Насморк и акдс комаровский

Доктор Комаровский о прививке АКДС

Содержание

Обязательно ли делать

АКДС входит в список обязательных вакцин по национальному календарю, утвержденному Министерством Здравоохранения. Это одна из немногих прививок, которую делают практически в каждой стране мира. Исходя из этих данных, уже можно сделать вывод об обязательности вакцинации ребенка, но доктор Комаровский Е. О. приводит еще несколько неоспоримых аргументов.

На сегодняшний день человечество, особенно население развитых стран, все реже и реже слышит слова коклюш, дифтерия и столбняк. А меж тем это серьезные и крайне опасные заболевания, которые в прежние времена представляли серьезнейшую угрозу. Представляют они опасность и сейчас, но именно благодаря тотальной вакцинации удалось снизить число заболевших, и предупредить развитие самых тяжелых форм болезней.

Для лучшей иллюстрации своих слов, доктор Комаровский приводит следующие факты. До изобретения коклюшного компонента вакцины АКДС данной инфекцией заражались абсолютно все дети. В таких условиях выросло поколение наших бабушек и прабабушек. Смертность от коклюша составляла 4%. Что касается столбняка, то данная инфекция по своей опасности очень близко стоит к бешенству и смертность, даже при наличии качественного медицинского обслуживания составляет 85%.

Эти цифры говорят сами за себя и лучше всего отвечают на вопрос, обязательно ли делать прививку АКДС. Что же касается аргументации некоторых родителей относительно отказа от вакцинации из-за риска осложнений, то здесь важно сказать, что риск развития негативных последствий при заражении этими заболеваниями значительно выше, чем от прививки.

Доктор Комаровский Е. О. также говорит о выборе, который представляется возможным после 4-5 лет. Все дело в том, что наибольшее число побочных реакций дает коклюшный компонент вакцины. Данное заболевание наибольшую опасность представляет для детей до 3-4 лет, поэтому после указанного возраста разрешено пользоваться не стандартной трехкомпонентной АКДС, а двухкомпонентной АДС вакциной без коклюшного элемента.

Когда лучше делать

Доктор Комаровский в своей программе представляет вниманию родителей стандартную схему вакцинации, утвержденную Всемирной организацией здравоохранения. Первый этап вакцинации припадает на возраст 2-6 месяцев, где прививки ставят с интервалом не менее 1 месяца. В нашей стране принято делать первую АКДС в 3 месяца, хотя в Европе и США первая доза назначается именно на возраст 6 недель.

Первая ревакцинация проходит через 1 год после последней дозы и припадает на 15-18 месяцев. В период с 4 до 6 лет проходит вторая ревакцинация уже прививкой АДС или АКДС с ацеллюлярным коклюшным компонентом. В дальнейшем принято продолжать проводить ревакцинации каждые 10 лет.

Если вы отступили от утвержденного графика и по определенным причинам пропустили один из этапов вакцинации, то начинать все сначала не нужно. На этот случай в ВОЗ существуют четкие рекомендации.

При пропуске очередной дозы АКДС следующую прививку нужно сделать как можно скорее и затем график смещается с учетом получившегося сдвига.

Собираясь делать прививку, проследите за тем, чтобы ребенок был правильно подготовлен. В первую очередь необходимо удостовериться, что он абсолютно здоров. Одна из самых распространенных причин переноса сроков вакцинации – острые вирусные или бактериальные инфекции, температура, дисбактериоз и т.д. Поэтому подготовка должна включать комплексное медицинское обследование.

Кроме этого, доктор Комаровский говорит об общих методах подготовки, которые помогут избежать развитие побочных эффектов. За 2-3 дня важно ограничить по возможности общение ребенка с другими людьми, чтобы случайно не подхватить вирус и не заболеть на момент прививки. Придя в поликлинику, не сидите в душном коридоре в очереди. Лучше всего провести время до приема на свежем воздухе, снижая тем самым риск заражения ОРВИ, например.

Проследите, чтобы ребенок сходил перед процедурой в туалет. Если у него наблюдается запор, перенесите прививку на несколько дней до решения этой проблемы. За 1 день снизьте количество потребляемой пищи. Последняя еда перед вакцинацией должна быть не позже чем за 1 час. Тщательно подберите гардероб. Ребенку не должно быть жарко. Если малыш вспотел, переоденьте и напоите его, перед тем как зайти в кабинет.

Видео «Что такое вакцинация АКДС»

Возможные осложнения

Риск развития побочных эффектов и осложнений существует всегда и родители четко должны это понимать. Доктор Комаровский соглашается с утверждением, что АКДС является одной из самых труднопереносимых прививок. Наибольшую реакцию дает именно коклюшный компонент.

Побочные эффекты и осложнения различают по степени тяжести и частоте. В список легких и вполне допустимых реакций входят повышенная температура (1 случай из 4), припухлость, покраснение и боль в месте укола (1 случай из 4), раздражительность, плохой аппетит, сонливость, рвота (1 случай из 50). Перечисленные побочные эффекты никакой опасности для жизни и здоровья ребенка не несут.

С плохим аппетитом и местом укола ничего делать не нужно. Через 2-3 дня состояние постепенно начнет нормализоваться и ребенок вернется в прежнюю форму. Что касается температуры, то она совершенно не нужна и сбивать его необходимо уже при 37°С. Можно даже не ждать появления неприятных симптомов, и дать парацетамол или ибупрофен заранее в качестве профилактики.

К осложнениям средней тяжести относят непрерывный плач ребенка более 3 часов (1 случай из 1000), судороги (1 случай из 14000), жар выше 40°С (1 случай из 16000). Такие побочные эффекты требуют медицинской помощи, но при правильной терапии проходят бесследно.

Тяжелые реакции и осложнения после АКДС бывают еще реже. При этом их нельзя исключать полностью и нужно иметь в виду. Серьезные аллергические реакции типа отека Квинке и анафилактического шока случаются в 1 случае из 1 миллиона прививок. Еще реже наблюдаются стойкие расстройства работы головного мозга, длительные судороги, не связанные с температурой, потеря сознания, кома.

Доктор Комаровский акцентирует внимание родителей на том, что, как правило, все осложнения и побочные эффекты проявляются у ребенка в 1 сутки после вакцинации. Поэтому именно в первый день нужно быть предельно осторожными и внимательными. Аллергия проявляет себя уже в первые 20 минут после укола.

Доктор Комаровский не утверждает, что вакцина это 100% безопасное мероприятие, но риск развития негативных последствий после вакцины значительно ниже, чем риск развития тех же последствий при полноценном заражении инфекцией. Например, вероятность судорог после коклюша в 3000 раз выше, чем после прививки.

Видео «Когда нельзя делать прививки»

В данном выпуске своей телепередачи доктор Комаровский расскажет о тех ситуациях, когда прививку АКДС делать настоятельно не рекомендуется.

Источник: http://lechimdetok.ru/infektsii/komarovskij-o-privivke-akds-7318.html

Расшифруем АКДС

Что означают эти буквы?

— А – адсорбированная вакцина.

— Д – дифтерия.

Отметим, что говорит доктор Комаровский: «Прививка АКДС самая сложная и может тяжело переноситься ребенком. Осложняет ее переносимость содержащийся в ней коклюшный элемент».

Одна вакцина защитит от дифтерии, коклюша и столбняка. Эти заболевания могут привести к печальному исходу, а насколько они опасны, рассмотрим далее.

Коклюш — это болезнь, вызванная острой инфекцией. Наблюдается очень сильный кашель, который может спровоцировать остановку дыхания, судороги. Осложнением является развитие пневмонии. Болезнь очень заразна и опасна, особенно для детей до 2-х лет.

Когда и кому делают АКДС

С самого рождения ребенка устанавливают график вакцинации. Если вы соблюдаете все сроки проведения прививок, эффективность будет высокой, ребенок в этом случае надежно защищен. АКДС прививка, Комаровский обращает на это внимание, также должна быть сделана своевременно. Так как ребенок защищен антителами матери только в первые 6 недель от рождения.

Прививка может быть отечественного или импортного производства.

Однако все вакцины АКДС, несмотря на производителя, вводятся в три этапа. Так как после первой прививки иммунитет ослабевает, необходимо провести повторную вакцинацию. Существует правило при вакцинации АКДС:

  • Вводить вакцину следует в три этапа.
  • В дальнейшем интервал должен составлять не менее 30 дней. По плану прививка АКДС проводится в:

    Очень часто в одной прививке содержатся антитела против нескольких заболеваний. Это совсем не нагружает организм ребенка, так как они переносятся легко. Так, например, если осуществляется прививка АКДС и полиомиелит, Комаровский отмечает, что их можно делать одновременно, так как последняя практически не оказывает побочных воздействий.

    Вакцина от полиомиелита пероральная, «живая». После нее рекомендуют не контактировать с непривитыми детьми в течение двух недель.

    Кому нельзя делать АКДС

    АКДС — одна из вакцин, которая тяжело переносится в детском возрасте. И если до этого не было никаких реакций на прививки, то она может вызвать побочные явления. Чтобы не вызвала нежелательные прививка АКДС последствия, Комаровский советует обратить внимание на причины, по которым следует отменить вакцинацию.

  • Простудные заболевания.
  • Обострение хронических заболеваний.
  • В таких случаях необходимо вылечить ребенка, и только спустя две недели после полного выздоровления можно делать АКДС.

    Прививку АКДС делать нельзя, если есть следующие заболевания:

  • У ребенка наблюдались судороги в анамнезе.
  • Иммунодефицит.
  • Если у вашего ребенка есть какое-либо заболевание, или вы боитесь, что вызовет нежелательные прививка АКДС последствия, необходимо посоветоваться с доктором. Возможно, вам назначат вакцину, не содержащую анатоксины коклюша, ведь именно они могут вызвать побочные реакции.

    Также вакцинацию могут отложить в случае, если у ребенка:

    Возможные состояния после прививки

    Как правило, реакция на вакцину появляется после 3 дозы. Возможно, потому, что именно с этого момента начинает формироваться иммунная защита. За ребенком следует наблюдать, особенно в первые часы после вакцинации и на протяжении последующих трех дней. Если малыш заболеет на четвертый день после прививки, то она не может являться причиной болезни.

    Возникновение побочных реакций после вакцинации — это очень частое явление. У каждого третьего они могут появиться. Легкие реакции, которые проходят в течении 2-3 дней:

  • Возможно, будет повышена температура после прививки АКДС. Комаровский рекомендует сбивать ее в самом начале, не стоит ждать повышения до 38 градусов. Сбивать необходимо только «Парацетамолом» или «Ибупрофеном». Такая реакция может возникнуть спустя 2 -3 часа после прививки.
  • Место, где был сделан укол, может покраснеть, появиться небольшой отек. Это тоже допустимая реакция, но отек не должен превышать 5 см, а покраснение не более 8 см. Место инъекции может быть болезненным, поэтому необходимо оберегать его от лишних прикосновений и движений.
    • Температура тела может повыситься до 39–40 градусов.
    • Место инъекции значительно покраснеет, превысит 8 сантиметров и появится отек более 5 сантиметров.
    • Возникнет диарея и рвота.
    • Отек Квинке.
    • Судороги с нормальной температурой тела.
    • Такая реакция может появиться в первые 30 минут после укола. Поэтому доктор рекомендует не уходить сразу после прививки, а находиться вблизи медучреждения в течение этого времени. Затем следует показать еще раз ребенка врачу. Все это делается для того, чтобы была возможность оказать необходимую помощь малышу.

      Ваши действия после вакцинации

      Для того чтобы ребенок легче перенес вакцину, необходимо не только подготовиться к ней, но и правильно вести себя после нее. А именно соблюдать некоторые правила:

    • Ребенка не следует купать в ванной и не мочить место укола.
    • Проведите эти 3 дня в домашней обстановке без посетителей, особенно если малыш температурит или капризничает.
    • Воздух в помещении должен быть влажным и свежим.
    • Не следует вводить новый продукт в рацион за неделю до прививки и после. Если малыш на грудном вскармливании, маме не стоит пробовать новые продукты.
    • Особенно внимательным следует быть родителям детей аллергиков. Проконсультируйтесь с врачом, какие следует давать антигистаминные препараты до и после вакцинации.
    • Проявление легких побочных реакций все же возможно. Так как вакцина АКДС считается самой тяжелой для организма, особенно если ранее на прививки у ребенка были отрицательные реакции. Что делать в случае возникновения побочных проявлений после того, как сделана прививка АКДС:

    • Температура. Комаровский рекомендует ее постоянно контролировать. Не стоит дожидаться 38, надо дать жаропонижающее, как только она начнет повышаться.
    • Если появился отек или покраснение в месте укола, необходимо показать ребенка врачу. Возможно, это препарат попал не в мышцу, а в подкожно-жировую клетчатку, из-за этого может появиться отек и уплотнение. В любом случае необходима консультация врача, чтобы облегчить состояние ребенка и исключить возможные осложнения. Если это всего лишь незначительное покраснение, оно сойдет в течение 7 дней и не нужно ничего предпринимать.
    • Комаровский дает несколько простых и нужных советов:

    • Если ваш ребенок аллергик, за 3 дня до прививки следует подавать антигистаминный препарат. Перед этим следует посоветоваться с врачом о препарате и его дозировке.
    • Лучше всего посетить невропатолога и сдать анализы мочи и крови. Особенно если перед этим ребенок перенес какое-либо заболевание.
    • Вакцина должна быть качественной и правильно введена.
    • Прививка АКДС.

      «Делать ли прививки ?» — очень часто задаем мы вопрос педиатру — «Они не опасны, необходимы, нет ли побочных эффектов» — разбиремся.

      Что нужно знать о прививках АКДС и АДС?

      Существуют два вида комбинированных прививок от дифтерии, столбняка и коклюша: цельноклеточная прививка (АКДС) и бесклеточная (ацелюлярная) прививка (АаКДС).

      Умеренные реакции на цельноклетоную АКДС вакцину встречаются в 0.1% — 1.0% случаев и включают: непрерывный плач (3 часа и более) после прививки и высокую температуру (до 40°C) после прививки

      Комбинированные прививки от дифтерии и столбняка (без коклюша) включают АДС анатоксин и АДС-М анатоксин (буква «м» означает, что прививка содержит уменьшенное количество действующего вещества).

      Согласно национальному календарю вакцинации прививка против дифтерии, столбняка и коклюша вводится в виде 3 доз в 3, 4.5 и 6 месяцев. В 18 месяцев проводится первая ревакцинация АКДС. В 7 и, соответственно, в 14 лет проводится вторая и третья ревакцинация против дифтерии и столбняка (АДС).

      Взрослым и детям старше 14 лет прививка от дифтерии и столбняка (АДС) делается каждые 10 лет с момента последней ревакцинации.

      В случае, если ребенок страдает умеренной или серьезной формой острого заболевания (бронхит, пневмония, пиелонефрит, температура выше 38 С) необходимо подождать пока состояние ребенка улучшится.

      Если у ребенка была серьезная аллергическая реакция на предыдущую дозу вакцины АКДС, следующую прививку ставить нельзя.

      Если в течение 7 дней после введения предыдущей дозы прививки АКДС у ребенка развилось заболевание нервной системы, следующую дозу АКДС ставить нельзя.

      Если ребенок страдает прогрессивным неврологическим заболеванием, включая фебрильные судороги, эпилепсия, прогрессивная энцефалопатия: АКДС откладывается до стабилизации неврологического статуса ребенка.

      Риски, связанные с прививкой АКДС

      АКДС (в частности цельноклеточная прививка АКДС) является одной из самых реактогенных прививок, однако, риск, связанный с заражением дифтерией, столбняком или коклюшем намного выше, чем риски, связанные с прививкой.

      Среди возможных побочных эффектов прививки АКДС можно отметить легкие (обычные), умеренные (редкие) и серьезные (крайне редкие) реакции.

      Легкие реакции (обычные) на АКДС

      — Повышенная температура тела (примерно 1 случай из 4)

      Подобные реакции чаще появляются после введения 4-ой и 5-ой дозы прививки. В некоторых случаях, после введения 4-ой и 5-ой доз прививки может появиться покраснение и отек всей руки или ноги, в которую была введена прививка, с который сохраняется до 7 дней (встречается примерно в 1 случае из 30).

      Другие легкие реакции на АКДС включают:

      — Рвота и понос (примерно 1 случай из 50)

      — Подобные реакции развиваются, как правило в течении 1-3 дней после введения вакцины АКДС.

      Местные и легкие реакции на АКДС не требуют никакого лечения. В случае детей, у которых ранее случались судороги по какой-либо другой причине очень важно строго контролировать температуру тела после введения прививки АКДС.

      Умеренные реакции (редкие) на АКДС

      — Непрерывный плач на протяжении 3 часов и более (примерно 1 случай из 1 000)

      Серьезные осложнения на АКДС

      Серьезные побочные реакции на АКДС развиваются достаточно редко.

      Смерть — частота подобной реакции при коклюше и детей без прививки на 100 тыс. случаев — до 4000, частота подобной реакции у детей получивших АКДС на 100 тыс. привовок — до 0,2

      Источник: http://karapyziki.net/doktor-komarovskij-privivka-akds/

      Прививка АКДС. 06.11.2011

      Сегодня речь пойдет о вакцине АКДС. Телеведущая Катя Осадчая пришла на прием к доктору Комаровскому, чтобы узнать, насколько обязательно делать эту прививку, сколько раз, в каком возрасте и с каким интервалом? А также какие возможны реакции и осложнения, связанные с этой вакциной?

      Комментарии 28

      Здравствуйте доктор, нам 3 месяца, хирург поставил диагноз "дисплазия тазобедренного сустава", сейчас носим стремена Павлика. Педиатр сказала что пора делать прививку АКДС, скажите пожалуйста можно ли подождать с прививкой, на пару месяцев (пока не снимем стремена)или надо делать именно сейчас?

      21/10/2013 18:29 #

      tuzikkot, цитирую Комаровского (книга "Справочник здравомыслящих родителей"):

      1. "Проба Манту не имеет никакого отношения к вакцинации. Это своеобразная кожная аллергическая проба, имеющая специфические закономерности в зависимости от того, инфицирован организм микробактериями туберкулеза или нет.

      Массовое проведение пробы Манту детям, привитым БЦЖ-вакциной, осуществляется ежегодно, начиная с возраста 12 месяцев. Детям, не привитым БЦЖ, проба Манту проводится 2 раза в год.

      Проба Манту проводится ДО профилактических прививок. Если осуществлена какая-либо прививка, то проба Манту проводится не ранее, чем через месяц после нее." то есть прививаться можно, если проба Манту не сделана.

      2. по поводу соблюдения очередности прививок, к сожалению,не нашла. но, возможно, Вам пригодится следующее:"Сроки вакцинации. Главная рекомендация в этом аспекте — категорически нельзя уменьшать рекомендуемые интервалы между прививками. Т.е. если сказано, что вакцинация от коклюша производится трехкратно с интервалом в один месяц, то нельзя повторять прививку раньше, чем через 30 дней." я так понимаю, что соблюдать очередность прививок (разных видов) не обязательно. просто в календаре прививок написаны наиболее желательные варианты.

      3. По поводу недоношенности. Противопоказанием для БЦЖ является вес ребенка менее 2500 г.

      4. касаемо именно БЦЖ: "Первичную вакцинацию проводят здоровым детям на 3-7 день после рождения.

      Тактика ревакцинации регламентируется соответствующим прививочным календарем, но в любом случае есть 2 момента, определяющих показания к ревакцинации. Во-первых, с помощью пробы Манту учитывается состояние противотуберкулезного иммунитета, и во-вторых, берется во внимание уровень заболеваемости туберкулезом на территории, где проживает вакцинируемый." заостряю внимание — речь идет о РЕвакцинации, то есть о повторном введении вакцины. получается, что без пробы Манту можно сделать первичную вакцинацию.

      5. "Противопоказания к проведению туберкулинодиагностики (то есть пробы Манту):

      — кожные заболевания;

      — острые инфекционные заболевания;

      — хронические заболевания в период обострения;

      — аллергические состояния, ревматизм, бронхиальная астма;

      — карантин в детском коллективе"

      очень надеюсь, что я Вам хоть чем-то помогла. будьте здоровы! и читайте книги доктора)

      Источник: http://video.komarovskiy.net/privivka-akds-06-11-2011.html

      Здравствуйте Доктор Евгений Олегович!

      опубликовано 21/01/2009 18:12

      Источник: http://letters.komarovskiy.net/o-knige-vese-rebenka-i-akds.html

      АКДС (прививка). Комаровский советует. Как подготовить ребенка к прививке АКДС?

      Прививки существуют еще со времен Екатерины. Благодаря им удалось избежать тысячи жертв. Несомненно, всегда есть риск возникновения побочных явлений после вакцинации, но задача каждого родителя состоит в том, чтобы защитить своего ребенка от серьезных заболеваний. Только грамотный подход к прививкам и осведомленность поможет избежать страшных последствий. Далее рассмотрим, что такое АКДС прививка. Комаровский — известный детский доктор, поможет своими советами подготовить ребенка к прививке и возможным побочным проявлениям.

      — К – коклюш.

      — С – столбняк.

      Вакцина состоит из ослабленных бактерий – возбудителей вышеперечисленных болезней, сорбированных на основе гидроксида алюминия и мертиолята. Так же есть вакцины бесклеточные, более очищенные. В них есть частички микроорганизмов, которые стимулируют организм вырабатывать нужные антитела.

      Опасные заболевания

      Вакцина АКДС защитит от коклюша, дифтерии и столбняка. Чем опасны эти заболевания?

      Дифтерия — это заболевание инфекционное. Легко распространяется воздушно–капельным путем. Происходит сильная интоксикация, при этом образуется плотный налет на миндалинах. Может произойти отек гортани, есть большая угроза нарушения работы сердца, почек и нервной системы.

      Столбняк — это заболевание острое и инфекционное. Происходит поражение нервной системы. Сводит мышцы на лице, конечностях, спине. Возникают трудности при глотании, тяжело разомкнуть челюсти. Опасно нарушение работы органов дыхания. В большинстве случаев летальный исход. Переносится инфекция через повреждения на коже и слизистых оболочках.

    • При этом интервал между прививками должен быть не менее 30-45 дней.
    • Если отсутствуют противопоказания к прививке, график выглядит так:

    • 1 прививка – в 3 месяца.
    • 2 прививка – в 4-5 месяцев.
    • 3 прививка – в 6 месяцев.
    • Взрослым прививаться можно 1 раз в 10 лет. При этом необходимо соблюдать интервал между прививками, он не должен быть меньше чем полтора месяца.

      Как долго действует защита

      После того как сделана АКДС прививка (Комаровский объясняет это так), иммунитет начинает вырабатывать антитела к кори, дифтерии и столбняку. Так, установлено, что после прививки через месяц уровень антител в организме составит 0,1 МЕ/мл. Как долго будет действовать защита, во многом зависит от особенностей вакцины. Как правило, иммунная защита рассчитана на 5 лет. Поэтому интервал плановых прививок и составляет 5–6 лет. В более взрослом возрасте достаточно делать АКДС один раз в 10 лет.

      Если прививка АКДС сделана, то заболеть дифтерией, столбняком или корью вероятность очень низкая. Считается, что человек в этом случае защищен от этих вирусов.

      Для того чтобы не навредить организму, необходимо помнить от том, что существует ряд противопоказаний.

      Причины могут носить временный характер, к таковым можно отнести:

    • Инфекционные болезни.
    • Повышенная температура тела.
    • Отклонения в работе нервной системы, которые прогрессируют.
    • Предыдущие прививки очень трудно переносились.
    • Ранее сделанные прививки вызывали фебрильные судороги.
    • Особая чувствительность к компонентам вакцины или их непереносимость.
    • В этих условиях вакцинация возможна, но подготовка к прививке АКДС, Комаровский это особо отмечает, должна заключаться в стабилизировании состояния здоровья. Лучше всего использовать для таких детей бесклеточную вакцину, с высокой степенью очистки.

      Какие возможны после того, как сделана прививка АКДС, последствия? Отзывы Комаровский приводит различные. А все побочные проявления можно разделить на легкие, средней тяжести и тяжелые.

    • Часто после инъекции у ребенка меняется поведение. Он становится капризным, плаксивым. Это состояние может продлиться в течении нескольких часов. Возможно, малыша беспокоит болевой синдром после укола. Так же допускается обратная реакция. У ребенка снизится активность, может появиться даже легкая заторможенность. Также возможна потеря аппетита, сонливость.
    • Не исключено появление рвоты.

    Средней тяжести и тяжелые побочные проявления

    Нельзя исключать и проявления более серьезных побочных явлений. Они встречаются гораздо реже:

  • Возможно появление фебрильных судорог.
  • Если такие реакции на прививку возникли, необходимо срочно ребенка показать врачу.

    В очень редких случаях возможны проявления более тяжелых побочных реакций:

  • Анафилактический шок.
  • Крапивница, сыпь.
  • АКДС — прививка (Комаровский отмечает это особо), которая такие побочные проявления вызывает в одном случае на миллион.

  • Доктор Комаровский рекомендует прогулки, но не нужно гулять в общественных местах.
  • Как следует себя вести при появлении побочных реакций

    Для того, чтобы не возникало побочных проявлений, следует серьезно отнестись к подготовке ребенка к вакцинации. Об этом далее.

    Как подготовить ребенка к прививке АКДС

  • Показать ребенка педиатру, который должен осмотреть и правильно дать оценку его состояния. Иными словами подтвердить то, что ребенок здоров.
  • Не стоит перекармливать ребенка в день прививки.
  • Если есть подозрение, что ребенок может заболеть, а также если кто–то в семье болен, стоит отложить прививку.
  • Стоит ли делать АКДС?

    В настоящее время можно наблюдать отказы от прививки. Помните: заболевание грозит гораздо большими проблемами, чем возникающие после того, как проведена прививка АКДС, последствия. Отзывы Комаровский, по его словам, слышал разные о вакцинации, но всегда плюсов больше за, чем против. Ведь, переболев дифтерией или столбняком, не появляется иммунитета к этим заболеваниям. Медицина не стоит на месте, и вакцины становятся более очищенными и безопасными. Стоит задуматься над этим. Не нужно рисковать здоровьем и жизнью ребенка. Снизить риски развития побочных явлений сможет качественная вакцина, внимательный доктор. Здоровья вам и вашим деткам.

    Источник: http://fb.ru/article/226226/akds-privivka-komarovskiy-sovetuet-kak-podgotovit-rebenka-k-privivke-akds

    Можно ли делать прививку АКДС при насморке?

    При заболевании слизистой оболочки, родителей волнует вопрос, можно ли делать АКДС при насморке? Волнение по такому поводу оправдано, так как ринит снижает иммунную систему ребенка. Вакцинация при  воспалении организма может вызвать ряд побочных эффектов и осложнений. Поэтому важно выяснить противопоказания и что будет, если сделать АКДС при насморке.

    Сроки проведения вакцинации ограничены временем, поэтому если не сделать прививку вовремя, у ребенка появляется риск образования длительного ринита и явное снижение защитных функций организма. Что будет в таком случае, а также как избежать нежелательных последствий выясним в данном материале.

    Содержание статьи

    Можно ли вакцинировать ребенка при рините

    АКДС – это международная аббревиатура, которая расшифровывается как комбинированная вакцина, защищающая от образования белых пленок в зеве, бактериального острого инфекционного заболевания нервной системы и судорожного кашля. Вакцина против дифтерии, столбняка и коклюша формируют иммунную систему у всех прививаемых детей.

    После введения вакцины, в организме пациента происходит выработка антител, которые формируют определенные клетки памяти.

    При поражении организма перечисленными заболеваниями иммунная система активизирует уже знакомые клетки и формирует защитную реакцию.

    Вакцинация – это имитация недуга в несущественной форме. Вследствие такого процесса у больного проявляется незначительное ослабление организма, в ходе которого у малыша может образоваться ринит.

    Допустимость введения прививки АКДС при насморке определяется врачом. но выделение слизистого секрета не является поводом для отказа от вакцинации.

    Ставить АКДС при насморке можно, но только в случае неострого ринита. Ставить вакцину при насморке запрещено в случае одновременного проявления следующих противопоказаний:

  • гиперчувствительность на компоненты вакцины;
  • в случае дефицита иммунной системы пациента, которая проявляется как сильно ослабленное или полное отсутствие иммунитета;
  • при прогрессировании воспаления в нервной системе;
  • при судорогах;
  • при сильно повышенной температуре тела.
  • Однако, в перечисленных случаях укол могут поставить без компонента коклюша.

    Помимо этого, проведение вакцины лучше отложить, если насморк сопровождается со следующими признаками:

  • диатез;
  • если ребенок недавно болел ОРЗ;
  • при острых симптомах симптоматической болезни;
  • фибрильные судороги.
  • Некоторые врачи могут запретить проведение вакцины, если ринит возник на фоне аллергической реакции.

    Если же пациента мучает обычный насморк. проведение АКДС – это не противопоказание. После укола у ребенка может усилиться выделение слизистого секрета, но даже в этом случае волноваться не стоит.

    Где сделать вакцинацию

    Прививки делают только в институте иммунологии или в детской поликлинике.

    Но родители могут приобрести вакцину самостоятельно. Врачи предлагают приобрести популярный медикамент «Инфанрикс», в виду его широкой популярности среди медицинских работников.

    Однако, все сертифицированные прививки безопасны, поэтому вы можете купить отечественную или импортную вакцину в любой аптеке.

    Известная вакцина российского производства, помимо «Инфанрикса» — это «Бубо-кок».

    Среди зарубежных препаратов, отдайте предпочтение проверенным средствам, содержание вредных консервантов в которых сведено к минимуму:

  • «Пентаксим»;
  • «Тетракок»;
  • «Тританрикс-HB».
  • Приобрести каждую вакцину вы можете в аптечном пункте. Запомните, что самостоятельное проведение прививки запрещено!

    Реакция на прививку

    Сразу после вакцинации у ребенка может проявиться ряд несерьезных побочных явлений. Такой признак свидетельствует о благоприятном процессе в организме.

    Это значит, что внутри организма происходит верное формирование иммунной системы. Но если у пациента не проявляются никакие симптомы, волноваться не стоит. Подобным образом проявляется эффективность препарата и его полное восприятие организмом.

    Вне зависимости от того, какой препарат вы выбрали, АКДС считается тяжелой для любого детского организма. Острота ее перенесения обусловлена компонентами коклюша.

    После вакцинации у малыша проявляются болевые ощущения в месте укола, покраснение кожных покровов, припухлость, повышение температуры тела, раздражительность, капризность, сильное ухудшение самочувствия.

    После укола место прокола может опухнуть до восьми сантиметров!

    Кроме этого, к побочным реакциям относят:

  • отказ от еды;
  • сонливость;
  • расстройство дефекации;
  • рвота.
  • Если прививка была проведена в момент ринита, у пациента данные симптомы могут увеличиться и проявиться более остро. Поэтому при остром воспалении пазух или слизистой носа, лучше всего подождать полного выздоровления малыша. Но если ринит не сопровождается ухудшением самочувствия и повышением температуры тела, отказываться от прививания не стоит.

    Мнение детского врача

    Известный детский врач доктор Комаровский считает, что проведение вакцинации при рините возможно только если насморк проявляется с незначительными симптомами.

    Вакцина АКДС. по словам Комаровского, спасла миллионы детских жизней. До начала проведения прививок практически двадцать процентов детей болели дифтерией, из которых практически все погибали. На сегодняшний день данная статистика улучшилась и все благодаря началу вакцинации. Поэтому проведение прививки для ребенка обязательно.

    Насморк и АКДС несовместимы только при сильной температуре тела и остром воспалении слизистой оболочки или околоносовых пазух. Если на момент прививания у ребенка нет повышения температуры, но общее самочувствие плачевное, у малыша слезятся глаза, присутствует кашель, отсутствует аппетит и проявляются другие признаки интоксикации, прививку нужно сделать после полного выздоровления.

    Источник: http://gorlonos.com/nos/mozhno-li-delat-akds-pri-nasmorke.html

    Можно ли при насморке делать манту

    Ставить или не ставить манту при насморке – вопрос, который волнует многих родителей. Всем детям в садике и школе делают пробу манту -? исследование, с помощью которого оценивается реакция организма на возбудителя туберкулеза. Ведь вполне возможно, что результат может оказаться неправдоподобным. Однако не стоит забывать, что проба манту не считается прививкой. Принадлежат к числу основных противопоказаний реакции манту насморк и кашель, ведь при наличии этих симптомов указывает на проникновение в организм вирусной или бактериальной инфекции, поэтому в этот период все защитные силы направлены на борьбу с патогенными микроорганизмами.

    В этом выпуске школа доктора Комаровского обсуждается тема: Проба манту. Что это такое? Проба манту это не вакцинация, а своеобразный диагностический тест. С ее помощью можно определить наличие туберкулезной палочки в организме.

    Доктор Комаровский расскажет о противопоказаниях к проведению пробы манту. Она может быть неправильной, если ребенок не здоров. Так же из этой передачи мы узнаем, как расшифровать пробу манту и как правильно измерять папулу, если она образовалась. Если диаметр больше допустимых размеров, то это может указывать на заражение туберкулезом. Содержание статьи. Можно ли при насморке делать манту, АКДС, полиомиелит или другие прививки? – вопрос достаточно спорный. Ведь, по сути, вакцинация – введение в организм человека антигена с целью выработать иммунитет для борьбы с определенным заболеванием.

    Можно сказать, что любые прививки при насморке способны причинить вред и вызвать ряд нежелательных последствий. Хотя некоторые специалисты утверждают, что насморк – не существенная причина отказываться от проведения вакцинации. Принцип проведения манту состоит в подкожном введении в организм минимальных доз туберкулина – специального антигена, который получен из микробактерии туберкулеза.

    Техника проведения пробы Манту

    Манту при насморке: возможные реакции организма

    После подобной прививки — насморк и другие симптомы респираторного заболевания, как правило, не появляются. Поэтому манту и насморк связывать ни в коем случае не стоит. Давать ли разрешение делать ребенку манту при насморке каждому родителю стоит решать самостоятельно.

    1. тошнота;
    2. образование насморка после манту;
    3. головокружения;
    4. головная боль;
    5. рвота;
    6. повышение температуры тела до 40 градусов;
    7. зуд в области проведения инъекции;
    8. появление кашля после манту;
    9. кожные высыпания аллергического характера.

    Поэтому многие врачи считают необходимым сделать манту в любом случае, даже если ребенок освобожден от профилактических прививок по каким-либо причинам. После первого курса вакцинации формируется иммунитет против этих заболеваний на 7-10 лет. Однако вопрос: можно ли делать прививку АКДС при насморке – часто возникает у родителей.

    Поэтому прививка АКДС при насморке обычно противопоказана. В связи с этим при насморке прививка от полиомиелита также может принести вред. Результат зависит от нагрузки на организм, наличия у малыша аллергии к компонентам препарата, несоблюдения правил проведения прививки и иных обстоятельств. При наличии очага инфекции в носовой полости у ребенка может появиться насморк после прививки, но не стоит сразу паниковать. В этом случае достаточно провести несколько сеансов ингаляций и на ночь закапать капли.

    АКДС и полиомиелит при насморке

    Хоть мнения относительно того делается ли прививка при насморке и расходятся, все же во избежание различного рода осложнений вакцину проводить не следует. Лучше дождаться полного выздоровления. Реакция Манту – это реакция организма на внутрикожное введение туберкулина. Вобщем, реакция организма на туберкулин является одной из разновидностей аллергии (ибо туберкулин сам по себе не является полноценным антигеном, но скорее аллергеном). Именно поэтому имеющиеся аллергические заболевания могут влиять на результат пробы Манту. Также необходимо знать, что на результат реакции могут влиять, помимо имеющихся аллергических заболеваний, недавно перенесенные инфекции, хроническая патология, иммунитет к нетуберкулезным микобактериям, возраст. На результаты туберкулинодиагностики значительно могут влиять различные нарушения в методике ее проведения: транспортировке и хранении туберкулина, при применении нестандартного и некачественного инструментария, при погрешностях в технике постановки и чтения реакций Манту. Поэтому в изолированном виде, сама по себе положительная реакция Манту не является 100% доказательством инфицирования туберкулезом.

  • отрицательный – покраснение и уплотнение отсутствует либо не превышает 1 мм;
  • сомнительный – возникает только покраснение или уплотнение не более 4 мм;
  • положительный – размер уплотнения 5-16 мм, что свидетельствует о наличии иммунитета против туберкулеза;
  • гиперергический – папула более 17 мм для детей и превышает 21мм у взрослых либо на месте укола есть язвочки и гнойнички.
  • Это достаточно спорный вопрос, поскольку многие специалисты уверены, что манту и насморк – несовместимы понятия, однако другие утверждают, что это не прививка, а исследование реакции организма на введение туберкулина. Известно, что сопли могут стать причиной некоторых осложнений после проведения определенных прививок, однако здесь большое значение отводится особенностям детского организма, его иммунитету и наследственной предрасположенности. Поэтому можно ли делать реакцию манту во время насморка – может ответить педиатр после тщательного осмотра малыша. Всем деткам дошкольного и школьного возраста делают манту – исследование, с помощью которого можно оценить реакцию организма на возбудитель туберкулеза.

    Однако можно ли сделать ребенку манту при насморке, знают не все родители, что очень важно для здоровья малыша. Принцип осуществления туберкулиновой пробы заключается в подкожном введении минимальной дозы туберкулина – антигена, полученного из микробактерии туберкулеза. Реакция наблюдается в течение 72 часов после введения вещества в организм ребенка. Проба сама по себе не представляет опасности для детского здоровья, но лишь при условии строгого соблюдения всех правил предосторожности со стороны специалистов и родителей ребенка.

    Источник: http://prostudu-lechim.ru/mozhno-li-pri-nasmorke-delat-mantu/

    О книге, весе ребенка и АКДС

    Не удивляйтесь, что «Д» большая — это от уважения. Я — молодая мама и молодой врач из Минска. Хочу сказать Вам СПАСИБО и от «мамы» и от «врача». От «мамы» за то, что сами того не ведая, частенько бываете не только мудрым советчиком, но и защитником от назойливо-боязливых родственников (сколько раз я буквально «тыкала» их в экран монитора, чтобы почитали выдержки из Вашей книги или сайта, когда в очередной раз мне пророчили неминуемую смерть от холодной воды, недоедания, «замерзания» родничка или сквозняков) а также психиатром для меня (когда я в очередной раз пытаюсь найти болезни у своего здорового, но худенького сына, я захожу сюда с непременным желанием задать вопрос и успокаиваюсь, осознавая, что проблема стара как мир и вовсе «не проблема»). А еще «спасибо» от «врача». Так удивительно порой уже встречать людей, для которых наша работа не только символ заведомой нищеты и повода для оскорблений. Читая Вас, понимаешь, что надо просто оставаться Человеком и любить то, что ты делаешь, чтобы быть в глазах многих Врачом, а не «бездушным, халатным вымогателем», как часто говорят в транспорте. Приятно, что во всех ответах Вы безукоризненно верны врачебной этике без ущерба для пациентов. Честное слово — хочется работать и, именно, по специальности. Простите за напыщенный тон — так уж выходит. Жаль, что книгу у нас в Беларуси не достать, она многим бы помогла. А так приходиться копировать ее из интернета, а как же Ваши авторские права? Немного о самых ярких впечатлениях в книге. Очень понравилась глава о детских болезнях — знаете, хороший краткий конспект для студента непедиатрического факультета эх, мне бы лет 6-7 назад, а то у нас по всем детским инфекциям были 3. лекции, не то, что врачу — хорошей маме не хватит. Удивило «купание» — первое время думала, что грязь в такой холодной воде не «отваливается», мы хоть и обливали холодной водой, но купали при температуре 37. Попробовали — оказалось, что «отваливается. «. Есть момент, с которым я не согласна категорически — это балкон для прогулок. Во-первых, считаю, что закаливающие факторы совсем не сводятся только к температуре (хотя на моем балконе в морозный солнечный день 10, а летом доходит до 40), но еще имеет значение ветер, дождь или снег над коляской с резким изменением влажности воздуха, УФ-лучи, которые, через грязное балконное стекло не проникают. Во-вторых, кормящей маме тоже ОБЯЗАТЕЛЬНО надо гулять (это во мне проснулся гинеколог), хотя бы ради физической нагрузки для восстановления после родов и витамина Д в молоке. К тому же, уверяю Вас, время, освобожденное от прогулки, обычная женщина скорей всего потратит на телефонные разговоры или телесериалы, а не на обед для мужа, как Вы искренне надеетесь. К тому же всегда можно найти место подальше от грязи улиц и радона многоэтажек. А еще очень понравился стиль книги — первый раз читала как детектив — за две ночи от корки до корки. Кое-где очень смеялась, даже мужа разбудила — он очень был удивлен, что я нахожу что-то смешное в подобной литературе. Жаль, что я прочитала книгу, когда моему сыну было уже 7 месяцев. И хотя я многое интуитивно делала также, но есть, увы, моменты, о которых желательно было бы знать раньше. Жаль, что у Вас пока мало времени для родителей деток старше года. Нам год и 5 — и у меня чувство, что наши проблемы еще только начинаются. Кстати о проблемах. Без них, увы, не получается. Моему сыну год и пять месяцев. С рождения он плохо прибавлял в весе, а последние 6 месяцев и вовсе ни грамма, хотя за тот же период вырос на 9 см. Сейчас наш вес 9800 при росте 83 см. Ни в какие центильные таблицы это не укладывается- получается гипотрофия чуть не третей степени. Сын — ловкий, шумный, энергичный мальчик, спит хорошо, ест, понятно, мало, но почти все и всегда (я не заставляю). Проблем с его вынашиванием, рождением и первым годом практически не было. Разве что кесарево сечение по моим показаниям. Не болеет, если не считать каких-то проскользнувших пару раз соплей. Шумов в сердце ни я, ни педиатр не слышим. Стул регулярный, но частый — 2-3 раза в день, обычный. Гемоглобин мог бы быть и повыше- 112 Г/Л, внешних признаков анемии нет — румян, активен, весел. В чем причина гипотрофии? И как с этим жить? (В первую очередь, конечно, мне, так как сына, похоже, ничего не беспокоит). И еще, если позволите. Что бы Вы посоветовали родителям новорожденного малыша по прививкам, если у мамы тяжелый, унаследованный в свою очередь от отца, нейродермит, первые проявления которого связали с АКДС, а у папы был отек Квинке на эту же вакцину. Прививать они, конечно, будут, но насчет АКДС у них сомнения. Может стоит использовать облегченные варианты? Посоветуйте, пожалуйста. Буду очень признательна за ответ, можно на сайте, т.к. я — постоянный его посетитель. Всего Вам доброго! Екатерина

    Прививка против коклюша, дифтерии и столбняка (АКДС и АДС) у детей

    Дифтерия, столбняк и коклюш являются серьезными заболеваниями, возбудителями которых являются патогенные бактерии. Дифтерия и коклюш передаются воздушно-капельным путем. Столбняком можно заразиться через раны и порезы. У людей, не имеющих к ним иммунитета, все три болезни протекают чрезвычайно тяжело. Подробное описание этих болезней и принципов их лечения вы найдете в разделах Дифтерия, Столбняк и Коклюш.

    Так как у детей есть одинаково высокий риск заражения этими инфекциями было предложено объединить их антигены (вещества вызывающие образование иммунитета, но неспособные вызвать инфекцию) в одну прививку (АКДС). АКДС является самой реактогенной прививкой, поэтому ее использование чаще всего вызывает различные побочные реакции.

    Бесклеточная прививка АКДС была создана для того, чтобы уменьшить число серьезных неврологических осложнений на коклюшный компонент прививки, которые, согласно данным британских исследователей встречаются в 0,0007% случаев.

    Детям старше 7 лет и взрослым вводится только АДС-М. Для иммунизации детей меньше 7 лет, которые перенесли коклюш или у которых имеются противопоказания к введению коклюшного компонента вакцины, рекомендуется использовать АДС анатоксин. В редких случаях возможно применение отдельных прививок против дифтерии (АД или АД-М анатоксин) и против столбняка (АС-анатоксин).

    Кому и когда необходима прививка АКДС или АДС?

    Кому нельзя ставить прививку АКДС?

    В соответствии с общими рекомендациями относительно противопоказаний и предосторожностей по проведению вакцинации, прививка АКДС противопоказана:

    Проконсультируйтесь с врачом относительно возможности проведения вакцинации АКДС, если после предыдущей дозы АКДС у вашего ребенка:

    — Был обморок или судороги

    — Был непрерывный сильный плач в течении 3 часов и более

    — Повысилась температура тела выше 40С спустя менее 48 часов, после введения прививки

    — Были серьезные неврологические заболевания, в том числе синдром Гийена-Барре, через 6 недель или раньше после введения прививки, содержащей анатоксин столбняка.

    — Покраснение и отек места введения инъекции (примерно 1 случай из 4)

    — Болезненность места введения инъекции (примерно 1 случай из 4)

    Часто после прививки АКДС на месте инъекции остается болезненное уплотнение «шишка», которое может сохраняться несколько недель. Никакого лечения такое уплотнение не требует. Оно не опасно и рассасывается самостоятельно.

    — Недомогание, снижение аппетита (примерно 1 случай из 10)

    Для понижения температуры у детей после АКДС рекомендуется использовать Парацетамол. Ни в коем случае не давайте ребенку Аспирин. Рвота и понос после АКДС не требуют никакого лечения и быстро проходят в течение 1-2 дней.

    — Судороги (примерно 1 случай из 14 000)

    — Повышение температуры тела выше 40С (примерно 1 случай из 16 000)

    Что предпринять? В случае сильного беспокойства ребенка, появления судорог или значительного повышения температуры после АКДС следует вызвать врача.

    Необратимые изменения структуры мозга — частота подобной реакции при коклюше и детей без прививки на 100 тыс. случаев — до 2000. частота подобной реакции у детей получивших АКДС на 100 тыс. привовок — до 0,6

    Судороги, энцефалопатия — частота подобной реакции при коклюше и детей без прививки на 100 тыс. случаев — до 4000, частота подобной реакции у детей получивших АКДС на 100 тыс. привовок — до 3

    Как видно, риск, связанный с АКДС гораздо ниже риска возникновения точно таких же осложнений в случае заражения инфекциями, от которых защищает АКДС. Более того, многие из тяжелых осложнений АКДС могут быть предотвращены путем соблюдения Противопоказаний и предосторожностей при вакцинации.