сухожилия. Если вы чувствуете внезапную боль или наблюдаете припухлость вокруг лодыжки, плеча или локтя. принимая одно из этих лекарств, обратитесь к врачу. Не занимайтесь физически, пока этого не позволит доктор.

        Если у вас возникли проблемы с прописанными лекарствами (например, побочные эффекты) — обратитесь к врачу.

        Разумное использование антибиотиков сейчас рекомендуется многими учреждениями, которые опубликовали основные принципы, в том числе практические рекомендации, издаваемые совместно с Американской академией аллергии, астмы и иммунологии, Американским колледжем аллергии, астмы и иммунологии, а также с Объединённым советом аллергии, астмы и иммунологии.

        Это исследование опубликовано в Журнале американской медицинской ассоциации — наблюдалось 240 пациентов с гайморитом. Им были назначены разные виды лечения. только антибиотики, капли в нос со стероидами для снижения отёков, антибиотики совместно со спреем, и полное отсутствие лечения гайморита.

        Пациенты, не получившие лечения, зачастую чувствовали себя лучше тех, кто принимал антибиотики. Назальный спрей, с одной стороны, помогал людям со слабыми симптомами в начале развития гайморита, но усугублял симптомы в более тяжелых формах заболевания.

        Чем вызван ваш гайморит — вирусами или бактериями?

      • Заложенность носа
      • Кашель
      • Иногда используются специальные методы диагностики гайморита, такие как компьютерная томография или взятие образцов для установки точного диагноза.

        Некоторые врачи сообщают, что дают пациентам с гайморитом рецепт на антибиотики и рекомендуют ждать 3-5 дней до приёма, а начинать принимать только если симптомы не улучшаются. Противозастойные могут использоваться для помощи в смягчении симптомов гайморита и осуществлении выведения.

        По мнению экспертов, чем больше длятся симптомы, тем больше вероятности наличия бактериального гайморита. Выделение белой слизи часто сопровождает вирусный гайморит, а желтая или зелёная слизь чаще указывает на бактериальную инфекцию пазухи.

        Когда антибиотики помогают

        Антибиотики, возможно, целесообразно принимать пациентам с сахарным диабетом, заболеваниями сердца и лёгких, так как у них ослаблен иммунитет, из-за чего и им сложно сопротивляться инфекции.

        При принятии антибиотиков для лечения гайморита следует выдержать 10-14-дневный курс. Как правило, в первую очередь используется Амоксициллин.

        Лекарства без рецепта от гайморита

        Лекарства, отпускаемые без рецепта, помогают уменьшить боль и способствуют освобождению пазухи.

      • Попробуйте болеутоляющие, такие как аспирин, ибупрофен или парацетамол для облегчения боли в области лица и головы, но не давайте аспирин людям до 20 лет из-за риска развития синдрома Рейе.
      • Воспользуйтесь противозастойным назальным спреем или противоотечными каплями в нос. Следует избегать использования этих лекарств более 3 дней, т.к. это увеличивает риск привыкания. Частое и длительное применение носовых противозастойных капель может фактически усугубить ваши проблемы при попытке прекратить использование средства.
      • Попробуйте принять оральное противозастойное, содержащее фенилэфрин. Такие средства более безопасны для длительного применения, чем противозастойные назальные спреи.

        В качестве примера можно привести гуафенизин, выпускаемый, например, под марками Муцинекс и Робитуссин.

        Как он работает

        Гуафенизин помогает утончить слизь, ускорить её выведение из носа и придаточных пазух во время гайморита.

        Для чего применяется

        Гуафенизин может использоваться для лечения симптомов, вызванных острым или хроническим гайморитом. Обычно он используется совместно с антибиотиками и домашним лечением гайморита.

        В большинстве случаев гуафенизин является безопасным в применении по назначению.

        Гуафенизин является недорогим и доступным без рецепта лекарством. Не существует доказательств его эффективности в лечении гайморита.

        Часто он применяется в других случаях, таких как кашель или в качестве противозастойного.

        Противоотечные препараты от гайморита

        В некоторых государствах лекарства, содержащие псевдоэфедрин (такие как Сюдафед) находятся на счету у фармацевта и требуют рецепта. Возможно, вам придётся обратиться к фармацевту за этим или взять рецепт у врача, чтобы приобрести препарат.

        Противоотечные уменьшают отёки слизистой оболочки в носу или пазухе, связанные с гайморитом, сжимая кровеносные сосуды и сокращая кровоснабжение слизистой оболочки. Это уменьшает заложенность носа и насморк.

        Противоотечные используются для лечения симптомов, связанных с носовой блокировкой и гайморитом. Они могут быть использованы вместе с антибиотиками и лечением гайморита в домашних условиях.

      • Замедление выделения слизи из носа
      • Головокружение
      • Нервозность и раздражительность
      • Уменьшение притока крови к слизистой оболочке носа и пазух, снижение скорости проникновения антибиотиков в пазухи
      • Назальные спреи с содержанием противоотечных не должны использоваться более трёх дней подряд. При использовании в течение более длительного срока может проявиться обратный эффект.

        Избегайте больших дозировок противозастойных, так как это может вызвать высокое кровяное давление, нервозность, почечную недостаточность, нарушения ритма сердца и инсульты. Обычно использование противоотечных мало влияет на артериальное давление при использовании по назначению. Обсудите с врачом возможность использования противоотечных, если у вас имеется высокое кровяное давление.

        Избегайте приёма двух препаратов, содержащих противоотечные, чтобы не допустить передозировки. Многие препараты без рецепта, такие как таблетки для похудения. содержат противоотечные.

        Назальные спреи с физиологическим раствором (соленая вода) также могут убрать насморк. Вы также можете промывать или полоскать заложенные ноздри носа солевым раствором. Оба варианта доступны в аптеках без рецепта.

        Не давайте противоотечные детям в возрасте до 2 лет, если это не назначено врачом. В случае назначения, полностью соблюдайте все назначенные инструкции.

        Кортикостероиды от гайморита

        Кортикостероиды — это группа лекарств, снижающих или предотвращающих воспаление носовой слизистой оболочки, изменяя деятельность различных клеток иммунной системы.

        Для чего используется

        Кортикостероиды не часто используются для лечения гайморита. Но в острых случаях (длительность симптомов менее 4 недель) по желанию кортикостероиды могут применяться в течение короткого времени в следующих случаях:

        Кортикостероиды не лечат вирусный или бактериальный гайморит, но могут облегчить его симптомы.

      • Язвы в носу
      • Потерю кожи или мышечной массы (атрофия)
      • Увеличение кровоподтеков
      • Повышение артериального давления
      • Увеличение веса или задержка жидкости
      • Усугубление диабета
      • Повышенный риск развития язвы желудка
      • Повреждение кровоснабжения костей, что может убить клетки костной ткани (асептический некроз)
      • Назальные спреи с содержанием кортикостероидов причиняют мало побочных эффектов и не приводят к разбуханию мембраны носа и придаточных пазух. Однако может возникнуть обратный эффект при использовании противозастойных спреев без рецепта.

        Анальгетики снижают температуру и облегчают боль, вызванную гайморитом.

        Для чего применяются

        Анальгетики эффективно облегчают боль и снижают температуру, вызванные гайморитом.

        Побочные эффекты от анальгетиков могут включать:

      • Кровотечения от аспирина, ибупрофена, напроксена натрия или аналогичного лекарства
      • Не давайте аспирин людям младше 20 лет из-за риска развития синдрома Рейе.

        Изредка ибупрофен и напроксен вызывают менингит. От этого осложнения никто не умер, но для его лечения требуется госпитализация. Люди с наличием аутоиммунных заболеваний, таких как красная волчанка, имеют больший риск развития данного осложнения.

        Возьмите на заметку

        Эти лекарства эффективны, недороги и некоторые доступные без рецепта. Однако не используйте их более 5-7 дней подряд без консультации с врачом.

        Людям, принимающим лекарства против тромбов, следует обсудить с врачом возможность принятия анальгетиков.

        Если вы даёте лекарства ребёнку, следуйте инструкциям врача.

        Хирургическое лечение гайморита

        Целью операции является освобождение пазух, как правило, с помощью удаления блокирующей слизи. Это может означать удаление:

      • Посторонних предметов, блокирующих носовые пазухи или проход. Обычно это встречается у детей.
      • Выбор операции

        Эндоскопическая хирургия предпочтительнее традиционной хирургии в большинстве случаев хронического гайморита, которые требуют хирургического вмешательства. Данный метод менее инвазивный, более дешевый и реже даёт осложнения.

      • Обычно операция проводится эндоскопически с использованием волоконно-оптического назофарингоскопа для диагностики.
      • Цель операции заключается в удалении обструктивных заболеваний слизистой оболочки, открытии пазух и носовых проходов, и способствовании освобождению пазух.

        О чём следует подумать

        Существует несколько причин, требующих хирургии гайморита, но обычно к ней редко обращаются. Результат операции зависит от качества лечения. Ситуации, которые могут потребовать необходимости в операции, включат в себя:

      • Отказ от лечения после улучшения симптомов гайморита, когда 2 и более антибиотика были опробованы в течение 4-6 недель (или 2-3
      • Если гайморит вызван грибками.
      • Развиваются серьёзные осложнения гайморита. Такие осложнения редки, но обычно включают распространение инфекции за пределы пазух. Могут заразиться кости лица (остеомиелит) или оболочки мозга (менингит). Кроме того, инфекция может распространиться за пределы пазухи и создать сгустки гноя (абсцессы) в глазницах, мозгу, костях лицевого скелета или в мягких тканях лица.
      • Степень блокировки и другие проблемы позволяют определить, насколько обширная требуется операция. Хирургическое вмешательство может быть ограничено удалением инфицированных тканей или маленьких наростов (полипов) внутри носа. Более обширная операция предполагает удаление части кости для создания более широкого прохода, чтобы пазуха могла освободиться.

        Хирургия гайморита всегда выполняет под контролем отоларинголога (ЛОР).

        При эндоскопической операции эндоскоп вводится в нос, обеспечивая врачу обзор внутри пазухи.

        Обычно проявляются незначительный дискомфорт и кровотечения в течение первых двух недель после операции. Могут потребоваться еженедельные посещения хирурга в течение 3 недель после операции для удаления высыхающей крови и слизи.

        Реабилитация также может включать:

      • Приём антибиотиков.
      • Использование в течение 6 месяцев и более каплей для носа, содержащих стероиды, для уменьшения воспаления.
      • Использование увлажнителя и поддержание влажности воздуха в помещениях, особенно в спальне.
      • Эндоскопическая операция может потребоваться, когда не помогает медикаментозное лечение или при наличии хронического гайморита. В большинстве случаев хронического гайморита, требующих хирургического вмешательства, данный метод операции является наиболее предпочтительным.

        Эндоскопическая операция смягчает симптомы гайморита примерно у 90% людей.

        Изредка встречаются небольшие осложнения, такие как рубцовая ткань или синяки и отёки вокруг глаз. Серьёзные осложнения (сильное кровотечение, повреждение области глаз, травмы головного мозга) проявляются менее, чем в 1% случаев. Большинством осложнений эндоскопической операции можно управлять или предотвратить их.

        В традиционной хирургии гайморита открываются проходы в пазуху. Открытия могут быть сделаны изо рта или через кожу лица.

        Большинство процедур требует госпитализации.

        Чего ожидать после операции

        Восстановление после операции может включать в себя:

      • Покрытие носа марлей для впитывания крови и выделений. Повязку можно менять несколько раз в день или оставлять на месте в течение нескольких дней.
      • Использование морских носовых процедур (солевые промывания или орошения) для сохранения пазух влажными.
      • Несколько дней следует избегать таких условий, как продувание носа, физические нагрузки и наклоны вперёд.
      • Традиционная операция гайморита может быть сделана, если:

      • Лекарства не помогают вылечить хронический гайморит
      • Эндоскопическая хирургическая операция не прошла успешно.
      • Имеются осложнения, связанные с гайморитом
      • Серьёзные риски включают в себя:

      • Утечка жидкости, окружающей головной и спинной мозг
      • Воспаление мембраны, покрывающей мозг (менингит)
      • Смерть
      • Эндоскопическая хирургия стала стандартным видом хирургии для лечения хронического гайморита. Но традиционная операция по-прежнему остаётся лучшим вариантом в некоторых случаях. Тип операции будет зависеть от того, какая из пазух и насколько поражена.

        Включите следующие 6 рекомендаций в вашу стратегию лечения гайморита.

        1. Выясните, что является причиной ваших проблем с пазухой

        3. Промывайте носовые проходы

        Промывайте носовые проходы физиологическим раствором, чтобы удалить аллергены, раздражители и избыток слизи. Вы можете использовать солевые спреи, продающиеся в аптеках. Или сделать собственный раствор и использовать ирригационную систему. Размешав воду с солью, в неё также можно добавить немного соды для смягчения внутренностей носа.

        Кладите тёплое влажное полотенце на лицо несколько раз в день. Это поможет открыть заторы в пазухах.

        И пейте много жидкости — она помогает утончить слизь.

        6. Лечите гайморит

        Лекарства против аллергии (антигистамин) помогают, если гайморит вызван аллергией. Среди отпускаемых без рецепта препаратов имеются цетиризин

        (Циртек), хлорфенирамин (Хлор-Триметон, Ахист), димедрол (Бенадрил, Генахист) и лоратадина (Кларитин). Если у вас имеется повторяющаяся аллергия, связанная с проблемой пазухи, обсудите с врачом возможность диагностики аллергии кожи.

        Если лекарства не помогают, врач может порекомендовать вам обратиться к отоларингологу. Иногда хирургия гайморита помогает, удаляя полипы, рубцы и спайки в носовых проходах, препятствующие свободному выведению.

        Видеосюжет о причинах, симптомах, а также методах диагностики и лечения гайморита. Ведёт Елена Малышева, консультирует профессор Пискунов.

        Что такое простуда?

        В некоторых случаях простуда может вызывать отёк в пазухах и препятствие оттоку слизи. Это может привести к инфекции пазухи. Если у вас есть боли в области пазухи (лица и глаз) и выделяется густая желтая или зелёная слизь, сохраняющиеся в течение недели, обратитесь к врачу для диагностики гайморита.

        Гайморит — это воспаление или отёк пазухи. Обычно пазуха заполнена воздухом. Но когда она блокируется слизью, в ней могут начать размножаться бактерии, вызывающие инфекцию. Эта инфекция называется гайморитом.

        Каковы симптомы гайморита?

        Симптомы гайморита могут включать:

      • Не проходящую простуду
      • Учтите, что эти симптомы гайморита могут также быть симптомами простуды. Но если боль вокруг лица, глаз и носа продолжаются более недели, это может быть гайморит.

        Любая причина, блокирующая пути пазухи, может вызывать гайморит. Среди таких причин — простуда, аллергия, такая как сенная лихорадка, аллергический ринит, носовые полипы.

        Как лечится и диагностируется гайморит?

        Изначально гайморит лечится в домашних условиях. Антибиотики применяются, если симптомы гайморита сохраняются более недели. Противоотечные и другие препараты помогают снизить отёки в пазухах и носовых проходах.

        Может быть рекомендован горячий душ с паром для выведения слизи. Врач также может рекомендовать промывание носа физиологическим раствором.

        В большинстве случаев простуда проходит без лечения. При наличии боли в лице и области глаз одновременно с густой желтой или зелёной сильзю, выделяймой из носа, более недели, следует обратиться к врачу. Временный гайморит легко лечится врачом. Однако, если вы обеспокоены постоянными серьёзными симптомами гайморита, повторяющейся инфекцией, плохими результатами рентгена или осложнениями, общий врач может направить вас к отоларингологу.

        Риск развития гайморита увеличивается, если вы недавно переболели простудой, другой вирусной или бактериальной инфекцией или инфекцией верхних дыхательных путей. Кроме того, к гаймориту может привести хронический аллергический насморк (аллергический ринит).

        Иногда отклонения перегородки, перелом носа или наросты, такие как носовые полипы, могут понизить сопротивляемость к инфекциям пазухи. Проблемы с носовой структурой могут замедлить необходимый поток слизи из пазухи в нос.

        В США около 24 миллионов человек (около 8% населения) ежегодно заболевают гайморитом. Он возникает у людей всех возрастов и влияет на мужчин и женщин примерно одинаково.

        Часто гайморит возникает после простуды. Дети в США болеют простудой 6-8 раз в году. Взрослые в среднем простужаются 2-3 раза в год. Гайморит развивается после простуды реже, чем в 2 из 100 случаев.

        Гайморит чаще развивается осенью, зимой и весной. Больше встречается на Среднем Западе и в южных регионах США.

        Хотя гайморит не является серьёзной проблемой, он приводит к большому числу визитов к врачу, пропускам обучения и работы, принятию антибиотиков, которые требуют больших расходов. Быстрое и своевременное лечение простуды и гайморита в самом начале поможет избежать осложнений, хронических проблем и больших денежных расходов.

        Вам следует обратиться к врачу, если вы испытываете боль или давление в верхней части головы, сопровождающиеся насморком или неприятным запахом изо рта, не вызванным стоматологическими проблемами. Также обратитесь к врачу, если гайморит не начинает проходить через 2 дня лечения на дому и вы имеете следующие симптомы:

      • Высокая температура
      • Вы принимаете антибиотики от гайморита и не чувствуете облегчений через 3-5 дней. Возможно, для лечения вам придётся попробовать другие антибиотики или добавить препараты, уменьшающие отёки (противоотечные).
      • Высокая температура может быть симптомом инфекции пазухи или простуды. Если у вас обычный насморк с небольшим повышением температуры — возможно, это простуда, которая не требует специальных лекарств или антибиотиков. Но если возникает головная боль, то это может быть признаком развития гайморита.

        Необходимо тщательно следить за собой, если у вас имеются симптомы ранней инфекции пазухи (такие как боль и давление в голове вместе с осложненным дыханием или насморком). Инфекцию пазухи на ранней стадии часто можно вылечить на дому, если вы хорошо себя чувствуете. Если появляются симптомы инфекции пазухи — начните лечение на дому. Например, пейте много жидкости и дышите паром от тёплого душа. Используйте указанные выше рекомендации, чтобы определить, нужно ли обратиться к врачу.

      • Педиатр
      • Терапевт
      • Ваш главный врач может направить вас к отоларингологу (ЛОР) для более детального изучения носовых проходов и верхних пазух. Направление к данному специалисту может оказаться полезным для людей с наличием носовых полипов или других условий, блокирующих полости носа. Диагностика и хирургическое лечение хронического гайморита и гайморита с осложнениями могут быть осуществлены отоларингологом.

        Врач может вылечить простой гайморит. Если не диагностировать и не лечить гайморит, то его возникшие осложнения могут привести к серьёзным проблемам со здоровьем, и даже к смерти. Следующие осложнения требуют немедленного обращения в скорую помощь:

      • Решетчатый и фронтальный гайморит также могут вызывать образование кровяного сгустка в области пазухи верхней передней части лица. Симптомы гайморита могут быть схожими с симптомами инфекции глазницы. Обычно такая ситуация поражает обе стороны лица.
      • Если вы испытываете умеренное изменение сознания, головную боль, проблемы со зрением — это может быть признаком проникновения инфекции в головной мозг. Следствием может оказаться кома или даже смерть.
      • Диагностика гайморита
      • Лечение антибиотиками не решает проблему
      • Рассматривается вопрос хирургии
      • Визуальная диагностика может потребоваться при сохранении или повторении симптомов гайморита, несмотря на лечение. Она также нужна для поиска опухолей или других наростов при наличии кровотечения или кровяных выделений из носа. Такая диагностика может включать:

        Реже других видов диагностики отоларингологом или аллергологом могут быть назначены другие методы, такие как:

      • Прокол иглой и взятие образца содержимого пазухи и носа для определения бактерий и грибков, вызывающих проблемы.

        Компьютерная томография

        В большинстве случаев диагностика острого гайморита не требует никаких исследований. В случае необходимости, компьютерная томография может четко изобразить все придаточные пазухи носа, носовые проходы и окружающие структуры.

        Компьютерная томография может определить гайморит в случае наличия насморка в одной или обеих пазухах, или при утолщении слизистой оболочки пазух.

        Утолщение слизистых иногда происходит без симптомов гайморита. Таким образом, результаты компьютерной томографии должны быть соотнесены с симптомами лица и выводами физической экспертизы, чтобы диагностировать гайморит.

        Ещё одним методом диагностики гайморита является ультразвуковое исследование. Процедура быстрая, надежная и дешевле компьютерной томографии. Тем не менее, результаты являются не такими подробными, как в первом случае. УЗИ не было принято медицинским сообществом для диагностики гайморита, особенно со стороны отоларингологов. Отчасти потому, что компьютерная томография предоставляет врачам более детальное изображение анатомии, которое помогает планировать возможную операцию.

        Эндоскопическая диагностика гайморита

        Диагностика обычно проводится отоларингологом (ЛОР). Это занимает 5-10 минут в кабинете врача.

        Эндоскопическая диагностика может использоваться, если:

        Кости и мягкие ткани выглядят нормально.

        Ненормальный

      • Носовые проходы заблокированы или имеют необычный размер/форму
      • Бесцветная густая слизь выделяется из открытий пазухи
      • Эндоскопическая диагностика является лучшим методом изучения носовых путей и отверстий пазухи, так как может обнаружить небольшие наросты в носу (полипы) и другие проблемы, которые оказались незаметными при обычном исследовании.

        ЛОР может взять пораженную инфекцией слизь для исследования организмов. Это более инвазивное исследование, по сравнению с приведёнными выше. Во время такой процедуры врач вводит иглу в пазуху через кожу (или десну) и кости в попытке вывести жидкость, которая может быть отправлена в лабораторию для анализа. Любая бактерия может быть определена, как правило, менее чем за 2 дня. Клетки, взятые из образца, могут быть изучены под микроскопом. Полость пазухи затем обычно промывается физиологическим раствором.

        Процедура осуществляется для определения бактерий, вирусов или грибков, вызывающих инфекцию, и подбора наиболее эффективных для лечения гайморита лекарств. Прокол иглой может быть необходим при повторяющемся гайморите. Более точная информация о причинах, вызывающих инфекцию, поможет врачу и вам принять более правильные решения в лечении гайморита.

        Могут быть определены организмы, вызывающие инфекцию. Другие тесты могут определить, какой антибиотик будет наиболее эффективным для лечения инфекции.

        Эта процедура считается необходимой лишь тогда, когда стандартные антибиотики не помогают.

        Процедура бывает несколько дискомфортной и изредка может привести к распространению инфекции. Детям и некоторым из взрослых может потребоваться медицинская помощь для сохранения спокойствия и облегчения боли. В некоторых случаях применяется общая анестезия.

        У многих людей гайморит и астма развиваются одновременно. В США как минимум половина больных астмой средней и высокой тяжести также страдает хроническим гайморитом.

        В дополнение ко всем проблемам, вызванным астмой, гайморит обычно усугубляет их. Это может делать вас больными и несчастными, но без хорошего лечения симптомы гайморита могут длиться в течение нескольких лет. Ещё хуже, если болезни будут ухудшать друг друга. Гайморит может вызывать более тяжелые приступы астмы. Поэтому не только астма увеличивает шансы развития гайморита, но и гайморит может сделать астму менее контролируемой.

        Однако есть хорошие новости. Существует множество методов лечения, как гайморита, так и астмы. Исследования показывают, что лечение одной болезни часто помогает облегчить симптомы другой. Ключ заключается в том, чтобы обращать внимание на обе болезни одновременно.

        Несмотря на то, что в организме имеется множество пазух, данный термин обычно используется для обозначения придаточных пазух носа. Это группа из четырёх полых полостей в области лица, в районе щёк и глаз. Они связаны носовыми проходами и помогают согреваться, увлажняют и очищают воздух, которым мы дышим. Гайморит — это воспаление или инфицированность этих пазух.

        Так же, как и слизистая оболочка носа, слизистая пазухи может раздражаться или припухать от аллергенов, вирусов или бактериальной инфекции. Обычно раздражителями пазухи являются:

      • Простуда или вирусная инфекция
      • Загрязнения воздуха, смог
      • Аллергия
      • Боль вокруг глаз
      • Слабости
      • Усталости
      • Какова связь между астмой и гайморитом?

        Многие исследования доказывают связь между гайморитом и астмой. Одно из исследований 2006 года показало, что в отличие от одной только астмы, люди с обоими заболеваниями:

      • Обычно имеют более серьёзные симптомы астмы
      • Могут иметь более тяжелые вспышки астмы
      • Чаще страдают бессонницей
      • Исследования также показали, что астма сложнее переносится человеком, чем гайморит. И у людей с тяжелой формой астмы гайморит только усиливает её.

        Если вы страдаете гайморитом и астмой, врач может порекомендовать:

      • Противозастойные или антигистаминные лекарства.

        Людям, страдающим аллергией, нужно контролировать воздействие аллергенов. Это не только будет облегчать симптомы астмы, но и снизит риск развития гайморита. Избегайте любых аллергических раздражителей, таких как сигаретный дым. Вы также можете обсудить с врачом возможность прохождения курса уколов от аллергии.

        В некоторых случаях требуется более обширное лечение. Физические проблемы с носовыми проходами могут привести к развитию хронического гайморита. К ним относятся узкие носовые проходы, отклонения перегородки или полипы — небольшие наросты в носу. Иногда хирургическая операция решает эти проблемы.

        В обычных условиях горло увлажняется выделениями из слизистых желез горла и носа. Это часть системы ресничек носовой оболочки, которая защищает нас от болезней. Когда количество жидкости, выделяемой носом и пазухой, уменьшается, и реснички носа и пазухи замедляют работу, жидкость не густеет и вы чувствуете её присутствие. Толстая слизь обычно вызывает неприятные ощущения и заражения, поэтому организм пытается избавиться от неё сильным кашлем для очистки горла.

        Похоже, что гайморит приводит к снижению симптомов дыхательных путей, таких как астма, из-за постоянной слизи в горле от воспалительных или инфекционных выделений в задней части носа или горла. Это раздражение в горле может привести к сужению бронхов и рефлексивно передаваться в нервную систему. Также слизь в горле из верхних дыхательных путей может провоцировать вторичные воспалительные реакции в лёгких, вызывая астму или бронхит.

        Каковы симптомы такого синдрома?

        При этом синдроме вы будете ощущать болезненность носа и симптомы в груди, такие как одышка, дыхание со свистом, кашель, заложенность носа, повышенная температура, головная боль или чувство давления в груди. Наряду с признаками гайморита или инфекции ощущается боль за пазухами. Вы можете также иметь постоянный насморк, кашель и другие астматические симптомы.

        К сожалению, стопроцентных способов не существует. Но есть некоторые вещи, которые вы можете делать для снижения риска:

      • Регулярное использование стероидных спреев для предотвращения блокировки пазух. Это особенно важно, если вы имеете острый или хронический гайморит.

        1. Избегайте заражения инфекциями верхних дыхательных путей.

      • Ежегодная вакцинация от гриппа может предотвратить развитие гриппа и последующее заражение верхних дыхательных путей. Другие лекарства от гриппа, такие как Реленза и Тамифлю, при принятии во время появления симптомов гайморита, также помогают предотвратить инфекцию.
      • Некоторые исследования доказывают, что таблетки с карбонатом цинка сокращают продолжительность многих симптомов простуды.
      • Снижение стрессов и диета, богатая антиоксидантами, особенно свежими фруктами и овощами тёмного цвета, способствуют укреплению иммунной системы.
      • Быстро избавляйтесь от насморка, вызванного простудой или аллергией. Это поможет предотвратить бактериальную инфекцию, переходящую в гайморит.
      • Людям, страдающим сезонной аллергией, помогают антигистаминные препараты, отпускаемые по рецепту, которые следует принимать в сезоны аллергии.
      • Рассмотрите возможность уколов от аллергии (иммунотерапия).
      • 3. Избегайте обезвоживания

      • Избегайте вдыхания сухого воздуха. Рассмотрите вопрос использования дома увлажнителя и работайте на воздухе с повышенной влажностью.
      • Поддерживайте гигиену в хорошем тонусе, пейте много жидкости, чтобы носовая слизь не накапливалась.

        4. Избегайте аллергенов в окружающей среде

        Следующие методы помогают облегчить острые симптомы гайморита:

      • Наложите тёплый компресс на лицо.
      • Избегайте ныряний до полного выздоровления.

        Оральные препараты, как правило, применяются только если сохраняются симптомы давления пазухи или при наличии толстых выделений и развитии инфекции уха, носа или рта.

      • Используйте солнцезащитный крем, так как некоторые антибиотики могут вызвать повышенную чувствительность к солнцу.
      • Осложнения гайморита

        Гайморит может также усилить симптомы астмы и других хронических заболеваний лёгких. Инфекция пазухи является общей проблемой для людей, страдающих астмой. Лечение гайморита, соответственно, способно помочь в контроле симптомов астмы.

        Глоссарий терминов и определений

        При наличии проблем с пазухами вам следует знать некоторые термины.

        Агевзия — потеря чувства вкуса, иногда происходящая при потере обоняния из-за насморка

        Реснички — тонкие волоски на поверхности слизистой оболочки пазухи, продвигающие из пазухи слизь

        Слизь — вещество, выделяемое пазухой. В нормальных условиях пазуха производит до 1,5 литра слизи в день. Но инфекция, аллергия или другие экологические причины могут увеличить производство слизи и изменить её характеристики.

        Носовая эндоскопия — диагностика внутренностей носа и пазух с помощью специального устройства под названием эндоскоп. Процедура также называется риноскопией пазухи или эндоскопией.

        Полипы в носовой полости — наросты на тканях пазухи, блокирующие проходы и приводящие к блокировке пазухи

        Пазуха — воздушное пространство в области скул, между глаз и за лбом. Пазуха производит слизь, которая обычно стекает в нос. Но блокировка выводящих путей из-за простуды или аллергии может привести к боли и инфекции.

        Гайморит — воспаление или инфекция пазухи. Острый гайморит длится менее четырёх недель. Хроническим гайморит называют при длительности более трёх месяцев. Симптомы могут включать жар, слабость, усталость и кашель.

        Головная боль при гайморите — это головная боль, вызванная изменениями давления в пазухе, в сочетании с симптомами боли и давления в области щек и лба.

        Солевое полоскание — промывание проходов пазухи физиологическим раствором, купленным или сделанным в домашних условиях с помощью смешивания соли и воды

      • Wahl KJ, Otsuji A (2003). Новые медицинские технологии управления обострениями хронических риногайморитов. Современное мнение в отоларингологии и хирургии головы и шеи, 11 (1): 27-32.
      • Подкомитет по вопросам управления гайморитом и комитет по улучшению качества Американской академии педиатрии (2001). Клиническая практика: управление гайморитом. Педиатрия, 108 (3): 798-808.

    Автор: Шеннон Эрстад, MBA / MPH

    Редактор: Кэтлин М. Арисс, MS

    Гайморит — симптомы, причины, осложнения. Лечение гайморита в домашних условиях

    Гайморит (синусит) — это инфицированность или воспаление слизистой оболочки пазух, находящихся в области носа, вокруг глаз, за щеками и лбом. Гайморит часто сопровождается простудой и может вызывать головную боль или давление в глазах, носу, области щек или на одной стороне головы. Болеющий гайморитом может также иметь кашель, высокую температуру, неприятный запах изо рта и насморк. Гайморит бывает острым (внезапным) и хроническим (наиболее распространённый тип). При хроническом гайморите инфекции и воспаления не проходят полностью в течение 8 недель и более. Эту подробную статью для вас подготовила редакция оздоровительного портала «На здоровье! » (nazdor.ru).

    Более детальная классификация гайморита является следующей:

  • Острый гайморит. внезапное появление простуды с такими симптомами, как заложение носа и боль в области лица, не проходящими через 7-10 дней. Острый гайморит обычно длится менее 4 недель.
  • Повторяющийся гайморит. проявляется несколько раз в году.
  • Как острый, так и хронический гайморит приносят немало дискомфорта. Гайморит очень распространён — только в США он ежегодно поражает 37 миллионов человек и создаёт расходы в размере 5,7 миллиардов долларов.

    Однако, несмотря на свою распространённость, гайморит продолжает оставаться мало изученным. Многие люди с гайморитом имеют неверный диагноз или используют неэффективные методы лечения. Поэтому, прежде чем бежать в аптеку или к врачу, вам следует получить необходимую информацию для принятия правильных решений.

    Острый гайморит обычно длится менее 8 недель или происходит не более трёх раз в году с длительностью каждого эпизода до 10 дней. Лекарства, как правило, эффективны против острого гайморита. Успешное лечение противодействует нанесению вреда слизистой оболочке пазухи и окружающим череп костям.

    Хронический гайморит длится более 8 недель или проявляется чаще 4 раз в год с симптомами, длящимися обычно более 20 дней.

    Анатомия пазух

    В человеческом черепе находятся 4 основные полые пары заполненных воздухом мешков под названием «пазухи»:

  • Верхнечелюстные пазухи (за скулами)
  • Решетчатые пазухи (между глазами)
  • Пазухи содержат защиту от инородных бактерий (микробов). При возникновении нарушений, ослабляющих защиту внутри пазух, туда могут проникнуть бактерии, обычно присутствующие в носовых проходах. Оказавшись внутри, бактерии могут прилипнуть к подкладке клетки и вызвать инфекцию пазухи (гайморит).

    Пазухи покрыты слоем слизи и клетками, содержащими маленькие волоски, называющиеся ресничками, на их поверхности. Эти фильтры помогают выводить бактерии и загрязняющиеся вещества наружу.

    Причины гайморита

  • В забитых и не очищающихся пазухах часто начинают развиваться бактерии и множество видов грибков. Бактериальные или грибковые инфекции могут привести к усилению воспаления, отёков и боли. Чаще всего, эти симптомы длятся дольше, со временем усиливаются и переходят в хроническую форму.
  • Грибковые инфекции также могут вызывать гайморит. Особенно это касается людей с нарушенной иммунной системой, что может быть вызвано такими заболеваниями, как СПИД, лейкемия и диабет. Грибковый гайморит, как правило, является хроническим и лечится сложнее, чем бактериальный.

    Острый гайморит обычно вызывается вирусными инфекциями в верхних дыхательных путях, но аллергены (вызывающие аллергию вещества) или загрязняющие вещества также могут вызвать острый гайморит. Вирусная инфекция приводит к повреждению клеток слизистой оболочки пазухи. Эти повреждения приводят к воспалению. Оболочка покрывается слизью, блокирующей носовой проход, что негативно сказывается на пазухе. Блокировка нарушает процесс удаления бактерий, обычно присутствующих в носовых путях, и бактерии начинают размножаться и вторгаться в оболочки пазух. Это и приводит к симптомам гайморита. Аллергены и загрязняющие вещества действуют аналогично.

    Бактерии, которые обычно являются причиной острого гайморита, — это Стрептококки пневмонии, инфекция гемофилии и Moraxella catarrhalis. Эти микроорганизмы, а также золотистый стафилококк и анаэробы (бактерии, живущие без кислорода), развивают хронический гайморит.

    Лечение гайморита

  • Смягчение болей и давления
  • Полное уничтожение какой-либо инфекции
  • Предотвращение образования рубцовой ткани и избегание постоянных повреждений тканей носа и пазух
  • Противоотечные, такие как псевдоэфедрин гидрохлорид, которые уменьшают отёк слизистой оболочки носа.
  • Анальгетики, такие как аспирин, ацетаминофен или ибупрофен, для облегчения боли. Не давайте аспирин людям младше 20 лет из-за риска развития синдрома Рейе.

    Ингаляционные антибиотики являются достаточно новым методом лечения хронического гайморита. Предварительные исследования показывают, что при вдыхании антибиотиков и прямом контакте со слизистой оболочкой они могут быть эффективны, когда не помогают другие методы лечения гайморита.

    Лечение острого гайморита

    Противоотечные лекарства для уменьшения слизи также могут быть использованы для лечения гайморита. Не давайте лекарства от кашля и простуды ребёнку в возрасте до 2 лет, если этого не прописал врач. Если врач прописал такие лекарства — обязательно следуйте его инструкциям.

    Лечение хронического гайморита

    При хроническом гайморите обычно рекомендуется терапия антибиотиками, которая потребовать более длительного курса лечения. Иногда требуется приём более одного вида антибиотика. Назальный спрей с кортикостероидами, уменьшающий воспаление и отёк слизистой оболочки носовых проходов, также может быть использован во время лечения гайморита.

    Гайморит сложно диагностируется, так как часто вызывает те же симптомы, что и простуда или другие вирусные заболевания, особенно на ранних стадиях. Особенно сложно гайморит определяется у детей. Если у вашего ребёнка или у вас часто возникает гайморит, определите признаки для наблюдения за ними и сразу начинайте домашнее лечение при их возникновении.

    Симптомы хронического гайморита часто расплывчаты и сложно поддаются лечению. Потребуется время и терпение, чтобы найти успешный для вас метод лечения.

    Симптомы гайморита

    Основные симптомы гайморита — это насморк и заложенность носа, а также боль и давление в голове и области лица. Также может выделяться из носа или проникать вниз задней части горла желтая или зеленая слизь. Наклоны вперёд или движения головы часто усиливают давление и боль в области лица. Область боли и облегчения зависят от того, какие пазухи поражены.

  • Боль за щеками и в верхней части зубов часто является причиной воспаления верхнечелюстной пазухи.
  • Боль за глазами и/или в верхней части головы может быть вызвана воспалением клиновидной пазухи (клиновидный гайморит).

    Другие общие симптомы гайморита могут быть следующими:

  • Головная боль
  • Кашель с отхаркиванием
  • Ослабление обоняния и вкуса
  • Желтая или зеленая слизь, выделяющаяся из носа или проникающая вниз задней части горла
  • Острый (краткосрочный) гайморит обычно вызывается вирусной инфекцией и часто развивается быстро. Обычно он длится в течение 4 и менее недель, а симптомы зачастую начинают исчезать в течение недели без какого-либо лечения. Острый гайморит, вызванный бактериальной инфекцией, редко проходит сам по себе и может привести к хроническому гаймориту с осложнениями, в том числе к распространению инфекции за пределы пазух. Выделения из носа, содержащие гной, ухудшение состояния через 5 дней или сохранение в течение 10 дней, как правило, являются явными признаками острого гайморита, вызванного бактериальной инфекцией.

    Симптомы гайморита у детей включают кашель, выделения из носа более 7-10 дней и жалобы на боль в голове и области лица. Многие дети в возрасте 2 лет и старше с хроническим гайморитом могут также иметь аллергию и частые инфекционные заболевания уха. Некоторые прививки, в частности пневмококковой конъюгированной вакцины и гемофильной инфекции типа В, могут предотвратить инфекции уха и носовых пазух.

    1. Решетчатый гайморит (за глазами)

  • Усиливающиеся боль или другие симптомы во время кашля, напряжения или лежания на спине; улучшение состояния, когда голова расположена вертикально.
  • Усиление боли в лежачем состоянии и при наклоне вперёд.
  • Выделения из носа или проникновение слизи в горло.
  • Хронический гайморит:

    1. Решетчатый гайморит

  • Хронические выделения из носа, насморк с небольшим дискомфортом
  • Постоянная боль в горле и неприятный запах изо рта
  • Стойкая головная боль в области лба
  • Общая головная боль
  • Пазухи, заполненные воздухом, расположены в области лба, скул и за переносицей. Они выделяют тонкую слизь, вытекающую по каналам носа. Когда пазухи воспаляются, обычно из-за аллергии, опухоли или инфекции, воспаление препятствует оттоку слизи и вызывает боль, аналогичную головной.

    При гайморите головная боль связана с глубокой и постоянной болью в скулах, во лбу или за переносицей. Обычно боль усиливается при резком движении головы или напряжении. Как правило, боль сопровождается другими симптомами гайморита, такими как выделение слизи из носа, ощущение полноты в ушах, повышенная температура и отёки лица.

    Врач поможет определить, связана ли ваша головная боль с гайморитом. Если ваша головная боль действительно вызвана блокировкой пазухи, такой как инфекция, у вас должна присутствовать высокая температура. Обычно проводятся компьютерная или магнитно-резонансная томография наряду с физическим обследованием для определения наличия блокировки в пазухах.

    Лечение головной боли при гайморите

    Для облегчения головной боли, вызванной гайморитом, могут использоваться противозастойные лекарства. Противозастойные облегчают симптомы головной боли за счёт сужения кровеносных сосудов, вызывающих боль. Но эти препараты могут вызывать привыкание. Если головная боль облегчается данной группой лекарств, но у вас нет гайморита, причиной боли может быть мигрень или напряжения, требующие специального лечения.

    Мнение, что аллергия вызывает головную боль при гайморите, является ошибочным. Но аллергия может вызвать скопления в пазухах, которые и приводят к головной боли. Если у вас имеется аллергия, её лечение не ослабит головную боль. Два этих явления следует рассматривать отдельно. Обратитесь к врачу для эффективного лечения.

    Вирусные инфекции пазух обычно проходят самостоятельно в течение 10-14 дней. Антибиотики не действуют на вирусные инфекции. Вы можете самостоятельно облегчить симптомы гайморита в домашних условиях.

    Домашнее лечение может облегчить симптомы боли и давления, связанные с острым гайморитом. Оно должно помочь освобождению пазух и облегчению дыхания, а также предотвратить потребность в антибиотиках. Не существует научных доказательств эффективности домашнего лечения гайморита, но вы можете найти полезными один или несколько методов, приведённых ниже.

  • Пейте много воды и увлажняющих напитков для предотвращения накопления слизи. Рекомендуется частый горячий чай.
  • Вдыхайте пар 2-4 раза в день, склонившись над миской с кипящей водой (когда миска не на плите). Вдыхайте пар в течение 10 минут. Также может помочь принятие горячего парного душа. Препараты с ментолом, такие как Викс, можно добавлять в воду или испаритель для оказания помощи в освобождении дыхательных путей. Дышите тёплым влажным воздухом из парного душа, горячей ванны или раковины с горячей водой.

    Не давайте лекарства от кашля и простуды детям до 2 лет, если их не прописал врач. Если такие лекарства прописаны — строго следуйте инструкциям. Будьте осторожны при использовании некоторых спреев для носа. Как правило, они не должны использоваться более 3 дней. Дальнейшее использование может привести к усугублению отёка пазух. Привыкнув к спрею, вам нужно будет его использовать всё чаще и чаще.

  • Применяйте солевые промывания и полоскания носа, чтобы держать носовые проходы открытыми и освобождать их от слизи и бактерий. Можно приобрести солевые капли в аптеке или самостоятельно сделать солевой раствор. Горло также можно полоскать тёплой солёной водой.
  • Обезболивающие препараты, такие как ибупрофен, аспирин и ацетаминофен, могут уменьшить боль, воспаление и давление в голове и лице при гайморите. Эти лекарства помогают открыть дыхательные пути за счёт уменьшения отёка.
  • Если нужно высморкаться — делайте это осторожно. Силовое давление может забить густую слизь обратно в пазухи и заблокировать их. При сморкании держите обе ноздри открытыми.
  • Используйте капли в нос для открытия носовых проходов и очищения слизи от бактерий.

    Традиционное лечение гайморита

    Традиционное лечение гайморита способствует выведению слизи из пазух и предотвращению более серьёзных бактериальных и грибковых инфекций.

    Если вы применяли и антибиотики, и противогрибковые лекарства в течение длительного времени, а симптомы гайморита остаются, возможно, показана операция. Операция также может потребоваться, если инфекция распространяется или при наличии других проблем, таких как полипы носовых проходов.

    Снижение воспаления

    В случае ослабленного иммунитета может быть прописан иммуноглобулин (антитела).

    Противоотечные средства помогают уменьшить обструкции дыхательных путей и играют важную роль в начальной терапии для облегчения симптомов.

  • Специальные спреи работают быстро, в течение 1-3 минут. Однако, эти препараты не должны использоваться в течение более 3 дней, так как становятся менее эффективными, и для достижения того же эффекта потребуется более частое применение. Это явление может быть уменьшено при переменном использовании лекарств в разные ноздри и нечасто. К сожалению, некоторые люди постоянно лечат насморк назальными спреями и становятся зависимыми от них. Для преодоления зависимости требуется сложная программа вывода, которая включает оральные противоотечные, солевые, стероидные назальные спреи или их сочетание.
  • И носовые, и оральные лекарства имеют побочные эффекты, в том числе общая стимуляция вызывает учащенное сердцебиение и кровяное давление, бессонницу, нервозность, беспокойство, тремор, сухость во рту, нечёткое зрение и головную боль. Они также могут вызывать неспособность к мочеиспусканию. Таким образом, лицам с историей болезни сердца, высоким кровяным давлением, депрессией или с проблемами мочевого пузыря следует проконсультироваться с врачом перед использованием противоотечных. Кроме того, объединение противоотечных с другими лекарствами с подобными побочными эффектами может вызвать опасные осложнения.
  • В острых ситуациях без осложнений наиболее часто используется синтетический пенициллин амоксициллин. Этот антибиотик обладает хорошей эффективностью в отношении обычных микроорганизмов и является относительно недорогим. Основные побочные эффекты амоксициллина — это аллергические реакции (отёк горла, сыпь) и расстройства желудка.
  • Люди с аллергией на пенициллин могут использовать серосодержащий антибиотик, называемый триметоприм / сульфаметоксазол. Этот препарат не рекомендуется людям, страдающим аллергией на серу.

    Освобождение от слизи

  • Антигистаминные препараты не рекомендуются, так как обычно они высушивают и сгущают слизь, затрудняя освобождение.

    Сохранение открытости пазух

    Для лечения острого гайморита иногда достаточно одного рецепта. Однако тем, кто имеет периодические приступы острого гайморита или хронический гайморит, добавление интраназальных стероидов поможет ослабить симптомы. Обычно прописываются лекарства Беконаз, Флоназ, Насакорт, Назалид и Ванценаз.

  • Интраназальные стероиды (назальные спреи) влияют непосредственно на слизистую оболочку носовых путей и придаточных пазух носа и мало влияют на остальные части тела при принятии в установленных дозах.

    Лечение гайморита лекарствами

  • Уменьшение воспаления носа и придаточных пазух, вызванного аллергией
  • Устранение инфекции, которая, как правило, вызвана бактериями, если симптомы длятся более 7-10 дней
  • Антибактериальное лечение в большинстве случаев приносит успех при остром гайморите, когда он вызван бактериями. Улучшения должны появиться в течение 3-4 дней после начала приёма антибиотиков. Длительность приёма антибиотиков зависит от вида лекарства и тяжести инфекции. Она может составить недели и месяцы для полного восстановления слизистых оболочек пазух, а некоторые незначительные симптомы гайморита могут проявляться и после устранения инфекции. В это время человек подвержен развитию других инфекций пазухи.

    Для лечения гайморита препараты используются как отдельно, так и в комбинации с другими.

  • Антибиотики убивают бактерии. Примерами используемых антибиотиков являются амоксициллин (Амоксил и Тримокс) и цефдинир (Омницеф).
  • Кортикостероиды, такие как беклометазон дипропионат монхидрат (Беконаз AQ) или преднизолон, уменьшают воспаление в носовых проходах. Могут находиться в назальных спреях.

    Если вы принимаете антибиотики против гайморита, не прекращайте прием преждевременно только из-за того, что вы почувствовали себя лучше. Пропейте весь курс антибиотиков. Инфекция может не пройти, если вы не будете принимать все антибиотики, прописанные вашим врачом.

    Если после курса обычных антибиотиков бактерии остаются, могут потребоваться более мощные антибиотики. Такие антибиотики могут стоить дороже и иметь больше побочных эффектов.

    Антибиотики от гайморита

    Антибиотики могут приниматься орально, внутривенно или вдыханием спрея.

    Антибиотики убивают или предотвращают размножение бактерий, вызывающих некоторые инфекции пазухи.

    Острый гайморит

    При использовании антибиотиков для лечения острого гайморита нужно помнить следующее:

  • Если состояние не начинает улучшаться в течение 3-5 дней приёма антибиотиков, могут потребоваться другие их виды.
  • Другие лекарства, такие как противоотечные средства, ингаляционные кортикостероиды и муколитики, также могут быть прописаны для улучшения освобождения пазухи.
  • Хронический гайморит

  • Длительность приёма антибиотиков зависит от общего состояния здоровья, степени сложности гайморита и типа принимаемого препарата.
  • Сейчас доступны ингаляционные антибиотики, хотя они не имеют широкого применения. В некоторых случаях они помогают смягчать симптомы хронического гайморита. Однако требуются дополнительные исследования для определения степени их эффективности.
  • Другие лекарства, такие как противоотечные средства, ингаляционные кортикостероиды и муколитики, также могут быть прописаны для улучшения освобождения пазух.
  • Антибиотики могут потребоваться, когда домашнее лечение гайморита не облегчает симптомы, а также при развитии осложнений (например, скопление гноя в пазухе) или серьёзных симптомов.

  • Триметоприм-сульфаметоксазол может использоваться людьми, страдающими на амоксициллин.
  • Какова их эффективность

    Если антибиотик неэффективен в устранении инфекции или вы не принимаете его столько, сколько необходимо, инфекция может вернуться.

    Принятие антибиотиков в более низких дозах в течение 4-6 недель после избавления от инфекции поможет предотвратить её возвращение. Но не все врачи с этим согласны. Некоторые выражают опасения в том, что бактерии могут адаптироваться к антибиотикам.

  • Вагинальные грибковые инфекции
  • Диарея и грибковая инфекция может быть вызвана уничтожением антибиотиками некоторых нужных бактерий, живущих в организме. Потребление йогурта способно помочь предотвратить некоторые из этих побочных эффектов.

  • Воспаление или инфекция малой или толстой кишки (энтероколит).
  • Важно принимать все лекарства, прописанные врачом. Продолжайте принимать их даже после того, как почувствуете себя лучше. Это особенно важно при лечении гайморита, так как антибиотики не сразу проникают внутрь слизистой оболочки пазухи.

    Врач попытается подобрать наилучший антибиотик, чтобы уничтожить бактерии, вызывающие ваш гайморит. Если антибиотик не поможет — возможно, потребуется другой. Если состояние всё равно не улучшается, могут потребоваться дальнейшие исследования, чтобы выбрать лучший для вас антибиотик.

    Антибиотики при гайморите — помогают или вредят?

    Пациенты, страдающие гайморитом, часто просят врача прописать им антибиотики как можно быстрее.

    Исследования показывают, что около 90% взрослого населения США, обращающегося к врачу, получает рецепт на антибиотики для лечения острого гайморита.

    По данным последних исследований и мнению экспертов антибиотики не всегда являются лучшим средством для лечения гайморита.

    Исследования влияния антибиотиков на гайморит

    Основные принципы, в частности выработанные по результатам исследований, говорят о том, что антибиотики не могут изменить ситуацию. По данным Американской академии аллергии, астмы и иммунологии от 60 до 70 процентов людей с гайморитом излечиваются без антибиотиков.

    В одном из исследований облегчения симптомов пациенты, принимавшие антибиотики, не почувствовали себя лучше тех, кто их не потреблял.

    Все пациенты имели симптомы, свидетельствующие о бактериальном гайморите. Иногда гайморит вызывается и вирусами, на которые антибиотики не действуют.

    Врач сразу не скажет, бактериальный или вирусный это гайморит, потому что для определения диагноза требуется наблюдение за симптомами, которые включают:

  • Боль и дискомфорт вокруг глаз, лба и щек
  • Головную боль
  • Толстые выделения из носа
  • Несмотря на рекомендации принимать антибиотики разумно, по мнению многих врачей, специализирующихся на лечении гайморита, антибиотиками продолжают злоупотреблять.

    Также антибиотики следует рассматривать пациентам с тяжелыми симптомами гайморита — об этом говорит практика Американской академии аллергии, астмы и иммунологии.

  • Можно воспользоваться продаваемыми без рецепта средствами, разжижающими слизь и освобождающими пазуху (муколитические). Гуаифенезин является широко используемым муколитическим средством. Часто муколитики сочетаются с другими лекарствами, такими как против кашля.
  • Не давайте лекарства от кашля и простуды ребёнку в возрасте до 2 лет, если их не прописал врач. В случае назначения, строго выполняйте все инструкции.
  • Многие врачи не рекомендуют использовать антигистаминные препараты, если симптомы гайморита связаны с аллергией. Такие лекарства могут высушить слизь на оболочках носа и придаточных пазухах, и тем самым замедлить движения ресничек (крошечные волосики на внутренней стороне носа, придаточных пазух и дыхательных путей внутри лёгких, удаляющие раздражители). Это может уплотнить слизь, добавив проблемы с освобождением. Однако другие эксперты считают, что антигистаминные препараты могут помочь в лечении гайморита, уменьшив количество слизи, которая накапливается в пазухах.
  • Муколитики от гайморита

    Какова эффективность

    Гуафенизин широко используется, хотя его эффективность в смягчении симптомов гайморита не доказана.

    Первоначальные наименования: оксиметазолин гидрохлорид, фенилэфрин гидрохлорид, псевдоэфедрин гидрохлорид. Примеры марок: Арфин, Нео-Синефрин, Сюдафед.

    Данные препараты доступны в виде назальных спреев, носовых капель, таблеток и жидкостей.

    Как они работают

    В отличие от оральных противоотечных, назальные средства сужают кровеносные сосуды только в носу, а не в других частях тела, поэтому они редко вызывают побочные эффекты, в отличие от оральных противоотечных. К сожалению, использование назальных средств является безопасным только в течение короткого периода времени, так как их использование может привести к дальнейшему отёку мембран пазухи — они смягчаются, создавая больше блокировок, которые требуют более высоких доз препарата.

    Для чего используются

    Противоотечные не лечат гайморит, но они могут облегчить симптомы.

    Назальные спреи не могут достичь слизистых оболочек глубины носа и пазух. Могут потребоваться оральные противоотечные, чтобы уменьшить опухоль в этих областях.

    Если носовые противозастойные спреи используются чаще, в более высоких дозах или в течение более длительного времени, чем рекомендуется, может проявиться обратный эффект.

    Побочные эффекты от противоотечных могут включать:

  • Бессонницу
  • Избегайте противозастойных лекарств, содержащих антигистаминные препараты, пока ваш доктор не порекомендует конкретно их.

    Обсудите с врачом возможность использование противоотечных, если вы имеете проблемы с притоком крови к сердцу (ишемическая болезнь сердца), сахарный диабет или проблемы с щитовидной железой. Кроме того, поговорите с офтальмологом перед использованием противозастойных лекарств, если у вас есть глаукома или другие заболевания, вызывающие повышение давления в глазах. Перед назначением противозастойных врач должен спросить, принимали ли вы трициклические антидепрессанты или ингибиторы моноаминоксидазы, которые иногда используются для лечения депрессии и головной боли.

    Кортикостероиды могут применяться непосредственно на слизистые оболочки (местно) в качестве назального спрея или приниматься орально. Оральные кортикостероиды редко используются для лечения гайморита.

    Как это работает

  • Не помогают другие методы лечения
  • Имеются полипы в носу
  • Сильные отёки в слизистых оболочках носа
  • Кортикостероиды могут использоваться для лечения хронического гайморита (длительность симптомов более 8 недель), вызванного аллергией или носовыми полипами.

    Кортикостероиды смягчают симптомы гайморита. Как правило, они эффективны в снижении опухлостей и, вероятно, снижают отёчность слизистой оболочки носа. Они также могут уменьшить размер полипов.

    Оральные кортикостероиды являются чрезвычайно эффективными для быстрого сокращения воспаления, но длительное их применение может вызвать серьёзные побочные эффекты, такие как истончение костей, диабет и повышенный риск заражения. Кортикостероидные назальные спреи в рекомендуемых дозах обычно не вызывают таких побочных эффектов.

    Побочные эффекты

    Побочные эффекты от назальных спреев с кортикостероидами проявляются редко и являются минимальными, даже после длительного непрерывного применения. Самой распространённой жалобой является ощущение жжения в носу сразу после распыления. Вы можете столкнуться с неприятным привкусом и некоторой сухостью слизистой оболочки носа. При использовании назального спрея у некоторых людей встречаются кровотечения из носа.

    Редкие побочные эффекты от назальных спреев с кортикостероидами включают:

  • Отверстия (перформации), которые формируются в стенке между ноздрями (перегородка)
  • Использование оральных кортикостероидов более двух недель может вызвать серьёзные побочные эффекты, которые включают:

  • Увеличение потери костной массы, что способствует остеопорозу
  • Замедление роста ребёнка
  • Глазные осложнения (глаукома, катаракта)
  • Кортикостероиды не являются видом стероидов, используемых для наращивания мышечной массы. Они не влияют на изменение фигуры.

    Анальгетики от гайморита

    Это сильные обезболивающие лекарства, отпускаемые по рецепту врача.

    Анальгетики могут использоваться для снижения температуры, снятия головной, зубной и лицевой болей, вызванных инфекцией, воспалением или заложением пазух.

  • Аллергические реакции
  • Звон в ушах
  • Аспирин и другие препараты, снижающие воспаления, не рекомендованы людям с болезнью астмы, так как эти лекарства вызывают её приступы у некоторых людей.

    Данные препараты следует осторожно использовать людям с заболеваниями печени, почек, сердечно-сосудистой системы или злоупотребляющим алкоголем.

    Хирургия используется только если лечение лекарствами не помогает контролировать гайморит. В случае некоторых редких осложнений, таких как распространение инфекции в кости или мозг, операция может быть необходима в дополнение к антибиотикам.

  • Инфицированных, воспалённых или повреждённых тканей.
  • Части кости, чтобы создать более широкое отверстие для выведения слизи из пазух.
  • Полипов внутри носа или пазухи.

    Хирургическая операция только снимает блокировку пазухи для выведения слизи. Но операция не всегда полностью выводит гайморит. Некоторым людям, возможно, потребуется вторая операция.

    Хирургия является наиболее эффективной в сочетании с лекарствами и домашним лечением для предотвращения развития гайморита. Второй операции повторного гайморита можно избежать, если принимать антибиотики для предотвращения повторного заражения.

    Изредка используется кохэктомия для временного уменьшения опухлостей носа. Процедура длится несколько минут в кабинете врача. Применяется анестезия, аналогичная той, что применяется при обычных стоматологических процедурах.

    Некоторые люди страдают хроническим гайморитом, несмотря на адекватную терапию антибиотиками и препаратами для облегчения симптомов. Те, у кого компьютерная томография указывает на инфекцию пазухи, а также кто имеет какие-либо осложнения гайморита, могут прибегнуть к хирургии гайморита.

  • Эндоскопическая хирургия может применяться для устранения небольших частей кости или других материалов, блокирующих пазуху, или для удаления полипов. Как правило, тонкий освещающий инструмент под названием эндоскоп вводится через нос, чтобы доктор мог видеть и удалить всё, что блокирует пазуху.
  • Традиционная операция может быть сделана при наличии осложнений гайморита, таких как скопление гноя в пазухах, инфекция костей лицевого скелета или мозга, или абсцесс. При этом типе операции врач освобождает пазуху изо рта или через кожу лица.
  • Во время операции могут быть удалены носовые полипы, и кривизна носовой перегородки может быть выпрямлена, что приведёт к облегчению дыхания.
  • Иногда требуется продолжение периодического принятия долговременных назальных стероидов и антибиотиков.
  • При дальнейшем возникновении гайморита, возможно, потребуются дальнейшие анализы. Образцы, полученные во время посещения врача или при эндоскопической хирургии, могут выявить анаэробы, что требует лечения антибиотиками широкого спектра, или грибки, которые устраняются противогрибковыми препаратами.
  • месяца у детей).

  • Сохранение симптомов в связи с утолщенной слизистой оболочкой, наростами внутри носа (полипы) или другими проблемами, вызывающими блокировку.
  • Компьютерная томография доказывает наличие хронического гайморита или блокировки пазухи.
    Эндоскопическая операция гайморита

    Хирургические инструменты вводятся вместе с эндоскопом. Это нужно, чтобы удалить небольшие количества кости или другие материалы, блокирующие отверстие пазухи, а также полипы в слизистой оболочке. В некоторых случаях используется лазер для сжигания тканей, блокирующих открытие пазухи. Также могут использоваться маленькие вращающиеся заусенцы для сцарапывания тканей.

    Хирургия гайморита может осуществляться в больнице (стационаре), в кабинете врача или в клинике (амбулаторно). Может использоваться местный или общий наркоз. Процедура занимает 30-90 минут.

  • Перевязку носа марлей для впитывания крови и выделений.
  • Использование солевых носовых промываний и полосканий для сохранения носовых проходов влажными.
  • Избегание в течение нескольких дней таких условий, как продувание носа, физические нагрузки. наклоны вперёд.

    Однако, операция не всегда полностью устраняет гайморит. Некоторым людям, возможно, потребуется вторая операция.

    Хирургия является наиболее эффективной в сочетании с лечением лекарствами и домашним лечением для предотвращения повторения гайморита. Повторной операции гайморита можно избежать, если будут использоваться антибиотики против повторения гайморита.

    Как и при любой операции, всегда существует ряд рисков. Однако, эндоскопическая операция гайморита достаточно безопасна, если осуществляется опытным хирургом, имеющим специальную подготовку по эндоскопической технике.

    Операция гайморита может выполняться с использованием скальпеля, лазера или маленьких вращающихся заусениц для соскребания тканей. По эффективности и безопасности эти инструменты практически не отличаются, выбор зависит от опыта хирурга и его предпочтений. Обычно предпочтительными в данном случае являются вращающиеся заусеницы.

    Эндоскопическая операция оставляет гораздо меньше видимых рубцов, чем традиционная операция гайморита. Кроме того, она стоит гораздо дешевле, так как срок пребывания в больнице, если это необходимо, гораздо меньше, а также короче сам период реабилитации.

    Традиционная хирургическая операция

  • Существует ряд возможных подходов в зависимости от места нахождения зараженной пазухи и предпочтений доктора.
  • Работая через разрез, врач может удалить ткань, блокирующую пазуху и препятствующую освобождению.
  • Более обширные процедуры могут быть связаны с созданием временного прохода для предоставления путей вывода инфекции.
  • Использование увлажнителя для поддержания влажности воздуха в помещении, особенно в спальне.
  • Насколько это эффективно

    Традиционная хирургическая операция гайморита является эффективным методом лечения хронического гайморита и гайморита с осложнениями.

  • Сильное кровотечение
  • Слепота
  • Хирургическое лечение гайморита должно рассматриваться только тогда, когда более консервативные подходы, такие как домашнее лечение и лекарства не дают положительных результатов.

    Ваш план лечения гайморита

    Заложенность носа, давление и боль в пазухе являются общими симптомами, которые могут возникнуть в результате простуды зимой или аллергии весной и осенью. Но зная причины этого и несложные методики лечения, вы можете управлять состоянием пазухи.

    Некоторые люди более склонны к проблемам с пазухами. Это могут быть узкие проходы пазухи или отклонение носовой перегородки. В носовых проходах могут расти полипы и блокировать выведение. Независимо от причины, для избегания проблем с пазухами, важно сохранять её пути открытыми, чтобы они могли должным образом освобождаться.

    2. Увлажняйте воздух в помещениях

    Сухой воздух высушивает носовые мембраны. Сухость может привести к созданию корок и трещин, в результате чего слизь не очищается, что может привести к проблемам с пазухой.

    Добавьте влажности воздуха в ваших помещениях, но держите её низкой в зимний период. Рассмотрите возможность использования увлажнителя в спальне и офисе с октября до апреля.

    4. Освободите пазухи

    Сохраняйте носовые проходы влажными. Вдыхайте пар 2-4 раза в день. Один из простых способов — сесть в ванную с горячим душем.

    5. Избегайте раздражителей пазухи

    Многие экологические раздражители могут усугубить проблемы пазухи. К ним относятся загрязнение окружающей среды, сигаретный дым, чистящие средства, лак для волос и любой другой материал, испускающий газы. Если вы курите — очень важно бросить. Избегайте курящих людей, просите их курить на улице. По возможности, в периоды высокой загрязнённости воздуха, пребывайте в помещении.

    Нужен ли вам фильтр воздуха для спальни или офиса? Это зависит от того, что раздражает вашу пазуху. Такие фильтры хороши для удаления частиц в воздухе, таких как клещи, пыльца и шерсть домашних животных. Но аллергены не просто остаются в воздухе. Они могут быть найдены на коврах, мягкой мебели и других областях. Если ваши проблемы с пазухой вызваны аллергией, спросите у врача, нужен ли вам воздушный фильтр.

    Лекарства способны помочь в контроле симптомов гайморита.

    Противоотечные помогают уменьшить отёки в носовых проходах, облегчить дыхание и снизить давление. Они доступны в виде носовых капель, таких как нафтизин (Привинин), оксиметазолин гидрохлорид (Африн, Дристан, Дюрамист) или фенилэфрин гидрохлорид (Нео-Синефрин, Синекс, Риналл), и в таблетках, таких как фенилэфрин гидрохлорид (Люзонал, Сюдафед РЕ, Сюдогест РЕ) и псевдоэфедрин гидрохлорид (Контак, Сюдафед, Диметап). Не используйте капли более 3 дней и не используйте оральные средства более 7 дней.

    Обезболивающие и противовоспалительные лекарства, доступные в супермаркетах и аптеках, помогают облегчить боль от давления пазухи. Обязательно следуйте инструкциям дозирования. Не используйте эти препараты более 7 дней подряд без разрешения врача.

    Интраназальные и оральные стероиды снимают воспаления (отёки) и слизь в слизистых оболочках носа. Носовые стероиды могут также лечить полипы носа, что часто приводит к обструкции. Носовые стероиды доступны по рецепту и включат будесониду (Ринокорт), флутиказон пропионат (Флоназ), фунизолид (Назарел) и мометазон (Назонекс).

    Видеосюжет о гайморите
    Что происходит при гайморите?

    Существует два типа гайморита — острый (появляется внезапно) и хронический (медленное развитие ). Гайморит часто возникает после простуды или вирусной инфекции. В большинстве случаев гайморит развивается самостоятельно, но иногда он совмещается с бактериальной инфекцией — отёки, воспаления и выделения слизи, вызванные простудой, могут привести к блокировке носовых путей, что способствует размножению бактерий.

    Острый гайморит, вирусный или бактериальный, может перерасти в хроническое воспаление или инфекцию длительностью до 8 недель и более. Хронический гайморит может привести к постоянным изменениям в слизистых оболочках, в результате чего снижается защита от более сложных инфекций, которые труднее поддаются лечению.

    Осложнения гайморита (например, инфекции костей лицевого скелета — остеомиелит) относительно редки. Но они могут быть опасными для жизни и часто требуют серьёзного медицинского или хирургического лечения гайморита.

    Когда простуда переходит в гайморит?

    У вас возникла инфекция пазухи после тяжелой простуды? Это называется гайморит. После простуды вы имеете повышенный риск развития гайморита, поскольку простуда вызывает воспаления и отёки пазух. Хотя симптомы гайморита и простуды могут усложнить вашу жизнь, они являются распространённой проблемой, и ежедневно затрагивают миллионы людей. Ниже представлена свежая информация, которую вам следует знать о гайморите и простуде.

    Простуда и гайморит обычно вызываются вирусом, заражающим нос и горло.

    Симптомы простуды включают заложенность носа, насморк, сопли, головную боль и усталость. Также могут проявляться кашель и небольшое повышение температуры.

    Симптомы простуды обычно развиваются, достигают пика и медленно исчезают. Нет необходимости в лечении, однако некоторые препараты могут облегчить симптомы. Например, противоотечные уменьшают слизь и открывают носовые проходы. Обезболивающие снижают температуру и головную боль, а также могут снизить кашель. Простуда обычно длится от нескольких дней до недели и дольше.

    Что такое гайморит?

  • Толстые желтые плохо пахнущие выделения из носа
  • Давление или боль вокруг глаз и лица
  • Головную боль (обычно в области лба)
  • Насморк
  • Выделение слизи из носа
  • Повышенную температуру с наличием или отсутствием кашля
  • Что вызывает гайморит?

    Гайморит может возникнуть после простуды или оказаться результатом проблемы, такой как отклонение перегородки из-за изменений в полости носа. Без лечения гайморит может оставаться в течение многих месяцев.

    Гайморит диагностируется с помощью медицинского осмотра и изучения медицинской истории. В некоторых случаях делается рентген или компьютерная томография, особенно если не помогает первоначальное лечение гайморита.

    В редких случаях, когда гайморит становится хроническим или продолжительным, требуются длительные курсы антибиотиков или хирургическое вмешательство для создания путей выведения слизи.

    Когда обращаться к врачу при простуде или гайморите?

    Факторы риска развития гайморита

    Другие факторы, увеличивающие риск развития инфекции пазухи: курение, загрязнение воздуха, чрезмерное использование противозастойных спреев, холодная погода, быстрые изменения атмосферного давления (например, во время полёта или подводного плавания) и купание в грязной воде. Кроме того, риск развития гайморита повышается при использовании постоянного положительного давления в дыхательных путях при лечении апноэ сна.

    Кого поражает гайморит?

    Вирусный гайморит достаточно распространён. Точное число случаев сложно оценить, так как многие люди не обращаются к врачам и гайморит не всегда правильно диагностируется.

    Иммунодефицит и принятие лекарств, ослабляющих иммунную систему, повышают риск заболевания гайморитом. У детей гайморит вызывают такие общие экологические факторы, как аллергия, инфекции, передавшиеся от других детей в детском саду или школе, через соски матери, бутылку или соску, дым в окружающей среде. У взрослых гайморит часто провоцируется курением.

    Когда обращаться за медицинской помощью?

  • Боль в области лица и верхних зубов
  • Боль от носа до нижнего века
  • Головная боль, не прекращающаяся при принятии ацетаминофена или аспирина (не давайте аспирин людям младше 20 лет из-за риска развития синдрома Рейе)
  • Обратитесь к врачу, если после 3-4 дней лечения гайморита на дому возникли такие симптомы, как:

  • Выделения из носа, переходящие в густые и бесцветные (желтые или зеленые)
  • Повторяющиеся носовые кровотечения
  • Кроме того, следует обратиться к врачу, если:

  • Симптомы простуды длятся дольше 10 дней или ухудшаются после первых 7 дней.
  • Имеется мягкая или постоянная боль в области лица, которая длится дольше месяца, не изменялась и не проверялась врачом.

    Бдительное наблюдение

    К кому обратиться

    Гайморит может обнаружить любой из следующих врачей:

  • Врач семейной медицины
  • Практикующая медсестра
  • Ассистент врача
  • Может потребоваться специалист по инфекционным заболеваниям в случае, когда гайморит вызван чем-то необычным или при наличии редких осложнений (например, инфекция костей лицевого скелета). Аллерголог потребуется при наличии аллергии, которая может быть причиной наличия проблем с пазухой.

  • Головная боль, жар и отёки мягких тканей над лобной пазухой могут указывать на инфекцию в лобной кости, называемую остеомиелитом.
  • Инфекция глазницы может возникать в результате решетчатого гайморита. Веки могут раздуваться и становиться опухшими. Как правило, это сопровождается жаром и тяжелым болезненным состоянием. Человек с такой инфекцией может потерять способность двигать глазами и получить слепоту.

    Гайморит, как правило, диагностируется с использованием медицинского осмотра и тщательного изучения истории болезней и обследований.

    Изучение медицинской истории часто играет большую роль, чем физический осмотр. Врач может определить наличие или отсутствие гайморита, задавая вопросы о состоянии вашего здоровья или сделав физический осмотр. При осмотре врач может надавливать на пазухи и зубы для определения наличия воспалений пазух. Также могут браться анализы крови.

    Если симптомы и физические данные являются типичными для гайморита, скорее всего, дополнительные обследования не потребуются. Однако важно отличить гайморит от простой инфекции верхних дыхательных путей или простуды. Поэтому дополнительные обследования могут потребоваться, если:

  • Диагноз не определён
  • Имеются подозрения на осложнения (такие как инфекция костей)
  • Компьютерную томографию головы и лица, которая даёт детальную картину структур пазухи. Томография помогает оценить тяжелую или хроническую форму гайморита, выявить потенциальные его осложнения или исключить другие заболевания. Она не используется для диагностики острого гайморита.
  • Рентген пазухи может использоваться для подтверждения гайморита. Рентген даёт картину плотных тканей внутри организма, но компьютерная томография предоставляет более детальную информацию.
  • Носовая эндоскопия. Используется освещённый инструмент, называемый эндоскопом, для просмотра внутренней структуры носа и пазух. Данный вид диагностики используется для оценки хронического гайморита.
  • Магнитно-резонансная томография может быть сделана, если имеются основания полагать, что инфекция распространилась за пределы пазух. Она также может быть полезной для обнаружения наростов или опухолей внутри носа или пазух.
  • Гайморит часто является бактериальным и требует лечения антибиотиками. Он также может быть вирусным — в этом случае антибиотики не помогут. Инфекции верхних дыхательных путей и простуда являются вирусными. Правильная диагностика этих потенциально похожих ситуаций определяет необходимые для лечения гайморита лекарства. Лечение вирусных инфекций антибиотиками может оказаться опасным.

    Если симптомы гайморита сохраняются, несмотря на адекватную терапию, вас могут направить к отоларингологу (ЛОР).

    В дополнение к специалистам по гаймориту, ЛОР может непосредственно визуализировать носовые проходы и проходы пазухи с помощью насофарингоскопа. Это волоконно-оптическая гибкая трубка, вставляемая через нос и позволяющая врачу изучить проходы. Могут быть найдены анатомические причины затруднения дыхания — например, отклонение перегородки носа, полипы, увеличенные аденоиды и миндалины.

    Раньше врачи использовали рентгеновские снимки для диагностики, так как симптомы острого гайморита очень похожи на симптомы инфекций верхних дыхательных путей. Гайморит действительно развивается при наличии вирусных инфекций. Но рентгеновские снимки являются специфичными и зависят от качества техники. По данным одного из исследований, гайморит не виден на рентгеновских снимках в 55% случаев. Если симптомы не проходят за 7-10 дней, и связаны с простудой, то это может оказаться гайморит.

    Данный метод диагностики гайморита позволяет врачу увидеть все структуры внутри носа и пазух. Эндоскоп — это специальный инструмент в виде трубки, оснащённый крошечными фонариками и камерами, используемыми для изучения внутренних структур носа и взятия образцов его слизистой оболочки.

    Перед установкой эндоскопа проходы внутри носа открываются противозастойными препаратами, а также применяется анестезия. Эндоскоп вводится вверх через ноздрю в открытие пазухи, но он не может быть вставлен в пазуху.

    Зачем это делается

  • Первоначальное лечение гайморита не помогает.
  • Рассматривается вопрос хирургии. Эндоскопическая диагностика может быть использована для изучения структуры внутри носа, где будет выполняться операция
  • Процедура используется для определения наличия возможных препятствий в носовых проходах, а также полипов носовой полости, скрытых от обычного визуального осмотра. Врач также ищет структурные аномалии, которые периодически могут вызывать гайморит.

    Результаты эндоскопической диагностики могут быть следующими:

    Нормальный

  • Имеется припухлость и покраснение (воспаление) в слизистой оболочке
  • Внутри носа видны полипы или инородные тела
  • Анализ образцов содержимого пазух

    Для лечения гайморита могут быть прописаны соответствующие антибиотики. Эта процедура используется редко, так как менее удобна, чем томография. Стандартные антибиотики обычно эффективны, но не всегда известны точные бактериальные причины.

    О чем следует подумать

    Обычно делается отоларингологом (ЛОР).

    Гайморит и астма

    Что такое пазухи?

  • Сухой или холодный воздух
  • Озон
  • При раздражении тканей пазухи, она выделяет слизь. Если количество слизи и воздуха увеличивается, вы начинаете чувствовать болезненное давление в области пазух. Оно знакомо также как головная боль от гайморита. Некоторые общие признаки боли в области пазух:

  • Боль во лбу
  • Зубная боль в верхней челюсти
  • Боль в шее, ушах и верхней части головы
  • Тяжелые формы гайморита могут также приводить к:

  • Толстой желтой или зелёной слизи
  • Выделениям слизи из носа
  • Заболеванию горла
  • Повышенной температуре
  • Кашлю
  • Как правило, гайморит вызывается вирусами, теми же что и простуда. Но если проходы пазухи слишком долго блокированы, бактерии могут вторгаться, вызывая вторичные инфекции. Блокировка нескольких пазух может привести к хроническому гаймориту.

    Риск развития гайморита может быть разным для всех больных астмой. Другие исследования 2006 года показали, что гайморит в сочетании астмой чаще встречается у женщин. Также он более распространён среди людей с белой кожей, чем среди других рас. Изжога и курение могут увеличить риск развития гайморита при астме.

    Как лечат астму и гайморит?

    Лечение играет важную роль в предотвращении усугубления гайморита. Повторимся, что так как болезни связаны между собой, лечение гайморита способно облегчить симптомы астмы.

  • Обезболивающие (при необходимости) для уменьшения дискомфорта от гайморита.
  • Назальные спреи со стероидами для снижения воспаления. Ослабление воспаления позволит пазухам более свободно освобождаться от слизи.
  • Всегда консультируйтесь с врачом, прежде чем использовать назальные спреи. Иногда они могут дать обратный эффект, усилив блокировку проходов. Вы можете попробовать полоскание или промывание носа тёплой солёной водой или вдыхание пара.

    Если пазухи воспалены повторной бактериальной инфекцией, могут потребоваться антибиотики. Врач может прописать их на 10-14 дней. Помните, что антибиотики будут работать только в случае бактериальной инфекции. Они не влияют на вирусы.

    Может ли слизь в горле спровоцировать астму?

    Если вы ощущаете густую мокроту в горле — это может привести к инфекции. Железы в горле и носу непрерывно производят слизь (1-2 литра ежедневно), что помогает очищать носовые слизистые оболочки, утепляет воздух, которым мы дышим, и фильтрует посторонние вещества при вдыхании. Слизь также защищает от инфекции.

    Иногда слизь в горле связана с астмой, так как густая слизь проходит от задней части носа к задней части горла, в результате чего горло и бронхи пытаются очиститься с помощью кашля.

    Как гайморобронхический синдром связан с астмой?

    Гайморобронхический синдром представляет собой сочетание гайморита с проблемами нижних дыхательных путей, такими как бронхит и астма. Такая болезнь может быть вызвана аллергией или инфекцией, либо она может оказаться хронической. Заболевания лёгких бывают нескольких типов, таких как острый инфекционный бронхит, рецидивирующие приступы бронхита, хронический бронхит, астма или нечто трудно контролируемое.

    Как предотвратить гайморит?

  • Избегайте аллергенов и раздражителей при наличии аллергии.
  • Лечите астму в соответствии с рекомендациями. Контроль симптомов астмы поможет снизить риск развития серьёзного бронхита.
  • Профилактика гайморита

    Предотвращение гайморита зависит от его причины. Имеются несколько методов снижения риска заболевания гайморитом.

  • Воспитайте строгую привычку мытья рук и избегания людей, страдающих простудой и другими вирусными инфекциями верхних дыхательных путей. Если вы контактируете с такими людьми, всегда мойте руки после контакта с ними.

    2. Сопротивляйтесь сезонной аллергии

  • Если гайморит вызывается сезонной или экологической аллергией, очень важно избегать аллергенов. Если это невозможно, помогают лекарства, отпускаемые как без рецепта, так и по нему. При острой аллергии можно использовать антигистаминные или противоотечные назальные спреи.
  • Избегайте длительного нахождения на улице в периоды сезонной аллергии. Закройте окна в дом и используйте кондиционер для фильтрации аллергенов, если это возможно. Увлажнение также может помочь.
  • Избегайте воздушного транспорта. Если необходим полёт на самолёте, примените носовой противозастойный спрей до отъезда, чтобы держать проходы пазух открытыми.
  • Использование солевых назальных спреев, продающихся в аптеках, помогает сохранить носовые пути влажными, тем самым способствуя удалению агентов инфекции. Также помогает вдыхание пара из миски с кипящей водой или в горячем парном душе.
  • Избегайте табачного дыма от сигарет и трубки дома и на работе. Дым является причиной раздражения и воспаления слизистой оболочки носа и придаточных пазух.
  • Людям, страдающим хроническим гайморитом, следует избегать районов и сфер деятельности, которые могут усугубить состояние — например, дым сигарет или плавание в хлорированном бассейне.
  • Срочная помощь при остром гайморите
  • Принимайте по одной (30мг) таблетке псевдоэфедрина (например, Сюдафед) каждые 6 часов в течение 2-3 дней. Но избегайте средств с псевдоэфедрином, если у вас ранее повышалось давление.
  • Боль можно облегчить 1-2 таблетками ацетаминофена (например, Тиленол) — принимайте каждые 4 часа. Или каждые 6-8 часов по 1-2 таблетки ибупрофена (Адвил, Мотрин).
  • Перед принятием антибиотиков убедитесь, что у вас нет аллергии на их компоненты.

    Осложнения в результате гайморита проявляются достаточно редко. Однако если они возникли, это может быть опасно для жизни и часто требует серьёзного медицинского или хирургического лечения.

    Осложнения после гайморита обычно сопровождается распространением инфекции за пределы пазух.

  • Заразиться могут кости лица (остеомиелит) или оболочки мозга (менингит).
  • Инфекция может распространиться за пределы пазухи и создать сгустки гноя (абсцессы) в глазницах, мозгу и тканях лица.
  • Гайморит на разных стадиях обычно проходит при правильном лечении. Острый гайморит лечится гораздо проще, за исключением случаев с осложнениями. Люди, имеющие аллергические причины гайморита, рискуют переходом гайморита в хроническую форму или частым его повторением.

    Аносмия — потеря обоняния, побочный эффект блокировки передней решетчатой пазухи, расположенной между глазами

    Антибактериальная терапия — лечение гайморита, вызванного бактериями

    Противоотечные — препараты, уменьшающие заложенность носа с помощью сужения кровеносных сосудов и уменьшения притока крови к носовым путям

    Отклонение перегородки — изменение вертикальной кости (перегородки), разделяющей правую и левую сторону носа

    Эндоскопическая хирургия — вид операции, при которой хирург используется эндоскоп для просмотра внутренностей носа. Операция удаляет сгустки из пазухи.

    Назальное промывание — лечение с помощью полоскания проходов пазухи физиологическим раствором, созданным в домашних условиях или купленным в аптеке

    Пластика носовой перегородки — хирургическая операция, предназначенная для выпрямления носовой перегородки

    Раковины — структуры в носовой полости, способствующие увлажнению и фильтрации воздуха, проходящего через нос

    Источники, авторы и рецензенты статьи

    Использованная литература:

  • Ah-See, K (2008). Гайморит (острый), август 2007. Онлайн-версия клинических данных BMJ. Также доступно на сайте http://www.clinicalevidence.com.
  • Совместная целевая группа по практике параметров аллергии, астмы и иммунологии (1998). Диагностика и лечение ринита. полное руководство принципов Совместной целевой группы по практике параметров аллергии, астмы и иммунологии. Анналы аллергии, астмы и иммунологии, 81 (5, часть 2) 478-518.
  • Lane AP, Kennedy DW (2003). Гайморит и полипоз. Под редакцией JB Snow и др. Отоларингология Балленджера, хирургия головы и шеи, 16-е изд. стр. 760-787. Hamilton, ON: BC Decker.
  • Slavin RG (2005). Аллергический ринит, конъюнктивит и гайморит. Под редакцией DC Dale, DD Federman, ACP Medicine, раздел 6, глава 12. Нью-Йорк: WebMD.
  • Gwaltney JM (2005). Гайморит. Под редакцией GL Mandell и других. Принципы и практика инфекционных заболеваний, 6-е издание, стр. 772-782. Филадельфия: Elsevier Churchill и Livingstone.
  • Объединённый совет по аллергии, астме и иммунологии (2005). Диагностика и лечение гайморита: современная практика. Журнал по аллергии и клинической иммунологии, 116 (6 дополнение), 13-47.
  • Помощники редактора: Денель Айвинс; Пэт Трумэн, МАТС

    Главный медицинский рецензент: Кэтлин Ромито, доктор медицинских наук по семейной медицине

    Специализированный медицинский рецензент: Дональд Р. Минц, доктор медицинских наук по отоларингологии

    Источник: http://www.nazdor.ru/topics/improvement/diseases/current/343687/