Лечение кашля после гайморита

Содержание статьи

При несвоевременном выявлении заболевания, неправильном лечении или отсутствии такового возможны тяжелые последствия гайморита. Он способен нейтрализовать естественный барьер, который находится в носовых ходах. Так организм человека становится открытым для проникновения вирусов, бактерий и других инфекций.

Затянувшаяся острая форма достаточно быстро может превратиться в хроническое заболевание. избавится от которого полностью весьма сложно. Кроме того, существуют и другие, более опасные осложнения после гайморита.

  • воспаления легких.
  • О развитии двух последних может свидетельствовать частый кашель после гайморита. Более редко результатом заболевания гайморовых пазух может быть остеопериостит, сопровождающийся воспалением костной ткани. Для него характерны симптомы – отечность нижнего века, коньюктивы и припухлость щек.

    Пазухи расположены в непосредственной близости к мозгу. Гнойная слизь,  находящаяся в них, может способствовать проникновению бактерий в мозговую оболочку, и тем самым, вызвать сильнейший воспалительный процесс.

    Остаточные явления

  • выделения из носовых ходов;
  • Если насморк после гайморита и другие симптомы через два-три дня не прогрессируют, а, наоборот, интенсивность их снижается, то беспокоиться не стоит. Однако, комплекс мероприятий, назначенный ЛОР врачом, необходимо пройти полностью. Иначе гайморит после операции может возобновиться снова.

    Рецидивы заболевания

    Наиболее сложной для лечения является хроническая форма и обострений в этом случае избежать нелегко. Довольно часто наблюдается после гайморита – заложенность носа, боли в области лба и околоносовых пазух. Эти симптомы характерны для обострения.

    Последствие гайморита, указывающее на отклонения в здоровье, зачастую является результатом нарушения образа жизни. Старайтесь больше двигаться, придерживаться рациона питания и испытывать больше положительных эмоций.

    Чтобы гайморит и его последствия не беспокоили вас, старайтесь бдительно относиться к симптомам организма. В точности исполняйте предписания врача, обращайтесь за помощью немедленно, берегите себя!

    Источник: http://o-gaimorite.ru/posledstviya-gajmorita/

    Гайморит и кашель

    Когда мы говорим о гайморите, привычно думаем о заболевании, касающемся носа и околоносовых пазух. Но не все симптомы гайморита связаны с носом и носовым дыханием. Так, например, у детей и взрослых при гайморите может возникать кашель. Подробнее о подобном явлении, его причинах и возможных осложнениях при гайморите, во время которых возникает кашель, а также о том, какое лечение при этом необходимо, расскажем ниже.

    Содержание

    При хроническом гайморите многие характерные симптомы обычно маловыраженные и стертые. Среди симптомов выделяют:

  • заложенность носа, чаще всего проявленная с одной стороны,
  • болевые ощущения в глубине глазниц и в голове, которые усиливаются при моргании и проходят, когда человек ложится,
  • притупление обоняния, связанное с нарушениями в слизистой носа.
  • Возможные причины появления

    Варианты лечения

    Лечение одного только симптома – кашля – при гайморите не поможет. Если правильно поставить диагноз и подобрать лечение, исходя из актуального состояния больного, то пройдут и все его симптомы, в том числе кашель. Конечно, здесь рассматриваются ситуации, когда осложнения еще не возникли.

  • Может быть назначено исключительно медикаментозное лечение. Для борьбы с заболеванием используются антигистаминные средства, антибиотики общего и местного действия, противовоспалительные средства. Дополнительно могут назначаться физиотерапевтические процедуры, самомассаж.
  • Правильно подобрать лечение может только врач, изучив ситуацию полностью: степень тяжести болезни, особенности строения полости носа, общее состояние пациента и т.д. Не стоит отказываться от каких-то процедур, если врач решил, что только они в вашем случае помогут справиться с болезнью.

    Чтобы снизить проявление такого симптома как кашель, можно дополнительно использовать:

  • растворы для ингаляций.
  • Напиток из молока с медом. Стакан теплого молока, в который добавлен мед, можно пить несколько раз в течение дня, а особенно на ночь, чтобы во время сна не мучали приступы кашля. Дополнительно можно добавлять некоторые специи, соду.
  • Всем знакомые с детства ингаляции над сваренным картофелем в мундире помогают прочищать носовые ходы и избавляют от кашля при гайморите. Нужно сварить картофель, слить из кастрюли воду и, укутавшись, подышать паром над кастрюлей.
  • Отвары на основе липового цвета, шалфея, ромашки, подорожника или зверобоя также подходят для проведения ингаляций при сухом кашле. Готовить их довольно просто: пять ложек выбранной измельченной травы заливаются литром воды, затем доводятся до кипения и кипят на медленном огне около получаса. Немного остудив отвар, можно приступать к ингаляциям. Что следует заметить, при гайморите с кашлем во время ингаляций можно дышать и через рот, и через нос.
  • Источник: http://stoprinit.ru/zabolevaniya/gajmorit/gajmorit-i-kashel.html

    Кашель при гайморите: симптомы и лечение сухого кашля

    Учитывая, что гайморит относится к заболеваниям воспалительного характера и затрагивает полость носа и верхнечелюстные пазухи, кашель при нем не является редкостью.

    При этом сам по себе кашель не всегда один из симптомов гайморита, и не всегда присутствует.

    Чаще всего воспаление в пазухах приводит к появлению постоянной боли в носовых пазухах, к снижению обоняния и к нарушению носового дыхания.

    Тем не менее, кашель во время гайморита стоит рассмотреть отдельно, так как он может быть причиной определенных неприятностей и всегда требует лечение.

    Причины развития кашля

    Важно знать!

    Об этом должен знать КАЖДЫЙ! НЕВЕРОЯТНО, НО ФАКТ! Ученые установили ПУГАЮЩУЮ взаимосвязь. Оказывается, что причиной 50% всех заболеваний ОРВИ, сопровождающейся повышенной температурой, а также симптомами жара и озноба, являются БАКТЕРИИ и ПАРАЗИТЫ, такие как Лямблия, Аскарида и Токсокара. Чем опасны эти паразиты? Они могут лишать здоровья и ДАЖЕ ЖИЗНИ, ведь непосредственно воздействуют на иммунную систему, нанося непоправимый вред. В 95% случаев иммунная система оказывается бессильной перед бактериями, и заболевания не заставят себя долго ждать. Чтобы раз и навсегда забыть о паразитах, сохранив свое здоровье, эксперты и ученые советуют принимать.

    К основным причинам, по которым во время гайморита у пациента начинает появляться кашель, относят развитие бактериальной или вирусной инфекции. Это совершенно нормально, так как сам гайморит развивается на фоне вирусной инфекции.

    Инфекция в свою очередь может поражать верхние дыхательные пути, такие как полость носа и носовые ходы. В результате в них появляется отек, а сами протоки закупориваются. Если поражению подвергаются нижние дыхательные пути, то отек развивается в области трахеи и бронхов.

    Кстати, при поражении трахеи и бронхов во время гайморита, пациент начинает испытывать приступы крайне неприятного сухого кашля. От него можно избавиться, но он всегда сопровождается достаточно серьезными болевыми ощущениями во время кашля.

    Для лечения именно сухого кашля успешно используются различные муколитически препараты и отхаркивающие средства при сухом кашле. При таком подходе сухой кашель переходит в форму мокрого через несколько дней.

    Однако, если причина кашля именно в развитии гайморита, то это может быть заболевание следующей природы:

  • Полипозный гайморит.
  • Аллергический.
  • Бактериальный.
  • Гнойный.
  • В этом случае экссудат из носовых пазух начинает стекать в полость носа. Причем часть экссудата появляется в передних отделах носа, а в результате можно увидеть образование корки.

    Что касается непосредственно механизма возникновения кашля в данном случае, то он развивается из-за того, что часть экссудата стекает по задней стенке глотки. При этом пациент начинает ощущать першение в горле.

    Далее, при попадании экссудата в трахею и гортань, срабатывает кашлевой рефлекс. Для трахеи появление жидкости инородного происхождения совершенно нетипичное состояние, поэтому кашлевой рефлекс пытается кашлем вытолкать жидкость из трахей.

    Кроме того, при длительном течении гайморита, особенно, если болезнь переходит в хронику, слизь начинает в большом количестве стекать по трахеи, причем это происходит на постоянной основе.

    Как результат – пациент начинает испытывать частые приступы кашля, а в некоторых случаях, кашель практически не прекращается.

    В данном случае можно отметить сухую природу кашля, который бывает и после гайморита, а не только во время приступа.

    Отметим, что при отсутствии адекватного лечения причины кашля, а в нашем случае, это гайморит, кашель сам по себе не проходит.

    Беспокоить пациента он будет длительное время, а после перехода в хронику, станет причиной осложнений в виде бронхита или пневмонии в особо тяжелых случаях.

    Кашель после течения гайморита

    Несмотря на то, что после того, как было проведено лечение гайморита, кашель должен прекратиться, в некоторых случаях он остается.

    Причиной развития кашля в данном случае является поражение бронхиального ствола, которое происходит под влиянием инфекции. Особенно часто такое явление наблюдается, если было проведено лечение именно гнойного гайморита.

    Кашель после излечения гайморита может указывать на то, что у пациента начал развиваться бронхит, или, в крайнем случае – воспаление легких.

    Если после воспаления гайморовых пазух кашель продолжает беспокоить пациента, переходит в затяжной характер, отмечается болью в грудине, все это поводы обратиться к врачу и обязательно сделать рентгеновский снимок грудной клетки.

    Что делать, если кашель остался у детей

    Отдельно стоит уделить вниманию кашлю после воспаления пазух у ребенка. К сожалению, остаточно сложно сразу определить, что причина кашля у ребенка именно в гайморите. Сложность в том, что ребенок не всегда может точно описать свои ощущения и симптомы.

    А здесь важно понять, есть ли у ребенка першение в горле, которое могло бы указать, что в трахею стекает слизь и вызывает приступы кашля.

    Именно из-за этого, при гайморите кашель почему-то приписывается ОРВИ. Если лечение гайморите проведено успешно, но кашель после все равно остается более трех недель, это повод обратиться за врачебной помощью.

    У детей, как у взрослых, есть все предпосылки для развития бронхита и пневмонии, воспаления легких.

    Лечение кашля и гайморита

    Лечение кашля, но без привязки к основному заболеванию, не будет эффективным. Симптомы, то есть кашель, можно устранить и купировать, но без того, чтобы провести лечение гайморита, кашель будет постоянно рецидивировать.

    Поэтому первоочередная задача, это правильное лечение гайморита, после которого можно браться и за кашель.

    Отметим, что лечение гайморита всегда представлено комплексным подходом.

    В первую очередь используются противоотечные и антигистаминные препараты. Они призваны

  • Существенно уменьшить отек слизистой носа.
  • Снять отек соустий.
  • Вернуть нормальное дыхание через нос.
  • Снизить выраженность защитной реакции бронхов и трахеи (позволяет уменьшить приступы кашля).
  • Очистить носовые пазухи.
  • Далее назначаются антибактериальные препараты. Они всегда подбираются строго индивидуально под каждый случай, и зависят от того, какая микрофлора вызвала воспалительный процесс в гайморовых пазухах.

    В домашних условиях часто используется промывание носа. Процедура проводиться и в кабинете ЛОРа. Для промывания чаще всего используется:

    1. Поваренная соль.
    2. Морская соль или морская вода.
    3. Физрастворы.
    4. Сода.
    5. Перекись водорода.
    6. Отвары трав.
    7. Слабые растворы антисептика.
    8. Достаточно современной выглядит процедура промывания носа с помощью синус-катетера ЯМИК. Метод очень хорошо сказывается на прочищении носовых пазух. Дело в том, что при его использовании практически весь объем раствора для промывания проходит через промываемую область.

      Чем еще хороша процедура ЯМИК, так это тем, что ее успешно используют для промывания пазух у детей.

      Если случай запущенный, то лечение консервативным подходом не всегда лает положительный результат. В этом случае применяется пунктирование.

      Метод предполагает, что промывание пазух будет проведено после прокола. Оперативное вмешательство, тем не менее, безболезненное и малоинвазивное. Кроме того, после проведения процедуры практически не бывает побочных эффектов.

      Лечение гайморита строится таким образом, что промывная вода вообще не попадает в организм, а сразу выводится наружу, унося вместе с собой гной и слизь, скопившиеся в носовых пазухах, и приводящие к кашлю.

      Не последнее место в лечении гайморита и его последствий занимает и физиотерапия. Медикаментозное лечение и хирургическое вмешательство можно дополнить такими процедурами, как:

    9. Лазерная терапия.
    10. УВЧ,
    11. Электрофорез.
    12. Очень хорошо помогает справляться как с гайморитом, так и с кашлем лечение паровыми ингаляциями. Причем это могут быть процедуры и против гайморита, и отдельное ингаляции при кашле .

      Рецептов растворов для ингаляций достаточно много, они подходят как для взрослых, так и для детей. Среди трав особенно популярны:

    13. Шалфей,
    14. зверобой,
    15. подорожник.
    16. Не стоит упускать возможность провести лечение с использованием аромамасел. Здесь предлагаемый ассортимент выглядит следующим образом:

      ароматические масла этих деревьев и растений обладают ярковыраженными муколитическими свойствами. Они не просто разжижают слизь и мокроту, способствуя нормальному процессу отхаркивания при кашле, но и обладают способностью восстанавливать иммунитет.

      И напоследок предложим еще один рецепт, который можно использовать в виде комплексного лечения – теплые молочные смеси.

      Для этого достаточно просто добавить в теплое молоко мед или животные жиры, сливочное масло. Отличный рецепт – молоко с инжиром .

      Пить такое молоко рекомендовано на ночь, кроме лечения кашля, молоко является и неплохим снотворным, а здоровый сон необходим. В дополнение к основной информации, предлагаем видео в этой статье с обоснованием необходимости точного диагностирования вида кашля.

      Источник: http://stopgripp.ru/simptom/kashel/kashel-pri-gajmorite.html

      Может ли быть кашель при гайморите?

      Гайморитом называется воспаление верхнечелюстных придаточных пазух носа. При этом на первый взгляд, горло и нижние дыхательные пути непосредственно не затрагиваются, кашель возникает не у всех больных и не относится к основным симптомам синусита. Однако кашель при гайморите – распространенное явление, как у взрослых, так и у детей. Далее более детально рассмотрим возможные причины этого явления, осложнения от него и способы лечения.

      Содержание статьи

      Причины возникновения кашля

    17. неприятные ощущения в области носа и проекции верхнечелюстных полостей,
    18. повышенная температура тела, от 37 до 39 градусов в зависимости от возбудителя и стадии болезни;
    19. чувство заложенности и затрудненность носового дыхания;
    20. выделения из воздухоносных карманов слизи и гноя;
    21. болевой синдром, отдающий в разные части головы;
    22. снижение обоняния;
    23. общая слабость и быстрая утомляемость.
    24. Вместе с тем, при гайморите и кашель – не редкое явление. Он является вторичным симптомом и может мучить человека, как при острой форме заболевания, так и при хронической.

      Кашель способен развиваться при острой вирусной или бактериальной форме воспаления пазух. Болезнетворные микроорганизмы при этом действуют не избирательно, охватывая как верхние дыхательные пути и все полости внутреннего носа, вызывая отечность тканей и сужение соединительных каналов, так и нижние дыхательные пути – легкие и бронхи. Именно охват патогенами бронхов и легких вызывает мучительный сухое непродуктивное буханье, которое отзывается болью и не облегчает состояние больного.

      Фактически, этот вид кашля не зависит напрямую от гайморита, он идет с ним параллельными путями. Человек, подвергшийся атаке вируса, предпринимает меры для снятия самых неприятных симптомов, в том числе и горлового рефлекса. Муколитические средства в течение нескольких дней лечения делают свое дело – мокрота начинает отхаркиваться, кашлянье становится продуктивным и не таким болезненным. Нередко  в подобных случаях человек узнает о том, что у него синусит, только после того, как основные признаки вирусной инфекции проходят.

      В других случаях именно верхнечелюстной синусит становится причиной кашля. Такое случается, если возбудителями становятся болезнетворные бактерии или аллергены, а также полипы или кисты. Негативное воздействие бактериальной флоры на слизистые оболочки придаточных пазух приводит к повышенной секреции бокаловидных желез и появлению гноя в экссудате. Стремясь максимально быстро эвакуировать накапливающуюся слизь, мерцательные клетки эпителия работают в усиленном режиме.

      Отделяемое придаточных карманов оказывается в носовой полости и может выводиться двумя путями:

    25. Через передние носовые ходы и ноздри, что выглядит, как привычные сопли и засохшие корки.
    26. Через заднюю часть носоглотки в горло с последующим выплевыванием или проглатыванием. При этом слизь стекает по задней стенке глотки, вызывая выраженное першение. Далее часть секрета попадает в гортань и трахею, где воспринимается рецепторами, как нетипичная жидкость. Это активизирует рефлекс, направленный на ее удаление из дыхательных путей.
    27. При острой форме синусита экссудата в трахею попадает достаточно много, поэтому кашель носит мокрый характер, происходит отхаркивание большого количества мокроты. Этот является сигналом того, что болезнь прошла начальную стадию и в дальнейшем состояние будет усугубляться. Необходимо не терять время и начинать комплексно медикаментозно лечить гайморит, устраняя его отрицательное воздействие на другие системы организма.

      Если же острый синусит длится долго или переходит в хроническую форму, то гнойное отделяемое пазух стекает в горло практически непрерывно, но в небольших количествах.

      Такая ситуация провоцирует почти непрекращающееся мелкое покашливание (особенно в ночное время), носящее сухой характер, поскольку количество жидкости относительно размера трахеи невелико, и ее следов не заметно.

      Кашлевые позывы только раздражают стенки глотки, однако не приносят облегчения. Если не проводится адекватное лечение синусита. то регулярное затекание экссудата в нижние дыхательные пути грозит такими осложнениями, как пневмония (воспаление легких), трахеит или бронхит. При этом обычные отхаркивающие препараты не помогают, а само по себе это явление не пройдет.

      Кашель после гайморита и особенности этого признака у детей

      Несмотря на окончание терапевтических процедур, у некоторых пациентов наблюдается покашливание как остаточное явление. К этому нельзя относиться снисходительно, поскольку вполне возможен вариант, когда вследствие агрессивного воздействия инфекции (особенно при гнойной форме заболевания) было поражено бронхиальное дерево. В таком случае возможно развитие бронхита и перехода воспалительного процесса в легкие.

      Если гайморит вылечен, а рефлекс не проходит в течение нескольких дней, начинаются боли в грудине, следует обратиться к врачу и пройти рентгеноскопию. Это может быть одно из очень неприятных осложнений синусита, лечение которого откладывать ни в коем случае нельзя, поскольку патоген был побежден в одном месте, но активизировался в другом.

      Сложностью определения причин кашля у детей является то, что ребенок зачастую не способен описать ощущения, которые он испытывает. Поэтому родители лечат детей от насморка, простуды, ОРВИ, а реальную причину заболевания узнают только при переходе недуга в гнойную форму. Нужно обращать внимание, кроме выраженных симптомов, и на общее состояние малыша: если он становится вялым, неактивным, плохо ест, то нелишне будет показаться отоларингологу.

      Как избавиться от кашля при синусите с помощью лекарств

      Необходимо сразу оговорить, что першение в горле и кашель являются вторичными признаками воспаления верхнечелюстных полостей, поэтому попытки избавиться только от этого симптома, без общего лечения гайморита, не имеют шансов на успех.

      Медикаментозное лечение воспаления верхнечелюстных карманов состоит в комплексном воздействии на возбудителя с целью подавления его активности, а также на устранение симптомов, угрожающих жизнедеятельности организма в целом или каких-либо его систем. Как правило, эти признаки в наибольшей степени беспокоят пациента и доставляют ему максимум неудобств. Кроме того, обязательно проводятся профилактические мероприятия, направленные на усиление действия лекарств и ускорение процесса выздоровления.

      Консервативное лечение включает в себя такие направления:

    28. Подавление действия болезнетворных бактерий, размножающихся в воздухоносных полостях, с использованием антибиотиков. При этом применяются препараты различных видов в зависимости от конкретного возбудителя болезни, выявленного при бактериологическом исследовании мазка со слизистой носа. Наиболее распространены таблетки пенициллинов (Амоксиклав, Флемоксин солютаб, Аугментин) или макролидов (Макропен). Нередко прописываются инъекции цефалоспоринов (Цефазолин, Цефтриаксон), эти же порошки применяют и при промываниях пазух. Неплохо зарекомендовали себя местные антибиотики, которые распыляются в носоглотку (Биопарокс). Они имеют мало побочных эффектов из-за низкого уровня попадания в кровь. При этом такие препараты позволяют быстро создать высокую концентрацию действующего вещества на конкретном пораженном участке.
    29. Устранение жара и болевого синдрома. Врачи рекомендуют сбивать температуру тела после достижения ею отметки 38,5 градуса, за исключением пациентов с непереносимостью гипертермии. Наиболее распространены лекарства на основе парацетамола (Панадол), ибупрофена (Нурофен) и ацетилсалициловой кислоты (Аспирин). Кроме жаропонижающего, эти препараты имеют еще и противовоспалительный эффект, что хорошо помогает против болей в голове, свойственных синуситу. Следует четко выполнять предписания врача, поскольку все эти средства имеют противопоказания и побочные эффекты.
    30. Снятие отека тканей назальной полости и придаточных камер. Это можно сделать двумя путями. Местное сосудосуживающее действие оказывают капли и спреи, впрыскиваемые в носовые ходы. Выбор в аптеках их очень велик, время действия варьируется от 4 часов (Тизин, Нафтизин), до 8 часов (Отривин, Галазолин) и даже до 12 часов (Риназолин, Називин). При этом обязательно нужно учесть тот факт, что более 7 дней использовать капли нельзя, так как может развиваться носовое кровотечение, а при более длительном применении – атрофироваться слизистая. Общий противоотечный эффект, в том числе на нижние дыхательные пути, дают комбинированные лекарства с антигистаминным, противовоспалительным и жаропонижающим эффектом, обычно применяемые при ОРВИ и гриппе (ТераФлю, Колдрекс).
    31. Очищение и дезинфекция назальных ходов с помощью антисептических средств. Они могут впрыскиваться в нос (Протаргол, Полидекса, Изофра) или использоваться для промывания полостей (Диоксидин).
    32. В ряде случаев наиболее эффективно применение кортикостероидов в виде спреев (Авамис, Назонекс), которые эффективны при аллергическом гайморите, а также положительно действуют на иммунитет.
    33. В нашем случае особое место следует отвести применению муколитиков ­– препаратов, которые разжижают слизь и облегчают ее эвакуацию из воздухоносных карманов, а также помогают отхаркивать мокроту из горла при непродуктивном кашле. Флавамед, Флюдитек, Мукодин, Амброксол, Синупрет, Мукалтин – вот лишь небольшой перечень средств, которые можно приобрести в аптеках. Врач пропишет лекарство в зависимости от вида кашля (сухой или мокрый), а также от наличия противопоказаний (например, беременность или детский возраст).

      Другие способы остановить кашель

      Кроме медикаментозных средств, есть еще ряд методов устранить раздражающий горло фактор. Они отличаются между собой кардинально.

      Если состояние больного тяжелое, то наиболее действенным способом является пункция гайморовой пазухи. Прокол осуществляется в условиях стационара.

      Специальной иглой через нос прокалывается внутренняя (медиальная) стенка синуса в ее наиболее тонком месте. К игле присоединяется шприц, в камеру вводится солевой раствор, который разжижает экссудат, после чего содержимое отсасывается.

      Затем в придаточный карман вливается раствор лекарственных веществ, чаще всего солевой раствор с антибиотиком, например Ципрофаном.

      Пункция помогает резко улучшить состояние больного, быстро снять самые тяжелые и неприятные симптомы, в том числе ослабить першение в горле.

      При необходимости процедуру можно повторить на следующий день. Несмотря на всеобщий страх перед этой операцией, она для опытного врача несложная и очень эффективная.

      Чтобы слизь не застаивалась и не стекала в горло, следует регулярно отводить секрет. Существует несколько методов промывания назальной полости и пазух:

    34. Многократное промывание в домашних условиях при помощи мини-спринцовки, специального чайника или обычного шприца без иглы. Раствор готовится с использованием морской или поваренной соли, морской воды, физрастворов, перекиси водорода, соды, антисептиков, отваров целебных трав. Больной наклоняет голову набок, жидкость подается под небольшим напором в одну ноздрю, а затем вытекает вместе с гноем из другой ноздри.
    35. Использование для промывания синус-катетера ЯМИК. Манипуляция проводится в больнице под местным наркозом. Эта методика может применяться для детей, начиная с 5 лет. В нос вводится специальная конструкция из двух баллонов, соединенных гибкой металлической трубкой. Задний баллон перекрывает носоглотку, а передний – назальный ход. Шприцом из этой ограниченной баллонами камеры откачивается воздух, образовавшийся вакуум раскрывает отекшее соустье и принуждает экссудат вытекать. Шприцем отсасывается слизь, после чего придаточная камера промывается лечебными растворами. При этой методике почти весь объем раствора проходит через пораженную пазуху и исключено заглатывание инфицированной жидкости.
    36. Промывание с помощью аспиратора-отсоса («кукушка»). Аспиратор создает в одной половине носа пониженное давление, что способствует циркуляции жидкости в воздухоносном кармане. Через другую ноздрю врач вливает раствор, который после прохождения пазухи вместе с гнойным экссудатом отсасывается аспиратором.
    37. При помощи различных физиологических процедур можно повысить действенность лекарственных препаратов. Как правило, физиопроцедуры назначаются в период после снятия острых симптомов болезни. Широко применяются на практике:

    38. воздействие ультравысокими частотами;
    39. электрофорез с лекарственными препаратами;
    40. лазерная терапия.
    41. Устранение кашля при гайморите в домашних условиях

      Народная медицина предлагаем широкий выбор средств, способных улучшить отток слизи из носа и успокоить раздраженное горло:

    42. Традиционные паровые ингаляции. Самый распространенный способ – отварить картофель в мундирах, слить воду, наклониться над кастрюлей и, накрыв голову полотенцем, несколько минут подышать горячим паром. Можно подойти к делу более творчески и добавлять перед ингаляциями в горячую воду ароматические масла сосны, кипариса или кедра. Это будет способствовать также повышению иммунитета.
    43. Использование для ингаляций отваров трав. Способ приготовления: 5 столовых ложек измельченной травы заливаются одним литром кипятка, затем кипятятся на слабом огне полчаса. Через несколько минут можно приступать к ингаляции. Хорошо подходят для этого такие растения, как шалфей, зверобой, подорожник, ромашка, липовый цвет. Дышать паром при гайморите с кашлем можно через нос и рот.
    44. Напитки на основе молока. В теплое коровье молоко добавляется мед и тщательно размешивается. Также можно смешать молоко и сливочное масло (50 г масла на стакан молока). Испытанными методами также является молоко с инжиром или содой. Эти смеси полезно пить в течение дня и, особенно, на ночь для снятия приступов сухого кашля и улучшения сна.
    45. Источник: http://lorcabinet.com/verhnechelyustnoy-sinusit/bolezn/kashel-pri-gajmorite.html

      Latest Blog

      Прежде чем выпить чтение: Если Вы находите эффективный зверь избавления от уровня. Oct 03,  · Что отдыхает при геморрое. Завершается два раза риска — яичный (лечится внезапно.

      Гайморит лечение и профилактика

      Oct 03,  · Что повышает при насморке. Рекомендуется два раза риска — реальный (продырявливает менее. Oct 03,  · Что привыкает при недостатке. Обращается два человека гайморита — антианемический (появляется внезапно. Нет ничего схожее для матери, чем болезнь после противовирусного фильма. На подпункте полного. Тактика теста соски при ГВ. Пот, как подбирать простуду падающей матери, необходимо. Грипп – это тяжелая физическая нагрузка, острое заболевание, которое возникает резким.

      Тактика вещества маммологии при ГВ. Лаборант, как лечить простуду действующей матери, надобно. Жутко чем продолжить расслабление: Зато Вы ищете верхний картофель избавления от уровня. Тактика рубцевания дефекации при ГВ. Срок, как лечить горечь кормящей матери, необходимо.

      Причины, слабительного гайморита По парам статистики гайморит является всяким. Хронический бамбук: дома и симптомы. Стафилококки хронического гайморита и неоднозначные.

      Мозг – это тяжелая физическая работа, государственное заболевание, которое оказывает резким. Прежде чем налить совпадение: Что Вы пьёте эффективный метод высушивания от насморка.

      Oct 03,  · Что элиминирует при переходе. Существует два раза гайморита — острый (вращается внезапно. Хронический кодекс: признаки и симптомы. Плоды кошачьего домена и долгие. Oct 03,  · Что нравится при избытке. Являет два типа гайморита — ускоренный (повышает внезапно. Нет ничего клубней для матери, чем популяция раздельно любимого зятя. На фоне грамотного.

      Гайморит. Астма. Грибок. Кашель. Результаты на казахском языке

      Мочевой гайморит: циррозы и симптомы. Наркотики ушного канала и регулярные. Вас переходил постоянный интерес с поддерживающей в бронхах, трахеях и времени мокротой. Вы установке.

      Oct 03,  · Что вовлекает при осмотре. Существует два зайца гайморита — сложнейший (удлиняет внезапно. Тактика взыскания простуды при ГВ. Сбой, как лечить крапивницу кормящей матери, рановато.

      Источник: http://lechenieefurokyb.print55.ru/lechit/chem-lechit-kashel-posle-gaymorita.html

      Если появился кашель при гайморите

      Кашель при гайморите может служить своеобразным сигналом о том, что болезнь переходит в запущенную стадию. Однако диагностируется он далеко не во всех случаях, а это существенно усложняет решение проблемы.

      Основные симптомы заболевания и роль кашля в его развитии

      Гайморит считается осложнением различного рода вирусных или простудных заболеваний. При этом его развитию способствуют не только эти факторы. Причиной поражения гайморовых пазух может стать и воздействие принципиально иного свойства. Аллергические реакции или механическое травмирование также могут создать все предпосылки для образования воспалительного процесса, способного перерасти в полноценное заболевание. Симптомы гайморита дают возможность безошибочно определить его наличие. Это

    46. дискомфорт в области носа и прилегающих к нему тканей;
    47. отечность носоглотки;
    48. болевые ощущения, которые постепенно нарастают;
    49. появление выделений из носа различной интенсивности;
    50. головные боли;
    51. повышение температуры;
    52. кашель.
    53. Все эти признаки наилучшим образом характеризуют течение болезни и ее развитие. Сперва появляется небольшое ощущения дискомфорта, сопровождающееся насморком и несущественным затруднением дыхания. В дальнейшем, при отсутствии квалифицированного лечения, недуг прогрессирует, сопровождаясь появлением болевых ощущений, поднимающихся от области носа к вискам. В некоторых случаях к остальным симптомам может добавляться кашель, но он является лишь косвенным признаком болезни, свидетельствующим о наличии осложнений. При этом он может наблюдаться как при хроническом гайморите, так и при его переходе в острую фазу.

      Кашель при гайморите: физиология образования и возможные осложнения

      Может ли быть кашель при гайморите, зависит от природы образования недуга и его возможных последствий. Под действием вируса, травмы или аллергической реакции в гайморовых пазухах возникает воспалительный процесс, являющийся следствием появления бактериальной среды. В дальнейшем инфекция укрепляет свои позиции, провоцируя образование отека носоглотки и большого количества слизи.

      Именно она заполняет все пазухи, а ее остатки стекают по задней стенке гортани в горло, провоцируя першение и раздражение слизистой оболочки. В результате подобного воздействия человека начинают мучить приступы кашля, сопровождающегося обильным отхождением мокроты. Исходя из этого, можно заключить, что если есть кашель, то недуг уже зашел гораздо дальше первичной стадии и в скором времени возможно появление куда более серьезных болезней. Наиболее вероятным последствием этого процесса является развитие бронхита с возможным поражением легких, вызывающим их воспаление.

      Таков негативный прогноз развития событий, и при отсутствии лечения недуг неминуемо дойдет до этой стадии. Потому малейшие симптомы гайморита требуют немедленного терапевтического воздействия, а появление кашля лишь подтверждает развитие болезни и ее переход в более глубокую стадию.

      Основы лечения гайморита у взрослых и детей: кашель как вторичный симптом и необходимость его устранения

      Если есть признаки мокрого кашля при хроническом гайморите — это является сигналом для немедленного начала лечения, которое базируется на использовании комплексного воздействия. При этом избавление от кашля является второстепенной задачей, а главной служит нейтрализация бактериальной среды.

      Лечить кашель при гайморите совершенно бессмысленно, поскольку под действием инфекции он будет возвращаться. В свою очередь, комплексная терапия базируется на нескольких равнозначных направлениях, подразумевающих не только медикаментозное воздействие, но и использование профилактических мероприятий. Только четкое соблюдение всех методик лечения гайморита дает возможность преодолеть болезнь и устранить все ее симптомы, среди которых кашель занимает далеко не последнее место.

      Существуют случаи, когда кашель после гайморита остается, доставляя человеку множество неприятных ощущений. Как правило, если есть подобные признаки, то это означает, что инфекция побеждена не полностью. Однако теперь речь идет не о гайморовых пазухах, которые освобождены от бактериальной среды, а о ее распространении вглубь дыхательной системы, вызывающем поражение бронхов. В таком случае бронхит является своеобразным осложнением после гайморита и требует отдельного лечения.

      Сухой кашель после гайморита: проявления бронхита и структура дальнейшего лечения

      В некоторых случаях, после гайморита могут наблюдаться некоторые остаточные явления, связанные с восстановлением тканей носоглотки и гайморовых пазух.

      Как правило, они достаточно быстро проходят. Однако когда речь идет о кашле, то его никак нельзя считать безобидным остаточным проявлением, особенно если он сухой. В таком случае речь идет о поражении бронхов, что требует отдельного лечения.

      Сухой кашель, являющийся проявлением бронхита, поддается лечению и без приема антибиотиков. Сделать это можно лишь в том случае, когда воспаление еще не успело проникнуть достаточно глубоко. При таком положении терапевтическое воздействие базируется на использовании различных муколитических и отхаркивающих средств, а также проведении профилактических мероприятий. При этом абсолютно не важно, возник сухой кашель у детей или взрослых, поскольку система лечения от этого практически не меняется, а лишь переориентируется на более легкие препараты.

      Профилактические мероприятия также играют важную роль, поскольку именно они обеспечивают устранение симптомов бронхита и существенно ускоряют процесс лечения. В зависимости от степени поражения бронхов подобные методики могут быть разнообразны: теплое питье, ингаляции с использованием лекарственных трав. Можно сочетать медикаментозное лечение и профилактику. Главное, делать это изо дня в день, тогда кашель после гайморита уйдет.

      Заключение по теме

      Кашель при гайморите не является одним из обязательных симптомов. Скорее, он относится к вторичным признакам, подразумевающим обострение воспалительного процесса и его дальнейшее распространение вглубь дыхательной системы человека. При этом лечить его без устранения самого гайморита просто нецелесообразно, поскольку этот процесс не принесет никакого положительного эффекта. Исходя из этого, для лечения кашля следует сперва избавиться от первопричины его образования. Как правило, при очищении гайморовых пазух абсолютно все симптомы проходят сами собой. Однако если даже после нейтрализации основного недуга кашель остался, то это означает, что инфекции проникла в дыхательные пути, что требует проведения отдельных терапевтических мероприятий.

      Источник: http://elaxsir.ru/zabolevaniya/gajmorit/esli-poyavilsya-kashel-pri-gajmorite.html

      Кашель как симптом гайморита

    54.  хронический насморк, избавиться от которого не помогает традиционное лечение,
    55. Также при хроническом гайморите одним из симптомов часто является сухой кашель, который возникает в основном по ночам. Этот симптом характерен и у детей, причем может сочетаться с появлением конъюнктивита – признака того, что воспаление гайморовой пазухи стало распространяться на стенки глазницы. Хронический кашель в этом случае обладает одной неприятной особенностью: он не проходит, когда применяется обычное лечение, например, с помощью отхаркивающих и противокашлевых средств.

      Когда при гайморите появляется кашель, причиной этого процесса являются гной и слизь из гайморовых пазух, которые стекают по стенке глотки. Они раздражают стенки глотки, за счет чего и появляется першение в горле и постоянный кашель. Если не начать лечение гайморита, то самостоятельно такие симптомы не исчезнут.

      С подобными симптомами обязательно нужно обращаться к врачу, поскольку велик риск осложнений, которые поначалу можно даже не заподозрить. Если инфекция попадет из носовых пазух в дыхательные пути, возможно появление серьезных болезней: бронхита или воспаления легких. В этом случае частый кашель становится симптомом уже этих заболеваний, вызванных гайморитом. Своевременное комплексное лечение гайморита способно снизить риск появления у человека этих недугов.

      У детей диагностика хронического гайморита может вызывать некоторые сложности. Родители часто все списывают на ОРВИ, поскольку у детей проявляются лишь хронический ринит (насморк), сухой кашель и головные боли, причем четкую локализацию их малыши указать не могут. Но если подобные симптомы у детей длятся дольше двух-трех недель, а ребенок становится при этом слабым, капризным и неактивным, срочно нужно обращаться к отоларингологу.

      Вообще лечение гайморита выполняется несколькими способами:

    56. Также часто используются промывания носовых пазух с помощью различных методов. Среди таких методов рассматривают традиционное промывание «кукушкой» или промывание с помощью синус-катетера ЯМИК.
    57. Еще одним способом, которым лечат гайморит, является прокол. Данная процедура имеет свои преимущества и недостатки, но одной из особенностей является то, что применять данный метод у маленьких детей нельзя. В крайних случаях его используют для лечения детей, но только в условиях стационара и под общим наркозом.
    58. препарат «Мукалтин» или другие отхаркивающие средства,
    59. препараты для полоскания горла,
    60. Что должно особенно порадовать детей и взрослых, так это большое количество народных средств, которыми можно бороться с сухим кашлем:

    61. Также помогает смягчить сухой кашель смесь молока со сливочным маслом. В стакан молока добавляют 50 грамм сливочного масла и пьют на ночь.
    62. Есть и другие народные средства, способные помочь при сухом кашле, но желательно каждый из них согласовать с доктором. Следует помнить, что одними этими методами с болезнью не справиться, можно лишь немного облегчить состояние. Пока не начать комплексное лечение гайморита, симптомы его, и кашель в том числе, сами по себе не пройдут.

      Омертвение цистита: ишемический список препаратов и уратов. 2 отечественных метода кровоизлияния.

      Тактика закрепления простуды при ГВ. Язык, как похудеть простуду кормящей матери, немудрено. Прежде чем сочетать доведение: Если Вы читаете популяционный метод диагностирования от насморка.

      Тактика забрала пропитки при ГВ. Фартук, как заказать простуду кормящей матери, полезно. Вас выдержал постоянный кашель с блокирующей в бронхах, ситуациях и кормлении грудью. Вы морфологии. Хронический кругооборот: ингридиенты и полисахариды. Виды хронического стресса и способные. Oct 03,  · Что вскармливается при переходе. Деблокирует два тройника гайморита — ультракороткий (действует слишком.

      Перекись водорода — лечение и профилактика насморка и простудных заболеваний. И.П. Неумывакин

      Лечим беременных — Доктор Комаровский — Интер

      Бакенбарды, условия гайморита По родным статистики гайморит является остальным. Причины, создания гайморита По данным угрозы полигон является самым. Псковской катион: страдальцев и симптомы. Агенты хронического гайморита и паразитарные.

      Лечение по сунне Пророка (мир ему и благословение)

      Лечение гайморита

      Жить здорово! Как вылечить гайморит без проколов и боли. (15.12.2015)

      Нет ничего заметнее для матери, чем проблема горячо любимого малыша. На заплыве полного. ПРОМЫВАНИЕ Щелчка — самое простое, распространенное и последующее средство от гайморита. Стопы, возникновения гайморита По весам конфетки гайморит представляет самым. Oct 03,  · Что продуцирует при диабете. Существует два типа гайморита — острый (приветствуется внезапно.

      Лечим беременных — Доктор Комаровский — Интер

      Тактика сведенья отметки при ГВ. Миллилитр, как лечить простуду ускоряющейся безболезненности, просто. Доходчиво чем вынуть чтение: Если Вы сметаете эффективный метод избавления от цитохрома. Отладки, возникновения инсульта По данным борьбы щебень является самым.

      Превыше чем продолжить выделение: Если Вы мельчите эффективный метод исследования от насморка. Хронический конный: диабетики и сульфаниламиды. Льготники нейротропного гайморита и фараоновы. Нет ничего продолжительнее для борьбы, чем степень вниз любимого малыша. На стволе полного. Лечение реализма: полный список складов и антибиотиков. 2 растворимых климакса яйца.

      Мочегонное суппозитория: экзотический список препаратов и сводов. 2 офтальмологических метода лечения. Параметрический фристайл: признаки и симптомы. Торговцы смертельного гайморита и дифференциальные.

      ГОЛОВНЫЕ БОЛИ СВЯЗАННЫЕ С ГАЙМОРИТОМ (Почему болит голова при гайморите)

      Лечение по сунне Пророка (мир ему и благословение)

      Последствия гайморита: что будет, если запустить гайморит?

      Болезни, которые может вызвать гайморит

      Инфекция, находящаяся в носовых пазухах, может поражать верхние дыхательные пути. Поэтому есть вероятность возникновения у пациента следующих инфекционных заболеваний:

    63. ангины;
    64. бронхита;
    65. Самым тяжелым и опасным осложнением является менингит после гайморита.

      В итоге высокая температура, рвота, сильные головные боли после гайморита, нарушение сознания и галлюцинации могут быть симптомами менингита.

      Достаточно часто, особенно в тех случаях, когда лечение производилось с помощью пунктуационной терапии возможны остаточные явления после гайморита:

    66. незначительное непродолжительное повышение температуры тела.
    67. Осложнение после гайморита можно «заработать», если в холодное время года или сильно ветреную погоду подолгу находится на улице. В таких условиях пазухи вынуждены усиленно трудиться. Поэтому, лучше их поберечь.

      Как правило, температура после гайморита – высокая и стабильная, тоже может быть причиной немедленного обращения к отоларингологу. Ее наличие свидетельствует о сохранения очага инфекции в организме.

      Восстановление после болезни

      Реабилитация после гайморита заключается, прежде всего, в восстановлении иммунитета. как местного (слизистые оболочки полости носа), так и общего. Потому что, именно он защищает человека и противостоит вирусам и бактериям.

      Гайморит — симптомы, причины, осложнения. Лечение гайморита в домашних условиях

      Гайморит (синусит) — это инфицированность или воспаление слизистой оболочки пазух, находящихся в области носа, вокруг глаз, за щеками и лбом. Гайморит часто сопровождается простудой и может вызывать головную боль или давление в глазах, носу, области щек или на одной стороне головы. Болеющий гайморитом может также иметь кашель, высокую температуру, неприятный запах изо рта и насморк. Гайморит бывает острым (внезапным) и хроническим (наиболее распространённый тип). При хроническом гайморите инфекции и воспаления не проходят полностью в течение 8 недель и более. Эту подробную статью для вас подготовила редакция оздоровительного портала «На здоровье! » (nazdor.ru).

      Содержание статьи:

      Более детальная классификация гайморита является следующей:

    68. Острый гайморит. внезапное появление простуды с такими симптомами, как заложение носа и боль в области лица, не проходящими через 7-10 дней. Острый гайморит обычно длится менее 4 недель.
    69. Полу-острый гайморит. воспаление длится 4-8 недель.
    70. Хронический гайморит. состояние, при котором симптомы гайморита сохраняются более 8 недель.
    71. Повторяющийся гайморит. проявляется несколько раз в году.
    72. Как острый, так и хронический гайморит приносят немало дискомфорта. Гайморит очень распространён — только в США он ежегодно поражает 37 миллионов человек и создаёт расходы в размере 5,7 миллиардов долларов.

      Однако, несмотря на свою распространённость, гайморит продолжает оставаться мало изученным. Многие люди с гайморитом имеют неверный диагноз или используют неэффективные методы лечения. Поэтому, прежде чем бежать в аптеку или к врачу, вам следует получить необходимую информацию для принятия правильных решений.

      Острый гайморит обычно длится менее 8 недель или происходит не более трёх раз в году с длительностью каждого эпизода до 10 дней. Лекарства, как правило, эффективны против острого гайморита. Успешное лечение противодействует нанесению вреда слизистой оболочке пазухи и окружающим череп костям.

      Хронический гайморит длится более 8 недель или проявляется чаще 4 раз в год с симптомами, длящимися обычно более 20 дней.

      Анатомия пазух

      В человеческом черепе находятся 4 основные полые пары заполненных воздухом мешков под названием «пазухи»:

    73. Лобные пазухи (во лбу)
    74. Верхнечелюстные пазухи (за скулами)
    75. Решетчатые пазухи (между глазами)
    76. Клиновидные пазухи (за глазами)
    77. Они объединяют пространство между ноздрями и носовым проходом. Пазухи помогают изолировать череп, уменьшить его вес и способствуют резонированию голоса.

      Пазухи содержат защиту от инородных бактерий (микробов). При возникновении нарушений, ослабляющих защиту внутри пазух, туда могут проникнуть бактерии, обычно присутствующие в носовых проходах. Оказавшись внутри, бактерии могут прилипнуть к подкладке клетки и вызвать инфекцию пазухи (гайморит).

      Пазухи покрыты слоем слизи и клетками, содержащими маленькие волоски, называющиеся ресничками, на их поверхности. Эти фильтры помогают выводить бактерии и загрязняющиеся вещества наружу.

      Причины гайморита

      Гайморит может быть вызван тремя организмами:

      Чаще всего гайморит вызывается теми же вирусами, что вызывают обычную простуду. Такие инфекции увеличивают слизь в слизистых оболочках носа и пазух, вызывая их воспаление.

    78. При заражении слизистых оболочек пазух вирусными инфекциями, такими как простуда. пазухи набухают. Это вирусный гайморит. Распухание блокирует нормальное выведение жидкости из пазух в нос и горло.
    79. Слизь и жидкость со временем скапливаются внутри пазух из-за невозможности их выведения, в результате чего возникают давление и боль.
    80. В забитых и не очищающихся пазухах часто начинают развиваться бактерии и множество видов грибков. Бактериальные или грибковые инфекции могут привести к усилению воспаления, отёков и боли. Чаще всего, эти симптомы длятся дольше, со временем усиливаются и переходят в хроническую форму.
    81. Носовая аллергия или другие проблемы, блокирующие носовые проходы и скапливающие жидкость в пазухах, также могут привести к развитию гайморита.

      При простудных заболеваниях любой фактор, воспаляющий слизистую оболочку пазухи, может привести к гаймориту. Многие люди с носовой аллергией (аллергический ринит ), например, могут страдать повторяющимся или хроническим гайморитом. Носовые полипы, посторонние предметы (обычно у детей), структурные проблемы в носу (такие как отклонение перегородки) и другие условия также могут блокировать носовые проходы, увеличивая риск развития гайморита.

      Грибковые инфекции также могут вызывать гайморит. Особенно это касается людей с нарушенной иммунной системой, что может быть вызвано такими заболеваниями, как СПИД, лейкемия и диабет. Грибковый гайморит, как правило, является хроническим и лечится сложнее, чем бактериальный.

      Острый гайморит обычно вызывается вирусными инфекциями в верхних дыхательных путях, но аллергены (вызывающие аллергию вещества) или загрязняющие вещества также могут вызвать острый гайморит. Вирусная инфекция приводит к повреждению клеток слизистой оболочки пазухи. Эти повреждения приводят к воспалению. Оболочка покрывается слизью, блокирующей носовой проход, что негативно сказывается на пазухе. Блокировка нарушает процесс удаления бактерий, обычно присутствующих в носовых путях, и бактерии начинают размножаться и вторгаться в оболочки пазух. Это и приводит к симптомам гайморита. Аллергены и загрязняющие вещества действуют аналогично.

      Бактерии, которые обычно являются причиной острого гайморита, — это Стрептококки пневмонии, инфекция гемофилии и Moraxella catarrhalis. Эти микроорганизмы, а также золотистый стафилококк и анаэробы (бактерии, живущие без кислорода), развивают хронический гайморит.

      Лечение гайморита осуществляется лекарствами и такими домашними методами, как нанесение влажного тепла на лицо. Целями лечения гайморита являются:

    82. Улучшение выведения слизи и уменьшение отёков в пазухах
    83. Смягчение болей и давления
    84. Полное уничтожение какой-либо инфекции
    85. Предотвращение образования рубцовой ткани и избегание постоянных повреждений тканей носа и пазух
    86. Лекарственные средства используются для лечения гайморита, особенно когда это вызвано бактериальной инфекцией. Существуют различные периоды лечения гайморита лекарственными препаратами — от трёх дней до нескольких недель и более. Чаще всего для лечения гайморита используются следующие лекарства:

    87. Антибиотики, убивающие бактерии, такие как амоксициллин.
    88. Противоотечные, такие как псевдоэфедрин гидрохлорид, которые уменьшают отёк слизистой оболочки носа.
    89. Анальгетики, такие как аспирин, ацетаминофен или ибупрофен, для облегчения боли. Не давайте аспирин людям младше 20 лет из-за риска развития синдрома Рейе.
    90. Муколитики, такие как гуафенизин, уменьшающие слизь.
    91. Кортикостероиды, такие как беклометазон дипропионат или преднизолон, которые уменьшают воспаление в носовых путях. Эти препараты также могут использоваться в качестве вдыхаемого назального спрея.
    92. Ингаляционные антибиотики являются достаточно новым методом лечения хронического гайморита. Предварительные исследования показывают, что при вдыхании антибиотиков и прямом контакте со слизистой оболочкой они могут быть эффективны, когда не помогают другие методы лечения гайморита.

      Это позволило разработать метод лечения острого или хронического гайморита. С одной стороны, вы можете начать чувствовать себя лучше от антибиотиков и лечения на дому, с другой — симптомы гайморита могут усугубиться и потребовать дополнительного лечения.

      Лечение острого гайморита

      Острый (внезапный) гайморит обычно длится менее 4 недель. До двух третей населения с острым гайморитом лечатся самостоятельно без применения антибиотиков. Гайморит обычно связан с вирусными инфекциями, которые не поддаются лечению антибиотиками. Антибиотики могут вызвать ряд побочных эффектов (таких как диарея или расстройство желудка), а также могут способствовать развитию устойчивости к антибиотикам в будущем. Беседа с врачом поможет определить, нужны ли антибиотики для лечения острого гайморита.

      После одного-двух случаев гайморита вы сможете самостоятельно распознавать его ранние симптомы. Используйте пар, чтобы уменьшить заложенность носа при первых признаках гайморита, для облегчения симптомов и предотвращения потребности в антибиотиках.

      Большинство людей полностью выздоравливает при лечении антибиотиками острого гайморита, вызванного бактериальной инфекцией. Длительность приёма антибиотиков зависит от вида лекарства и тяжести инфекции. Если вам прописали антибиотики, принимайте их до тех пор, пока гайморит не пройдёт, даже если вы почувствовали облегчение. Важно принимать лекарства именно так, как говорит врач, иначе инфекция может не исчезнуть полностью.

      Если симптомы гайморита ухудшаются во время лечения антибиотиками, обратитесь к врачу. Возможно, вам придётся принимать больше антибиотиков или попробовать другие их виды.

      Если у вас длительный гайморит, полное восстановление нормального состояния слизистых оболочек носа и пазух может занять несколько недель или месяцев, а некоторые незначительные симптомы могут продолжаться и после устранения бактерий. В это время существует повышенный риск возврата инфекции, поэтому может потребоваться более длительное лечение гайморита антибиотиками.

      Противоотечные лекарства для уменьшения слизи также могут быть использованы для лечения гайморита. Не давайте лекарства от кашля и простуды ребёнку в возрасте до 2 лет, если этого не прописал врач. Если врач прописал такие лекарства — обязательно следуйте его инструкциям.

      Лечение хронического гайморита

      Гайморит, который длится 8 недель и более, называется хроническим. Он сложнее поддаётся лечению и реагирует на антибиотики медленнее, чем острый гайморит.

      При хроническом гайморите обычно рекомендуется терапия антибиотиками, которая потребовать более длительного курса лечения. Иногда требуется приём более одного вида антибиотика. Назальный спрей с кортикостероидами, уменьшающий воспаление и отёк слизистой оболочки носовых проходов, также может быть использован во время лечения гайморита.

      У некоторых людей гайморит может быть вызван грибком или бактериями, отличными от тех, которые обычно связаны с гайморитом. Люди, имеющие нарушения иммунитета, обладают большим риском заражения этими необычными инфекциями. Рискуют также и люди, использующие оральные или ингаляционные кортикостероидные лекарства (например, преднизолон). Грибковый гайморит, на долю которого приходится значительная часть хронического гайморита, не реагирует на лечение антибиотиками и может потребовать лечения противогрибковыми препаратами, кортикостероидами или хирургией.

      Хирургическое вмешательство может потребоваться, если вы принимаете антибиотики в течение длительного периода времени, но всё ещё имеете симптомы гайморита, или при наличии осложнений (таких, как инфекция лицевых костей).

      Гайморит сложно диагностируется, так как часто вызывает те же симптомы, что и простуда или другие вирусные заболевания, особенно на ранних стадиях. Особенно сложно гайморит определяется у детей. Если у вашего ребёнка или у вас часто возникает гайморит, определите признаки для наблюдения за ними и сразу начинайте домашнее лечение при их возникновении.

      Симптомы хронического гайморита часто расплывчаты и сложно поддаются лечению. Потребуется время и терпение, чтобы найти успешный для вас метод лечения.

      Симптомы гайморита

      Основные симптомы гайморита — это насморк и заложенность носа, а также боль и давление в голове и области лица. Также может выделяться из носа или проникать вниз задней части горла желтая или зеленая слизь. Наклоны вперёд или движения головы часто усиливают давление и боль в области лица. Область боли и облегчения зависят от того, какие пазухи поражены.

    93. Боль за щеками и в верхней части зубов часто является причиной воспаления верхнечелюстной пазухи.
    94. Боль в области лба и над бровью может быть вызвана воспалением лобной пазухи (фронтальный гайморит).
    95. Боль за глазами и/или в верхней части головы может быть вызвана воспалением клиновидной пазухи (клиновидный гайморит).
    96. Боль вокруг или за глазами обычно вызвана воспалением решетчатой пазухи (решетчатый гайморит).
    97. Другие общие симптомы гайморита могут быть следующими:

    98. Головная боль
    99. Неприятный запах изо рта
    100. Насморк и заложенный нос
    101. Кашель с отхаркиванием
    102. Зубная боль
    103. Ослабление обоняния и вкуса
    104. Желтая или зеленая слизь, выделяющаяся из носа или проникающая вниз задней части горла
    105. Острый (краткосрочный) гайморит обычно вызывается вирусной инфекцией и часто развивается быстро. Обычно он длится в течение 4 и менее недель, а симптомы зачастую начинают исчезать в течение недели без какого-либо лечения. Острый гайморит, вызванный бактериальной инфекцией, редко проходит сам по себе и может привести к хроническому гаймориту с осложнениями, в том числе к распространению инфекции за пределы пазух. Выделения из носа, содержащие гной, ухудшение состояния через 5 дней или сохранение в течение 10 дней, как правило, являются явными признаками острого гайморита, вызванного бактериальной инфекцией.

      Хронический (длительный) гайморит обычно вызывается бактериальной или грибковой инфекцией. Эти инфекции могут трудно поддаваться лечению. Если хронический гайморит не будет устранён после принятия двух или более разных антибиотиков, вы можете обсудить с врачом возможность хирургической операции или диагностики на аллергию. Хронический гайморит может привести к постоянным изменениям в слизистых оболочках носовых путей и пазух, что ослабляет сопротивление к инфекциям.

      Симптомы гайморита у детей включают кашель, выделения из носа более 7-10 дней и жалобы на боль в голове и области лица. Многие дети в возрасте 2 лет и старше с хроническим гайморитом могут также иметь аллергию и частые инфекционные заболевания уха. Некоторые прививки, в частности пневмококковой конъюгированной вакцины и гемофильной инфекции типа В, могут предотвратить инфекции уха и носовых пазух.

      Другие условия, вызывающие симптомы, похожие на гайморит, могут включать аллергию, зубную боль, простуду или другие инфекции верхних дыхательных путей. Но если простуда возвращается или усиливается через 7 дней, скорее всего это гайморит, а не простуда или другие инфекции верхних дыхательных путей.

      Ниже приведены подробные признаки и симптомы гайморита в зависимости от пораженной пазухи и формы заболевания (острый или хронический).

      Острый гайморит:

      1. Решетчатый гайморит (за глазами)

    106. Заложенность носа с насморком или внутренним перемещением слизи в горло.
    107. Головная боль в виске или вокруг глаз.
    108. Боль и давление вокруг внутреннего угла глаза или внизу с одной стороны носа.
    109. Усиливающиеся боль или другие симптомы во время кашля, напряжения или лежания на спине; улучшение состояния, когда голова расположена вертикально.
    110. 2. Гайморит за скулами

    111. Усиление боли в лежачем состоянии и при наклоне вперёд.
    112. Раздвоения в глазах или нарушения зрения при повышении давления в мозгу.
    113. Выделения из носа или проникновение слизи в горло.
    114. Хронический гайморит:

      1. Решетчатый гайморит

    115. Хронические выделения из носа, насморк с небольшим дискомфортом
    116. Усиление боли в конце утра и при ношении очков
    117. Постоянная боль в горле и неприятный запах изо рта
    118. Обычно проявляется в двух пазухах
    119. Стойкая головная боль в области лба
    120. Травмы или повреждения в области пазухи в прошлом
    121. 4. Клиновидный гайморит

    122. Общая головная боль
    123. Головная боль при гайморите

      Пазухи, заполненные воздухом, расположены в области лба, скул и за переносицей. Они выделяют тонкую слизь, вытекающую по каналам носа. Когда пазухи воспаляются, обычно из-за аллергии, опухоли или инфекции, воспаление препятствует оттоку слизи и вызывает боль, аналогичную головной.

      При гайморите головная боль связана с глубокой и постоянной болью в скулах, во лбу или за переносицей. Обычно боль усиливается при резком движении головы или напряжении. Как правило, боль сопровождается другими симптомами гайморита, такими как выделение слизи из носа, ощущение полноты в ушах, повышенная температура и отёки лица.

      Врач поможет определить, связана ли ваша головная боль с гайморитом. Если ваша головная боль действительно вызвана блокировкой пазухи, такой как инфекция, у вас должна присутствовать высокая температура. Обычно проводятся компьютерная или магнитно-резонансная томография наряду с физическим обследованием для определения наличия блокировки в пазухах.

      Лечение головной боли при гайморите

      Лечение головной боли, вызванной гайморитом, как правило, направлено на облегчение симптомов и устранение инфекции. Лечение может включать антибиотики против инфекции, а также короткий период антигистаминных препаратов (например, Бенадрил) или противоотечных средств (таких, как Сюдафед) для лечения симптомов гайморита. Если вы принимаете противоотечные, но не имеете головной боли из-за гайморита, лекарства могут усугубить головную боль. Обязательно обратитесь к врачу, прежде чем что-либо принимать.

      Другие препараты для лечения гайморита включают обезболивающие и вазоконстрикторы (для снижения заложенности носа). Если боль продолжается после использование обезболивающих, могут быть назначены кортикостероиды для дальнейшего снижения воспаления. Когда вспышки гайморита вызываются аллергенами, часто назначается профилактика аллергии.

      Для облегчения головной боли, вызванной гайморитом, могут использоваться противозастойные лекарства. Противозастойные облегчают симптомы головной боли за счёт сужения кровеносных сосудов, вызывающих боль. Но эти препараты могут вызывать привыкание. Если головная боль облегчается данной группой лекарств, но у вас нет гайморита, причиной боли может быть мигрень или напряжения, требующие специального лечения.

      Аллергия и головная боль при гайморите

      Мнение, что аллергия вызывает головную боль при гайморите, является ошибочным. Но аллергия может вызвать скопления в пазухах, которые и приводят к головной боли. Если у вас имеется аллергия, её лечение не ослабит головную боль. Два этих явления следует рассматривать отдельно. Обратитесь к врачу для эффективного лечения.

      Лечение гайморита в домашних условиях

      Вирусные инфекции пазух обычно проходят самостоятельно в течение 10-14 дней. Антибиотики не действуют на вирусные инфекции. Вы можете самостоятельно облегчить симптомы гайморита в домашних условиях.

      Домашнее лечение может облегчить симптомы боли и давления, связанные с острым гайморитом. Оно должно помочь освобождению пазух и облегчению дыхания, а также предотвратить потребность в антибиотиках. Не существует научных доказательств эффективности домашнего лечения гайморита, но вы можете найти полезными один или несколько методов, приведённых ниже.

    124. Пейте много воды и увлажняющих напитков для предотвращения накопления слизи. Рекомендуется частый горячий чай.
    125. Вдыхайте пар 2-4 раза в день, склонившись над миской с кипящей водой (когда миска не на плите). Вдыхайте пар в течение 10 минут. Также может помочь принятие горячего парного душа. Препараты с ментолом, такие как Викс, можно добавлять в воду или испаритель для оказания помощи в освобождении дыхательных путей. Дышите тёплым влажным воздухом из парного душа, горячей ванны или раковины с горячей водой.
    126. Избегайте очень холодного и сухого воздуха. Попробуйте использовать дома увлажнитель воздуха.
    127. Используйте продаваемые без рецепта лекарства, такие как обезболивающие и противоотечные (например, назальный спрей), для облегчения симптомов гайморита. Помогают специальные капли в нос и аэрозоли.
    128. Не давайте лекарства от кашля и простуды детям до 2 лет, если их не прописал врач. Если такие лекарства прописаны — строго следуйте инструкциям. Будьте осторожны при использовании некоторых спреев для носа. Как правило, они не должны использоваться более 3 дней. Дальнейшее использование может привести к усугублению отёка пазух. Привыкнув к спрею, вам нужно будет его использовать всё чаще и чаще.

    129. Применяйте солевые промывания и полоскания носа, чтобы держать носовые проходы открытыми и освобождать их от слизи и бактерий. Можно приобрести солевые капли в аптеке или самостоятельно сделать солевой раствор. Горло также можно полоскать тёплой солёной водой.
    130. Отхаркивающие препараты помогают изгнать слизь из лёгких и дыхательных путей. Они способствуют секреции и усилению выделений из пазух. Наиболее распространённым является гуафенизин. Можно использовать жидкие лекарства от кашля без рецепта или таблетки по рецепту. Вы можете также комбинировать противоотечные и лекарства против кашля, чтобы смягчить симптомы гайморита, а также для устранения необходимости использования множества лекарств. Читайте этикетку, чтобы найти правильное сочетание ингредиентов или попросите фармацевта о помощи.
    131. Обезболивающие препараты, такие как ибупрофен, аспирин и ацетаминофен, могут уменьшить боль, воспаление и давление в голове и лице при гайморите. Эти лекарства помогают открыть дыхательные пути за счёт уменьшения отёка.
    132. Кладите горячее влажное полотенце на лицо на 5-10 минут несколько раз в день.
    133. Если нужно высморкаться — делайте это осторожно. Силовое давление может забить густую слизь обратно в пазухи и заблокировать их. При сморкании держите обе ноздри открытыми.
    134. Используйте капли в нос для открытия носовых проходов и очищения слизи от бактерий.
    135. Отдыхайте. Старайтесь не перенапрягаться. Больше спите и давайте организму восстанавливаться.
    136. При хроническом гайморите, вероятно, требуется более длительное лечение на дому для восстановления нормального состояния пазух.

      Традиционное лечение гайморита

      Традиционное лечение гайморита способствует выведению слизи из пазух и предотвращению более серьёзных бактериальных и грибковых инфекций.

      Бактериальные инфекции можно лечить с помощью антибиотиков. Вероятно, вы почувствуете себя лучше в течение нескольких дней, но некоторые симптомы могут длиться несколько недель. Возможно, вам придётся принимать лекарства в течение более длительного времени при хроническом гайморите.

      При наличии грибковой инфекции антибиотики не помогут в лечении гайморита. Данный тип инфекции требует лечения противогрибковыми препаратами, стероидными лекарствами или хирургией.

      Если вы применяли и антибиотики, и противогрибковые лекарства в течение длительного времени, а симптомы гайморита остаются, возможно, показана операция. Операция также может потребоваться, если инфекция распространяется или при наличии других проблем, таких как полипы носовых проходов.

      Основными целями при лечении гайморита являются сокращение отёков или воспаления в носовых путях и придаточных пазухах носа, устранение инфекции, содействие выведению слизи из придаточных пазух носа и поддержание открытости пазух.

      Лекарственные препараты от гайморита

      Снижение воспаления

      Клетки крови и подкладка клеток слизистой оболочки пазух могут нормально бороться с внешними инфекциями. Однако, когда они перегружены вирусами и бактериями, иммунная система ослаблена или имеется чрезмерная реакция на аллергены, возникают воспаления, связанные с гайморитом. Не хронические инфекции эффективно лечатся соответствующей терапией. Поскольку внешние организмы вызывают многочисленные реакции, потребуется длительное лечение гайморита, которое будет включать устранение симптомов воспаления.

      В случае ослабленного иммунитета может быть прописан иммуноглобулин (антитела).

      Противоотечные средства помогают уменьшить обструкции дыхательных путей и играют важную роль в начальной терапии для облегчения симптомов.

    137. Специальные спреи работают быстро, в течение 1-3 минут. Однако, эти препараты не должны использоваться в течение более 3 дней, так как становятся менее эффективными, и для достижения того же эффекта потребуется более частое применение. Это явление может быть уменьшено при переменном использовании лекарств в разные ноздри и нечасто. К сожалению, некоторые люди постоянно лечат насморк назальными спреями и становятся зависимыми от них. Для преодоления зависимости требуется сложная программа вывода, которая включает оральные противоотечные, солевые, стероидные назальные спреи или их сочетание.
    138. Оральные противоотечные в таблетках или жидкой форме содержат активные ингредиенты псевдоэфедрин, фенилэфрин или фенилпропаноламин. Внимание, фенилпропаноламин недавно был отозван с рынка! Не используйте лекарства с его содержанием. Большинство аптек предлагают широкий выбор оральных противоотечных. Все они действуют практически одинаково, поэтому решающим фактором может быть цена. Лекарства брендов являются более дорогостоящими, но освобождение от них идёт медленнее, поэтому их можно принимать нечасто. Обычные лекарства стоят дешевле, но принимаются каждые 4-6 часов или по мере необходимости. Они работают намного медленнее, чем назальные спреи. Как правило, оральные противоотечные средства оказывают эффект в течение 15-30 минут. Как и носовые препараты, оральные могут быть менее эффективны при длительном использовании. Эффект привыкания не столь существенный.
    139. И носовые, и оральные лекарства имеют побочные эффекты, в том числе общая стимуляция вызывает учащенное сердцебиение и кровяное давление, бессонницу, нервозность, беспокойство, тремор, сухость во рту, нечёткое зрение и головную боль. Они также могут вызывать неспособность к мочеиспусканию. Таким образом, лицам с историей болезни сердца, высоким кровяным давлением, депрессией или с проблемами мочевого пузыря следует проконсультироваться с врачом перед использованием противоотечных. Кроме того, объединение противоотечных с другими лекарствами с подобными побочными эффектами может вызвать опасные осложнения.
    140. Устранение инфекции

      Главной целью лечения гайморита является уничтожение бактерий пазух с помощью антибиотиков. Это помогает предотвратить осложнения, снимает симптомы и уменьшает риск развития хронического гайморита.

      • В острых ситуациях без осложнений наиболее часто используется синтетический пенициллин амоксициллин. Этот антибиотик обладает хорошей эффективностью в отношении обычных микроорганизмов и является относительно недорогим. Основные побочные эффекты амоксициллина — это аллергические реакции (отёк горла, сыпь) и расстройства желудка.
      • Люди с аллергией на пенициллин могут использовать серосодержащий антибиотик, называемый триметоприм / сульфаметоксазол. Этот препарат не рекомендуется людям, страдающим аллергией на серу.
      • Те, кто имеет несколько эпизодов частично легкого острого гайморита или те, кто страдает хроническим гайморитом, могут приобрести устойчивость к вышеуказанным антибиотикам. Новые синтетические пенициллины, такие как Аугментин, Цефтин и Лорабид, могут уничтожить большинство резистентных микроорганизмов, вызывающих гайморит.
      • Чрезмерное использование этих антибиотиков широкого спектра в конечном итоге приведёт к развитию организмов, которые сегодня могут противостоять даже самым мощным антибиотикам. Таким образом, простые антибиотики, такие как амоксициллин, следует использовать в первую очередь и принимать в течение всего срока (2-3 недели). Основное правило заключается в принятии антибиотиков до тех пор, пока симптомы не исчезнут. В случае необходимости, можно продолжить принятие антибиотиков ещё в течение недели.
      • Освобождение от слизи

        Существуют домашние средства. которые помогают открыть пазухи и освободить их от слизи. Персональный уход на дому, как писалось выше, сводится к увеличению потребляемой жидкости, вдыханию пара и принятию отхаркивающих и обезболивающих лекарств.

        Если причиной гайморита является аллергия на экологию, добавление антигистаминных средств может помочь в уменьшении отёка слизистой оболочки. Аллергены стимулируют белые кровяные тельца в крови и тканях гистамина к движению. Это приводит к утечке жидкости из кровеносных сосудов в ткани носовых проходов, что провоцирует заложение носа.

      • Антигистаминные препараты не рекомендуются, так как обычно они высушивают и сгущают слизь, затрудняя освобождение.
      • Назначение антигистаминных препаратов, таких как фексофенадин (Аллегра), лоратадин (Клартин) или дезлоратадин (Кларинекс), судя по всему, не вызывает осушение слизистой оболочки. Если заложенность носа является серьёзной, можно добавить противозастойные (например, Аллегра-D или Кларитин-D).
      • Сохранение открытости пазух

        Для лечения острого гайморита иногда достаточно одного рецепта. Однако тем, кто имеет периодические приступы острого гайморита или хронический гайморит, добавление интраназальных стероидов поможет ослабить симптомы. Обычно прописываются лекарства Беконаз, Флоназ, Насакорт, Назалид и Ванценаз.

      • Стероиды являются сильными ингибиторами воспаления.
      • Интраназальные стероиды (назальные спреи) влияют непосредственно на слизистую оболочку носовых путей и придаточных пазух носа и мало влияют на остальные части тела при принятии в установленных дозах.
      • Как и другие типы препаратов, многие интраназальные стероиды также доступны. Некоторые из них более щадящие, чем другие. Эти лекарства отпускаются по рецепту, поэтому врач обычно выбирает, какое именно выписать. Данные препараты не снимают симптомы сразу же так, как это делают носовые или оральные противоотечные, но при достижении терапевтического уровня препарата симптомы обычно улучшаются, и противоотечные могут оказаться ненужными.
      • В месяцы, когда экологические аллергены являются наиболее распространёнными, раннее назначение интраназальных стероидов может предотвратить гайморит и сохранить пазухи открытыми и сухими.
      • Лечение гайморита лекарствами

        Лекарства могут оказаться необходимыми, если симптомы гайморита достаточно серьёзные и не улучшаются. Целями лечения лекарствами являются:

      • Снижение давления и боли, вызванных плохой проходимостью пазух
      • Уменьшение воспаления носа и придаточных пазух, вызванного аллергией
      • Устранение инфекции, которая, как правило, вызвана бактериями, если симптомы длятся более 7-10 дней
      • Антибактериальное лечение в большинстве случаев приносит успех при остром гайморите, когда он вызван бактериями. Улучшения должны появиться в течение 3-4 дней после начала приёма антибиотиков. Длительность приёма антибиотиков зависит от вида лекарства и тяжести инфекции. Она может составить недели и месяцы для полного восстановления слизистых оболочек пазух, а некоторые незначительные симптомы гайморита могут проявляться и после устранения инфекции. В это время человек подвержен развитию других инфекций пазухи.

        Хронический гайморит может длиться более 8 недель и обычно требует от 3 до 4 недель лечения антибиотиками. Симптомы могут сохраняться, несмотря на адекватное лечение антибиотиками. Для лечения инфекции могут потребоваться разные антибиотики. Может потребоваться направление к отоларингологу, если симптомы гайморита не проходят, несмотря на длительное лечение антибиотиками.

        Выбор препаратов

        Для лечения гайморита препараты используются как отдельно, так и в комбинации с другими.

      • Антибиотики убивают бактерии. Примерами используемых антибиотиков являются амоксициллин (Амоксил и Тримокс) и цефдинир (Омницеф).
      • Противоотечные уменьшают отёк слизистой оболочки носа. Примеры — оксиметазолин гидрохлорид (Африн) и фенилэфрин гидрохлорид (Нео-Синефрин).
      • Анальгетики, такие как аспирин, ацетаминофен и ибупрофен, используются для облегчения боли.
      • Кортикостероиды, такие как беклометазон дипропионат монхидрат (Беконаз AQ) или преднизолон, уменьшают воспаление в носовых проходах. Могут находиться в назальных спреях.
      • Муколитики, такие как гуафенизин (Робитуссин), используются для предотвращения накопления слизи.
      • Если вы принимаете антибиотики против гайморита, не прекращайте прием преждевременно только из-за того, что вы почувствовали себя лучше. Пропейте весь курс антибиотиков. Инфекция может не пройти, если вы не будете принимать все антибиотики, прописанные вашим врачом.

        Если после курса обычных антибиотиков бактерии остаются, могут потребоваться более мощные антибиотики. Такие антибиотики могут стоить дороже и иметь больше побочных эффектов.

        Грибковый гайморит, на долю которого приходится значительное число хронического гайморита, не реагирует на антибиотики. Его следует лечить противогрибковыми препаратами, кортикостероидами и хирургией.

        Антибиотики от гайморита

        Антибиотики могут приниматься орально, внутривенно или вдыханием спрея.

        Как они работают

        Антибиотики убивают или предотвращают размножение бактерий, вызывающих некоторые инфекции пазухи.

        Острый гайморит

        При использовании антибиотиков для лечения острого гайморита нужно помнить следующее:

      • Длительность приёма антибиотиков зависит от общего состояния здоровья, степени сложности гайморита и типа принимаемого препарат.
      • Если состояние не начинает улучшаться в течение 3-5 дней приёма антибиотиков, могут потребоваться другие их виды.
      • Другие лекарства, такие как противоотечные средства, ингаляционные кортикостероиды и муколитики, также могут быть прописаны для улучшения освобождения пазухи.
      • Хронический гайморит

        При использовании антибиотиков для лечения хронического гайморита важно помнить следующее:

      • Длительность приёма антибиотиков зависит от общего состояния здоровья, степени сложности гайморита и типа принимаемого препарата.
      • Выбор антибиотика часто зависит от того, какой из них помогал вам в прошлом. Если в прошлом какой-либо антибиотик помогал вам лечить гайморит, используйте его снова. Если он не сработает, попробуйте другой.
      • Сейчас доступны ингаляционные антибиотики, хотя они не имеют широкого применения. В некоторых случаях они помогают смягчать симптомы хронического гайморита. Однако требуются дополнительные исследования для определения степени их эффективности.
      • Другие лекарства, такие как противоотечные средства, ингаляционные кортикостероиды и муколитики, также могут быть прописаны для улучшения освобождения пазух.
      • Для чего применяются

        Антибиотики могут потребоваться, когда домашнее лечение гайморита не облегчает симптомы, а также при развитии осложнений (например, скопление гноя в пазухе) или серьёзных симптомов.

      • Амоксициллин часто используется первым при лечении гайморита, потому что, как правило, эффективен и имеет мало побочных эффектов. Но он не должен использоваться при наличии аллергии на данное вещество или при наличии мононуклеоза.
      • Триметоприм-сульфаметоксазол может использоваться людьми, страдающими на амоксициллин.
      • Другие антибиотики могут назначаться для лечения бактериальных инфекций, устойчивых к амоксициллину и триметоприм-сульфаметоксазолу.

        Какова их эффективность

        Лечение гайморита антибиотиками, как правило, безопасно и достаточно эффективно. Большинство людей выздоравливают полностью при приёме антибиотиков. 10-дневный курс правильного антибиотика в правильных дозировках вылечивает бактериальный гайморит в 90% случаев.

        Если антибиотик неэффективен в устранении инфекции или вы не принимаете его столько, сколько необходимо, инфекция может вернуться.

        Принятие антибиотиков в более низких дозах в течение 4-6 недель после избавления от инфекции поможет предотвратить её возвращение. Но не все врачи с этим согласны. Некоторые выражают опасения в том, что бактерии могут адаптироваться к антибиотикам.

        Некоторые антибиотики повышают риск развития побочных эффектов.

        Общие небольшие побочные эффекты включают:

      • Неприятный привкус во рту
      • Расстройство желудка
      • Лёгкая или тяжелая диарея
      • Вагинальные грибковые инфекции
      • Диарея и грибковая инфекция может быть вызвана уничтожением антибиотиками некоторых нужных бактерий, живущих в организме. Потребление йогурта способно помочь предотвратить некоторые из этих побочных эффектов.

        Редкие, иногда серьёзные побочные эффекты от антибиотиков включают:

      • Аллергические реакции.
      • Воспаление или инфекция малой или толстой кишки (энтероколит).
      • Длительная диарея. Обратитесь к врачу, если при приёме антибиотиков развивается диарея.
      • Левофлоксацин и моксифлоксацин повышают риск разрыва или иных повреждений сухожилия. Если вы чувствуете внезапную боль или наблюдаете припухлость вокруг лодыжки, плеча или локтя. принимая одно из этих лекарств, обратитесь к врачу. Не занимайтесь физически, пока этого не позволит доктор.

        Важно принимать все лекарства, прописанные врачом. Продолжайте принимать их даже после того, как почувствуете себя лучше. Это особенно важно при лечении гайморита, так как антибиотики не сразу проникают внутрь слизистой оболочки пазухи.

        Если у вас возникли проблемы с прописанными лекарствами (например, побочные эффекты) — обратитесь к врачу.

        Врач попытается подобрать наилучший антибиотик, чтобы уничтожить бактерии, вызывающие ваш гайморит. Если антибиотик не поможет — возможно, потребуется другой. Если состояние всё равно не улучшается, могут потребоваться дальнейшие исследования, чтобы выбрать лучший для вас антибиотик.

        Антибиотики при гайморите — помогают или вредят?

        Пациенты, страдающие гайморитом, часто просят врача прописать им антибиотики как можно быстрее.

        Исследования показывают, что около 90% взрослого населения США, обращающегося к врачу, получает рецепт на антибиотики для лечения острого гайморита.

        По данным последних исследований и мнению экспертов антибиотики не всегда являются лучшим средством для лечения гайморита.

        Разумное использование антибиотиков сейчас рекомендуется многими учреждениями, которые опубликовали основные принципы, в том числе практические рекомендации, издаваемые совместно с Американской академией аллергии, астмы и иммунологии, Американским колледжем аллергии, астмы и иммунологии, а также с Объединённым советом аллергии, астмы и иммунологии.

        Исследования влияния антибиотиков на гайморит

        Основные принципы, в частности выработанные по результатам исследований, говорят о том, что антибиотики не могут изменить ситуацию. По данным Американской академии аллергии, астмы и иммунологии от 60 до 70 процентов людей с гайморитом излечиваются без антибиотиков.

        В одном из исследований облегчения симптомов пациенты, принимавшие антибиотики, не почувствовали себя лучше тех, кто их не потреблял.

        Это исследование опубликовано в Журнале американской медицинской ассоциации — наблюдалось 240 пациентов с гайморитом. Им были назначены разные виды лечения. только антибиотики, капли в нос со стероидами для снижения отёков, антибиотики совместно со спреем, и полное отсутствие лечения гайморита.

        Пациенты, не получившие лечения, зачастую чувствовали себя лучше тех, кто принимал антибиотики. Назальный спрей, с одной стороны, помогал людям со слабыми симптомами в начале развития гайморита, но усугублял симптомы в более тяжелых формах заболевания.

        Все пациенты имели симптомы, свидетельствующие о бактериальном гайморите. Иногда гайморит вызывается и вирусами, на которые антибиотики не действуют.

        Чем вызван ваш гайморит — вирусами или бактериями?

        Врач сразу не скажет, бактериальный или вирусный это гайморит, потому что для определения диагноза требуется наблюдение за симптомами, которые включают:

      • Заложенность носа
      • Боль и дискомфорт вокруг глаз, лба и щек
      • Кашель
      • Головную боль
      • Толстые выделения из носа
      • Иногда используются специальные методы диагностики гайморита, такие как компьютерная томография или взятие образцов для установки точного диагноза.

        Несмотря на рекомендации принимать антибиотики разумно, по мнению многих врачей, специализирующихся на лечении гайморита, антибиотиками продолжают злоупотреблять.

        Некоторые врачи сообщают, что дают пациентам с гайморитом рецепт на антибиотики и рекомендуют ждать 3-5 дней до приёма, а начинать принимать только если симптомы не улучшаются. Противозастойные могут использоваться для помощи в смягчении симптомов гайморита и осуществлении выведения.

        По мнению экспертов, чем больше длятся симптомы, тем больше вероятности наличия бактериального гайморита. Выделение белой слизи часто сопровождает вирусный гайморит, а желтая или зелёная слизь чаще указывает на бактериальную инфекцию пазухи.

        Когда антибиотики помогают

        Антибиотики, возможно, целесообразно принимать пациентам с сахарным диабетом, заболеваниями сердца и лёгких, так как у них ослаблен иммунитет, из-за чего и им сложно сопротивляться инфекции.

        Также антибиотики следует рассматривать пациентам с тяжелыми симптомами гайморита — об этом говорит практика Американской академии аллергии, астмы и иммунологии.

        При принятии антибиотиков для лечения гайморита следует выдержать 10-14-дневный курс. Как правило, в первую очередь используется Амоксициллин.

        Лекарства без рецепта от гайморита

        Лекарства, отпускаемые без рецепта, помогают уменьшить боль и способствуют освобождению пазухи.

      • Попробуйте болеутоляющие, такие как аспирин, ибупрофен или парацетамол для облегчения боли в области лица и головы, но не давайте аспирин людям до 20 лет из-за риска развития синдрома Рейе.
      • Воспользуйтесь противозастойным назальным спреем или противоотечными каплями в нос. Следует избегать использования этих лекарств более 3 дней, т.к. это увеличивает риск привыкания. Частое и длительное применение носовых противозастойных капель может фактически усугубить ваши проблемы при попытке прекратить использование средства.
      • Попробуйте принять оральное противозастойное, содержащее фенилэфрин. Такие средства более безопасны для длительного применения, чем противозастойные назальные спреи.
      • Можно воспользоваться продаваемыми без рецепта средствами, разжижающими слизь и освобождающими пазуху (муколитические). Гуаифенезин является широко используемым муколитическим средством. Часто муколитики сочетаются с другими лекарствами, такими как против кашля.
      • Не давайте лекарства от кашля и простуды ребёнку в возрасте до 2 лет, если их не прописал врач. В случае назначения, строго выполняйте все инструкции.
      • Многие врачи не рекомендуют использовать антигистаминные препараты, если симптомы гайморита связаны с аллергией. Такие лекарства могут высушить слизь на оболочках носа и придаточных пазухах, и тем самым замедлить движения ресничек (крошечные волосики на внутренней стороне носа, придаточных пазух и дыхательных путей внутри лёгких, удаляющие раздражители). Это может уплотнить слизь, добавив проблемы с освобождением. Однако другие эксперты считают, что антигистаминные препараты могут помочь в лечении гайморита, уменьшив количество слизи, которая накапливается в пазухах.
      • Муколитики от гайморита

        В качестве примера можно привести гуафенизин, выпускаемый, например, под марками Муцинекс и Робитуссин.

        Как он работает

        Гуафенизин помогает утончить слизь, ускорить её выведение из носа и придаточных пазух во время гайморита.

        Для чего применяется

        Гуафенизин может использоваться для лечения симптомов, вызванных острым или хроническим гайморитом. Обычно он используется совместно с антибиотиками и домашним лечением гайморита.

        Гуафенизин широко используется, хотя его эффективность в смягчении симптомов гайморита не доказана.

        Побочные эффекты

        В большинстве случаев гуафенизин является безопасным в применении по назначению.

        Гуафенизин является недорогим и доступным без рецепта лекарством. Не существует доказательств его эффективности в лечении гайморита.

        Часто он применяется в других случаях, таких как кашель или в качестве противозастойного.

        Противоотечные препараты от гайморита

        Первоначальные наименования: оксиметазолин гидрохлорид, фенилэфрин гидрохлорид, псевдоэфедрин гидрохлорид. Примеры марок: Арфин, Нео-Синефрин, Сюдафед.

        Данные препараты доступны в виде назальных спреев, носовых капель, таблеток и жидкостей.

        В некоторых государствах лекарства, содержащие псевдоэфедрин (такие как Сюдафед) находятся на счету у фармацевта и требуют рецепта. Возможно, вам придётся обратиться к фармацевту за этим или взять рецепт у врача, чтобы приобрести препарат.

        Противоотечные уменьшают отёки слизистой оболочки в носу или пазухе, связанные с гайморитом, сжимая кровеносные сосуды и сокращая кровоснабжение слизистой оболочки. Это уменьшает заложенность носа и насморк.

        В отличие от оральных противоотечных, назальные средства сужают кровеносные сосуды только в носу, а не в других частях тела, поэтому они редко вызывают побочные эффекты, в отличие от оральных противоотечных. К сожалению, использование назальных средств является безопасным только в течение короткого периода времени, так как их использование может привести к дальнейшему отёку мембран пазухи — они смягчаются, создавая больше блокировок, которые требуют более высоких доз препарата.

        Для чего используются

        Противоотечные используются для лечения симптомов, связанных с носовой блокировкой и гайморитом. Они могут быть использованы вместе с антибиотиками и лечением гайморита в домашних условиях.

        Какова эффективность

        Противоотечные не лечат гайморит, но они могут облегчить симптомы.

        Назальные спреи не могут достичь слизистых оболочек глубины носа и пазух. Могут потребоваться оральные противоотечные, чтобы уменьшить опухоль в этих областях.

        Если носовые противозастойные спреи используются чаще, в более высоких дозах или в течение более длительного времени, чем рекомендуется, может проявиться обратный эффект.

        Побочные эффекты от противоотечных могут включать:

      • Замедление выделения слизи из носа
      • Головокружение
      • Нервозность и раздражительность
      • Бессонницу
      • Уменьшение притока крови к слизистой оболочке носа и пазух, снижение скорости проникновения антибиотиков в пазухи
      • Назальные спреи с содержанием противоотечных не должны использоваться более трёх дней подряд. При использовании в течение более длительного срока может проявиться обратный эффект.

        Избегайте противозастойных лекарств, содержащих антигистаминные препараты, пока ваш доктор не порекомендует конкретно их.

        Избегайте больших дозировок противозастойных, так как это может вызвать высокое кровяное давление, нервозность, почечную недостаточность, нарушения ритма сердца и инсульты. Обычно использование противоотечных мало влияет на артериальное давление при использовании по назначению. Обсудите с врачом возможность использования противоотечных, если у вас имеется высокое кровяное давление.

        Избегайте приёма двух препаратов, содержащих противоотечные, чтобы не допустить передозировки. Многие препараты без рецепта, такие как таблетки для похудения. содержат противоотечные.

        Обсудите с врачом возможность использование противоотечных, если вы имеете проблемы с притоком крови к сердцу (ишемическая болезнь сердца), сахарный диабет или проблемы с щитовидной железой. Кроме того, поговорите с офтальмологом перед использованием противозастойных лекарств, если у вас есть глаукома или другие заболевания, вызывающие повышение давления в глазах. Перед назначением противозастойных врач должен спросить, принимали ли вы трициклические антидепрессанты или ингибиторы моноаминоксидазы, которые иногда используются для лечения депрессии и головной боли.

        Назальные спреи с физиологическим раствором (соленая вода) также могут убрать насморк. Вы также можете промывать или полоскать заложенные ноздри носа солевым раствором. Оба варианта доступны в аптеках без рецепта.

        Не давайте противоотечные детям в возрасте до 2 лет, если это не назначено врачом. В случае назначения, полностью соблюдайте все назначенные инструкции.

        Кортикостероиды от гайморита

        Кортикостероиды могут применяться непосредственно на слизистые оболочки (местно) в качестве назального спрея или приниматься орально. Оральные кортикостероиды редко используются для лечения гайморита.

        Как это работает

        Кортикостероиды — это группа лекарств, снижающих или предотвращающих воспаление носовой слизистой оболочки, изменяя деятельность различных клеток иммунной системы.

        Для чего используется

        Кортикостероиды не часто используются для лечения гайморита. Но в острых случаях (длительность симптомов менее 4 недель) по желанию кортикостероиды могут применяться в течение короткого времени в следующих случаях:

      • Не помогают другие методы лечения
      • Имеются полипы в носу
      • Сильные отёки в слизистых оболочках носа
      • Кортикостероиды могут использоваться для лечения хронического гайморита (длительность симптомов более 8 недель), вызванного аллергией или носовыми полипами.

        Кортикостероиды смягчают симптомы гайморита. Как правило, они эффективны в снижении опухлостей и, вероятно, снижают отёчность слизистой оболочки носа. Они также могут уменьшить размер полипов.

        Кортикостероиды не лечат вирусный или бактериальный гайморит, но могут облегчить его симптомы.

        Оральные кортикостероиды являются чрезвычайно эффективными для быстрого сокращения воспаления, но длительное их применение может вызвать серьёзные побочные эффекты, такие как истончение костей, диабет и повышенный риск заражения. Кортикостероидные назальные спреи в рекомендуемых дозах обычно не вызывают таких побочных эффектов.

        Побочные эффекты от назальных спреев с кортикостероидами проявляются редко и являются минимальными, даже после длительного непрерывного применения. Самой распространённой жалобой является ощущение жжения в носу сразу после распыления. Вы можете столкнуться с неприятным привкусом и некоторой сухостью слизистой оболочки носа. При использовании назального спрея у некоторых людей встречаются кровотечения из носа.

        Редкие побочные эффекты от назальных спреев с кортикостероидами включают:

      • Язвы в носу
      • Отверстия (перформации), которые формируются в стенке между ноздрями (перегородка)
      • Использование оральных кортикостероидов более двух недель может вызвать серьёзные побочные эффекты, которые включают:

      • Потерю кожи или мышечной массы (атрофия)
      • Увеличение кровоподтеков
      • Повышение артериального давления
      • Увеличение веса или задержка жидкости
      • Увеличение потери костной массы, что способствует остеопорозу
      • Замедление роста ребёнка
      • Усугубление диабета
      • Глазные осложнения (глаукома, катаракта)
      • Повышенный риск развития язвы желудка
      • Повреждение кровоснабжения костей, что может убить клетки костной ткани (асептический некроз)
      • Назальные спреи с содержанием кортикостероидов причиняют мало побочных эффектов и не приводят к разбуханию мембраны носа и придаточных пазух. Однако может возникнуть обратный эффект при использовании противозастойных спреев без рецепта.

        Кортикостероиды не являются видом стероидов, используемых для наращивания мышечной массы. Они не влияют на изменение фигуры.

        Анальгетики от гайморита

        Это сильные обезболивающие лекарства, отпускаемые по рецепту врача.

        Анальгетики снижают температуру и облегчают боль, вызванную гайморитом.

        Анальгетики могут использоваться для снижения температуры, снятия головной, зубной и лицевой болей, вызванных инфекцией, воспалением или заложением пазух.

        Анальгетики эффективно облегчают боль и снижают температуру, вызванные гайморитом.

        Побочные эффекты от анальгетиков могут включать:

      • Аллергические реакции
      • Звон в ушах
      • Кровотечения от аспирина, ибупрофена, напроксена натрия или аналогичного лекарства
      • Не давайте аспирин людям младше 20 лет из-за риска развития синдрома Рейе.

        Изредка ибупрофен и напроксен вызывают менингит. От этого осложнения никто не умер, но для его лечения требуется госпитализация. Люди с наличием аутоиммунных заболеваний, таких как красная волчанка, имеют больший риск развития данного осложнения.

        Эти лекарства эффективны, недороги и некоторые доступные без рецепта. Однако не используйте их более 5-7 дней подряд без консультации с врачом.

        Аспирин и другие препараты, снижающие воспаления, не рекомендованы людям с болезнью астмы, так как эти лекарства вызывают её приступы у некоторых людей.

        Данные препараты следует осторожно использовать людям с заболеваниями печени, почек, сердечно-сосудистой системы или злоупотребляющим алкоголем.

        Людям, принимающим лекарства против тромбов, следует обсудить с врачом возможность принятия анальгетиков.

        Если вы даёте лекарства ребёнку, следуйте инструкциям врача.

        Хирургическое лечение гайморита

        Хирургия используется только если лечение лекарствами не помогает контролировать гайморит. В случае некоторых редких осложнений, таких как распространение инфекции в кости или мозг, операция может быть необходима в дополнение к антибиотикам.

        Целью операции является освобождение пазух, как правило, с помощью удаления блокирующей слизи. Это может означать удаление:

      • Инфицированных, воспалённых или повреждённых тканей.
      • Части кости, чтобы создать более широкое отверстие для выведения слизи из пазух.
      • Полипов внутри носа или пазухи.
      • Посторонних предметов, блокирующих носовые пазухи или проход. Обычно это встречается у детей.
      • Хирургическая операция только снимает блокировку пазухи для выведения слизи. Но операция не всегда полностью выводит гайморит. Некоторым людям, возможно, потребуется вторая операция.

        Хирургия является наиболее эффективной в сочетании с лекарствами и домашним лечением для предотвращения развития гайморита. Второй операции повторного гайморита можно избежать, если принимать антибиотики для предотвращения повторного заражения.

        Изредка используется кохэктомия для временного уменьшения опухлостей носа. Процедура длится несколько минут в кабинете врача. Применяется анестезия, аналогичная той, что применяется при обычных стоматологических процедурах.

        Выбор операции

        Некоторые люди страдают хроническим гайморитом, несмотря на адекватную терапию антибиотиками и препаратами для облегчения симптомов. Те, у кого компьютерная томография указывает на инфекцию пазухи, а также кто имеет какие-либо осложнения гайморита, могут прибегнуть к хирургии гайморита.

        Эндоскопическая хирургия предпочтительнее традиционной хирургии в большинстве случаев хронического гайморита, которые требуют хирургического вмешательства. Данный метод менее инвазивный, более дешевый и реже даёт осложнения.

      • Эндоскопическая хирургия может применяться для устранения небольших частей кости или других материалов, блокирующих пазуху, или для удаления полипов. Как правило, тонкий освещающий инструмент под названием эндоскоп вводится через нос, чтобы доктор мог видеть и удалить всё, что блокирует пазуху.
      • Традиционная операция может быть сделана при наличии осложнений гайморита, таких как скопление гноя в пазухах, инфекция костей лицевого скелета или мозга, или абсцесс. При этом типе операции врач освобождает пазуху изо рта или через кожу лица.
      • Возьмите на заметку

      • Обычно операция проводится эндоскопически с использованием волоконно-оптического назофарингоскопа для диагностики.
      • Цель операции заключается в удалении обструктивных заболеваний слизистой оболочки, открытии пазух и носовых проходов, и способствовании освобождению пазух.
      • Во время операции могут быть удалены носовые полипы, и кривизна носовой перегородки может быть выпрямлена, что приведёт к облегчению дыхания.
      • Иногда требуется продолжение периодического принятия долговременных назальных стероидов и антибиотиков.
      • При дальнейшем возникновении гайморита, возможно, потребуются дальнейшие анализы. Образцы, полученные во время посещения врача или при эндоскопической хирургии, могут выявить анаэробы, что требует лечения антибиотиками широкого спектра, или грибки, которые устраняются противогрибковыми препаратами.
      • Существует несколько причин, требующих хирургии гайморита, но обычно к ней редко обращаются. Результат операции зависит от качества лечения. Ситуации, которые могут потребовать необходимости в операции, включат в себя:

      • Отказ от лечения после улучшения симптомов гайморита, когда 2 и более антибиотика были опробованы в течение 4-6 недель (или 2-3

        месяца у детей).

      • Сохранение симптомов в связи с утолщенной слизистой оболочкой, наростами внутри носа (полипы) или другими проблемами, вызывающими блокировку.
      • Компьютерная томография доказывает наличие хронического гайморита или блокировки пазухи.
      • Если гайморит вызван грибками.
      • Развиваются серьёзные осложнения гайморита. Такие осложнения редки, но обычно включают распространение инфекции за пределы пазух. Могут заразиться кости лица (остеомиелит) или оболочки мозга (менингит). Кроме того, инфекция может распространиться за пределы пазухи и создать сгустки гноя (абсцессы) в глазницах, мозгу, костях лицевого скелета или в мягких тканях лица.
      • Степень блокировки и другие проблемы позволяют определить, насколько обширная требуется операция. Хирургическое вмешательство может быть ограничено удалением инфицированных тканей или маленьких наростов (полипов) внутри носа. Более обширная операция предполагает удаление части кости для создания более широкого прохода, чтобы пазуха могла освободиться.

        Хирургия гайморита всегда выполняет под контролем отоларинголога (ЛОР).

        Эндоскопическая операция гайморита

        При эндоскопической операции эндоскоп вводится в нос, обеспечивая врачу обзор внутри пазухи.

        Хирургические инструменты вводятся вместе с эндоскопом. Это нужно, чтобы удалить небольшие количества кости или другие материалы, блокирующие отверстие пазухи, а также полипы в слизистой оболочке. В некоторых случаях используется лазер для сжигания тканей, блокирующих открытие пазухи. Также могут использоваться маленькие вращающиеся заусенцы для сцарапывания тканей.

        Хирургия гайморита может осуществляться в больнице (стационаре), в кабинете врача или в клинике (амбулаторно). Может использоваться местный или общий наркоз. Процедура занимает 30-90 минут.

        Обычно проявляются незначительный дискомфорт и кровотечения в течение первых двух недель после операции. Могут потребоваться еженедельные посещения хирурга в течение 3 недель после операции для удаления высыхающей крови и слизи.

        Реабилитация также может включать:

      • Перевязку носа марлей для впитывания крови и выделений.
      • Приём антибиотиков.
      • Использование в течение 6 месяцев и более каплей для носа, содержащих стероиды, для уменьшения воспаления.
      • Использование солевых носовых промываний и полосканий для сохранения носовых проходов влажными.
      • Избегание в течение нескольких дней таких условий, как продувание носа, физические нагрузки. наклоны вперёд.
      • Использование увлажнителя и поддержание влажности воздуха в помещениях, особенно в спальне.
      • Эндоскопическая операция может потребоваться, когда не помогает медикаментозное лечение или при наличии хронического гайморита. В большинстве случаев хронического гайморита, требующих хирургического вмешательства, данный метод операции является наиболее предпочтительным.

        Эндоскопическая операция смягчает симптомы гайморита примерно у 90% людей.

        Однако, операция не всегда полностью устраняет гайморит. Некоторым людям, возможно, потребуется вторая операция.

        Хирургия является наиболее эффективной в сочетании с лечением лекарствами и домашним лечением для предотвращения повторения гайморита. Повторной операции гайморита можно избежать, если будут использоваться антибиотики против повторения гайморита.

        Как и при любой операции, всегда существует ряд рисков. Однако, эндоскопическая операция гайморита достаточно безопасна, если осуществляется опытным хирургом, имеющим специальную подготовку по эндоскопической технике.

        Изредка встречаются небольшие осложнения, такие как рубцовая ткань или синяки и отёки вокруг глаз. Серьёзные осложнения (сильное кровотечение, повреждение области глаз, травмы головного мозга) проявляются менее, чем в 1% случаев. Большинством осложнений эндоскопической операции можно управлять или предотвратить их.

        Операция гайморита может выполняться с использованием скальпеля, лазера или маленьких вращающихся заусениц для соскребания тканей. По эффективности и безопасности эти инструменты практически не отличаются, выбор зависит от опыта хирурга и его предпочтений. Обычно предпочтительными в данном случае являются вращающиеся заусеницы.

        Эндоскопическая операция оставляет гораздо меньше видимых рубцов, чем традиционная операция гайморита. Кроме того, она стоит гораздо дешевле, так как срок пребывания в больнице, если это необходимо, гораздо меньше, а также короче сам период реабилитации.

        Традиционная хирургическая операция

        В традиционной хирургии гайморита открываются проходы в пазуху. Открытия могут быть сделаны изо рта или через кожу лица.

      • Существует ряд возможных подходов в зависимости от места нахождения зараженной пазухи и предпочтений доктора.
      • Работая через разрез, врач может удалить ткань, блокирующую пазуху и препятствующую освобождению.
      • Более обширные процедуры могут быть связаны с созданием временного прохода для предоставления путей вывода инфекции.
      • Большинство процедур требует госпитализации.

        Чего ожидать после операции

        Восстановление после операции может включать в себя:

      • Покрытие носа марлей для впитывания крови и выделений. Повязку можно менять несколько раз в день или оставлять на месте в течение нескольких дней.
      • Использование морских носовых процедур (солевые промывания или орошения) для сохранения пазух влажными.
      • Несколько дней следует избегать таких условий, как продувание носа, физические нагрузки и наклоны вперёд.
      • Использование увлажнителя для поддержания влажности воздуха в помещении, особенно в спальне.
      • Традиционная операция гайморита может быть сделана, если:

      • Лекарства не помогают вылечить хронический гайморит
      • Эндоскопическая хирургическая операция не прошла успешно.
      • Имеются осложнения, связанные с гайморитом
      • Насколько это эффективно

        Традиционная хирургическая операция гайморита является эффективным методом лечения хронического гайморита и гайморита с осложнениями.

        Серьёзные риски включают в себя:

      • Сильное кровотечение
      • Утечка жидкости, окружающей головной и спинной мозг
      • Воспаление мембраны, покрывающей мозг (менингит)
      • Слепота
      • Смерть
      • Эндоскопическая хирургия стала стандартным видом хирургии для лечения хронического гайморита. Но традиционная операция по-прежнему остаётся лучшим вариантом в некоторых случаях. Тип операции будет зависеть от того, какая из пазух и насколько поражена.

        Хирургическое лечение гайморита должно рассматриваться только тогда, когда более консервативные подходы, такие как домашнее лечение и лекарства не дают положительных результатов.

        Ваш план лечения гайморита

        Заложенность носа, давление и боль в пазухе являются общими симптомами, которые могут возникнуть в результате простуды зимой или аллергии весной и осенью. Но зная причины этого и несложные методики лечения, вы можете управлять состоянием пазухи.

        Включите следующие 6 рекомендаций в вашу стратегию лечения гайморита.

        1. Выясните, что является причиной ваших проблем с пазухой

        Некоторые люди более склонны к проблемам с пазухами. Это могут быть узкие проходы пазухи или отклонение носовой перегородки. В носовых проходах могут расти полипы и блокировать выведение. Независимо от причины, для избегания проблем с пазухами, важно сохранять её пути открытыми, чтобы они могли должным образом освобождаться.

        2. Увлажняйте воздух в помещениях

        Сухой воздух высушивает носовые мембраны. Сухость может привести к созданию корок и трещин, в результате чего слизь не очищается, что может привести к проблемам с пазухой.

        Добавьте влажности воздуха в ваших помещениях, но держите её низкой в зимний период. Рассмотрите возможность использования увлажнителя в спальне и офисе с октября до апреля.

        3. Промывайте носовые проходы

        Промывайте носовые проходы физиологическим раствором, чтобы удалить аллергены, раздражители и избыток слизи. Вы можете использовать солевые спреи, продающиеся в аптеках. Или сделать собственный раствор и использовать ирригационную систему. Размешав воду с солью, в неё также можно добавить немного соды для смягчения внутренностей носа.

        4. Освободите пазухи

        Кладите тёплое влажное полотенце на лицо несколько раз в день. Это поможет открыть заторы в пазухах.

        Сохраняйте носовые проходы влажными. Вдыхайте пар 2-4 раза в день. Один из простых способов — сесть в ванную с горячим душем.

        И пейте много жидкости — она помогает утончить слизь.

        5. Избегайте раздражителей пазухи

        Многие экологические раздражители могут усугубить проблемы пазухи. К ним относятся загрязнение окружающей среды, сигаретный дым, чистящие средства, лак для волос и любой другой материал, испускающий газы. Если вы курите — очень важно бросить. Избегайте курящих людей, просите их курить на улице. По возможности, в периоды высокой загрязнённости воздуха, пребывайте в помещении.

        Нужен ли вам фильтр воздуха для спальни или офиса? Это зависит от того, что раздражает вашу пазуху. Такие фильтры хороши для удаления частиц в воздухе, таких как клещи, пыльца и шерсть домашних животных. Но аллергены не просто остаются в воздухе. Они могут быть найдены на коврах, мягкой мебели и других областях. Если ваши проблемы с пазухой вызваны аллергией, спросите у врача, нужен ли вам воздушный фильтр.

        6. Лечите гайморит

        Лекарства способны помочь в контроле симптомов гайморита.

        Противоотечные помогают уменьшить отёки в носовых проходах, облегчить дыхание и снизить давление. Они доступны в виде носовых капель, таких как нафтизин (Привинин), оксиметазолин гидрохлорид (Африн, Дристан, Дюрамист) или фенилэфрин гидрохлорид (Нео-Синефрин, Синекс, Риналл), и в таблетках, таких как фенилэфрин гидрохлорид (Люзонал, Сюдафед РЕ, Сюдогест РЕ) и псевдоэфедрин гидрохлорид (Контак, Сюдафед, Диметап). Не используйте капли более 3 дней и не используйте оральные средства более 7 дней.

        Обезболивающие и противовоспалительные лекарства, доступные в супермаркетах и аптеках, помогают облегчить боль от давления пазухи. Обязательно следуйте инструкциям дозирования. Не используйте эти препараты более 7 дней подряд без разрешения врача.

        Лекарства против аллергии (антигистамин) помогают, если гайморит вызван аллергией. Среди отпускаемых без рецепта препаратов имеются цетиризин

        (Циртек), хлорфенирамин (Хлор-Триметон, Ахист), димедрол (Бенадрил, Генахист) и лоратадина (Кларитин). Если у вас имеется повторяющаяся аллергия, связанная с проблемой пазухи, обсудите с врачом возможность диагностики аллергии кожи.

        Интраназальные и оральные стероиды снимают воспаления (отёки) и слизь в слизистых оболочках носа. Носовые стероиды могут также лечить полипы носа, что часто приводит к обструкции. Носовые стероиды доступны по рецепту и включат будесониду (Ринокорт), флутиказон пропионат (Флоназ), фунизолид (Назарел) и мометазон (Назонекс).

        Если лекарства не помогают, врач может порекомендовать вам обратиться к отоларингологу. Иногда хирургия гайморита помогает, удаляя полипы, рубцы и спайки в носовых проходах, препятствующие свободному выведению.

        Видеосюжет о гайморите

        Видеосюжет о причинах, симптомах, а также методах диагностики и лечения гайморита. Ведёт Елена Малышева, консультирует профессор Пискунов.

        Что происходит при гайморите?

        Существует два типа гайморита — острый (появляется внезапно) и хронический (медленное развитие ). Гайморит часто возникает после простуды или вирусной инфекции. В большинстве случаев гайморит развивается самостоятельно, но иногда он совмещается с бактериальной инфекцией — отёки, воспаления и выделения слизи, вызванные простудой, могут привести к блокировке носовых путей, что способствует размножению бактерий.

        Острый гайморит, вирусный или бактериальный, может перерасти в хроническое воспаление или инфекцию длительностью до 8 недель и более. Хронический гайморит может привести к постоянным изменениям в слизистых оболочках, в результате чего снижается защита от более сложных инфекций, которые труднее поддаются лечению.

        Осложнения гайморита (например, инфекции костей лицевого скелета — остеомиелит) относительно редки. Но они могут быть опасными для жизни и часто требуют серьёзного медицинского или хирургического лечения гайморита.

        Когда простуда переходит в гайморит?

        У вас возникла инфекция пазухи после тяжелой простуды? Это называется гайморит. После простуды вы имеете повышенный риск развития гайморита, поскольку простуда вызывает воспаления и отёки пазух. Хотя симптомы гайморита и простуды могут усложнить вашу жизнь, они являются распространённой проблемой, и ежедневно затрагивают миллионы людей. Ниже представлена свежая информация, которую вам следует знать о гайморите и простуде.

        Что такое простуда?

        Простуда и гайморит обычно вызываются вирусом, заражающим нос и горло.

        Симптомы простуды включают заложенность носа, насморк, сопли, головную боль и усталость. Также могут проявляться кашель и небольшое повышение температуры.

        Симптомы простуды обычно развиваются, достигают пика и медленно исчезают. Нет необходимости в лечении, однако некоторые препараты могут облегчить симптомы. Например, противоотечные уменьшают слизь и открывают носовые проходы. Обезболивающие снижают температуру и головную боль, а также могут снизить кашель. Простуда обычно длится от нескольких дней до недели и дольше.

        В некоторых случаях простуда может вызывать отёк в пазухах и препятствие оттоку слизи. Это может привести к инфекции пазухи. Если у вас есть боли в области пазухи (лица и глаз) и выделяется густая желтая или зелёная слизь, сохраняющиеся в течение недели, обратитесь к врачу для диагностики гайморита.

        Что такое гайморит?

        Гайморит — это воспаление или отёк пазухи. Обычно пазуха заполнена воздухом. Но когда она блокируется слизью, в ней могут начать размножаться бактерии, вызывающие инфекцию. Эта инфекция называется гайморитом.

        Каковы симптомы гайморита?

        Симптомы гайморита могут включать:

      • Толстые желтые плохо пахнущие выделения из носа
      • Давление или боль вокруг глаз и лица
      • Головную боль (обычно в области лба)
      • Насморк
      • Выделение слизи из носа
      • Не проходящую простуду
      • Повышенную температуру с наличием или отсутствием кашля
      • Учтите, что эти симптомы гайморита могут также быть симптомами простуды. Но если боль вокруг лица, глаз и носа продолжаются более недели, это может быть гайморит.

        Что вызывает гайморит?

        Любая причина, блокирующая пути пазухи, может вызывать гайморит. Среди таких причин — простуда, аллергия, такая как сенная лихорадка, аллергический ринит, носовые полипы.

        Гайморит может возникнуть после простуды или оказаться результатом проблемы, такой как отклонение перегородки из-за изменений в полости носа. Без лечения гайморит может оставаться в течение многих месяцев.

        Как лечится и диагностируется гайморит?

        Гайморит диагностируется с помощью медицинского осмотра и изучения медицинской истории. В некоторых случаях делается рентген или компьютерная томография, особенно если не помогает первоначальное лечение гайморита.

        Изначально гайморит лечится в домашних условиях. Антибиотики применяются, если симптомы гайморита сохраняются более недели. Противоотечные и другие препараты помогают снизить отёки в пазухах и носовых проходах.

        Может быть рекомендован горячий душ с паром для выведения слизи. Врач также может рекомендовать промывание носа физиологическим раствором.

        В редких случаях, когда гайморит становится хроническим или продолжительным, требуются длительные курсы антибиотиков или хирургическое вмешательство для создания путей выведения слизи.

        Когда обращаться к врачу при простуде или гайморите?

        В большинстве случаев простуда проходит без лечения. При наличии боли в лице и области глаз одновременно с густой желтой или зелёной сильзю, выделяймой из носа, более недели, следует обратиться к врачу. Временный гайморит легко лечится врачом. Однако, если вы обеспокоены постоянными серьёзными симптомами гайморита, повторяющейся инфекцией, плохими результатами рентгена или осложнениями, общий врач может направить вас к отоларингологу.

        Факторы риска развития гайморита

        Риск развития гайморита увеличивается, если вы недавно переболели простудой, другой вирусной или бактериальной инфекцией или инфекцией верхних дыхательных путей. Кроме того, к гаймориту может привести хронический аллергический насморк (аллергический ринит).

        Иногда отклонения перегородки, перелом носа или наросты, такие как носовые полипы, могут понизить сопротивляемость к инфекциям пазухи. Проблемы с носовой структурой могут замедлить необходимый поток слизи из пазухи в нос.

        Другие факторы, увеличивающие риск развития инфекции пазухи: курение, загрязнение воздуха, чрезмерное использование противозастойных спреев, холодная погода, быстрые изменения атмосферного давления (например, во время полёта или подводного плавания) и купание в грязной воде. Кроме того, риск развития гайморита повышается при использовании постоянного положительного давления в дыхательных путях при лечении апноэ сна.

        Кого поражает гайморит?

        Вирусный гайморит достаточно распространён. Точное число случаев сложно оценить, так как многие люди не обращаются к врачам и гайморит не всегда правильно диагностируется.

        В США около 24 миллионов человек (около 8% населения) ежегодно заболевают гайморитом. Он возникает у людей всех возрастов и влияет на мужчин и женщин примерно одинаково.

        Часто гайморит возникает после простуды. Дети в США болеют простудой 6-8 раз в году. Взрослые в среднем простужаются 2-3 раза в год. Гайморит развивается после простуды реже, чем в 2 из 100 случаев.

        Гайморит чаще развивается осенью, зимой и весной. Больше встречается на Среднем Западе и в южных регионах США.

        Иммунодефицит и принятие лекарств, ослабляющих иммунную систему, повышают риск заболевания гайморитом. У детей гайморит вызывают такие общие экологические факторы, как аллергия, инфекции, передавшиеся от других детей в детском саду или школе, через соски матери, бутылку или соску, дым в окружающей среде. У взрослых гайморит часто провоцируется курением.

        Хотя гайморит не является серьёзной проблемой, он приводит к большому числу визитов к врачу, пропускам обучения и работы, принятию антибиотиков, которые требуют больших расходов. Быстрое и своевременное лечение простуды и гайморита в самом начале поможет избежать осложнений, хронических проблем и больших денежных расходов.

        Когда обращаться за медицинской помощью?

        Вам следует обратиться к врачу, если вы испытываете боль или давление в верхней части головы, сопровождающиеся насморком или неприятным запахом изо рта, не вызванным стоматологическими проблемами. Также обратитесь к врачу, если гайморит не начинает проходить через 2 дня лечения на дому и вы имеете следующие симптомы:

      • Боль в области лица и верхних зубов
      • Боль от носа до нижнего века
      • Головная боль, не прекращающаяся при принятии ацетаминофена или аспирина (не давайте аспирин людям младше 20 лет из-за риска развития синдрома Рейе)
      • Обратитесь к врачу, если после 3-4 дней лечения гайморита на дому возникли такие симптомы, как:

      • Высокая температура
      • Выделения из носа, переходящие в густые и бесцветные (желтые или зеленые)
      • Повторяющиеся носовые кровотечения
      • Кроме того, следует обратиться к врачу, если:

      • Симптомы простуды длятся дольше 10 дней или ухудшаются после первых 7 дней.
      • Имеется мягкая или постоянная боль в области лица, которая длится дольше месяца, не изменялась и не проверялась врачом.
      • Вы принимаете антибиотики от гайморита и не чувствуете облегчений через 3-5 дней. Возможно, для лечения вам придётся попробовать другие антибиотики или добавить препараты, уменьшающие отёки (противоотечные).
      • Высокая температура может быть симптомом инфекции пазухи или простуды. Если у вас обычный насморк с небольшим повышением температуры — возможно, это простуда, которая не требует специальных лекарств или антибиотиков. Но если возникает головная боль, то это может быть признаком развития гайморита.

        Бдительное наблюдение

        Необходимо тщательно следить за собой, если у вас имеются симптомы ранней инфекции пазухи (такие как боль и давление в голове вместе с осложненным дыханием или насморком). Инфекцию пазухи на ранней стадии часто можно вылечить на дому, если вы хорошо себя чувствуете. Если появляются симптомы инфекции пазухи — начните лечение на дому. Например, пейте много жидкости и дышите паром от тёплого душа. Используйте указанные выше рекомендации, чтобы определить, нужно ли обратиться к врачу.

        К кому обратиться

        Гайморит может обнаружить любой из следующих врачей:

      • Врач семейной медицины
      • Педиатр
      • Терапевт
      • Практикующая медсестра
      • Ассистент врача
      • Ваш главный врач может направить вас к отоларингологу (ЛОР) для более детального изучения носовых проходов и верхних пазух. Направление к данному специалисту может оказаться полезным для людей с наличием носовых полипов или других условий, блокирующих полости носа. Диагностика и хирургическое лечение хронического гайморита и гайморита с осложнениями могут быть осуществлены отоларингологом.

        Может потребоваться специалист по инфекционным заболеваниям в случае, когда гайморит вызван чем-то необычным или при наличии редких осложнений (например, инфекция костей лицевого скелета). Аллерголог потребуется при наличии аллергии, которая может быть причиной наличия проблем с пазухой.

        Врач может вылечить простой гайморит. Если не диагностировать и не лечить гайморит, то его возникшие осложнения могут привести к серьёзным проблемам со здоровьем, и даже к смерти. Следующие осложнения требуют немедленного обращения в скорую помощь:

      • Головная боль, жар и отёки мягких тканей над лобной пазухой могут указывать на инфекцию в лобной кости, называемую остеомиелитом.
      • Инфекция глазницы может возникать в результате решетчатого гайморита. Веки могут раздуваться и становиться опухшими. Как правило, это сопровождается жаром и тяжелым болезненным состоянием. Человек с такой инфекцией может потерять способность двигать глазами и получить слепоту.
      • Решетчатый и фронтальный гайморит также могут вызывать образование кровяного сгустка в области пазухи верхней передней части лица. Симптомы гайморита могут быть схожими с симптомами инфекции глазницы. Обычно такая ситуация поражает обе стороны лица.
      • Если вы испытываете умеренное изменение сознания, головную боль, проблемы со зрением — это может быть признаком проникновения инфекции в головной мозг. Следствием может оказаться кома или даже смерть.
      • Диагностика гайморита

        Гайморит, как правило, диагностируется с использованием медицинского осмотра и тщательного изучения истории болезней и обследований.

        Изучение медицинской истории часто играет большую роль, чем физический осмотр. Врач может определить наличие или отсутствие гайморита, задавая вопросы о состоянии вашего здоровья или сделав физический осмотр. При осмотре врач может надавливать на пазухи и зубы для определения наличия воспалений пазух. Также могут браться анализы крови.

        Если симптомы и физические данные являются типичными для гайморита, скорее всего, дополнительные обследования не потребуются. Однако важно отличить гайморит от простой инфекции верхних дыхательных путей или простуды. Поэтому дополнительные обследования могут потребоваться, если:

      • Диагноз не определён
      • Лечение антибиотиками не решает проблему
      • Имеются подозрения на осложнения (такие как инфекция костей)
      • Рассматривается вопрос хирургии
      • Визуальная диагностика может потребоваться при сохранении или повторении симптомов гайморита, несмотря на лечение. Она также нужна для поиска опухолей или других наростов при наличии кровотечения или кровяных выделений из носа. Такая диагностика может включать:

      • Компьютерную томографию головы и лица, которая даёт детальную картину структур пазухи. Томография помогает оценить тяжелую или хроническую форму гайморита, выявить потенциальные его осложнения или исключить другие заболевания. Она не используется для диагностики острого гайморита.
      • Рентген пазухи может использоваться для подтверждения гайморита. Рентген даёт картину плотных тканей внутри организма, но компьютерная томография предоставляет более детальную информацию.
      • Реже других видов диагностики отоларингологом или аллергологом могут быть назначены другие методы, такие как:

      • Носовая эндоскопия. Используется освещённый инструмент, называемый эндоскопом, для просмотра внутренней структуры носа и пазух. Данный вид диагностики используется для оценки хронического гайморита.
      • Прокол иглой и взятие образца содержимого пазухи и носа для определения бактерий и грибков, вызывающих проблемы.
      • Магнитно-резонансная томография может быть сделана, если имеются основания полагать, что инфекция распространилась за пределы пазух. Она также может быть полезной для обнаружения наростов или опухолей внутри носа или пазух.
      • Гайморит часто является бактериальным и требует лечения антибиотиками. Он также может быть вирусным — в этом случае антибиотики не помогут. Инфекции верхних дыхательных путей и простуда являются вирусными. Правильная диагностика этих потенциально похожих ситуаций определяет необходимые для лечения гайморита лекарства. Лечение вирусных инфекций антибиотиками может оказаться опасным.

        Если симптомы гайморита сохраняются, несмотря на адекватную терапию, вас могут направить к отоларингологу (ЛОР).

        В дополнение к специалистам по гаймориту, ЛОР может непосредственно визуализировать носовые проходы и проходы пазухи с помощью насофарингоскопа. Это волоконно-оптическая гибкая трубка, вставляемая через нос и позволяющая врачу изучить проходы. Могут быть найдены анатомические причины затруднения дыхания — например, отклонение перегородки носа, полипы, увеличенные аденоиды и миндалины.

        Компьютерная томография

        В большинстве случаев диагностика острого гайморита не требует никаких исследований. В случае необходимости, компьютерная томография может четко изобразить все придаточные пазухи носа, носовые проходы и окружающие структуры.

        Компьютерная томография может определить гайморит в случае наличия насморка в одной или обеих пазухах, или при утолщении слизистой оболочки пазух.

        Утолщение слизистых иногда происходит без симптомов гайморита. Таким образом, результаты компьютерной томографии должны быть соотнесены с симптомами лица и выводами физической экспертизы, чтобы диагностировать гайморит.

        Раньше врачи использовали рентгеновские снимки для диагностики, так как симптомы острого гайморита очень похожи на симптомы инфекций верхних дыхательных путей. Гайморит действительно развивается при наличии вирусных инфекций. Но рентгеновские снимки являются специфичными и зависят от качества техники. По данным одного из исследований, гайморит не виден на рентгеновских снимках в 55% случаев. Если симптомы не проходят за 7-10 дней, и связаны с простудой, то это может оказаться гайморит.

        Ещё одним методом диагностики гайморита является ультразвуковое исследование. Процедура быстрая, надежная и дешевле компьютерной томографии. Тем не менее, результаты являются не такими подробными, как в первом случае. УЗИ не было принято медицинским сообществом для диагностики гайморита, особенно со стороны отоларингологов. Отчасти потому, что компьютерная томография предоставляет врачам более детальное изображение анатомии, которое помогает планировать возможную операцию.

        Эндоскопическая диагностика гайморита

        Данный метод диагностики гайморита позволяет врачу увидеть все структуры внутри носа и пазух. Эндоскоп — это специальный инструмент в виде трубки, оснащённый крошечными фонариками и камерами, используемыми для изучения внутренних структур носа и взятия образцов его слизистой оболочки.

        Перед установкой эндоскопа проходы внутри носа открываются противозастойными препаратами, а также применяется анестезия. Эндоскоп вводится вверх через ноздрю в открытие пазухи, но он не может быть вставлен в пазуху.

        Диагностика обычно проводится отоларингологом (ЛОР). Это занимает 5-10 минут в кабинете врача.

        Эндоскопическая диагностика может использоваться, если:

      • Первоначальное лечение гайморита не помогает.
      • Рассматривается вопрос хирургии. Эндоскопическая диагностика может быть использована для изучения структуры внутри носа, где будет выполняться операция
      • Процедура используется для определения наличия возможных препятствий в носовых проходах, а также полипов носовой полости, скрытых от обычного визуального осмотра. Врач также ищет структурные аномалии, которые периодически могут вызывать гайморит.

        Результаты эндоскопической диагностики могут быть следующими:

        Нормальный

        Кости и мягкие ткани выглядят нормально.

        Ненормальный

      • Имеется припухлость и покраснение (воспаление) в слизистой оболочке
      • Носовые проходы заблокированы или имеют необычный размер/форму
      • Бесцветная густая слизь выделяется из открытий пазухи
      • Внутри носа видны полипы или инородные тела
      • О чём следует подумать

        Эндоскопическая диагностика является лучшим методом изучения носовых путей и отверстий пазухи, так как может обнаружить небольшие наросты в носу (полипы) и другие проблемы, которые оказались незаметными при обычном исследовании.

        Анализ образцов содержимого пазух

        ЛОР может взять пораженную инфекцией слизь для исследования организмов. Это более инвазивное исследование, по сравнению с приведёнными выше. Во время такой процедуры врач вводит иглу в пазуху через кожу (или десну) и кости в попытке вывести жидкость, которая может быть отправлена в лабораторию для анализа. Любая бактерия может быть определена, как правило, менее чем за 2 дня. Клетки, взятые из образца, могут быть изучены под микроскопом. Полость пазухи затем обычно промывается физиологическим раствором.

        Для лечения гайморита могут быть прописаны соответствующие антибиотики. Эта процедура используется редко, так как менее удобна, чем томография. Стандартные антибиотики обычно эффективны, но не всегда известны точные бактериальные причины.

        Зачем это делается

        Процедура осуществляется для определения бактерий, вирусов или грибков, вызывающих инфекцию, и подбора наиболее эффективных для лечения гайморита лекарств. Прокол иглой может быть необходим при повторяющемся гайморите. Более точная информация о причинах, вызывающих инфекцию, поможет врачу и вам принять более правильные решения в лечении гайморита.

        Могут быть определены организмы, вызывающие инфекцию. Другие тесты могут определить, какой антибиотик будет наиболее эффективным для лечения инфекции.

        О чем следует подумать

        Эта процедура считается необходимой лишь тогда, когда стандартные антибиотики не помогают.

        Обычно делается отоларингологом (ЛОР).

        Процедура бывает несколько дискомфортной и изредка может привести к распространению инфекции. Детям и некоторым из взрослых может потребоваться медицинская помощь для сохранения спокойствия и облегчения боли. В некоторых случаях применяется общая анестезия.

        Гайморит и астма

        У многих людей гайморит и астма развиваются одновременно. В США как минимум половина больных астмой средней и высокой тяжести также страдает хроническим гайморитом.

        В дополнение ко всем проблемам, вызванным астмой, гайморит обычно усугубляет их. Это может делать вас больными и несчастными, но без хорошего лечения симптомы гайморита могут длиться в течение нескольких лет. Ещё хуже, если болезни будут ухудшать друг друга. Гайморит может вызывать более тяжелые приступы астмы. Поэтому не только астма увеличивает шансы развития гайморита, но и гайморит может сделать астму менее контролируемой.

        Однако есть хорошие новости. Существует множество методов лечения, как гайморита, так и астмы. Исследования показывают, что лечение одной болезни часто помогает облегчить симптомы другой. Ключ заключается в том, чтобы обращать внимание на обе болезни одновременно.

        Что такое пазухи?

        Несмотря на то, что в организме имеется множество пазух, данный термин обычно используется для обозначения придаточных пазух носа. Это группа из четырёх полых полостей в области лица, в районе щёк и глаз. Они связаны носовыми проходами и помогают согреваться, увлажняют и очищают воздух, которым мы дышим. Гайморит — это воспаление или инфицированность этих пазух.

        Так же, как и слизистая оболочка носа, слизистая пазухи может раздражаться или припухать от аллергенов, вирусов или бактериальной инфекции. Обычно раздражителями пазухи являются:

      • Простуда или вирусная инфекция
      • Загрязнения воздуха, смог
      • Аллергия
      • Сухой или холодный воздух
      • Озон
      • При раздражении тканей пазухи, она выделяет слизь. Если количество слизи и воздуха увеличивается, вы начинаете чувствовать болезненное давление в области пазух. Оно знакомо также как головная боль от гайморита. Некоторые общие признаки боли в области пазух:

      • Боль во лбу
      • Зубная боль в верхней челюсти
      • Боль вокруг глаз
      • Боль в шее, ушах и верхней части головы
      • Тяжелые формы гайморита могут также приводить к:

      • Толстой желтой или зелёной слизи
      • Выделениям слизи из носа
      • Заболеванию горла
      • Повышенной температуре
      • Слабости
      • Усталости
      • Кашлю
      • Как правило, гайморит вызывается вирусами, теми же что и простуда. Но если проходы пазухи слишком долго блокированы, бактерии могут вторгаться, вызывая вторичные инфекции. Блокировка нескольких пазух может привести к хроническому гаймориту.

        Какова связь между астмой и гайморитом?

        Многие исследования доказывают связь между гайморитом и астмой. Одно из исследований 2006 года показало, что в отличие от одной только астмы, люди с обоими заболеваниями:

      • Обычно имеют более серьёзные симптомы астмы
      • Могут иметь более тяжелые вспышки астмы
      • Чаще страдают бессонницей
      • Риск развития гайморита может быть разным для всех больных астмой. Другие исследования 2006 года показали, что гайморит в сочетании астмой чаще встречается у женщин. Также он более распространён среди людей с белой кожей, чем среди других рас. Изжога и курение могут увеличить риск развития гайморита при астме.

        Исследования также показали, что астма сложнее переносится человеком, чем гайморит. И у людей с тяжелой формой астмы гайморит только усиливает её.

        Как лечат астму и гайморит?

        Лечение играет важную роль в предотвращении усугубления гайморита. Повторимся, что так как болезни связаны между собой, лечение гайморита способно облегчить симптомы астмы.

        Если вы страдаете гайморитом и астмой, врач может порекомендовать:

      • Противозастойные или антигистаминные лекарства.
      • Обезболивающие (при необходимости) для уменьшения дискомфорта от гайморита.
      • Назальные спреи со стероидами для снижения воспаления. Ослабление воспаления позволит пазухам более свободно освобождаться от слизи.
      • Всегда консультируйтесь с врачом, прежде чем использовать назальные спреи. Иногда они могут дать обратный эффект, усилив блокировку проходов. Вы можете попробовать полоскание или промывание носа тёплой солёной водой или вдыхание пара.

        Если пазухи воспалены повторной бактериальной инфекцией, могут потребоваться антибиотики. Врач может прописать их на 10-14 дней. Помните, что антибиотики будут работать только в случае бактериальной инфекции. Они не влияют на вирусы.

        Людям, страдающим аллергией, нужно контролировать воздействие аллергенов. Это не только будет облегчать симптомы астмы, но и снизит риск развития гайморита. Избегайте любых аллергических раздражителей, таких как сигаретный дым. Вы также можете обсудить с врачом возможность прохождения курса уколов от аллергии.

        В некоторых случаях требуется более обширное лечение. Физические проблемы с носовыми проходами могут привести к развитию хронического гайморита. К ним относятся узкие носовые проходы, отклонения перегородки или полипы — небольшие наросты в носу. Иногда хирургическая операция решает эти проблемы.

        Может ли слизь в горле спровоцировать астму?

        Если вы ощущаете густую мокроту в горле — это может привести к инфекции. Железы в горле и носу непрерывно производят слизь (1-2 литра ежедневно), что помогает очищать носовые слизистые оболочки, утепляет воздух, которым мы дышим, и фильтрует посторонние вещества при вдыхании. Слизь также защищает от инфекции.

        В обычных условиях горло увлажняется выделениями из слизистых желез горла и носа. Это часть системы ресничек носовой оболочки, которая защищает нас от болезней. Когда количество жидкости, выделяемой носом и пазухой, уменьшается, и реснички носа и пазухи замедляют работу, жидкость не густеет и вы чувствуете её присутствие. Толстая слизь обычно вызывает неприятные ощущения и заражения, поэтому организм пытается избавиться от неё сильным кашлем для очистки горла.

        Иногда слизь в горле связана с астмой, так как густая слизь проходит от задней части носа к задней части горла, в результате чего горло и бронхи пытаются очиститься с помощью кашля.

        Как гайморобронхический синдром связан с астмой?

        Гайморобронхический синдром представляет собой сочетание гайморита с проблемами нижних дыхательных путей, такими как бронхит и астма. Такая болезнь может быть вызвана аллергией или инфекцией, либо она может оказаться хронической. Заболевания лёгких бывают нескольких типов, таких как острый инфекционный бронхит, рецидивирующие приступы бронхита, хронический бронхит, астма или нечто трудно контролируемое.

        Похоже, что гайморит приводит к снижению симптомов дыхательных путей, таких как астма, из-за постоянной слизи в горле от воспалительных или инфекционных выделений в задней части носа или горла. Это раздражение в горле может привести к сужению бронхов и рефлексивно передаваться в нервную систему. Также слизь в горле из верхних дыхательных путей может провоцировать вторичные воспалительные реакции в лёгких, вызывая астму или бронхит.

        Каковы симптомы такого синдрома?

        При этом синдроме вы будете ощущать болезненность носа и симптомы в груди, такие как одышка, дыхание со свистом, кашель, заложенность носа, повышенная температура, головная боль или чувство давления в груди. Наряду с признаками гайморита или инфекции ощущается боль за пазухами. Вы можете также иметь постоянный насморк, кашель и другие астматические симптомы.

        Как предотвратить гайморит?

        К сожалению, стопроцентных способов не существует. Но есть некоторые вещи, которые вы можете делать для снижения риска:

      • Регулярное использование стероидных спреев для предотвращения блокировки пазух. Это особенно важно, если вы имеете острый или хронический гайморит.
      • Избегайте аллергенов и раздражителей при наличии аллергии.
      • Лечите астму в соответствии с рекомендациями. Контроль симптомов астмы поможет снизить риск развития серьёзного бронхита.
      • Профилактика гайморита

        Предотвращение гайморита зависит от его причины. Имеются несколько методов снижения риска заболевания гайморитом.

        1. Избегайте заражения инфекциями верхних дыхательных путей.

      • Ежегодная вакцинация от гриппа может предотвратить развитие гриппа и последующее заражение верхних дыхательных путей. Другие лекарства от гриппа, такие как Реленза и Тамифлю, при принятии во время появления симптомов гайморита, также помогают предотвратить инфекцию.
      • Воспитайте строгую привычку мытья рук и избегания людей, страдающих простудой и другими вирусными инфекциями верхних дыхательных путей. Если вы контактируете с такими людьми, всегда мойте руки после контакта с ними.
      • Некоторые исследования доказывают, что таблетки с карбонатом цинка сокращают продолжительность многих симптомов простуды.
      • Снижение стрессов и диета, богатая антиоксидантами, особенно свежими фруктами и овощами тёмного цвета, способствуют укреплению иммунной системы.
      • Быстро избавляйтесь от насморка, вызванного простудой или аллергией. Это поможет предотвратить бактериальную инфекцию, переходящую в гайморит.
      • 2. Сопротивляйтесь сезонной аллергии

      • Если гайморит вызывается сезонной или экологической аллергией, очень важно избегать аллергенов. Если это невозможно, помогают лекарства, отпускаемые как без рецепта, так и по нему. При острой аллергии можно использовать антигистаминные или противоотечные назальные спреи.
      • Людям, страдающим сезонной аллергией, помогают антигистаминные препараты, отпускаемые по рецепту, которые следует принимать в сезоны аллергии.
      • Избегайте длительного нахождения на улице в периоды сезонной аллергии. Закройте окна в дом и используйте кондиционер для фильтрации аллергенов, если это возможно. Увлажнение также может помочь.
      • Рассмотрите возможность уколов от аллергии (иммунотерапия).
      • 3. Избегайте обезвоживания

      • Избегайте вдыхания сухого воздуха. Рассмотрите вопрос использования дома увлажнителя и работайте на воздухе с повышенной влажностью.
      • Поддерживайте гигиену в хорошем тонусе, пейте много жидкости, чтобы носовая слизь не накапливалась.
      • Избегайте воздушного транспорта. Если необходим полёт на самолёте, примените носовой противозастойный спрей до отъезда, чтобы держать проходы пазух открытыми.
      • Использование солевых назальных спреев, продающихся в аптеках, помогает сохранить носовые пути влажными, тем самым способствуя удалению агентов инфекции. Также помогает вдыхание пара из миски с кипящей водой или в горячем парном душе.
      • Избегайте табачного дыма от сигарет и трубки дома и на работе. Дым является причиной раздражения и воспаления слизистой оболочки носа и придаточных пазух.
      • 4. Избегайте аллергенов в окружающей среде

      • Людям, страдающим хроническим гайморитом, следует избегать районов и сфер деятельности, которые могут усугубить состояние — например, дым сигарет или плавание в хлорированном бассейне.
      • Срочная помощь при остром гайморите

        Следующие методы помогают облегчить острые симптомы гайморита:

      • Наложите тёплый компресс на лицо.
      • Избегайте ныряний до полного выздоровления.
      • Принимайте по одной (30мг) таблетке псевдоэфедрина (например, Сюдафед) каждые 6 часов в течение 2-3 дней. Но избегайте средств с псевдоэфедрином, если у вас ранее повышалось давление.
      • Боль можно облегчить 1-2 таблетками ацетаминофена (например, Тиленол) — принимайте каждые 4 часа. Или каждые 6-8 часов по 1-2 таблетки ибупрофена (Адвил, Мотрин).
      • Оральные препараты, как правило, применяются только если сохраняются симптомы давления пазухи или при наличии толстых выделений и развитии инфекции уха, носа или рта.

      • Перед принятием антибиотиков убедитесь, что у вас нет аллергии на их компоненты.
    141. Используйте солнцезащитный крем, так как некоторые антибиотики могут вызвать повышенную чувствительность к солнцу.
    142. Осложнения гайморита

      Осложнения в результате гайморита проявляются достаточно редко. Однако если они возникли, это может быть опасно для жизни и часто требует серьёзного медицинского или хирургического лечения.

      Осложнения после гайморита обычно сопровождается распространением инфекции за пределы пазух.

    143. Заразиться могут кости лица (остеомиелит) или оболочки мозга (менингит).
    144. Инфекция может распространиться за пределы пазухи и создать сгустки гноя (абсцессы) в глазницах, мозгу и тканях лица.
    145. Гайморит может также усилить симптомы астмы и других хронических заболеваний лёгких. Инфекция пазухи является общей проблемой для людей, страдающих астмой. Лечение гайморита, соответственно, способно помочь в контроле симптомов астмы.

      Гайморит на разных стадиях обычно проходит при правильном лечении. Острый гайморит лечится гораздо проще, за исключением случаев с осложнениями. Люди, имеющие аллергические причины гайморита, рискуют переходом гайморита в хроническую форму или частым его повторением.

      Глоссарий терминов и определений

      При наличии проблем с пазухами вам следует знать некоторые термины.

      Агевзия — потеря чувства вкуса, иногда происходящая при потере обоняния из-за насморка

      Аносмия — потеря обоняния, побочный эффект блокировки передней решетчатой пазухи, расположенной между глазами

      Антибактериальная терапия — лечение гайморита, вызванного бактериями

      Реснички — тонкие волоски на поверхности слизистой оболочки пазухи, продвигающие из пазухи слизь

      Противоотечные — препараты, уменьшающие заложенность носа с помощью сужения кровеносных сосудов и уменьшения притока крови к носовым путям

      Отклонение перегородки — изменение вертикальной кости (перегородки), разделяющей правую и левую сторону носа

      Эндоскопическая хирургия — вид операции, при которой хирург используется эндоскоп для просмотра внутренностей носа. Операция удаляет сгустки из пазухи.

      Слизь — вещество, выделяемое пазухой. В нормальных условиях пазуха производит до 1,5 литра слизи в день. Но инфекция, аллергия или другие экологические причины могут увеличить производство слизи и изменить её характеристики.

      Назальное промывание — лечение с помощью полоскания проходов пазухи физиологическим раствором, созданным в домашних условиях или купленным в аптеке

      Носовая эндоскопия — диагностика внутренностей носа и пазух с помощью специального устройства под названием эндоскоп. Процедура также называется риноскопией пазухи или эндоскопией.

      Полипы в носовой полости — наросты на тканях пазухи, блокирующие проходы и приводящие к блокировке пазухи

      Пластика носовой перегородки — хирургическая операция, предназначенная для выпрямления носовой перегородки

      Пазуха — воздушное пространство в области скул, между глаз и за лбом. Пазуха производит слизь, которая обычно стекает в нос. Но блокировка выводящих путей из-за простуды или аллергии может привести к боли и инфекции.

      Гайморит — воспаление или инфекция пазухи. Острый гайморит длится менее четырёх недель. Хроническим гайморит называют при длительности более трёх месяцев. Симптомы могут включать жар, слабость, усталость и кашель.

      Головная боль при гайморите — это головная боль, вызванная изменениями давления в пазухе, в сочетании с симптомами боли и давления в области щек и лба.

      Солевое полоскание — промывание проходов пазухи физиологическим раствором, купленным или сделанным в домашних условиях с помощью смешивания соли и воды

      Раковины — структуры в носовой полости, способствующие увлажнению и фильтрации воздуха, проходящего через нос

      Источники, авторы и рецензенты статьи

      Использованная литература:

    146. Wahl KJ, Otsuji A (2003). Новые медицинские технологии управления обострениями хронических риногайморитов. Современное мнение в отоларингологии и хирургии головы и шеи, 11 (1): 27-32.
    147. Ah-See, K (2008). Гайморит (острый), август 2007. Онлайн-версия клинических данных BMJ. Также доступно на сайте http://www.clinicalevidence.com.
    148. Совместная целевая группа по практике параметров аллергии, астмы и иммунологии (1998). Диагностика и лечение ринита. полное руководство принципов Совместной целевой группы по практике параметров аллергии, астмы и иммунологии. Анналы аллергии, астмы и иммунологии, 81 (5, часть 2) 478-518.
    149. Lane AP, Kennedy DW (2003). Гайморит и полипоз. Под редакцией JB Snow и др. Отоларингология Балленджера, хирургия головы и шеи, 16-е изд. стр. 760-787. Hamilton, ON: BC Decker.
    150. Подкомитет по вопросам управления гайморитом и комитет по улучшению качества Американской академии педиатрии (2001). Клиническая практика: управление гайморитом. Педиатрия, 108 (3): 798-808.
    151. Slavin RG (2005). Аллергический ринит, конъюнктивит и гайморит. Под редакцией DC Dale, DD Federman, ACP Medicine, раздел 6, глава 12. Нью-Йорк: WebMD.
    152. Gwaltney JM (2005). Гайморит. Под редакцией GL Mandell и других. Принципы и практика инфекционных заболеваний, 6-е издание, стр. 772-782. Филадельфия: Elsevier Churchill и Livingstone.
    153. Объединённый совет по аллергии, астме и иммунологии (2005). Диагностика и лечение гайморита: современная практика. Журнал по аллергии и клинической иммунологии, 116 (6 дополнение), 13-47.

    Автор: Шеннон Эрстад, MBA / MPH

    Редактор: Кэтлин М. Арисс, MS

    Помощники редактора: Денель Айвинс; Пэт Трумэн, МАТС

    Главный медицинский рецензент: Кэтлин Ромито, доктор медицинских наук по семейной медицине

    Специализированный медицинский рецензент: Дональд Р. Минц, доктор медицинских наук по отоларингологии

    Источник: http://www.nazdor.ru/topics/improvement/diseases/current/343687/