Антибиотик при начинающемся гайморите

Какой антибиотик при гайморите лучше применять

Содержание статьи

Наиболее часто назначаемый препарат от гайморита – антибиотик. Как правило антибиотики применяют при хронической форме заболевания. Однако сразу стоит отметить, что острое воспаление верхнечелюстных пазух вылечить антибиотиками невозможно. Поскольку оно вызвано вирусной инфекцией, не поддающейся лечению данной категорией лекарств.

Антибиотик при гайморите: как и в какой форме применять

Какие антибиотики пить при гайморите? – вопрос, который интересует многих больных. Современная медицина предлагает довольно широкий выбор препаратов. Но все они направлены на предотвращение размножения бактерий и вирусов.

В терапии обычно используют следующие  антибиотики при гайморите:

  • уколы;
  • таблетки;
  • капли и спреи;
  • ингаляции.
  • Применение таблеток

    Антибиотики могут быть как местного, так и общего действия. Чаще всего лекарства применяются в виде таблеток общего воздействия. Среди них можно найти и современные мощные медикаменты, и испытанные временем препараты.

    В большинстве случаев при острой форме гайморита применяются антибиотики нового поколения: Флемоксин Солютаб,  Макропен, Аугментин. Они обладают более быстрым и продуктивным эффектом. При этом не просто результативно борются с причиной заболевания – бактериями, но и предотвращают развитие серьезных осложнений – отита или менингита. Буквально за 3 – 5 дней от недуга не останется и следа.

    При непереносимости больным препаратов группы пенициллинов назначаются макролиды либо тетрациклины: Ампициллин, Амоксициллин, Азитромицин и другие. Однако они не безопасны для детского организма.

    Применение капель и спреев

    Достаточно высокую эффективность показывают антибиотики местного действия – это препараты в форме спреев и капель. Однако для их приема есть одно условие – проход к гайморовым пазухам должен быть свободен.

    При нагноении и обильном отделении слизи сначала нужно применять сосудосуживающие лекарственные средства, а затем уже антибиотики.

    Зачастую при гайморите различные формы антибиотиков принимаются комплексно: спреи для носа или капли и таблетки. Это обеспечивает максимальную эффективность действующего вещества, позволяет как можно быстрее избавиться от заболевания и при этом избежать неприятных последствий.

    Другие варианты приема антибиотиков

    В случае запущенности заболевания и интоксикации организма антибиотик от гайморита обычно вводится внутримышечно. В таком виде они обладают очень высоким уровнем активности за счет быстрого проникновения в слизистую оболочку носовых пазух.

    Но при любых обстоятельствах антибиотик против гайморита должен назначаться только специалистом. Ведь самолечение может привести к неприятным результатам. Поэтому чтобы уточнить название лекарства, как и его форму, дозировку и длительность курса, лучше обратиться к врачу.

    Критерии выбора антибиотика

    Выбор антибиотиков при воспалении верхнечелюстных пазух обусловлен:

  • характером и формой заболевания;
  • наличием индивидуальной непереносимости, входящих в состав лекарства компонентов;
  • параллельным приемом иных медикаментов;
  • эффективностью лекарственного средства по опыту предшествующего лечения.
  • Если не брать в расчет все эти данные, любые препараты данной фармакологической группы могут оказаться бесполезны. Например, антибиотики при хроническом гайморите, вызванном грибковыми инфекциями, неэффективны. Для лечения таких форм заболевания необходимо применять кортикостероиды и противогрибковые препараты.

    В случаях выявления острых форм заболевания специалисты при выборе подходящего препарата чаще всего опираются на объективное прогнозирование развития гайморита и предположения о возбудителе.

    Лечение хронической формы гайморита имеет свои особенности. Перед назначением специалист проводит специальное исследование для выявления истинной причины заболевания: искривление носовой перегородки, патологии в аденоидах или банальный кариес. И лишь после устранения источника болезни можно начинать бороться с последствиями.

    Если вы не знаете, какой антибиотик лучше при гайморите, то стоит ориентироваться на то, как быстро он выводится из организма. Или доверить выбор врачу.

    При выборе лекарства обязательно нужно учитывать, что некоторые бактерии (яркий пример – золотистый стрептококк) постоянно находятся в организме человека и при неверном приеме способны вырабатывать иммунитет к действию антибактериальных препаратов.

    Особенности лечения гайморита у детей

    Если ваш ребенок начал жаловаться на головные боли или при насморке у малыша «одна ноздря не дышит», то можете смело отправляться к врачу на обследование. Ведь в совсем юном возрасте очень важно отличать гайморит от простого насморка.

    Симптомами воспаления верхнечелюстных пазух у ребенка могут быть:

  • головная боль, особенно при наклонах или поворотах;
  • отечность лица;
  • длительность простуды более 5 – 7 дней;
  • повторное появление температуры.
  • В домашних условиях можно провести такую «диагностику» — слегка надавить на точку в середине щеки, и если у вашего ребенка не простой насморк, то он почувствует боль около внутреннего угла глаза.

    Антибиотики при гайморите у детей применяются системно и назначаются врачом педиатром. В настоящее время наилучшие результаты дают препараты нового поколения местного воздействия, которые позволяют создать высокую концентрацию действующего вещества непосредственно в очаге инфекции.

    Весьма эффективный антибиотик при гайморите, часто назначаемый детям – Биопарокс. Входящие в его состав компоненты действуют исключительно на слизистые оболочки носовой и ротовой полости. Но стоит учесть, что малышам до 2,5 лет этот препарат противопоказан. И следует учесть, что если через 2-3 дня после начала приема Биопарокса видимых улучшений не наступит, то необходимо перейти на антибиотики общего действия.

    Для повышения эффективности лечения гайморита у детей используются пункции с введением активного вещества непосредственно в пазуху, промывание носовых ходов, физиотерапия на стадии выздоровления.

    Есть мнение, что если применять физиопроцедуры в ходе терапии, то можно значительно уменьшить дозировку и длительность приема антибиотиков.

    Антибиотики: за или против

    [jsgsyn id=gans336280]

    Конечно, антибактериальные лекарственные средства снимают симптомы острых приступов воспаления верхнечелюстных пазух, но все же некоторые специалисты считают, что антибиотики и гайморит абсолютно несовместимы. Поясним. Такая гипотеза на самом деле имеет место по отношению к заболеванию слабой или средней тяжести. Ведь в этом случае можно обойтись физиопроцедурами и фитотерапией.

    Причем по результатам некоторых исследований было выявлено, что вне зависимости от того, какие антибиотики назначают при гайморите и принимаются ли они вообще, пациенты реагируют на течение заболевания примерно одинаково.

    Дело в том, что антибиотики эффективны лишь при воспалении гайморовых пазух, вызванном бактериями. В остальных случаях они, к сожалению, бессильны. Именно поэтому нельзя самостоятельно назначать себе никакие препараты. Исключением может быть форма гайморита, сопровождающаяся повышенной температурой – в таком случае можно принимать бактерицидные препараты общего назначения.

    Помощь антибиотикам: комплексное лечение

    Зачастую антибиотикотерапия при гайморите не единственный метод лечения. Для облегчения течения заболевания дополнительно могут применяться и другие препараты. Обычно их используют для:

  • сокращения времени лечения;
  • устранения симптомов;
  • уменьшения отека.
  • Чаще всего при сильном отеке в носовой полости и значительной заложенности пазух применяются сосудосуживающие лекарственные средства и препараты, облегчающие отделение слизи.

    А некоторые группы медикаментов усиливают действие антибиотиков, при этом обладая противовоспалительным или обезболивающим действием.

    В тяжелых случаях заболеваний зачастую совместно с бактерицидными и противовирусными лекарственными средствами назначают сульфаниламидные препараты для усиления эффективности лечения. При этом их выбор непосредственно зависит от того, какие антибиотики от гайморита прописаны.

    Препараты, которые принимаются вместе с антибиотиками, не должны влиять на действие основного лекарства. Поэтому важно правильно выбрать вспомогательные средства.

    Как бы то ни было каждое лекарство должно обязательно одобряться специалистом. Ведь некоторые препараты могут не просто не сочетаться с основным антибиотиком, но и вызвать тяжелые побочные эффекты.

    В целом,невозможно самостоятельно выбрать какие антибиотики принимать при гайморите. Ведь терапия должна быть назначена не только исходя из источника заболевания, но и с учетом особенностей организма больного. И при серьезном подходе существует возможность вылечить даже хроническую форму заболевания. Главное своевременно начать лечение и принимать профилактические меры.

    Источник: http://o-gaimorite.ru/kakoj-antibiotik-pri-gajmorite-luchshe-primenyat/

    Лечение гайморита антибиотиками: необходимость антибактериальных препаратов для выздоровления

    Антибиотики — мощные антибактериальные препараты синтетического или биологического происхождения, действие которых направлено на уничтожение болезнетворных организмов, а также на подавление их возможности к размножению.

    Лечение гайморита антибиотиками — довольно распространенный способ борьбы с этим заболеванием.

    Гайморит, прежде всего, опасен своими серьезными осложнениями, которые могут возникнуть в том случае, если не начать лечить болезнь вовремя или подобрать неподходящий метод лечения — в этой ситуации существует возможность распространения инфекции из носовых пазух в легкие или мозг, что может привести к пневмонии или менингиту.

    Именно поэтому лечение гайморита антибиотиками становится необходимостью при тяжелых формах заболевания, чтобы избежать серьезной опасности для жизни пациента и предотвратить переход заболевания в хроническую форму.

    Антибиотики сохраняют свою активность вне зависимости от способов применения: в отличие от антисептических средств, их можно применять не только наружно, но и путем инъекций, а также перорально (через ротовую полость) или путем ректального или вагинального введения в форме свеч.

    Всегда ли эффективны антибиотики от гайморита?

    К сожалению, это не так. Иногда лечение антибиотиками может не принести никакой пользы, и даже навредить еще сильнее, лишь усиливая воспаление в гайморовых пазухах.

    Происходит это тогда, когда гайморит является следствием грибковой инфекции или же аллергических проявлений. Также антибиотики от гайморита не стоит применять при вирусных инфекциях, когда заболевание находится в начальной стадии и еще могут оказаться эффективными различные промывания, ингаляции и иммунотерапия.

    Антибиотики целесообразно использовать при гайморите лишь в том случае, если причиной заболевания стала бактериальная инфекция. Решать, какие именно антибиотики от гайморита принимать пациенту, должен исключительно врач-отоларинголог на основе информации, полученной в ходе проведения лабораторных анализов, а также после детального осмотра пациента.

    Важно знать

    Антибиотики от гайморита могут становиться менее эффективными в том случае, когда болезнетворные микроорганизмы привыкают к воздействию лекарственных препаратов пенициллинового ряда.

    Источник: http://gajmorit.com/medicamentoznoe-lechenie/lechenie-gajmorita-antibiotikami/

    Антибиотики при гайморите: плюсы и минусы

    Гайморит – это воспаление придаточных верхнечелюстных пазух носа, которое может быть вызвано целым рядом причин. Поэтому при появлении характерных симптомов (длительно не проходящего насморка с густой слизью, головной боли, чувства распирания в подглазничной области) необходимо посетить врача, пройти диагностику и получить квалифицированные рекомендации. Игнорирование проблемы, симптоматические меры и самолечение могут обернуться переходом гайморита в хроническую форму.

    Когда при гайморите нужны антибиотики?

    Чтобы разобраться, в каких случаях применение антибиотиков при гайморите действительно необходимо, нужно рассмотреть причины развития этого заболевания.

    По этиологии гайморит делится на следующие категории (по убыванию встречаемости):

    Бактериальный – вызывается пневмонийным, пиогенным или зеленящим стрептококком, золотистым стафилококком, гемофильной, синегнойной или кишечной палочкой, моракселлой, клебсиеллой, хламидией, микоплазмой, протеем и прочими патогенными и условно патогенными микроорганизмами. Возникает в результате попадания возбудителя в гайморовы пазухи из верхних дыхательных путей (ринит, тонзиллит. фарингит), зубочелюстной системы (кариес. флюс, гранулема корней, периодонтит) или общего кровотока при воспалительных заболеваниях (скарлатина, корь). Бывает как односторонним, так и двусторонним, чаще гнойным, чем катаральным (только отек);

    Вирусный – вызывается риновирусами, коронавирусами, аденовирусами, энтеровирусами, гриппом A и B, парагриппом. Возникает обычно на фоне сезонной простуды. всегда бывает двусторонним, чаще всего катаральным, иногда бессимптомным и проходит сам за 1-2 недели. При вирусном гайморите антибиотики бесполезны, а точнее, вредны. Но на 7-10 день тяжелый грипп. ОРВИ или ОРЗ может осложниться бактериальной инфекцией со скоплением гноя в гайморовых пазухах, тогда показана противомикробная терапия;

    Смешанный – вызывается комплексом причин, среди которых могут быть вирусы, бактерии, грибки и аллергены. Часто переходит из острой в хроническую форму. Почти всегда бывает двусторонним и сочетается с другими формами синусита (фронтитом, этмоидитом и сфеноидитом). Может иметь любой характер: гнойный, катаральный, серозный, экссудативный. При смешанном вирусно-бактериальном гайморите антибиотики используются, однако подбор препарата должен осуществляться очень тщательно на основании результатов анализов и данных истории болезни;

    Аллергический – вызывается негативной реакцией организма на аллергены, среди которых преобладают вдыхаемые частицы (бытовая пыль, тополиный пух, пыльца растений). Всегда бывает двусторонним, характеризуется сильным отеком слизистых оболочек, чиханием и ринореей. Антибиотики при гайморите аллергической природы не нужны, назначаются антигистаминные препараты и предпринимаются меры по устранению аллергена из обихода пациента;

    Грибковый – вызывается дрожжеподобными микроорганизмами и грибками на фоне иммунодефицитных состояний у ослабленных больных, пожилых людей, маленьких детей. Очень редко встречается, бывает двусторонним, отличается упорным, хроническим течением, требует комплексного подхода к лечению. При грибковом гайморите антибиотики категорически противопоказаны;

    Медикаментозный – вызывается длительным применением лекарственных препаратов, оказывающих губительное воздействие на слизистые оболочки гайморовых пазух и нарушающих нормальную работу реснитчатого эпителия, отвечающего за эвакуацию слизи. Возникает обычно на фоне злоупотребления сосудосуживающими каплями в нос. Почтив всегда бывает двусторонним, может носить атрофический (омертвение тканей), гиперпластический (разрастание слизистой) или кистозно-полипозный (возникновение полипов, перекрывающих устье гайморовых пазух) характер. Без присоединения бактериальной инфекции такой гайморит антибиотиками не лечится;

    Травматический – вызывается механическим повреждением гайморовых пазух, скоплением в них крови и экссудата и последующим воспалением. В этом случае пациенту показаны антибиотики, физиопроцедуры, и иногда и хирургическое лечение.

    Нашли ошибку в тексте? Выделите ее и еще несколько слов, нажмите Ctrl + Enter

    Какие антибиотики эффективны при гайморите?

    Для того чтобы подобрать оптимальный антибактериальный препарат для лечения гайморита, врач учитывает следующие данные о пациенте:

    Историю болезни – когда и при каких обстоятельствах возникло заболевание (сезонная простуда, системная инфекция, поллиноз, травма), каков характер симптомов (температура тела, степень интоксикации организма, выраженность болевого синдрома, цвет и консистенция назальной слизи), насколько давно человек заболел, пытался ли чем-то лечиться самостоятельно;

    Результаты обследования и анализов – рентгеновский снимок, общий анализ крови, бактериальный посев;

    Возраст и статус – многие антибиотики при гайморите не применяются у детей, ослабленных и пожилых людей, беременных и кормящих женщин;

    Информацию о ранее применявшихся антибиотиках – чем чаще человек лечится одним и тем же антибактериальным препаратом, тем менее эффективным он становится;

    Наличие аллергии .

    Исходя из этого, можно понять, что самым эффективным антибиотиком от гайморита будет тот препарат, к которому чувствителен возбудитель, нет резистентности, аллергии и противопоказаний, минимальны побочные эффекты и вред для организма. Поскольку большинство современных антибиотиков обладают очень широким спектром действия и активны в отношении почти всех микробов, вызывающих гайморит, необходимость в бактериальном посеве и установлении конкретного виновника заболевания возникает только в том случае, когда пройденный курс терапии не дал результатов.

    Наиболее часто применяемые и эффективные антибиотики при гайморите относятся к четырем группам:

    Защищенные аминопенициллины

    Это синтетические пенициллины в комбинации с особыми веществами, нейтрализующими резистентность бактерий. За долгие годы активного использования пенициллинов и цефалоспоринов многие возбудители приспособились к ним и выработали фермент из группы бета-лактамаз, названный «пенициллиназа», который просто уничтожает попадающее в организм лекарство и не дает ему бороться с инфекцией. Чтобы этого избежать, к пенициллинам добавляют сульбактам или клавулановую кислоту.

    Против гайморита наиболее эффективны:

    Сульбактаматы ампициллина (Амписид, Либакцил, Уназин, Сультасин, Сульбацин, Сулациллин, Сультамициллин);

    Клавулонаты амоксициллина (Амоксиклав, Экоклав, Рапиклав, Флемоклав, Панклав, Аугментин).

    Это важно: Обычный амоксициллин, который продается за большие деньги под торговой маркой Флемоксин Солютаб, в большинстве случаев от гайморита уже не помогает.

    Защищенные пенициллины оказывают бактерицидное действие (уничтожают бактерии), причем, делают это адресно, поскольку ориентируются на особые маркеры клеточных оболочек возбудителей. В организме человека похожих клеток нет, поэтому такая терапия не разрушает здоровые ткани. Пенициллины широко применяются для лечения гайморита у детей. Однако на препараты этой группы довольно часто возникает аллергия. а длительный прием чреват нарушением баланса микрофлоры внутренних органов, побочными эффектами со стороны ЖКТ, развитием грибковых инфекций. Еще один минус пенициллинов – короткий период полувыведения, из-за чего таблетки приходится принимать каждые 4-6 часов.

    Макролиды

    Антибиотики этой группы являются самыми безопасными для человека, реже всего вызывают аллергию и побочные эффекты. В отличие от пенициллинов, они оказывают бактериостатическое действие (не дают бактериям размножаться), что весьма выгодно при упорном, хроническом течении гайморита. Кроме того, макролиды эффективны в отношении облигатных внутриклеточных паразитов (микоплазм, хламидий), которые в последнее время тоже часто становятся причиной гайморита.

    Эти препараты очень удобны в применении, поскольку хорошо накапливаются в тканях и надолго в них сохраняются. Макролиды последних поколений продаются в упаковках, содержащих всего несколько капсул. Неосложненные инфекции успешно лечатся даже однократным приемом. Если у пациента индивидуальная непереносимость пенициллинов, атипичная или смешанная форма болезни, макролиды будут самыми эффективными антибиотиками при гайморите.

    К недостаткам можно отнести высокую стоимость некоторых препаратов этой группы. Применение в детском возрасте, в период беременности и кормления грудью возможно в том случае, когда потенциальный риск ниже ожидаемой пользы.

    Макролиды делятся на:

    14-членные – Эритромицин, Рокситромицин (Рулид, Кситроцин, Элрокс, Роксилор, Ровенал), Кларитромицин (Клацид, Клабакс, Кларицин, Экозитрин, Фромилид Уно);

    15-членный Азитромицин и его аналоги, называемые азалидами (Хемомицин, Сумамед, Азитрал, Азитрокс, Азитрус, Зитролид, Зи-фактор);

    16-членные – Мидекамицин (Макропен, Мидепин), Спирамицин (Ровамицин, Спирамисар), Джозамицин (Вильпрафен).

    Цефалоспорины

    Это одна из самых многочисленных и давно применяемых групп антибиотиков. Они оказывают бактерицидное действие. На сегодняшний день насчитывается уже пять поколений цефалоспоринов. По широте антибактериального спектра они не превосходят пенициллины и, тем более, макролиды, однако обладают устойчивостью к бета-лактамазам – ферментам, которыми объясняется резистентность некоторых возбудителей гайморита. Впрочем, это утверждение справедливо в отношении далеко не всех цефалоспоринов.

    Если у пациента есть аллергия на пенициллины, то с большой вероятностью у него возникнет негативная реакция и на цефалоспорины. Побочные эффекты также схожи, лечение гайморита у детей возможно, при беременности и лактации вопрос решается индивидуально. Многие препараты этой группы непригодны для перорального приема, поскольку не всасываются из ЖКТ, да еще и сильно раздражают слизистые оболочки. К плюсам цефалоспоринов как антибиотиков при гайморите относится доступная цена.

    Это важно: цефалоспорины абсолютно несовместимы с алкоголем, поскольку ингибируют синтез печенью фермента альдегиддегидрогеназы, необходимого для нейтрализации токсического воздействия продуктов распада этанола на организм.

    Цефалоспорины делятся на:

    1 поколение – Цефазолин (Лизолин, Кефзол, Золфин), Цефалексин (Экоцефрон, Споридекс, Лексин);

    2 поколение – Цефуроксим (Зинацеф, Цефурус, Аксетим), Цефокситин (Анаэроцеф, Бонцефин, Мефоксин);

    3 поколение – Цефиксим (Супракс, Максибат, Лопракс), Цефтриаксон (Роцефин, Азаран, Лендацин);

    4 поколение – Цефпиром (Изодепом, Цефанорм), Цефепим (Цефомакс, Максипим);

    5 поколение – Цефтобипрол (Зафтера), Цефтолозан.

    Фторхинолоны

    Препараты этой группы сильно отличаются от прочих антибиотиков от гайморита, поскольку являются полностью синтетическими и не встречаются в живой природе. Фторхинолоны обладают широчайшим спектром антибактериального воздействия, оказывают очень быстрый и выраженный бактерицидный эффект на большинство возбудителей гайморита, включая атипичные его формы, вызванные хламидиями или микоплазмами. Однако в силу своей высокой токсичности и чужеродного, искусственного происхождения они часто приводят к развитию аллергии и возникновению тяжелых побочных эффектов со стороны ЖКТ и нервной системы.

    Как антибиотики при гайморите у детей фторхинолоны рассматриваются только в крайних случаях, беременным и кормящим женщинам они категорически противопоказаны. Еще один минус препаратов этой группы – высокая цена, однако если искать лекарство по действующему веществу, а не по известной торговой марке, можно существенно сэкономить.

    2 поколение – Ципрофлоксацин (Ципролет, Цифран, Цифринол, Ципробай, Экоцифол), Норфлоксацин (Нолицин, Нормакс, Норбактин);

    3 поколение – Левофлоксацин (Глево, Таваник, Левостар), Спарфлоксацин (Спарфло, Респара, Спарбакт);

    4 поколение – Моксифлоксацин (Моксин, Авелокс, Мегафлокс), Гемифлоксацин (Фактив).

    Список:

    Плюсы и минусы антибиотиков от гайморита

    Лучший антибиотик от гайморита можно подобрать по анализу мазка из носа. Спустя 48 часов после приема прописанного антибиотика должна быть положительная реакция, иначе потребуется срочная замена. Возможно, к этому антибиотику у возбудителя успела сформироваться устойчивость, либо природа гайморита не является бактериальной – она вирусная, грибковая, аллергическая или смешанная.

    Цефтриаксон от гайморита

    Наряду со многими другими антибиотиками цефалоспоринового типа, Цефтриаксон считается эффективным препаратом для лечения гайморита. Он принадлежит к третьему поколению и отличается мощным бактерицидным действием в отношении подавляющего большинства микробов, вызывающих гайморит. Цефтриаксон очень часто назначается при воспалительных заболеваниях носоглотки, горла, бронхов и легких. Его эффективность настолько высока, что он применяется даже для лечения сепсиса, перитонита и менингита.

    Главное преимущество Цефтриаксона – это высокая результативность лечения бактериальных инфекций, развитие которых требуется срочно приостановить. Поскольку этот антибиотик оказывает сильное и быстрое бактерицидное действие, он очень хорошо подходит для терапии острого гайморита, сопровождающегося выраженным болевым синдромом, лихорадкой, большим скоплением гноя в пазухах и тяжелой интоксикацией организма. В такой ситуации именно бактерицидные, и не бактериостатические противомикробные препараты от гайморита наиболее эффективны и быстрее помогают встать на ноги.

    Второй несомненный плюс Цефтриаксона заключается в том, что это современный препарат, устойчивый к бета-лактамазам, а значит, вероятность того, что возбудитель гайморита окажется резистентным к нему, близится к нулю. Третье преимущество Цефтриаксона заключается в доступной цене: приобрести упаковку порошка в ампулах для приготовления инъекционного раствора отечественного производства можно за 25-50 рублей. Зарубежные аналоги (Роцефин, Азаран, Лендацин) стоят от 500 до 2500 рублей.

    Главный недостаток Цефтриаксона связан с большим риском развития побочных эффектов. Лечение гайморита этим препаратом иногда сопровождается расстройствами ЖКТ, гепатитом. отеком Квинке. желтухой и интерстициальными нефритами. Поэтому антибиотики из группы цефалоспоринов не являются средствами первого выбора в случае гайморита. Цефтриаксон назначают беременным женщинам, только если другие методы терапии оказались неэффективными, и существует угроза для жизни. В период грудного вскармливания препарат противопоказан. Для лечения гайморита у маленьких детей дозировка подбирается индивидуально.

    Второй очевидный минус Цефтриаксона – это невозможность перорального приема, поскольку этот антибиотик, как и многие другие препараты цефалоспоринового ряда, практически не всасывается из ЖКТ и оказывает сильное раздражающее воздействие на слизистые оболочки. Цефтриаксон вводят внутривенно или внутримышечно 1-2 раза в сутки и ни в коем случае не смешивают с растворами кальция. Как мы упоминали выше, цефалоспорины совершенно несовместимы еще и с этанолом.

    Третий недостаток Цефтриаксона, как антибиотика от гайморита, заключается в многочисленных нежелательных взаимодействиях с другими препаратами. При совместном применении с лекарствами, снижающими агрегацию тромбоцитов (например, с обычным Аспирином) возникает риск развития внутренних кровотечений. А при одновременном приеме с петлевыми диуретиками усугубляется нефротоксическое действие Цефтриаксона. Смешивать этот препарат с антибиотиками других групп для усиления эффекта недопустимо.

    Аугментин (амоксиклав) от гайморита

    Препарат Аугментин (он же амоксиклав) – это антибиотик широко спектра, оказывающий мощное бактерицидное действие на большинство возбудителей гайморита. Он относится к категории защищенных полусинтетических аминопенициллинов, в составе которых есть клавулановая кислота – специальное вещество, разрушающее ферменты бета-лактамазы, с помощью которых бактерии пытаются уничтожить антибиотики от гайморита, хотя должно быть все наоборот. Популярным аналогом Аугментина является препарат Амоксиклав: у них абсолютно идентичный состав, но несколько разная цена – второй вариант дешевле.

    Аугментин – современный антибактериальный препарат, разработанный специалистами британской фармацевтической компании SmithKline Beecham Pharmaceuticals, которая имеет очень высокую репутацию на рынке, славится высоким качеством и безопасностью выпускаемой продукции. Именно защищенные полусинтетические аминопенициллины, такие, как Аугментин и Амоксиклав, на сегодняшний день считаются самыми эффективными антибиотиками от гайморита, поскольку им не страшна приобретенная резистентность возбудителей.

    Второй несомненный плюс Аугментина заключается в том, что этот антибиотик оказывает избирательное бактерицидное действие, распознавая патогенные микробы по особым маркерам на их клеточных оболочках. А поскольку в организме человека отсутствуют хоть сколько-нибудь похожие клетки, в процессе лечения гайморита Аугментином здоровые ткани повреждены не будут. Вот почему защищенные полусинтетические аминопенициллины последнего поколения наиболее часто используются в терапии заболеваний ЛОР-органов у детей.

    Третье неоспоримое преимущество Аугментина состоит в удобстве применения – для поддержания лечебного эффекта достаточно принимать препарат 2 раза в сутки. В некоторых особых случаях показан однократный ежедневный прием либо разделение дозировки на 3-4 приема.

    Все недостатки Аугментина, как и других антибиотиков пенициллинового ряда, применяемых для лечения гайморита, сосредоточены вокруг побочных эффектов. У пациентов часто возникают тошнота и изжога. Известны случаи поражения печени и почек. Иногда развиваются местные аллергические реакции, кандидозы, а также дисбактериоз кишечника. К числу минусов Аугментина сложно не отнести его высокую стоимость.

    Сумамед от гайморита

    Сумамед относится ко второму поколению макролидов, состоящему из 15-членных азалидов – Азитромицина и его аналогов. Однако именно Сумамед является самым популярным препаратом этой группы, поскольку выпускается авторитетными фармацевтическими компаниями (Teva – Израиль и PLIVA HRVATSKA – Хорватия), отличается высоким качеством и успешно используется для лечения сложных бактериальных инфекций, включая гайморит, уже много лет.

    Главное преимущество Сумамеда заключается в максимально широком антибактериальном спектре. Этот антибиотик эффективен даже при атипичном гайморите, вызванном облигатными микроорганизмами – микоплазмой и хламидией. Если же речь идет о смешанной, многофакторной инфекции с хроническим течением, именно Сумамед с его бактериостатическим действием сможет остановить гайморит и не допустить ремиссии. Этот препарат лишает бактерии возможности размножаться, а значит, сколько бы их не было в организме на момент начала терапии, заболевание неминуемо прекратится, ведь имеющихся возбудителей постепенно истребят клетки иммунной системы, а новые колонии появиться не смогут.

    Второй огромный плюс Сумамеда – рекордно короткий курс лечения гайморита (5-7 дней) и удобство приема (1 капсула в сутки). Этот препарат очень хорошо накапливается в тканях и надолго там остается, поэтому нет никакой нужды принимать таблетки каждые 4-6 часов, как в случае со многими другими популярными антибиотиками от гайморита.

    Третье преимущество Сумамеда – относительно небольшой риск развития побочных эффектов. Лишь около 10% пациентов, проходящих лечение гайморита этим препаратом, отмечают у себя сбои в работе ЖКТ (тошноту, рвоту. изжогу, сухость во рту, дискомфорт в эпигастрии, метеоризм. понос) или неприятности со стороны нервной системы (головную боль, быструю утомляемость, бессонницу). Аллергические реакции и серьезные патологии внутренних органов развиваются на фоне терапии Сумамедом крайне редко.

    Главный недостаток Сумамеда от гайморита заключается в ограничениях по возрасту, статусу и состоянию здоровья пациента. Этот антибиотик противопоказан беременным и кормящим женщинам, детям младше 12 лет (речь идет о капсулах для перорального приема, для малышей выпускается порошок), а также людям с тяжелой почечной и печеночной недостаточностью и рядом других серьезных заболеваний.

    К минусам такого эффективного антибиотика от гайморита, как Сумамед, можно отнести разве что высокую цену, но эту проблему легко решить подбором доступного аналога. Если оригинальный Сумамед стоит 400-500 рублей, то отечественный Азитромицин обойдется вам в сумму от 80 до 120 рублей, а хронический гайморит вылечит так же эффективно.

    Макропен от гайморита

    Макропен относится к последнему, третьему поколению макролидов. Действующее вещество этого препарата называется мидекамицин. По сравнению с предшественником, азитромицином, этот антибиотик еще менее токсичен для человеческого организма и обладает еще более выраженным бактериостатическим действием в отношении подавляющего большинства возбудителей гайморита, включая атипичные, хронические и смешанные формы заболевания.

    Продолжая сравнивать Макропен и Сумамед с точки зрения их эффективности в лечении гайморита, отметим более высокую скорость всасывания и наступления терапевтического эффекта у Макропена – уже через час после приема препарата в крови пациента устанавливается необходимая концентрация вещества. Однако и период полувыведения мидекамицина короче, чем азитромицина, следовательно, принимать более современный антибиотик придется чаще – 3 раза в день по 1 капсуле 400 мг (взрослым и детям с массой тела более 30 кг).

    Второе важнейшее преимущество Макропена, не только перед другими макролидами, но и перед любыми антибиотиками от гайморита – минимальный риск возникновения нежелательных побочных эффектов. В очень редких случаях пациенты жалуются на тошноту, диарею, крапивницу или головную боль. Частота развития осложнений даже при длительном применении Макропена не превышает 4%.

    К недостаткам Макропена можно отнести ограничения по статусу и состоянию здоровья пациентов: его не назначают людям с тяжелыми формами почечной и печеночной недостаточности и с рядом других серьезных патологий. Однако те же противопоказания к применению есть абсолютно у всех антибиотиков от гайморита, поэтому вопрос о целесообразности терапии должен решаться индивидуально. Это же касается лечения гайморита у беременных женщин – риск должен быть оправдан.

    Второй минус Макропена – довольно высокая стоимость (250-400 рублей), причем, подобрать более доступный по цене аналог вряд ли удастся. Мидекамицин – это один из самых современных антибиотиков, поэтому фармакологическая индустрия еще не успела выпустить множество препаратов на его основе, как в случае с предшественником, азитромицином.

    Флемоксин Солютаб от гайморита

    Флемоксин Солютаб – это самая популярная на сегодняшний день торговая марка, под которой выпускается давно и хорошо известный антибиотик пенициллинового ряда амоксициллин в форме тригидрата. Он активен в отношении бактерий, наиболее часто вызывающих острый гайморит (пневмонийного стрептококка, золотистого стафилококка, синегнойной палочки, моракселлы, клебсиеллы и т.д.) и оказывает на них быстрое и ярко выраженное бактерицидное действие.

    Главное преимущество Флемоксина заключается в его избирательности – уничтожаются только клетки возбудителей заболевания, а ткани человеческого организма не страдают от токсического влияния препарата. По этой причине амоксициллин является антибиотиком первой очереди при лечении гайморита, в том числе, у маленьких детей.

    Популярность же самих таблеток Флемоксин Солютаб по сравнению с другими марками амоксициллина объясняется двумя причинами: во-первых, тригидрат быстрее и легче усваивается желудочно-кишечным трактом, не вызывая раздражения слизистых оболочек. А во-вторых, Флемоксин Солютаб представляет собой удобные, легко разламывающиеся на две половинки жевательные таблетки с приятным мандариново-лимонным вкусом.

    О противопоказаниях и побочных эффектах амоксициллина мы уже рассказали, когда рассматривали Аугментин и Амоксиклав – в этом отношении препараты идентичны. Однако именно в их отличиях кроется главный минус Флемоксина. Дело в том, что он является незащищенным антибиотиком и разрушается пенициллиназой – ферментом, с помощью которого многие бактерии успешно «обороняются» от противомикробной терапии. Резистентность возбудителей острого гайморита к препарату Флемоксин Солютаб в последние годы стала обычным явлением, особенно в педиатрической практике.

    Но даже если гайморит успешно поддается лечению незащищенным амоксициллином, принимать таблетки придется 3-4 раза в день на протяжении 7-14 дней по причине короткого периода полувыведения действующего вещества из организма. Учитывая высокую стоимость препарата Флемоксин Солютаб (до 600 рублей, в зависимости от дозировки), полный курс терапии обойдется в кругленькую сумму.

    Изофра при гайморите

    Изофра – это местный антибактериальный препарат от гайморита в форме назального спрея. Активным компонентом Изофры является антибиотик фрамицетин, который относится к группе аминогликозидов и оказывает бактерицидное действие на некоторых возбудителей гайморита (стафилококк, кишечную и синегнойную палочки, клебсиеллу, энтеробактерию, протей). Фрамицетин не применяется перорально, поскольку он весьма токсичен по отношению к человеческому организму, однако орошение носоглотки спреем Изофра сопровождается мизерным всасыванием препарата в кровь, поэтому такое лечение гайморита эффективно и безопасно.

    Главное преимущество назального спрея Изофра перед другими антибиотиками от гайморита заключается в почти полном отсутствии противопоказаний к применению и побочных эффектов, ведь действующее вещество не проникает в ЖКТ (а потому не может вызвать тошноту или диарею, либо задержаться в организме из-за дисфункции почек или печени) и не накапливается в крови (а потому не может стать причиной аллергии или проблем со стороны нервной системы).

    К несомненным плюсам Изофры от гайморита относится удобство применения: одно легкое нажатие позволяет получить точную дозу препарата (взрослым 4-6 раз в день по одному впрыскиванию в каждую ноздрю, а детям – 3 раза). Изофра обладает едва уловимым лимонным ароматом, поэтому лечение гайморита и насморка не вызывает недовольства у самых маленьких пациентов. Препарат производится во Франции фармацевтической компанией Laboratoires BOUCHARA-RECORDATI, которая известна также своим эффективным противовирусным препаратом Полидекса.

    Весомый минус Изофры – узость антибактериального спектра. Дело в том, что фрамицетин не оказывает бактерицидного действия на пневмонийный стрептококк, а это один из самых часто диагностируемых возбудителей острого гайморита. Резистентны к нему и анаэробные микроорганизмы (пептострептококки, бактериоиды, фузобактерии), которые тоже иногда становятся причиной гайморита, особенно хронических и постоянно рецидивирующих его форм. Поэтому целесообразно проводить короткий 7-10-дневный курс лечения гайморита Изофрой, и если он не дает результата, переходить к другому препарату.

    К недостаткам спрея Изофра можно отнести также достаточно высокую цену (250-400 рублей), однако это единственный в своем роде эффективный местный антибиотик от гайморита, поэтому он стоит своих денег. Единственное противопоказание к его применению – повреждение перегородок и период после пункции гайморовых пазух, поскольку в этом случае действующее вещество проникнет в кровь в недопустимо большом объеме.

    Диоксидин при гайморите

    Диоксидин (гидроксиметилхиноксалиндиоксид) это антибиотик очень широкого спектра бактерицидного действия, производное хиноксалина. Он активен в отношении всех штаммов стрептококка и стафилококка, синегнойной и кишечной палочки, шигеллы, сальмонеллы, а также патогенных анаэробов. Возбудители гайморита, проявляющие резистентность к другим антибиотикам, обычно не выдерживают натиска диоксидина, поэтому препарат давно и успешно применяется для лечения ринитов и синуситов. Оптимальная форма – 0,5% раствор в ампулах, который следует закапывать в нос.

    Главное преимущество Диоксидина, как местного антисептика при гайморите, заключается в широте антибактериального спектра и быстрой санации носоглотки. Закапывая по 5 капель раствора в каждую предварительно очищенную ноздрю 4-6 раз в день, можно уже через неделю рассчитывать на радикальное улучшение самочувствия при острой форме заболевания.

    Второй плюс этого препарата заключается в относительно доступной цене – одна ампула обойдется вам примерно в 50 рублей. Однако учитывайте, что после вскрытия ее нельзя хранить в холодильнике более одних суток. Поэтому на полный курс лечения гайморита этим антисептиком, скорее всего, уйдет вся упаковка из 10 ампул.

    Диоксидин крайне токсичен, причем, он всасывается в кровь через слизистые оболочки при интраназальном применении раствора в объемах, достаточных для развития побочных эффектов. Поэтому официальная инструкция к препарату гласит, что он противопоказан беременным и кормящим женщинам, а также детям до 18 лет. Но, не смотря на это, многие практикующие ЛОР-врачи назначают этот антибиотик для лечения гайморита даже малышам 3-4 лет. Как воспринимать такие рекомендации – личный выбор родителей.

    Второй минус Диоксидина заключается в том, что сам по себе он не излечивает гайморит полностью, поэтому всегда назначается в составе комплексной антибактериальной терапии. То есть, вам придется не только закапывать в нос потенциально опасную (и, кстати, ужасно горькую) жидкость, но и принимать антибиотики перорально либо инъекционно. Очевидно, что такой подход к лечению гайморита оправдан только в случае тяжелого, осложненного течения заболевания и реальной угрозы здоровью.

    Автор статьи: Лазарев Олег Владимирович, врач-оториноларинголог, специально для сайта ayzdorov.ru

    Источник: http://www.ayzdorov.ru/Lechenie_gajmorita_antibiotiki.php

    Лечение гайморита антибиотиками – названия популярных препаратов

    Антибиотиками называют вещества, которые способны подавлять рост и размножение микробов или приводить к их гибели. При бактериальном гайморите антибиотики являются препаратом номер один для лечения болезни.

    Применение антибактериальных препаратов позволяет устранить возбудитель заболевания и снизить вероятность развития опасных осложнений. Грамотно подобранные антибиотики при гайморите у детей и взрослых являются залогом успешного и быстрого выздоровления.

    Разновидности антибактериальных препаратов и их формы выпуска

    Вызывают массовую гибель бактерий.

    Подавляют рост и размножение бактерий, сами микроорганизмы остаются живы и их убивает иммунитет человека.

    Выбор подходящего препарата осуществляется врачом с учётом степени тяжести гайморита и наличия сопутствующих болезней.

    Важно! Самостоятельный, некомпетентный выбор того какие антибиотики пить при гайморите, может вызвать дисбактериоз, не оказав лечебного эффекта. А в худшем случае тяжёлые последствия в виде гиперинфекции и грибкового поражения организма.

    Антибиотики системного действия назначаются в виде таблеток. капсул или инъекций. Местные антибактериальные препараты входят в состав капель и спреев для носа.

    Местно антибактериальные средства могут применяться как самостоятельное лечение при лёгких формах гайморита, но чаще они входят в состав комплексной терапии и используются совместно с системными антибиотиками.

    В медицине антибиотики делят на несколько групп в зависимости от их химической структуры. Рассмотрим подробнее основные группы препаратов и разберёмся, какие средства лучше принимать при гайморите и почему.

    Пенициллины.

    Обладают в большей степени бактерицидным эффектом. У них широкий спектр активности, то есть они оказывают влияние на наибольшее количество бактерий.

    В связи с появлением микроорганизмов, способных разрушать пенициллины, были разработаны специальные защищённые препараты, представляющие собой комбинацию пенициллина с клавулановой кислотой.

    Практически не имеют серьёзных побочных эффектов, но иногда вызывают аллергические реакции и расстройства работы пищеварительного тракта.

    Для терапии гайморита у взрослых используют пенициллины в форме таблеток или капсул, для маленьких детей разработаны специальные суспензии с фруктовыми наполнителями.

    Популярные торговые названия:

    Защищённые:

    Цефалоспорины.

    Сходны по химическому строению с предыдущей группой, но обладают большей устойчивостью в отношении бактерий, разрушающих пенициллины.

    Цефалоспорины подразделяются на 5 поколений в зависимости от спектра действия и химической структуры. Для лечения гайморита чаще используют цефалоспорины:

  • I (цефазолин);
  • II (цефуроксим);
  • Или III (цефтриаксон ) поколений.
  • Эта группа препаратов может применяться как в виде таблеток, так и в форме инъекций.

    Цефалоспорины с осторожностью назначают пациентам с аллергией на пенициллины, поскольку они обладают сходной структурой и часто дают перекрёстные аллергические реакции. Макролиды и азалиды.

    Обладают бактериостатическим действием и активны в отношении внутриклеточных возбудителей (микоплазма, хламидии).

    Основными достоинствами являются низкая токсичность и отсутствие перекрёстной аллергии с пенициллинами и цефалоспоринами.

    Удобство применения (раз в сутки) и длительный лечебный эффект после отмены препарата позволяет проводить терапию гайморита короткими курсами, а это увеличивает приверженность пациентов к лечению.

    Популярные представители:

    Выпускаются:

  • В форме таблеток;
  • Капсул;
  • Порошков для приготовления суспензии.
  • Обладают бактерицидным действием в отношении грамотрицательных и некоторых других микроорганизмов.

    Источник: http://gaimoritus.ru/lekarstva-i-proceduri/lechenie-gajmorita-antibiotikami-nazvanie-kakie-luchshe-prinimat.html

    Антибиотики при гайморите при беременности

    Женщины, которые во время беременности столкнулись с гайморитом, знают, какое это неприятное явление: легкий насморк усугубляется гнойными выделениями из носа, дыхание затрудняется, начинает болеть голова.

    Лечебная терапия не сразу начинается с антибиотиков и их применение актуально лишь при бактериальной форме болезни. Но назначают ли антибиотики при гайморите при беременности? Этот вопрос решает врач, но гайморит на фоне беременности опасен не только для здоровья будущей мамочки, но и для малыша, поэтому лечение начинается незамедлительно.

    Беременным женщинам, у которых появился гайморит, нужно знать следующее:

    — для лечения гайморита у беременных используют терапию антибиотиками. Но ими лечат острую форму болезни. Самые распространенные из антибиотиков для беременных: азитромицин, агументин, цефалоспроины 3 поколения. Очень часто назначают спирамицин, это самый безопасный препарат для беременных;

    — назначение антибиотиков в виде таблеток для беременных не желательно. Особенно это касается ранних сроков. Поэтому назначается другая эффективная процедура – введение антибиотиков местного действия сразу же в гайморовы пазухи. Вместе с антибиотиками назначаются антигистаминные препараты, которые уменьшают отечность слизистой. Возможно использование антибиотиков в форме аэрозоля, они разжижают содержимое носовой полости;

    — антибиотики беременным женщинам назначает только врач. И то, препарат назначают лишь в том случае, если потенциальная польза от применения лекарства превысит возможный риск для здоровья будущей мамочки и ребенка. Поэтому самолечением заниматься не нужно. Кроме антибиотиков есть многие другие эффективные способы лечения гайморита.

    Очень часто беременной женщине помогает избавиться от гайморита промывание гайморовых пазух способом перемещения жидкости. В народе такой способ называется «кукушкой» и он очищает гайморовы пазухи, проводится такой метод лечения в поликлинике.

    Положительные отзывы получил и препарат синупрет, он выпускается и в каплях, и в таблетках и хорошо помогает при гайморите. Беременным рекомендуют принимать таблетки, так как в каплях есть спирт.

    Источник: http://gaimorit-stop.ru/antibiotiki-pri-gaymorite-pri-beremennosti/

    Антибиотики при гайморите

    Антибактериальная терапия не всегда эффективна при лечении гайморита, поскольку причиной данного заболевания могут быть не только бактерии, чувствительные к антибиотикам, но и вирусная инфекция, излечить которую данной категорией препаратов невозможно. В случае, когда имел место прокол, без антибиотических средств обойтись нельзя,  иначе в дальнейшем  бактерии продолжают свою жизнедеятельность.

    В современной фармакологии представлен большой ассортимент антибиотиков при гайморите. Это такие новые препараты, как Макропен (мидекамицин) и Зитролид (азитромицин), но не стоит исключать и проверенные временем препараты с амоксициллином и ампициллином, в частности, Флемоксин Солютаб, Амоксиклав, Оспамокс, Амоксил, Флемоклав Солютаб, Хиконцил, Аугментин и другие.

    Антибиотики для продуктивного лечения гайморита

    Макропен. Данный медицинский препарат выпускается в форме гранул для детей и таблеток для взрослых. Суточные нормативы обусловлены весом пациента и подразумевают двукратный прием. Так, единичная доза 3.75 мл для младенцев до 5 кг; 7,5 мл – весом до 10 кг; 10 мл – до 15 кг;  15 мл – до 20 кг; а свыше двадцати килограммов – 22,5 мл. Гранулы растворить в воде, а принимать данный антибиотик после еды. Взрослым пациентам рекомендуют по одной таблетке в три подхода за сутки до двух недель.

    Зитролид. Препарат принимают перорально за час до приема пищи либо после еды спустя два часа. Антибиотик принимать в течение трех суток в количестве 500 мг за день.

    Флемоксин Солютаб. Препарат употреблять не зависимо от приема пищи, проглатывая таблетку целиком. Так, пациентам показан двукратный прием, а единичная доза 250 мг для пациентов 1-3 года, 375 мг – 3 – 10 лет, а от 10 лет – 500 – 2000 мг. Подобное лечение требуется предварительно согласовывать со специалистом.

    Амоксиклав. Таблетки, предназначенные для перорального приема, перед применением  растворить в воде. Данный антибиотик при гайморите показан преимущественно взрослым пациентам в количестве одной пилюли с интервалом шесть часов и так три дня.

    Флемоклав Солютаб. Максимальный лечащий курс – 2 недели. Пациентам с массой тела превышающей 40 кг показано по 1 таблетке до трех раз в сутки, для детского возраста данные нормативы снижены.

    Хиконцил. Подавляет активность бактерий и разрушает их структурные стенки, а выпускается в форме порошка, суспензии и капсул. Суточная дозировка при гайморите — по 1-2 капсул за три подхода в день.

    Аугментин. Разрешено применять практически с рождения, но под контролем педиатра. Единичная доза по возрастной категории имеет такие значения: 0.75 мл – малышам до 3 мес. 1,25 мл — 3 мес. – 1 год, 2,5 мл – 1-3 года, 5 мл – 3 – 7 лет, 10 мл – до 12 лет.  Корректировать данные нормативы может только знающий специалист. Взрослым пациентам показано  в день выпивать три раза по одной пилюле.

    Особенности лечения гайморита

    Выбор антибиотиков при гайморите должен осуществлять врач, иначе слабое лечение не даст ощутимых результатов, а сильное, наоборот, может спровоцировать дисбактериоз. В целом, лечение гайморита комплексное для пациентов всех возрастов и представлено комплексом медикаментов в форме капель в нос, назальных спреев, таблеток и суспензий.

    Чтобы гарантировать эффективность антибактериальных препаратов, сначала обычно закапывают сосудосуживающие препараты, а затем — капли либо спрей. В целом, при лечении гайморита антибиотиками возможно устранить патогенные бактерии уже через пару суток регулярного приема.

    Прежде чем назначить подобное лечение, врач выясняет, если у пациента аллергическая реакция на его составляющие, а также подробно изучает существующие противопоказания. Кроме того важно помнить, что некоторые бактерии, например, золотистый стрептококк, постепенно привыкают к действию антибиотика и становится устойчивым, выработав иммунитет к его лечащим компонентам. Именно поэтому поверхностное лечение не всегда обеспечивает желаемый результат, а иногда и вредит здоровью.

    Не знаете как подобрать клинику или врача по приемлемым ценам? Единый центр записи по телефону +7 (499) 519-32-84 .

    Источник: http://www.knigamedika.ru/organov-dyxaniya/antibiotiki-pri-gajmorite.html

    Антибиотики при гайморите. Какой препарат выбрать при грозном заболевании пазух носа?

    Гайморит представляет собой разновидность острого синусита — воспаления придаточных пазух носа. При гайморите поражаются крупные верхнечелюстные пазухи, которые называются Гайморовыми. Английский врач Гаймор впервые описал симптомы острого синусита еще в 15 веке и сохранил свое имя в истории.

    Название заболевания, замеченного англичанином более 500 лет назад, приходится слышать, увы, слишком часто. Примерно 1 из 10 взрослых людей сталкивается с гайморитом. В педиатрии воспаление гайморовых пазух является распространенным осложнением респираторной вирусной инфекции: 6–13% ОРВИ заканчиваются бактериальным инфицированием и гайморитом.

    Согласно статистическим данным, опубликованным американскими специалистами, около 14% взрослых переносят по крайней мере один эпизод острого синусита в год. И завершим свое погружение в мир цифр информацией из области фармацевтики. Гайморит занимает почетное пятое место среди диагнозов, при которых назначаются антибиотики.

    Прежде чем продолжить чтение: Если Вы ищете эффективный метод избавления от насморка, фарингита, тонзиллита, бронхита или простуд, то обязательно загляните в этот раздел сайта после прочтения данной статьи. Эта информация помогла очень многим людям, надеемся поможет и Вам! Итак, сейчас возвращаемся к статье.

    Цель — патогенные бактерии!

    Итак, мы уже разобрались в том, что гайморит — процесс воспалительный. А, значит, он вызван патогенными микроорганизмами. У здоровых людей гайморовы пазухи стерильны. Однако в результате обструкции дренажных путей, нарушения активности мерцательного эпителия и изменения качества и количества слизи верхнечелюстные пазухи колонизируются болезнетворными бактериями. К основным возбудителям воспалительного процесса в гайморовых пазухах относятся:

  • Стафилококки, в том числе S.pyogenes, S.aureus (золотистый стафилококк), S.pneumonia, коагулазоотрицательный стафилококк;
  • стрептококки, включая альфа-гемолитический стрептококк;
  • фузобактерии;
  • моракселлы;
  • коринебактерии;
  • пептострептококки;
  • гемофильные палочки.
  • Хотелось бы отметить, что примерно в 30% случаев гайморита инфекция имеет смешанное происхождение, то есть количество возбудителей больше одного.

    Любой воспалительный процесс, сопровождающийся бактериальным инфицированием, требует антибактериальной терапии. Как бы нам ни хотелось, организм не в состоянии сам справиться с натиском патогенных микроорганизмов, и антибиотики являются препаратами первой необходимости при гайморите.

    Попробуем разобраться, какие антибактериальные препараты назначают при воспалении гайморовых пазух и когда отдают предпочтение тому или иному лекарственному средству.

    Какие антибиотики принимать при гайморите? Общие принципы подбора

    При выборе антибактериального средства врачи, как правило, руководствуются общими принципами, которые регламентируются в стандартных протоколах лечения.

    И острый синусит — не исключение. Какие же антибиотики принимаются при гайморите? Антибактериальные средства, которые назначают при остром синусите, делятся на три большие группы.

    Препараты первой линии.

    К этой категории относятся лекарственные средства, которые применяют в первую очередь. Именно эти антибиотики имеют максимальную эффективность при гайморите и используются для лечения в качестве препаратов выбора:

    Препараты второй линии.

    Эти средства применяются для лечения пациентов, которые живут в среде с высоким уровнем заболеваемости резистентными микроорганизмами. Кроме того, лекарства резервной группы используют, если антибиотики первой линии не дают желаемого результата после 3–7 дней лечения гайморита. К числу антибиотиков второй линии относятся:

  • Амоксициллин с клавулановой кислотой;
  • цефалоспориновые антибиотики второго и третьего поколения;
  • фторхинолоны.
  • Инъекционные антибиотики.

    Пациенты с внутрибольничным гайморитом — это особая категория больных, для лечения которых понадобится внутривенное введение антибактериальных лекарств. Среди наиболее эффективных инъекционных препаратов отметим:

    • Меропенем;
    • Имипенем;
    • Цефуроксим;
    • Цефтриаксон ;
    • Цефотаксим;
    • Гентамицин;
    • Тобрамицин и другие средства.
    • Чтобы понять особенности применения антибиотиков при гайморите, придется рассмотреть каждый препарат более подробно. И начнем мы с самого популярного антибактериального средства пенициллинового ряда — Амоксициллина.

      Пенициллины — враги гайморита?

      Пенициллины вполне заслуженно относятся к числу самых эффективных и безопасных антибактериальных средств. Их можно назначать детям, начиная с грудного возраста, взрослым и пожилым пациентам.

      Кроме того, пенициллины широко применяются в акушерстве. Препараты группы бензилпенициллинов относятся к категории В, условно разрешенных при беременности и лактации. Опыт назначения этих средств у беременных женщин доказывает высокую безопасность и отличную переносимость препаратов. Именно пенициллины являются средствами выбора при многих инфекционных заболеваниях у беременных.

      Однако нельзя забывать, что многие штаммы болезнетворных микроорганизмов вырабатывают бета-лактамазы, которые разрушают бета-лактамное кольцо антибиотика. Опасность назначения пенициллинов при остром синусите связана с тем, что среди возбудителей заболевания есть штаммы, продуцирующие бета-лактамазы. То есть при лечении гайморита незащищенными антибиотиками группы пенициллина существует гипотетическая вероятность неэффективности препарата.

      Помогает ли Амоксициллин при гайморите?

      Действие Амоксициллина — одного из самых известных антибиотиков из группы полусинтетических пенициллинов — при гайморите изучалось американскими учеными. В рандомизированном испытании под контролем препарата-плацебо участвовали 166 взрослых с острым бактериальным синуситом. Из этой группы 85 счастливчиков получали Амоксициллин, а 81 человеку досталось плацебо. Курс лечения составлял 10 дней. Как вы думаете, кому повезло больше?

      Результаты эксперимента оказались весьма неожиданными. На третий день терапии разницы в самочувствии между двумя параллельными группами зафиксировано не было. На седьмой день исследования добровольцы, принимающие антибиотики, сообщили об улучшении самочувствия. Эти данные были подтверждены лабораторно. Однако на этом история не закончилась.

      На десятый день эксперимента 80% пациентов из обеих групп заявили о значительном улучшении в самочувствии или полном выздоровлении. Результаты исследования сравнительной эффективности антибактериального средства Амоксициллин и плацебо при лечении гайморита показали, что действие незащищенного пенициллина практически не отличается от эффекта пустышки.

      При назначении Амоксициллина не следует забывать, что около 64% штаммов стафилококка S.pneumoniae резистентны к пенициллину. А золотистый стафилококк «славится» устойчивостью к незащищенным антибиотикам этой группы, достигающей 90% и выше. По данным американских ученых резистентность гемофильной палочки к Амоксициллину колеблется в пределах 27–43%.

      И все же несмотря на всю эту весьма противоречивую информацию Амоксициллин (или Флемоксин ) до последнего времени применялся для лечения неосложненных форм гайморита в качестве антибиотика выбора, особенно для детей. Мало того, препарат был рекомендован в качестве одного из трех антибиотиков первой линии, то есть тех лекарств, которые назначаются в первую очередь.

      Напомним, что активность Амоксициллина распространяется на штаммы пневмонийного стрептококка, гемофильной палочки и анаэробных бактерий. Препарат умеренно действует на моракселлы и не эффективен при инфицировании бактериями, продуцирующими бета-лактамазу.

      Согласно информации, опубликованной американскими учеными, эффективность терапии гайморита высокими дозами Амоксициллина составляет 80–90%. Высокая безопасность пенициллиновых антибиотиков позволяет широко применять Амоксициллин при гайморите у детей.

      Дозировки Амоксициллина при неосложненном гайморите достаточно внушительны и превышают стандартную дозу практически в два раза. Специалисты рекомендуют назначать около 80–90 мг Амоксициллина на килограмм массы тела в сутки. Суточную дозу необходимо разделить на два приема. Препарат лучше принимать после еды. Длительность лечения, как правило, 5–7 дней.

      Макролиды — антибиотики от гайморита №1

      К числу антибиотиков выбора для лечения гайморита относятся и препараты из группы макролидов. Макролиды не содержат лактамного кольца, поэтому печально известная пенициллиназа по отношению к этим средствам абсолютно бессильна. А, значит, макролиды эффективно действуют и на штаммы микроорганизмов, которые продуцируют бета-лактамазы.

      Макролиды по сравнению с пенициллинами проявляют гораздо большую активность по отношению к бактерии Moraxella catarrhalis (моракселла).

      Хотелось бы добавить, что макролиды — это средства выбора при аллергии на пенициллиновые антибиотики.

      Среди лекарств, которые наиболее широко охватывают спектр потенциальных возбудителей острого синусита, наиболее эффективными и безопасными признаны Кларитромицин и Азитромицин. Попробуем разобраться в преимуществах и недостатках каждого из этих антибиотиков.

      Кларитромицин

      Это лекарственное средство относится к макролидам второго поколения и имеет высокую активность по отношению ко всем без исключения микроорганизмам, ассоциированным с острым и хроническим синуситом.

      При гайморите назначают от 500 мг до 750 мг Кларитромицина дважды в день, а детская дозировка антибиотика составляет 7,5 мг на один килограмм массы тела в сутки. Лучше применять лекарство через равные промежутки времени.

      Курс лечения составляет от 7 до 10 дней. Окончательное решение о дозировке и длительности терапии принимает лечащий врач.

      Азитромицин

      Азитромицин относится к 15-членным макролидам. Основное отличие антибиотика от других препаратов — длительный период полувыведения. Благодаря этому свойству Азитромицин отличается совершенно уникальным курсом лечения.

      Для лечения гайморита у взрослых Азитромицин применяют в дозировке 500 мг однократно в первый день терапии, после чего достаточно выпивать 250 мг антибиотика один раз в сутки в течение четырех дней. Таким образом курс терапии острого синусита составляет всего пять дней.

      Антибиотики второй линии: осложненный и гнойный гайморит

      Как мы уже упоминали, препараты второй линии назначают, если возбудители гайморита обладают резистентностью к Амоксициллину и макролидам. При этом рекомендуется выполнять посев материала с выявлением чувствительности к антибиотикам, но допускается и эмпирическое назначение препаратов.

      Когда же врач может подозревать резистентную инфекцию и какие симптомы указывают на высокую устойчивость патогенных микроорганизмов?

      Заражение устойчивыми штаммами бактерий вероятно, если пациент не чувствует улучшения в течение первых двух-трех суток антибактериальной терапии средствами первой линии. То есть, если по прошествии трех дней приема Амоксициллина или Кларитромицина у вас остаются симптомы интоксикации — повышенная температура, слабость и головная боль — необходимо срочно известить об этом своего врача. Скорее всего придется подбирать альтернативный антибиотик.

      К антибактериальным препаратам второй линии, которые показаны для лечения гайморита, относятся защищенные пенициллины, цефалоспорины и фторхинолоны. Рассмотрим эти группы подробнее.

      Защитить Амоксициллин!

      Мы уже говорили о том, что особенной проблемой при подборе антибиотика для лечения гайморита является наличие среди возбудителей заболевания штаммов, продуцирующих бета-лактамазу. Поэтому в идеальном варианте терапии острого синусита присутствует такая процедура, как посев содержимого гайморовых пазух и определение чувствительности к антибиотикам. Этот тест позволяет идентифицировать возбудителя и подобрать антибактериальное средство, активное по отношению к микроорганизму.

      Однако не все так просто как кажется. Ведь для получения материала необходимо провести пункцию. а это весьма серьезная процедура. Поэтому врачам, как правило, приходится действовать практически наугад, а лечение назначается эмпирически. Основная задача доктора на этом этапе — подобрать именно тот антибиотик, который будет действовать. В подавляющем большинстве случаев ЛОР-врачи избегают назначения Амоксициллина, а переходят сразу к препаратам второй линии.

      На смену незащищенным пенициллинам приходят комплексы с клавулановой кислотой. Они обладают всеми преимуществами Амоксициллина и лишены его главного недостатка — уязвимости перед пенициллиназой.

      К самым популярным защищенным пенициллинам, которые часто применяют при гайморите, относятся таблетки Аугментин. Амоксиклав. Флемоклав и другие антибактериальные лекарственные средства. Специалисты утверждают, что комплексы Амоксициллина и клавулановой кислоты эффективны более, чем в 90% случаев гайморита.

      При гайморите рекомендуют принимать по 500-1000 мг защищенного Амоксициллина дважды в день. Окончательная дозировка и курс лечения устанавливается лечащим врачом.

      Цефалоспориновые антибиотики в таблетках: альтернативная помощь при гайморите

      При гайморите в качестве средств второй линии в таблетках применяют антибиотики второго и третьего поколения из группы цефалоспоринов. К их числу относятся пероральные формы:

    • Цефуроксима;
    • Цефподоксима;
    • Цефиксима.
    • Цефуроксим.

      Цефуроксим относится к цефалоспоринам второго поколения. Таблетки цефуроксима выпускают:

    • немецкая компания Сандоз под названием Цефуроксим-Сандоз;
    • корпорация Глаксо (Зиннат );
    • компания Медокеми (Кипр) производит антибиотик в таблетках Аксеф.
    • Цефуроксим оказывает выраженный эффект на подавляющее большинство возбудителей острого синусита, в том числе и штаммы, продуцирующие бета-лактамазу. Стандартная дозировка составляет 250 мг цефуроксима дважды в день на протяжении 7–10 дней.

      Цефподоксим.

      Цефподоксим представляет собой третье поколение цефалоспоринов. Основные отличия этих антибиотиков от средств второго поколения —высокая активность в отношении грамотрицательной флоры. Кроме того, инъекционные лекарства этой группы выделяются очень высокой биодоступностью, а пероральные, наоборот, плохо всасываются в кишечнике.

      Один из самых распространенных препаратов, содержащих цефподоксим,— иорданский Цефодокс, который выпускается в виде таблеток 100 и 200 мг, а также детской суспензии в нескольких дозировках. Кроме того, в России зарегистрирован индийский Цеподем. Отметим, что большинство врачей предпочитают выписывать иорданский аналог.

      Цефодокс отличает достаточно невысокий уровень всасывания — всего около 52%. Поэтому врач, выписывая этот таблетированный антибиотик от гайморита, должен учитывать низкую биодоступность лекарства.

      Дозировка цефподоксима при остром синусите составляет 200 мг два раза в день в течение 7–10 дней.

      Цефиксим.

      Препарат также относится к полусинтетическим цефалоспоринам третьего поколения. Хотелось бы обратить внимание, что Цефиксим малоактивен в отношении многих грамположительных бактерий. Так, большинство штаммов золотистого стафилококка резистентны к этому антибиотику.

      Так же, как и Цефподоксим, Цефиксим плохо всасывается из желудочно-кишечного тракта: биодоступность препарата составляет всего лишь 40-50%.

      В качестве распространенных аналогов Цефиксима назовем антибиотик Супракс, который выпускается и в диспергируемой форме, имеющей более высокие показатели биодоступности. Кроме того, в российских аптеках можно встретить индийский аналог Иксим и лекарство производства Македонии Панцеф.

      Комбинация цефалоспоринов.

      Американские специалисты рекомендуют не применять для лечения гайморита цефалоспорины третьего поколения в качестве монотерапии из-за достаточно высокой вероятности резистентности бактерий к этим антибиотикам. Комбинация же Цефиксима и Цефподоксима способна перекрывать практически весь спектр патогенных бактерий, ассоциированных с гайморитом.

      Таким образом, одной из самых эффективных альтернатив защищенным пенициллинам является применение сразу двух цефалоспоринов — Цефподоксима и Цефиксима.

      Фторхинолоны.

      По оценкам специалистов эффективность этих антибиотиков при остром гнойном гайморите составляет более 90%.

      К широко известным и эффективным фторхинолоновым антибактериальным препаратам, которые применяют для лечения острого и хронического гайморита, относятся:

    • левофлоксацин;
    • моксифлоксацин (Авелокс).
    • Отметим, что фторхинолоны противопоказаны к применению у детей и подростков. Это связано с риском развития необратимых изменений в структуре хрящевой ткани. Однако по жизненным показаниям фторхинолоны все же используют и в детском возрасте.

      Когда применяют антибиотики в уколах при гайморите?

      Мы подошли к описанию одной из самых злободневных проблем, с которыми сталкиваются пациенты, страдающие острым синуситом. Дело в том, что отечественные ЛОР-врачи в своем, безусловно, благородном стремлении быстро избавить больного от симптомов гайморита, наперебой выписывают инъекционные препараты.

      Доктора красноречиво убеждают своих пациентов в острой необходимости парентерального лечения как единственно возможного пути к исцелению. Измученные отсутствием глотка свежего воздуха больные, конечно, верят всесильному человеку в белом халате и послушно следуют в аптеку за набором шприцев, флаконов с антибиотиком и лидокаина.

      После этого следуют семь, а то и десять дней процедур, а затем — лечение последствий инъекционной терапии. Конечно, после такой терапии болезнь отступает. Однако так ли необходимы уколы антибиотиков при гайморите?

      Как утверждают ведущие специалисты в области оториноларингологии, парентеральное применение антибиотиков показано пациентам с внутрибольничным острым синуситом. В таких случаях инфекция вызвана, как правило, высокоустойчивыми грамотрицательными микроорганизмами. К препаратам выбора относятся аминогликозидные антибиотики. Для корректного подбора антибактериального средства рекомендуется проводить посев культуры с определением чувствительности высеянных бактерий.

      Рассмотрим дозировки и спектр активности парентеральных антибиотиков подробнее.

      Аминогликозиды.

      К наиболее эффективным препаратам относятся Тобрамицин и Гентамицин. Стоит отметить, что оба антибиотика не активны по отношению к стрептококкам и другим анаэробным бактериям. Моракселлы и гемофильные палочки, напротив, высокочувствительны к действию аминогликозидов.

      Дозировка Тобрамицина и Гентамицина рассчитывается в зависимости от веса больного: на один килограмм веса приходится 1,7 мг антибиотика. Кратность применения — два раза в день.

      Стоит отметить, что использование аминогликозидов сопряжено с высоким риском побочных эффектов. Одним из самых опасных неблагоприятных событий, связанных с лечением этими препаратами, является поражение слуховых ветвей, вследствие чего развивается необратимая глухота. Поэтому Тобрамицин и Гентамицин применяется исключительно под контролем врача.

      Цефалоспорины второго поколения.

      Цефуроксим — практически единственный парентеральный цефалоспориновый антибиотик второго поколения, который применяется для лечения острого гайморита. Инъекционные лекарственные средства, содержащие в качестве действующего вещества цефуроксим, представляют собой лиофилизированный порошок, который нужно разбавлять перед применением. В качестве растворителей чаще всего применяется вода для инъекций и 2% раствор лидокаина.

      Для лечения гайморита назначают 1 грамм Цефуроксима каждые восемь часов. Один из самых известных в России препаратов, содержащий цефуроксим,— Зинацеф.

      Цефалоспорины третьего поколения.

      К инъекционным средствам этой группы относятся Цефотаксим, Цефтазидим и, конечно, известный многим Цефтриаксон. Цефалоспорины третьего поколения отличаются высокой активностью по отношению к грамотрицательным микроорганизмам.

      Рекомендуемая дозировка антибиотиков для лечения тяжелого гайморита составляет:

    • Цефотаксим назначают по 2 грамма каждые 4–6 часов;
    • Цефтриаксон — по 2 грамма в сутки, разделенные на два приема;
    • Цефтазидим применяют в дозе 2 грамма каждые 8 часов.
    • Карбапенемы.

      Тяжелые случаи острого гнойного внутрибольничного гайморита требуют применения сильнодействующих антибиотиков широкого спектра действия — карбапенемов. Эти средства применяются исключительно в стационаре под контролем специалистов.

      Антибиотики в каплях при гайморите: необходимы или бесполезны?

      Многие пациенты задают один и тот же вопрос: помогают ли капли и спреи для носа с антибиотиком при гайморите? Стоит ли их применять? И можно ли обойтись местными средствами, не прибегая к пероральным, то есть таблетированным препаратам? Пришло время развеять все сомнения.

      Если вам поставлен диагноз «гайморит», нужно быть готовым к тому, что вылечиться без антибиотиков практически невозможно — бактериальная инфекция просто требует адекватной терапии. Местные препараты — спреи и капли в нос,— содержащие антибактериальное действующее вещество, не в состоянии проникнуть в гайморовы пазухи. Следовательно, их применение практически лишено смысла. Итак, подчеркнем: при остром и хроническом гайморите капли в нос или же спреи с антибиотиками просто-напросто неэффективны.

      Единственный выход в сложившейся ситуации — это пероральные, а в тяжелых случаях парентеральные (инъекционные) антибактериальные средства.

      Назначение антибиотиков — задача врача

      Хотелось бы обратить внимание, что подбор корректного антибактериального препарата — прерогатива ЛОР-врача. Нельзя забывать, что среди возбудителей острого синусита есть и антибиотикорезистентные штаммы, которые нечувствительны по отношению к пенициллинам и цефалоспоринам. Поэтому самостоятельное назначение антибиотика при гайморите может закончиться тяжелыми осложнениями, а не желанным выздоровлением.

      Помните, что при первых признаках гайморита нужна срочная консультация специалиста и немедленное антибактериальное лечение.

      Статья выше и комментарии, написанные читателями, носят исключительно информационный характер и не призывают к самолечению. Посоветуйтесь со специалистом относительно собственных симптомов и заболеваний. При лечении любым лекарственным средством в качестве основного руководства следует всегда использовать инструкцию, находящуюся вместе с ним в упаковке, а также рекомендации вашего лечащего врача.

      Источник: http://cc-t1.ru/stati/antibiotiki_pri_gajmorite.html

      Самые эффективные антибиотики против гайморита

      Гайморит довольно часто возникает как осложнение вирусной или бактериальной инфекции. Когда болезнетворные микроорганизмы проникают в гайморовы пазухи, начинается острый воспалительный процесс, который и называется гайморитом.

      Это распространенное заболевание, которое может привести к ряду неприятных последствий, поэтому требует незамедлительного лечения. В качестве методов лечения используется как медикаментозная терапия, так и хирургическое вмешательство.

      Причины и симптомы гайморита

      Гайморит – воспаление слизистой оболочки гайморовой пазуха

      Чаще всего гайморит начинается как вирусная инфекция, к которой затем присоединяется бактериальная. Основной причиной гайморита являются болезнетворные микроорганизмы, проникшие в гайморовы пазухи. Это заболевание встречается только у взрослых и детей старше 3 лет, так как до этого момента гайморовы пазухи еще развиты недостаточно.

      Антибиотики против гайморита являются действенным методом лечения. Они наиболее эффективны во время острой формы этого заболевания. Однако лечение должно быть комплексным и не ограничивается антибактериальной терапией. Местное лечение также может дать положительный результат.

      Причинами возникновения гайморита могут служить недолеченный вирусный ринит, аллергия. сильное переохлаждение, нарушение работы желез слизистой носа, искривление носовой перегородки. полипы и аденоиды .  Также бесконтрольное использование капель для лечения ринита может привести к возникновению гайморита.

      Больше информации о том, какими симптомами проявляется гайморит можно узнать из видео:

      Характерными симптомами гайморита являются:

    • Головные боли. При гайморите головные боли могут локализоваться в области лба, висков, носа, скул. Боль довольно интенсивная и усиливаться при наклоне головы.
    • Сильный отек слизистой носа. Слизистая носа отекает настолько сильно, что больной не может нормально дышать носом. Ему приходится дышать ртом, что может привести также к заболеванию слизистой горла. Из-за сильного отека нарушается вкусовое восприятие, сон, общее самочувствие.
    • Гипертермия. Бактериальный гайморит довольно часто вызывает повышение температуры. Он может достигать 38 градусов.
    • Обильные слизистые выделения из носа. При гайморите из носа обильно выделяется слизь. Поначалу она может быть прозрачной, а затем приобретать белый или зеленоватый оттенок.
    • Слабость, вялость. Больной становится апатичным, у него снижается работоспособность, беспричинная усталость, сонливость.
    • Также могут возникать проблемы с памятью, ухудшение аппетита, голос становится гнусавым. У больного может развиться депрессия из-за ухудшающегося самочувствия. Гайморит часто начинается с острой формы, которая может перейти в хроническую. При появлении первых же признаков нужно обратиться к врачу и незамедлительно начать лечение.

      Когда нужны антибиотики и в чем их суть?

      Антибиотики назначают, если гайморит был вызван бактериальной инфекцией

      Антибиотики назначают только в том случае, если подтвердилась бактериальная природа заболевания. При вирусной инфекции они не только не окажут должного эффекта, но и могут снизить иммунитет.

      Антибактериальную терапию может назначать только врач. Перед тем, как назначить препарат и определить его дозировку, проводится диагностика. В некоторых случаях берется мазок из зева, выявляется типа бактерий и их чувствительность к тому или иному препарату.

      Нельзя принимать антибиотики для профилактики. Это оправдано только в том случае, если у человека иммунодефицит. Они предназначены для уничтожения бактерий, предотвращения их размножения.

      При гайморите антибиотики назначаются при длительной болезни, появлении гнойных выделений из носа и прочих признаках бактериальной инфекции.

      Различают несколько разновидностей антибиотиков, которые обладают различным принципом действия:

      1. Пенициллины. Эти вещества получают из плесневого грибка. Они способны подавлять рост и размножение бактерий. Среди полусинтетических пенициллинов наиболее известны Ампициллин, Амоксициллин. Эти препараты могут обладать побочными эффектами, в основном, они проявляются в виде аллергических реакций.
      2. Цефалоспорины. Это антибактериальные препараты, как правило, широкого спектра действия (Цефалотин, Цефтриаксон). Они используются при лечении многих инфекций. Это довольно сильные антибиотики, которые назначаются в том случае, если бактерии оказались устойчивы к пенициллинам.
      3. Макролиды. Эти антибиотики действуют медленнее, поскольку их функция не уничтожать бактерии, а противодействовать их размножению. Они нарушают синтез белка к бактерии, тем самым препятствуя размножению. Сюда относятся Эритромицин, Азитромицин. Это современные препараты, которые считаются безопасными для организма и обладают минимумом побочных эффектов.
      4. Фторхинолоны. К подобным антибиотикам относятся Левофлокс, Левофлоксацин. Они нарушают синтез ДНК бактерии, тем самым не давая ей расти и размножаться. Побочные эффекты в основном выражаются в нарушении работы органов ЖКТ.

      При гайморите может быть назначен любой из перечисленных видов антибиотика, если подтверждена чувствительность бактерий к данному препарату. Препараты тетрациклинового ряда в данном случае используются редко.

      Обзор антибиотиков против гайморита

      Сумамед — эффективный и популярный препарат от гайморита

      При выборе того или иного препарата врач учитывает не только диагноз и чувствительность бактерий, но и прочие факторы: возраст пациента, наличие у него аллергических реакций, его состояние. Некоторые препараты могут вызывать сильные побочные эффекты, что приводит к необходимости менять препарат на более щадящий.

      При гайморите чаще всего назначают следующие препараты:

    • Амоксиклав. Этот препарат содержит амоксициллин и клавулановую кислоту, которая не усиливает действие антибиотика, но и снижает сопротивляемость бактерий к нему. Амоксиклав выпускается в виде таблеток или суспензии для детей. Препарат назначают по 2 таблетке 3 раза в сутки. Дозировка корректируется врачом. Курс лечения длится 10-14 дней. При гайморите препарат назначается часто, но могут быть побочные эффекты со стороны ЖКТ.
    • Цефтриаксон. Этот антибиотик назначается при бактериальной инфекции носа, верхних и нижних дыхательных путей. Как правило, он используется в виде внутримышечных инъекций 1 раз в сутки в течение недели. Детям и людям с печеночными заболеваниями этот препарат назначается с осторожностью. Среди побочных эффектов выделяют дисбактериоз и аллергические реакции.
    • Левофлокс. Это антибиотик широкого спектра действия, который обладает хорошей всасываемостью. Его достаточно принимать раз в сутки, поскольку его концентрация в крови сохраняется длительное время. Препарат не назначают при беременности и детям до 18 лет, поскольку он обладает рядом побочных эффектов.
    • Сумамед. Сумамед выпускается в виде суспензии, капсул, а также спрея для местного применения. При комплексном лечении гайморита этот препарат зарекомендовал себя как эффективный. Он способен концентрироваться в очаге инфекции и не оказывать токсического воздействия на организм. Его можно назначать детям от 2 лет.
    • Универсального лучшего антибиотика при гайморите не существует. При выборе препарата учитывается чувствительность бактерий и наличие побочных эффектов. Если в течение 3 суток после начала приема препарата появилось облегчение, но нет выраженных побочных эффектов, значит антибиотик действует.

      Правила приема антибиотиков и последствия гайморита

      Во время лечения антибиотиками нужно принимать препараты, улучшающие микрофлору кишечника

      Антибиотики могут быть эффективны только при соблюдении правил их приема. Обычно врач при назначении препарата дает определенные рекомендации, нарушать которые не следует.

      Антибактериальные препараты воздействуют на возбудителя заболевания, если их дозировка в крови будет поддерживаться определенное время. Неправильный прием препарата может привести к тому, что у бактерий выработается иммунитет.

      К основным правилам приема антибиотиков относятся:

    • Курс антибиотиков нельзя прерывать без разрешения врача. Одни препараты достаточно пить 3 дня, другие – 10-14 дней. Длительность курса определяется лечащим врачом. Если прервать курс раньше, бактерии начинают размножаться снова, но уже приобретают иммунитет к препарату.
    • Дозировку нельзя менять самостоятельно. Если антибиотик оказался неэффективным, но увеличивать дозировку бессмысленно, это может привести к побочным эффектам. Оптимальная доза препарата может быть подобрана только врачом.
    • Принимать препарат нужно в одно и то же время. Для наибольшей эффективности необходимо следить за поддержанием дозировки препарата в крови. Лучше всего пить антибиотики в одно и то же время в течение дня.
    • При антибактериальной терапии нередко начинается расстройство кишечника. Это связано с тем, что антибиотик уничтожает и полезную микрофлору. Чтобы этого избежать, нужно одновременно принимать пробиотики.
    • При приеме антибиотиков желательно отказаться от приема алкоголя, активированного угля, а также не загорать. Алкоголь не всегда запрещен, но в сочетании с некоторыми антибиотиками он образует токсичное вещество, которое может вызвать интоксикацию.
    • Гайморит нужно своевременно лечить, иначе он может привести к различным последствиям. Так, например, острая форма гайморита довольно быстро переходит в хроническую. Хронический гайморит протекает тяжелее, а также постоянно сопровождается рецидивами.

      Инфекция может переходить на другие ткани, вызывая отит. менингит и даже заболевания почек, печени. В некоторых случаях врачи рекомендуют провести процедуру по проколу гайморовых пазух, что не исключает антибактериальной терапии.

      Читай также: Синуфорте при гайморите: правила приема и противопоказания

      Источник: http://tvojlor.com/lor/nose/gajmorit/antibiotiki-protiv-gajmorita.html