Круглогодичный насморк

Аллергический ринит (насморк)

Аллергический ринит (насморк) — это аллергическое воспаление внутренней оболочки носа (слизистой).

Основные симптомы

  • водянистые выделения из носа;
  • Кроме того, возможны:

    Симптомы уменьшаются или полностью проходят вскоре после прекращения вдыхания причинного аллергена или под воздействием лечения.

  • избегайте поездок за город;
  • не косите самостоятельно газон и не прикасайтесь к скошенной траве;
  • отдыхайте вблизи водоёма (лучше моря), где пыльцы гораздо меньше;
  • в сухую, жаркую и ветреную погоду ограничивайте пребывание на улице, особенно в часы максимальной интенсивности пыления растений (с 5 до 7 и с 17 до 19 часов);
  • соблюдайте диету, исключающую причинный аллерген и перекрёстно-реагирующие продукты.
  • Появление симптомов этого заболевания возможно круглый год. Как правило, они выражены слабее, чем при сезонном насморке. У детей и подростков обычно проявления круглогодичного ринита более выражены, чем у взрослых. Кроме основных симтомов (чихания, заложенности носа, выделения слизи из носа, зуда), у ребёнка могут обращать на себя внимание также:

  • покраснение кончика носа или наличие на кончике носа горизонтальной полоски (складки кожи);
  • тёмные круги под глазами;
  • сухость губ;
  • Осложнениями хронического насморка могут быть гайморит, отит (воспаление среднего или внутреннего уха), разрастание полипов в полости носа и некоторые другие заболевания.

    Излюбленное место обитания клещей домашней пыли — постельньные принадлежности (подушки, одеяла, матрацы).

    Если вы болеете круглогодичным аллергическим ринитом:

  • чаще сморкайтесь, очищайте нос от слизи;
  • не промывайте нос самостоятельно (неправильное проведение этой процедуры приводит к усилению симптомов и развитию осложнений);
  • не курите (никотин усиливает заложенность носа);
  • замените постельные принадлежности (матрацы, подушки, одеяла) из натуральных материалов на принадлежности из синтетических волокон у всех проживающих в доме;
  • зимой «промораживайте» постельные принадлежности на балконе или на улице, а летом просушивайте на солнце;
  • следите, чтобы воздух в спальне был прохладным и умеренно влажным (перегретый сухой воздух высушивает внутреннюю поверхность дыхательных путей, чем провоцирует обострение насморка);
  • выбивайте одеяла и подушки не реже 2 раз в неделю;
  • стирайте подушки, одеяла, покрывала и занавески в спальне не реже 1 раза в 3 месяца;
  • меняйте мягкую мебель, на которой спите, не реже 1 раза в пять лет;
  • регулярно 1 или 2 раза в неделю проводите влажную уборку в квартире, уделяя особое внимание полам, мягкой мебели, шторам;
  • оцените, какие вещи являются основными источниками домашней пыли в вашем доме (ковры, книги, тяжелые гардины, двойные занавеси, гобелены, сухие букеты, мягкие игрушки, старая одежда), и по возможности избавьтесь от них.
  • Диагностика круглогодичного ринита заключается в выявлении признаков воспаления (для этого проводят исследование мазка из носа и клинический анализ крови) и установлении причинного аллергена. Чаще всего применяются кожные пробы или анализ сыворотки крови на наличие реагинов-IgE.

    Своевременное адекватное лечение и профилактика обострений (в основе которой лежит уменьшение контакта с домашней пылью) устраняет симптомы заболевания, препятствует развитию осложнений и формированию бронхиальной астмы .

    Профессиональный аллергический насморк (ринит)

    Симптомы заболевания (заложенность носа, чихание, выделение слизи из носа, желание почесать нос) одинаково выражены на протяжении всего года и уменьшаются, как правило, в выходные дни и во время отпуска.

    Кроме того, при профессиональном рините возможны:

    Если установлено, что причина профессионального насморка — аллергия, то проводится лечение воспаления и рекомендуется прекращение контакта с профессиональной пылью.

    Как лечить аллергический ринит — симптомы, лечение, капли, лекарства

    В последние десятилетия аллергические реакции у населения имеют очень широкое распространение. По статистическим данным 8-12% жителей планеты страдают различными формами аллергии, которые чаще всего развиваются в 10-20 лет.

    Аллергический ринит — один из вариантов неадекватной реакции организма на различные внешние раздражители — пыльца цветущих растений, укусы насекомых, плесневые и дрожжевые грибы, клещи в библиотечной, домашней пыли, различные токсичные или ароматизированные химические вещества в бытовой химии, предметах быта, и на внутренние раздражители — определенные продукты питания или лекарственные препараты.

    Что делать, если у ребенка или взрослого появился сезонный или круглогодичный ринит? Как лечить аллергический ринит, какими препаратами, лекарствами, каплями, спреями? Терпеть постоянную заложенность носа, чиханье, щекотание и зуд в носу, слезотечение нельзя, это отражается на настроении, состоянии нервной системы, нарушает привычный образ жизни и снижает работоспособность. Кроме того, постоянное длительное течение аллергического ринита, симптомы которого ярко выраженные, может провоцировать возникновение носовых кровотечений, полипов в носу, отита и синусита, гайморита. тяжелого нарушения обоняния и бронхиальной астмы.

    Признаки, симптомы аллергического ринита у детей и взрослых

    При аллергическом рините симптомы начинают проявляться после контакта с аллергеном, если это шерсть животных, то после нахождения в помещении с домашними животными, при использовании шерстяных одеял, пуховых подушек, возникают длительные приступы чиханья, они могут появиться в момент контакта с аллергеном или спустя какое-то время, чаще по утрам.

    Если это поллиноз, то он может возникать в любой период, когда цветут деревья или сорные травы — с весны по осень. Причем, характерным признаком аллергического ринита у детей и взрослых является образующаяся поперечная складка на носу, которая возникает от частого чесания носа при непрекращающемся зуде.

    У человека с круглогодичным аллергическим ринитом может быть постоянно заложен нос, и дышать приходится только ртом. Это приводит к хроническим застойным процессам, потере вкуса и обоняния, осложняться присоединением вторичной инфекции при сильном отеке слизистой и закупорке придаточных пазух.

    Также частым спутником аллергического ринита является слезотечение, неприятные ощущения в глазах, зуд, покраснение конъюнктивы глаз — аллергический конъюнктивит, отечность лица, возможно также появление аллергического кашля. что в дальнейшем может провоцировать развитие бронхиальной астмы.

    При осмотре отоларингологом, слизистая полости носа рыхлая и бледная, выделения из носа чаще всего водянистого характера. В глотке обычно значительных изменений не бывает, но иногда также возможно развитие хронического фарингита, тонзиллита. При сезонном рините серьезных осложнений обычно не бывает.

    Лица, страдающие аллергическим ринитом, очень чувствительны к различным химическим запахам, к парфюмерии, косметике, к табачному дыму, к запахам бытовой химии, стиральным порошкам, новой мебели, едким зловонным запахам новых ковровых изделий и прочих промышленных товаров с испарениями вредных веществ (см. влияние бытовой химии на здоровье ).

    Почему у населения в последнее время так часто возникают различные аллергические реакции? Причины такого явления до сих пор не ясны, существуют только теоретические догадки. Основная из которых — употребление хлорированной воды, неблагоприятная экология, повышенный радиоактивный фон, вредные химические вещества в продуктах, антибиотике в мясе, пестициды и нитраты в овощах и фруктах, применение массы лекарственных средств — все это подготавливает организм к аллергическому ответу на казалось бы безобидные раздражители.

    Механизм же возникновения аллергической реакции хорошо изучен и известен:

  • Если высокий уровень иммуноглобулинов Е — возникает реакция замедленного типа
  • При первичном контакте с аллергеном происходит подготовка тучных клеток, а при повторном контакте — их разрушение с освобождением гистамина и подобных ему медиаторов, они увеличивают проницаемость клеточных стенок для плазмы — отсюда зуд, отек и жидкие выделения из носа.
  • У детей даже при первом контакте с аллергеном из-за особенностей системы комплемента, который наследуется от родителей и который сразу же разрушает тучные клетки.
  • Варианты течения аллергического ринита

  • Интермиттирующий: проявления болезни реже 4 дней в неделю или не продолжительнее 4 недель
  • Персистируюший: чаще 4 дней и дольше 4 недель.
  • Степени тяжести патологии определяются количеством и тяжестью его проявлений.

  • При легком рините сон не нарушается, сохранена обычная дневная активность, симптомы проявляются слабо.
  • Умеренный или тяжелый ринит нарушает сон и активность в дневные часы, затрудняют труд и обучение.
  • Пример формулировки диагноза: Аллергический ринит, персистирующее течение, умеренный, период обострения. Сенсебилизация к пыльце амброзии.

    Немедикаментозное лечение аллергического ринита

    Что делать если возникает аллергия, как лечить аллергический ринит детям и взрослым?

    Питание может усиливать перекрестную аллергическую реакцию

    В зависимости от того, в какое время года возникает аллергия на пыльцу растений, можно определить цветение каких трав или деревьев вызывает раздражение слизистой. Это следует знать для того, чтобы исключить из ежедневного рациона те продукты, которые вызывают перекрестную аллергию. В определенное время года, например весной, когда цветет береза, тополь, лещина и пр. нельзя к примеру, употреблять в пищу груши, яблоки, картофель, мед, петрушку и пр. с августа по октябрь — цветет амброзия, лебеда, тогда из рациона следует исключить мед, майонез, капусту, арбузы и пр. (таблица с перечнем продуктов, вызывающих перекрестную аллергию ).

    Создание комфортного воздуха в помещении

    От того, какой воздух в помещении, в котором человек находится большую часть времени, спит или работает, во многом зависит состояние дыхательной системы и общего состояния организма у аллергика.К примеру, обилие ковровых изделий, различных «пылесборников», открытых книжных полок, мягких игрушек, пористых обоев, тяжелых штор — создает дополнительные условия для скопления пыли, аллергенов, бактерий, токсичных веществ. Желательно в период цветения растений ежедневно проводить влажную уборку, использовать для создания комфортного воздуха увлажнители и воздухоочистители с антиаллергенными фильтрами.

    При аллергии на шерсть домашних животных придется расстаться с домашними питомцами. Не решает эту проблему и приобретение кошек-сфинкосв. Компенсирующих отсутствие шерстяного аллергенного покрова мощной аллергенной слюной. Аквариум тоже не безопасен – ведь кормить рыб обычно приходится сушеным планктоном, который может быть сильным аллергеном.

    Ограничение контакта

    Конечно, проще бороться с проявлениями аллергии, когда известна причина, источник аллергии. Чтобы его определить, следует сдать кожные пробы у аллерголога или сдать кровь на различные аллергены. Зная врага в лицо, можно постараться ограничить контакт с ним, если это продукты питания, не употреблять их в пищу, если аллергию вызывает пыльца растений, идеальных способ — выезд к морю в сезон цветения аллергенных трав и растений.

    Плазмаферез

    По показаниям врача можно проводить механическую чистку крови от иммунных комплексов, аллергенов, токсинов. Этот метод имеет некоторые противопоказания и к сожалению обладает кратковременным действием, но в тяжелых случаях аллергических реакций является весьма эффективным.

    Лекарства для лечения аллергического ринита

    К сожалению, все лекарства от аллергического ринита используются только для смягчения симптомов  — снижают насморк, уменьшают отек, заложенность носа, слезоточивость и зуд. До сих пор медицина не знает, как навсегда избавиться от аллергии, поскольку не известны глубокие причины, пусковые механизмы такой неадекватной реакции иммунной системы организма.

    Поэтому все лекарственные средства, спреи, капли от аллергического ринита применяются в качестве симптоматических средств, притупляющих проявлений аллергии, но которые не могут изменить ответную реакцию организма на аллерген. Что сегодня может предложить фармацевтическая промышленность для лечения аллергического ринита?

    Лекарства от аллергического ринита — антигистаминные препараты

    При легкой степени заболевания достаточно принимать антигистаминные препараты. В последние годы производство препаратов 2 и 3 поколения, таких как Цетрин. Зиртек, Зодак, Эриус — сократило сильное седативное действие этой группы лекарственных средств, они не обладают такими побочными действиями, как препараты 1 поколения — задержка мочи, аритмия, нечеткость зрения. Эти таблетки от аллергии практически не обладают снотворным эффектом, имеют пролонгированное действие и эффективно снимают симптомы аллергического ринита уже через 20 минут после приема. Страдающим аллергическим насморком показан пероральный прием Цетрина или Лоратадина по 1 табл. в день. Цетрин, Парлазин, Зодак можно принимать детям с 2 лет в сиропе. Самым сильным антигистаминным препаратом на сегодняшний день признан Эриус, действующее вещество Дезлоратадин, который противопоказан при беременности, а в сиропе можно принимать детям старше 1 года.

    Гормональные препараты — спреи, капли от аллергического ринита

    Интраназальные глюкокортикоиды, такие как Фликосанзе, Будесонид назначаются врачом только при тяжелом течении аллергии, когда лечение антигистаминными препаратами не дает эффекта.

    Использование различных гормональных интерназальных спреев, таких как Альдецин, Насобек, Фликсоназе, Назонекс, Бенорин, Беконазе, Назарел следует только по назначению врача, эти лекарства нежелательно использовать детям, пожилым людям. Местные гормональные средства почти не обладают системным действием, но при длительном использовании, при передозировке могут медленно разрушать обменные и иммунные процессы в организме, способствовать снижению функций надпочечников, развитию сахарного диабета и пр. Если пациенту назначен интерназальный глюкокортикоид, его отмена должна производится постепенно, нельзя резко бросать использование гормонов, поскольку возникает синдром отмены препарата.

    Лекарства — антогонисты лейкотриенов

    При средне тяжелом и тяжелом аллергическом рините, лечение можно дополнять препаратами антагонистов лейкотриенов, такими как Сингуляр, Аколат.

    Сосудосуживающие капли при аллергическом рините

    Злоупотребление этими средствами недопустимо при аллергическом рините. Их можно использовать для снижения отека носоглотки, уменьшения выделения слизи, но не более 5 дней, или только в редких случаях. К таким каплям от аллергического ринита относят — Нафтизин, Галазолин, Тизин, Назол, Виброцил. Они не оказывают лечебного действия, а только облегчают дыхание.

    Назаваль — микродисперсный порошок целлюлозы и чеснока, это новое средство, препятствующее проникновению аэроаллергенов через носовую полость в организм. Микродисперсный порошок целлюлозы из спрея-дозатора распыляется на слизистую носовых ходов, образуя со слизью прочную гелеобразную пленку. Это обеспечивает естественный барьер для проникновения поллютантов и аллергенов в организм. Средство разрешено к использованию беременным женщинам, детям с рождения. Способ применения — 3-4 р/день по 1 впрыскиванию в каждый носовой ход. Еще один новый препарат Превалин — состоящий из смеси эмульгаторов и масел, создающий барьер для аллергенов, использовать который следует как можно раньше, лучше перед началом аллергического ринита.

    Гипосенсибилизирующая терапия широко используется в случаях, когда известен точный аллерген, вызывающий аллергический ринит у пациента. Если антигистаминные средства не достаточно эффективны или противопоказаны, пациенту под кожу вводят дозы экстракта аллергена, постепенно их увеличивая, такое лечение может длиться до 5 лет, с еженедельным введением аллергенов. Однако, такой метод терапии противопоказан лицам с бронхиальной астмой или сердечно-сосудистыми заболеваниями.

    К противоаллергическим препаратам, спреям от аллергического ринита относят такие лекарства, как Кромогексал, Кромоглин, Кромосол. Они предупреждают возникновение аллергических реакций немедленного типа, их используют при легких проявлениях аллергии.

    Прочие спреи

    Очень эффективен при аллергическом рините назальный спрей Аллергодил — блокатор гистаминовых H1-рецепторов, действующее вещество Азеластин. Однако, не рекомендуется его применение при беременности и детям до 6 лет.

     Энтеросорбенты

    Также при аллергическом рините, лечение энтеросорбентами оказывает свое положительное действие — Полифепан, Полисорб. Энтеросгель, Фильтрум СТИ (инструкция ) это средства, которые способствуют выведению из организма шлаков, токсинов, аллергенов, что может использоваться в комплексной терапии аллергических проявлений. Следует помнить, что их использование должно быть не более 2 недель, и прием должен осуществляться отдельно от прочих лекарственных средств и витаминов, поскольку снижается их действие и усвояемость.

    Схемы лечения аллергического ринита

    Народное лечение аллергического ринита

    Источник: http://zdravotvet.ru/kak-lechit-allergicheskij-rinit-simptomy-lechenie-kapli-sprei/

    Чем опасен круглогодичный аллергический ринит, лечение ринита

    Круглогодичный аллергический ринит

    Аллергический ринит (МКБ-10:J30) – воспалительное заболевание, проявляющееся комплексом симптомов в виде насморка с заложенностью носа, чиханьем, зудом, ринореей, отеком слизистой оболочки носа.

    Аллергический ринит — широко распространенное заболевание. Частота симптомов аллергического ринита в России составляет 18-38%. В США аллергическим ринитом страдают 20-40 млн. людей, распространенность заболевания среди детского населения достигает 40%. Чаще болеют мальчики. В возрастной группе до 5 лет распространенность аллергического ринита наиболее низкая, подъем заболеваемости отмечают в раннем школьном возрасте.

    Профилактика

    Первичную профилактику проводят в первую очередь у детей из группы риска (с отягощенной наследственностью по атопическим заболеваниям). Первичная профилактика включает в себя следующие мероприятия.

    Соблюдение беременной рациональной диеты. При наличии у нее аллергических реакций из диеты исключают высокоаллергенные продукты.

    Устранение профессиональных вредностей с 1-го месяца беременности.

    Прием ЛС только по строгим показаниям.

    Прекращение активного и пассивного курения как фактора, способствующего ранней сенсибилизации ребенка.

    Естественное вскармливание — важнейшее направление в профилактике реализации атопической предрасположенности, которое необходимо сохранить как минимум до 4-6-го месяца жизни. Целесообразно исключение из рациона ребенка цельного коровьего молока. Не рекомендуют введение прикорма до 4 месяцев.

    Элиминационные процедуры

    Вторичная профилактика направлена на предотвращение манифестации аллергического ринита у сенсибилизированных детей и включает следующие мероприятия.

    Контроль за состоянием окружающей среды.

    Превентивная терапия антигистаминными препаратами.

    Аллергенспецифическая иммунотерапия.

    Профилактика респираторных инфекций как тригерров аллергии.

    Образовательные программы.

    Основная цель третичной профилактики — предупреждение тяжелого течения аллергического ринита. Уменьшение частоты и продолжительности обострений достигается с помощью наиболее эффективных и безопасных ЛС, а также элиминацией аллергенов.

    Скрининг. В рутинном порядке скрининг не проводят.

    Классификация

    Различают острый эпизодический, сезонный и персистирующий аллергический ринит.

    Эпизодический контакт с ингаляционными аллергенами (например, белком слюны кошки, белком мочи крыс, продуктами жизнедеятельности клещей домашней пыли) может провоцировать острые симптомы аллергии, которые расценивают как острый эпизодический аллергический ринит.

    Сезонный аллергический ринит: симптоматика возникает во время цветения растений (деревьев и трав), выделяющих причинные аллергены.

    При персистирующем аллергическом рините симптомы отмечают более чем 2 часа в день или не менее 9 месяцев в год. Персистирующий аллергический ринит обычно развивается при сенсибилизации к бытовым аллергенам (клещи домашней пыли, тараканы, перхоть животных).

    Диагноз аллергического ринита устанавливают на основании данных анамнеза, характерных клинических симптомов и выявления аллергенспецифических антител класса IgE.

    Анамнез и физикальное обследование. При сборе анамнеза необходимо уточнить наличие аллергических заболеваний у родственников, характер, частоту, продолжительность, тяжесть симптомов, наличие/отсутствие сезонности, ответ на терапию, наличие у пациента других аллергических заболеваний, провоцирующие факторы. Необходимо проведение риноскопии (осмотр носовых ходов, слизистой оболочки полости носа, секрета, носовых раковин и перегородки). У больных с аллергическим ринитом слизистая оболочка обычно бледная, цианотично-серая, отечная. Характер секрета слизистый и водянистый. При хроническом или тяжелом остром аллергическом рините обнаруживают поперечную складку на спинке носа, образующуюся у детей в результате «аллергического салюта» (потирание кончика носа). Хроническая назальная обструкция приводит к формированию характерного «аллергического лица» (темные круги под глазами, нарушение развития лицевого черепа, включающее неправильный прикус, дугообразное нёбо, уплощение моляров). Лабораторные и инструментальные исследования. Кожное тестирование и радиоаллергосорбентный тест применяют для дифференциальной диагностики

    аллергического и неаллергического ринита; эти методы также позволяют определить наличие причинно-значимых аллергенов.

    Кожное тестирование. Правильно выполненное кожное тестирование позволяет оценить наличие IgE-AT in vivo; исследование показано следующим группам пациентов:

    С плохо контролируемыми симптомами (персистирующие назальные симптомы и/или неадекватный клинический ответ на интраназальные глюкокортикоиды).

    С не уточненным диагнозом, основанным на данных анамнеза и физикального обследования.

    С сопутствующей персистирующей бронхиальной астмой (БА) и/или рецидивирующим синуситом или отитом.

    Кожное тестирование — быстрый, безопасный и недорогой метод исследования, подтверждающий наличие IgE-AT. При постановке кожных проб с бытовыми, пыльцевыми и эпидермальными аллергенами реакцию оценивают через 20 минут по размерам папулы и гиперемии. За 7-10 дней до постановки кожных проб следует отменить антигистаминные препараты. Кожное тестирование должен проводить специально обученный медицинский персонал. Конкретный набор аллергенов для тестирования варьирует в зависимости от предполагаемой чувствительности к аллергенам и географической зоны.

    Радиоаллергосорбентный тест. Радиоаллергосорбентный тест — менее чувствительный и более дорогостоящий (по сравнению с кожными пробами) метод обнаружения специфических IgE-AT в сыворотке крови. У 25% больных с положительными кожными пробами результаты радиоаллергосорбентного теста отрицательны. Учитывая это, данный метод имеет ограниченное применение в диагностике аллергического ринита. Отменять антигистаминные препараты перед проведением исследования не нужно.

    Другие методы исследования. Цитологическое исследование мазков из полости носа — доступный и недорогой метод, предназначенный для выявления эозинофилов0 (проводят при обострении заболевания). Практическое применение метода ограничено, так как появление эозинофилов в назальном секрете возможно при других заболеваниях (БА, полипы носа в сочетании с БА или без нее, неаллергический ринит с эозинофильным синдромом).

    Определение содержания эозинофилов и концентрации IgE в крови имеет низкую диагностическую значимость0.

    Провокационные пробы с аллергенами в клинической практике имеют ограниченное применение.

    Рентгенографию околоносовых пазух проводят при подозрении на синусит.

    Чем опасен аллергический ринит?

    Если у вас с наступлением весны закладывает нос, появляются приступы чихания, слезотечения, головная боль, резь в глазах, отек век, такой сильный насморк, что требуется не один носовой платок, а целая простыня, то не считайте это простой простудой. Скорее всего, у вас аллергический ринит — заболевание, вызываемое пыльцой растений. И приходит этот недуг не в ненастную погоду, а тёплым весенним днем… Причём у некоторых людей с наследственной предрасположенностью к аллергии при контакте с пыльцой цветущих растений появляются симптомы поражения не только дыхательных путей, глаз, но и кожи, сердечно-сосудистой, пищеварительной и других систем.

    Многие люди считают аллергический ринит не очень тяжёлым заболеванием. Однако это большая ошибка, так как аллергический насморк при неправильном лечении может привести к развитию осложнений. Среди них гнойный синусит (воспаление околоносовых пазух, чаще всего в виде гайморита), отит (воспаление уха), у 50% пациентов имеется аллергический конъюнктивит (воспаление глаз), который, в отличие от ринита, полностью снижает трудоспособность. Если аллергический процесс пустить на самотек, оставить его без контроля, а многие обычно так и делают, может возникнуть уже более серьёзное осложнение — бронхиальная астма.

    Объявлять войну аллергии следует во всеоружии. Чтобы раз и навсегда попрощаться с ней, нужно для начала установить, а затем и устранить первопричины болезни.

    ВИНОВНИЦА СЕЗОННЫХ СТРАДАНИЙ

    Причина появления сезонных ринитов — это пыльца различных растений: деревьев, трав, злаковых, сложноцветных, а также споры некоторых грибов. Вначале она попадает из воздуха на слизистые оболочки носа, глаз и ротовой полости, затем — в бронхи или контактирует с кожей и вызывает аллергическое воспаление, которое возникает на фоне контакта пыльцы с клетками иммунной системы. Люди, страдающие сезонной, да и вообще любой аллергией, часто просыпаются по ночам из-за дискомфорта, удушья, которое мешает нормальному сну. Несколько таких ночей — и вот у вас уже нарушение сна. Возникают нервозность, раздражительность, стресс.

    Надо сказать, что такое заболевание, как аллергия, индивидуально как ни одно другое. Поэтому и её лечение должно быть основано на индивидуальных особенностях человека. Как правило, прежде чем приступить к лечению, необходима точная диагностика, то есть выявление аллергена, на который вы реагируете. От его своевременного выявления и начала лечения зависит состояние здоровья на весь «ринитный» период и в последующие годы.

    ГРУППА ПОДДЕРЖКИ ДЛЯ АЛЛЕРГИКОВ

    Составляющие успешного выздоровления — это точная диагностика и своевременное, качественное лечение.

    Поэтому больные с аллергическим ринитом обязательно должны наблюдаться врачом аллергологом-иммунологом. Вне периода обострения необходимо провести кожные тесты с аллергенами. Это доступный и безопасный метод обследования. Индивидуально каждому пациенту подбирается комплексная программа лечения. Врачи аллергологи-иммунологи проводят курсы АСИТ (аллергенспецифическая иммунотерапия). Это высокоэффективный метод лечения аллергических заболеваний (в т.ч. и бронхиальной астмы). Лечение позволяет добиться стойкой ремиссии, которая длительно сохраняется, уменьшая потребность в лекарственных препаратах. Иммунотерапия, проведенная в начале заболевания, предотвращает утяжеление симптомов и развитие осложнений.

    Также в период обострения назначаются безопасные и эффективные лекарственные средства, главными из которых являются антигистаминные препараты нового поколения. При среднетяжёлом и тяжёлом обострении аллергического ринита обязательной является противовоспалительная терапия. Это гормональные препараты для носа, которые подбирает с учётом индивидуальных особенностей врач-оториноларинголог. Они по своей эффективности превосходят антигистаминные препараты, а также хорошо уменьшают заложенность носа.

    В тех случаях, когда имеются осложнения или консервативное лечение не помогает, показано хирургическое лечение. Оно может быть выполнено с помощью современных бескровных операций (криохирургических, электрохирургических, радиоволновых, лазерных методик), с минимальным количеством повторных вмешательств.

    Даже если аллергический ринит выражен ярко, не стоит отчаиваться! При внимательном отношении к себе и выполнении всех рекомендаций врача можно либо спокойно сосуществовать с заболеванием, либо избавиться от его проявлений если не навсегда, то на долгие годы.

    Советы при аллергическом рините

    Вот несколько советов, как избежать контакта с пыльцевыми аллергенами или уменьшить проявление симптомов в период обострения:

    придерживаться городского образа жизни, стараться не выходить из дома на улицу в утренние часы (до 11:00);

    воздерживаться от поездок за город и прогулок в лесопарковой зоне, держать окна плотно закрытыми, а при необходимости надевать марлевую сетку;

    не забывать при выходе на улицу надевать защитные очки, а по возвращении промывать слизистые носа и глаз, принимать душ и вымыть волосы;

    лучше всего уехать в отпуск в другой климатический пояс, где «опасного» растения нет или оно не цветет;

    помнить, что опасна не только пыльца, находящаяся в воздухе, но и некоторые лекарственные препараты, косметические средства и пищевые продукты (перекрестная аллергия);

    грамотное лечение должен подбирать аллерголог-иммунолог с активным участием оториноларинголога, а самолечением заниматься не рекомендуется.

    Симптомы круглогодичного ринита

    В отличие от сезонной формы (поллиноза, проявляющегося регулярно), встречается ринит, обостряющийся вне сезонной зависимости.

    Обострения внесезонного ринита происходят круглогодично: аллергия на домашнюю пыль или профессиональная аллергия (у работников мукомольной и хлебопекарной промышленности — на муку, у животноводов — на шерсть животных, у строителей — на обойный клей и краску и т.д.).

    Симптомы круглогодичного ринита

    Как правило, они выражены слабее, чем при поллинозе. Но пренебрежение больными своим состоянием может привести к развитию бронхиальной астмы. Симптомы включают заложенность носа, приступы чихания (до 10-30 раз за один приступ), обильное выделение водянистой слизи из носа (ринорея).

    Чихание есть защитный рефлекс и необязательно является признаком аллергической реакции. Некоторые вещества обладают раздражающим действием на слизистую носа — их частицы обволакиваются слизью и удаляются при чихании.

    Если нос заложен:

    Не злоупотребляйте каплями против насморка: их эффект со временем ослабевает, а злоупотребление приводит к повреждению слизистых оболочек.

    Используйте физиологический раствор — 9 г поваренной соли (около двух чайных ложек) на литр кипяченой воды. Закапывайте по нескольку капель.

    Зачем курить?

    Никотин, содержащийся в табаке, усиливает явления заложенности носа. Это достаточный повод для отказа от курения и просьбы к окружающим не курить в Вашем присутствии.

    Аллергический ринит — это заболевание, обусловленное аллергическими реакциями, протекающими в слизистой носа.

    Круглогодичный аллергический ринит вызывают аллергены, с которыми больной контактирует постоянно, как правило, это бытовые аллергены: микроклещи, эпидермис животных, тараканы, грибы .

    Для круглогодичного аллергического ринита характерны частые обострения, не зависящие от времени года, или постоянное течение. Несмотря на сходство клинических проявлений с симптомами сезонного аллергического ринита. круглогодичный аллергический ринит рассматривают как самостоятельную форму ринита.

    ПАТОГЕНЕЗ

    Изменения слизистой носа при круглогодичном аллергическом рините выражены меньше, но имеют более стойкий характер, чем при сезонном аллергическом рините, и часто приводят к развитию осложнений. На поздних стадиях заболевания отмечаются выраженные гиперплазия слизистой носа. инфильтрация лимфоцитами и моноцитами слизистой носа. пролиферация фибробластов и гиперплазия надкостницы .

    Выраженная инфильтрация лимфоцитами и моноцитами свидетельствует о том, что в патогенезе заболевания играют роль аллергические реакции замедленного типа.

    Обострения круглогодичного аллергического ринита часто возникают под действием неспецифичных факторов, например табачного дыма, запаха духов, типографической краски, этанола. Это делает круглогодичный аллергический ринит похожим на вазомоторный ринит.

    В положении лежа заложенность носа увеличивается, при физической нагрузке — уменьшается. Если нос заложен:

    · Не злоупотребляйте каплями против насморка: их эффект со временем ослабевает, а злоупотребление приводит к повреждению слизистых оболочек.

    · Используйте физиологический раствор — 9 г поваренной соли (около двух чайных ложек) на литр кипяченой воды. Закапывайте по нескольку капель.

    КЛИНИЧЕСКАЯ КАРТИНА

    При риноскопии выявляются разнообразные изменения. У одних больных слизистая почти не изменена, у других наблюдаются выраженный отек слизистой, обильное отделяемое и полипы. Патогномичных признаков круглогодичного аллергического ринита нет. Синюшно-серые отечные носовые раковины и обильные водянистые выделения. характерные для сезонного аллергического ринита. при круглогодичном аллергическом рините наблюдаются очень редко. Среди других проявлений заболевания можно отметить постоянное дыхание через рот, храп во сне, сопение, гнусавость, снижение обоняния, вкуса и аппетита. Из-за постоянной заложенности носа нарушается сон.

    Поскольку хронический отек может распространиться на слизистую придаточных пазух носа и слуховых труб, возможны тупая боль в области лба, тугоухость, заложенность и шум в ушах. Из-за повреждения слизистой часто возникают носовые кровотечения, из-за стекания по задней стенки глотки — сухой кашель и охриплость. Если заболевание развивается в раннем возрасте, могут сформироваться готическое небо и неправильный прикус .

    ЛЕЧЕНИЕ

    Следует избегать контакта с аллергенами и раздражающими веществами, которые могут вызвать обострение заболевания, — домашними животными, микроклещами, грибами, насекомыми, табачным дымом. Реактивность слизистой и сосудов можно уменьшить, поддерживая оптимальную влажности температуру воздуха.

    МЕДИКАМЕНТОЗНОЕ ЛЕЧЕНИЕ:

    — Для уменьшения вязкости слизи, увлажнение слизистой и удаление аллергенов с помощью резиновой груши или распылителя орошают слизистую носа физиологическим раствором.

    — Как и при сезонном аллергическом рините, медикаментозное лечение начинают с препаратов, не обладающих выраженными побочными действиями. Больному сообщают о возможных положительных и отрицательных последствиях медикаментозного лечения. Препараты назначают в минимальных эффективных дозах.

    — Физические упражнения способствуют уменьшению отека слизистой носа за счет стимуляции симпатических нервов, приводящей к сужению сосудов. Эффект наступает быстро и длится 15-30 минут.

    Десенсибилизация при круглогодичном аллергическом рините не столь эффективна, как при сезонном. Она показана при стойкой заложенности носа, нарушении сна, осложнениях медикаментозного лечения.

    Хирургическое лечение показано при значительном искривлении носовой перегородки, особенно у больных старше 16 лет. Искривление носовой перегородки той или иной степени выраженности наблюдается примерно у 30 % больных круглогодичным аллергическим ринитом.

    П N012663/02

    Дата регистрации препарата Кетотифен Софарма

    Инструкция Кетотифен Софарма

    Источник: http://www.ketotifen.su/rhinitis.shtml

    Что такое аллергический круглогодичный ринит

    Первой реакцией человека на появление выделений из носа, чувство его заложенности, чихание является желание отлежаться, принять противовирусные препараты, помочь организму «справиться с инфекцией».

    Но далеко не всегда такая клиника имеет инфекционный характер и проявляется в момент эпидемических осложнений по острым вирусным инфекциям.

    Иным фактором риска является гиперчувствительность организма на те или иные агенты внешней среды, поступающие в организм и вызывающие его сенсибилизацию.

    В таком случае могут иметь место и проявления иной локализации:

  • конъюктивит;
  • дерматит;
  • отит и другие.
  • Практически всегда они протекают одновременно с ринитом или являются его предшественниками.

    Насморк вызванный аллергенами имеет следующие отличительные черты:

  • не имеет инфекционной природы (не передается воздушно-капельным путем);
  • не сопровождается развитием воспалительного процесса в организме в целом;
  • не поддается лечению противовирусными, антибактериальными и противовоспалительными препаратами;
  • не проходит за 7 дней;
  • не ведет к характерным при инфекционных патологиях изменениям лабораторных показателей крови, мочи, слизи.
  • Чем может вызываться

    С каждым годом перечень аллергических агентов растет.

    Это обусловлено:

  • ухудшением экологической ситуации;
  • появлением новых технологий приготовления синтетических продуктов;
  • бесконтрольным применением антибиотиков и рядом прочих факторов.
  • Хорошо, когда такие факторы можно определить сразу. Например, в случаях, когда приобретены новые предметы быта, растения или животные.

    Нередки реакции на:

  • шерсть домашнего животного;
  • рыбий корм;
  • пыльцу комнатных растений;
  • испарения мебельного покрытия и прочие.
  • Появление обильных выделений из носа может быть вызвано домашней пылью и мелкими насекомыми – клещами, живущими в наполнителях подушек и матрацев.

    Такая аллергия не носит сезонного характера, а проявляется круглогодично, чередуя периоды обострения и ремиссии.

    Что значит сезонные обострения

    Сегодня довольно много людей страдает аллергией сезонного происхождения.

    Это реакция организма на пыльцу растений в момент её образования.

    Например, подсолнух, лебеда и амброзия вызывают всплеск числа аллергиков в июле-сентябре, а тополь – в мае – начале июня.

    После окончания цветения этих растений симптомы постепенно сходят «на нет» до следующего сезонного обострения.

    Один человек может страдать аллергической реакцией на несколько видов растений. Тогда период обострения может затягиваться.

    Видео: Почему так происходит

    Особенности профессиональной формы

    Прискорбно, когда склонность к аллергии мешает заниматься человеку своей профессиональной деятельностью.

    Офисные работники, страдают от реакции на:

  • бумажную пыль;
  • краску для принтера;
  • канцелярские принадлежности (клей, химические средства для чистки оборудования).
  • Они не могут полноценно исполнять свои обязанности и вынуждены бесконтрольно принимать десенсибилизирующие препараты, оказывающие на печень и головной мозг определенное негативное воздействие.

    Сельскохозяйственные труженики бывают подвержены поллинозам (сезонным реакциям на цветущие растения).

    Фармацевтические и медицинские работники могут получить профессиональное заболевание на почве гиперчувствительности к:

  • лекарственным компонентам;
  • дезинфектантам;
  • антисептикам и антибиотикам.
  • О чем говорит хроническое течение

    Именно в случаях постоянного воздействия аллергена может развиться хроническая форма сенсибилизации, проявляющаяся в:

  • ухудшении общего состояния организма;
  • снижении иммунологической защиты от инфекционных агентов;
  • формировании психоэмоциональных расстройств и стрессов.
  • Лечить такие состояния сложно и долго.

    Момент, когда убрать возбудителя невозможно, а сделать организм невосприимчивым нереально, играет роковую роль.

    Хроническое течение провоцирует развитие прочих соматических заболеваний и истощает жизненные ресурсы основных анатомических органов (печень, почки, железы внутренней секреции, иногда – легкие и сердце).

    Патогенез

    Возникновение и развитие аллергической симптоматики связано с сенсибилизацией организма в результате поступления провоцирующего агента – аллергена.

    При вдыхании с воздухом, происходит его внедрение в слизистую оболочку носа и поступление в кровь.

    Органы внутренней секреции мгновенно реагируют выработкой антител (сенсибилизированных лимфоцитов), которые вступают в соединения с повторно поступающими аллергенами либо с уже циркулирующими в кровяном русле.

    Эта стадия носит название иммунологической.

    В дальнейшем происходит образование соответствующих биологически активных веществ (патохимическая стадия), которые и вызывают характерную симптоматику.

    Появление насморка, чувства заложенности носа, затруднение дыхания через нос – свидетельство наступления третьей фазы патогенеза- патофизиологических проявлений.

    На самом деле времени от первой до третьей стадии заболевания может пройти не так уж много.

    Всё зависит от массивности поступающего аллергена и её одномоментности.

    Усиление реакций может быть при повторном поступлении одного и того же агента. Это понятно, ведь организм уже готов встретить нежеланного «гостя в штыки».

    Причины

    Причины могут быть различными. В своем большинстве это вещества белковой природы, имеющие макромолекулярное строение. Их антигенные свойства стимулируют выработку антител и обеспечивают гиперсенсибилизацию организма.

    Аллергены могут и не иметь антигенных свойств, а вступать в тесное взаимодействие с эндогенными компонентами биологических тканей.

    Основная масса возбудителей не имеет инфекционного происхождения. Это:

  • пыльца растений;
  • лекарственные составляющие;
  • дезинфектанты;
  • продукты пищевого происхождения;
  • средства очистки;
  • инсектициды;
  • промышленные отходы;
  • косметические препараты;
  • парфюмерия.
  • Особой актуальностью для роста появления реакции пользуются сегодня:

  • улучшители вкуса;
  • ароматизаторы;
  • консерванты;
  • корректоры окраски и синтетические биологически активные вещества.
  • Не исключено и аллергогенное воздействие бактерий и продуктов их жизнедеятельности, а также вирусов, простейших микроорганизмов и гельминтов.

    Симптомы круглогодичного аллергического ринита

    Круглогодичный и сезонный аллергический ринит имеет общую клиническую картину, за исключением периодичности проявления.

    Заболевание может начинаться с:

  • заложенности носа;
  • легких прозрачных выделений из него;
  • возможно присоединение зуда в глазах и першения в носоглотке;
  • слезотечение может сопровождать клинику и осложняет диагностику.
  • Температура тела при этом может не повышаться или иметь субфебрильные цифры (что бывает реже).

    Постоянный свербеж в носу и глазах выматывает больного и делает его раздражительным и неуравновешенным.

    Заложенный нос мешает:

  • нормально питаться;
  • вести обычный образ жизни;
  • заниматься спортом.
  • Слизь из носа, затекая в носоглотку, может провоцировать кашель и раздражение гортани.

    Со временем выделения из носа усиливаются. Может присоединяться:

  • чихание;
  • заложенность органа слуха.
  • Это объясняется наличием тесной взаимосвязи между ушами, носом, носоглоткой.

    Непринимаемые вовремя меры способствуют значительному отеку слизистой носа и возможному вовлечению в процесс пазух головного мозга.

    Ослабленное состояние организма способствует присоединению бактериальной либо вирусной инфекции, вследствие которых могут развиться:

  • гайморит;
  • синусит;
  • бронхит;
  • бронхиальная астма и прочие серьезные заболевания.
  • Что значит аллергический диатез? Ответ в этой статье .

    Диагностика

    Поставить диагноз аллергического ринита довольно серьезная задача. Его нужно аргументировано дифференцировать от катарального насморка и других анатомических особенностей строения наружного органа дыхания.

    Первый этап диагностики начинается со сбора детального анамнеза возникновения симптома и периодичности его повторения.

    Возможно, терапевт или педиатр будет нуждаться в помощи аллерголога или иммунолога.

    В помощь специалистам сегодня существуют кожные пробы – введение конкретного аллергена под кожу в определенной дозировке и учет результатов инъекции.

    Конечно, предварительно стоит хотя бы ориентировочно определить, какие виды синтетических аллергенов следует использовать.

    Бытует мнение, что диагностика проводится на основании результатов анализа на специальные антитела – иммуноглобулины E. Частично это справедливо, однако недостаточно для окончательного диагноза.

    В практике также используются провокационные и элиминационные тесты.

    Последние проводятся при круглогодичной аллергии путем полного исключения подозреваемого в качестве причины фактора. Результативным такой тест будет при пищевой форме.

    Для его полноценной постановки аллерголог попросит исключить выделенный продукт и вести дневник своего состояния.

    Медикаментозное лечение

    Лечение аллергического круглогодичного ринита – такой же сложный и неоднозначный процесс, как и его диагностика.

    В составлении схемы терапии необходимо учесть следующие моменты:

  • десенсибилизация организма;
  • симптоматическое лечение;
  • повышение сопротивляемости организма;
  • выведение аллергена и связывание специфических антител.
  • Кроме того, лечение не будет эффективным, если:

  • не устранить воздействие соответствующего аллергена;
  • максимально не создать условия для свободного и легкого дыхания (свежий влажный воздух прохладной температуры);
  • не обеспечить здоровое питание и чистую питьевую воду.
  • Назначаемые препараты являются представителями следующих групп:

  • сорбенты;
  • адреноблокаторы;
  • кортикостероиды;
  • блокаторы рецепторов гистамина;
  • кромолинсодержащие препараты;
  • средства, облегчающие носовое дыхание;
  • отхаркивающие препараты;
  • витамины;
  • теофиллин.
  • Показано применение кетотифена, оказывающего стимулирующее действие на укрепление клеточных оболочек.

    Эффективен в качестве элемента лечение прием гистаглобулина. Он приготовлен из нормального иммуноглобулина донора и гистамина гидрохлорида. С его применением увеличивается уровень антител антигистаминного характера.

    Народные рецепты в помощь

    Природа дает в руки человека целый арсенал натуральных средств в помощь для борьбы с аллергией.

    К ним можно отнести:

  • травяные сборы (калина, череда, пырей, шалфей, девясил, солодка);
  • корни малины в виде отвара;
  • настой хвоща полевого;
  • красная свекла (в сыром или вареном виде);
  • сырые семечки подсолнечника;
  • сок сельдерея;
  • измельченная в порошок высушенная яичная скорлупа;
  • капли в нос, приготовленные из измельченных ростков крапивы, настоянных на водке;
  • отвар сухой травы золототысячника;
  • настой мумие и прочие компоненты.
  • Профилактика

    Урбанизация нашей жизни ведет все к большей аллергизации населения. Аллергические заболевания можно смели назвать бичом нашего времени. от него страдают дети, старики и молодое взрослое население.

    Предотвратить развитие этого процесса сложно, но возможно. Для этого необходимо:

  • максимально изолировать свой организм от аллергенов (желательно, сначала достоверно их определить);
  • избавиться от дурных привычек, ослабляющих защитные свойства организма;
  • употреблять витамины и микроэлементы, способствующие укреплению иммунитета;
  • проходить профилактическое лечение.
  • Последний пункт имеет важное значение. Существует методика профилактического лечения в период между обострениями.

    Она заключается во введении в организм незначительных доз аллергена и постепенном приучении его к совместному существованию. Аллерголог поможет подобрать адекватные препараты и определит сроки.

    Что включает лечение диатеза у детей народными средствами? Читать далее .

    Какие признаки анафилактического шока? Подробности здесь .

    Полезные советы

    Борьба с проявлением реакции будет иметь успех, если следовать ряду простых и важных советов:

  • никогда не стоит пускать процесс на самотек: вовремя начатое лечение облегчит симптомы;
  • в период ремиссии необходимо выяснить причину и постараться исключить провоцирующий фактор из своего окружения;
  • нужно решиться и провести профилактическое лечение;
  • в жилище страдающего стоит чаще проводить влажные мероприятия, проветривать, менять белье и занавески;
  • страдающим пищевой формой недопустимо быть неразборчивыми в пище;
  • необходимо больше бывать на свежем воздухе, вести активный образ жизни.
  • С сезонным насморком нужно и стоит бороться, пусть даже результатов стоит немного подождать.

    Источник: http://allergycentr.ru/allergicheskij-rinit-kruglogodichnyj.html

  • заложенность носа;
  • зуд носа (то есть желание почесать нос).
  • Сезонный аллергический ринит (насморк)

    Появление симптомов имеет чёткую связь с наличием в воздухе пыльцы причинного растения-аллергена. Невозможно полностью избежать контакта с пыльцой растений, но можно снизить его опасность. Для этого в период пыления растения-аллергена:

  • держите закрытыми окна дома и автомобиля;
  • по возвращении домой, принимайте душ, мойте голову и переодевайтесь в чистую одежду;
  • по возможности, пользуйтесь очистителями воздуха или ежедневно проводите дома влажную уборку;
  • При необходимости, проконсультируйтесь с врачом и применяйте назначенные лекарства.

    Если вы знаете, что у вас аллергия на пыльцу — проводите предсезонное лечение заболевания. Это избавит от симптомов или поможет уменьшить их, а также предотвратит развития осложнений (гайморит, фронтит, конъюнктивит) и тяжёлых аллергических заболеваний ( бронхиальной астмы. отёка Квинке. анафилактического шока ).

    Круглогодичный аллергический ринит

  • припухлое бледное лицо;
  • приоткрытый рот;
  • свистящее носовое дыхание;
  • ночной кашель;
  • сопение или храп во сне.
  • Наиболее частая причина круглогодичного аллергического ринита — аллергия на домашнюю пыль. Домашняя пыль содержит много компонентов, но основными её аллергенами являются клещи домашней пыли. Это малого размера членистоногие, которые не видны глазом. Диаметр их тела — около 0,3 мм. Клещи питаются чешуйками кожи человека, слущенными во время сна.

    Характерной чертой аллергии на домашнюю пыль является усиление симптомов заболевания ночью и во время пребывания в запыленном помещении и исчезновение или ослабление симптомов на улице или вне дома.

  • не пользуйтесь каплями против насморка (их эффект со временем ослабевает, а частое употребление повреждает внутреннюю оболочку носа);
  • не пользуйтесь толстыми пледами;
  • хорошо проветривайте постель;
  • ежедневно чистите матрац пылесосом;
  • Если появились симптомы круглогодичного ринита, не откладывайте консультацию с врачом надолго — несвоевременное начало лечения может привести к формированию бронхиальной астмы .

    Возникает у людей, которые во время работы контактируют с каким-либо видом пыли.

    Чаще всего развивается: у работников мукомольной и хлебопекарной промышленности — на муку, у животноводов — на шерсть животных, у строителей — на обойный клей, краску, цемент, у медицинских работников — на латекс, у работников деревообрабатывающей промышленности — на древесные опилки, формальдегид.

  • покраснение и припухлость глаз;
  • частое покашливание;
  • Профессиональный ринит не всегда является аллергическим. Причиной воспаления может быть простое раздражение внутренней оболочки носа компонентами профессиональной пыли.

    Диагностика профессинального ринита заключается в выявлении признаков воспаления (для этого проводят исследование мазка из носа и клинический анализ крови) и установлении причинного аллергена. Наиболее часто применяются кожные пробы или анализ сыворотки крови на наличие реагинов-IgE.

    Если насморк не является аллергическим, проводится его лечение у отоларинголога (ЛОР). Далее возможно возвращение к работе с использованием средств индивидуальной защиты (респиратор и тому подобное).

    Источник: http://www.allergyhelp.ru/diseases/rhinitis/

    Круглогодичный аллергический ринит

    Круглогодичный аллергический ринит – хроническое заболевание, которое характеризуется воспалением и отеком слизистой носоглотки. Аллергические реакции провоцируются целым спектром раздражающих агентов (аллергенов), к которым относится пыль, лекарственные средства, бытовая химия, загазованный воздух, споры грибков, продукты питания и т.д.

    Содержание статьи

    В отличие от сезонного насморка, персистирующий ринит беспокоит не только в периоды цветения деревьев и растений, но даже зимой.

    Чтобы вылечить заболевание, необходимо для начала определить и ликвидировать все аллергены, вызывающие воспаление носоглотки. Если по каким-то причинам сделать этого нельзя, больному предлагают пройти курс гипосенсибилизирующей терапии.

    Благодаря введению в организм небольших доз раздражающих веществ чувствительность к ним существенно уменьшается, за счет чего устраняются основные проявления аллергии.

    Аллергический насморк – что это?

    Круглогодичный аллергический ринит – довольно редкая форма аллергического заболевания, которая сопровождается многоразовым чиханием, слезотечением, заложенностью носа, затрудненным дыханием и зудом в носоглотке. Патологические симптомы могут проявляться в течение всего года при постоянном контакте с провоцирующими агентами. Как правило, после устранения аллергенов проявления болезни быстро сходят на нет, благодаря чему самочувствие существенно улучшается.

    При персистирующем насморке клиническая картина выражена не так ярко, как при сенной лихорадке. Тем не менее, заложенность носа, зуд, прозрачные выделения из носа и слезотечение доставляют больному массу неудобств.

    Более того, если пустить аллергию на самотек, впоследствии состояние здоровья только ухудшится.

    Согласно статистике, неадекватное и запоздалое лечение аллергических реакций в носоглотке в 25% случаев приводит к развитию катарального отита и гайморита. Воспаление из носовой полости быстро распространяется на слуховую трубку и придаточные пазухи, что неизбежно приводит к развитию побочных респираторных болезней. Чтобы предупредить осложнения, нужно своевременно диагностировать и лечить персистирующий насморк.

    Первые признаки

    Аллергологи обращают внимание на то, что первые проявления круглогодичного ринита практически не отличаются от простудного насморка. Как и при простуде, больные жалуются на периодическое чихание, заложенность носа, ненавязчивый кашель и саднение в горле.

    На аллергическую природу болезни указывает отсутствие температуры и симптомов интоксикации. Если насморк был спровоцирован аллергенами, ломота в теле, тошнота и головные боли будут отсутствовать.

    Аллергические реакции проявляются, как правило, в течение буквально 2-3 минут после контакта слизистой с провоцирующими агентами. Лечить аллергию противовирусными и антибактериальными средствами нет никакого смысла. Более того, некоторые противомикробные препараты даже могут усилить выраженность симптомов заболевания.

    Примерно через 2-3 часа после запуска аллергических реакций появляются водянистые выделения из носа, веки отекают, под глазами появляются темные круги, а конъюнктива глаз воспаляется. При подозрении персистирующего ринита желательно пройти обследование у ЛОР-врача. После сдачи крови на анализ специалист сможет наверняка определить наличие в организме специфических антител, указывающих на развитие аллергии.

    Клиническая картина

    Согласно практическим наблюдениям, круглогодичный аллергический ринит может перетекать в аллергический ларингит, отит и бронхиальную астму. Вылечить побочные заболевания значительно сложнее, чем банальную аллергию, поэтому терапию нужно начинать сразу после выявления симптомов персистирующего насморка.

    Помимо чихания, слезотечения и выделений из носа у больных проявляются следующие симптомы круглогодичного аллергического ринита:

  • темно-синие круги под глазами;
  • периодический кашель;
  • складка на переносице;
  • дыхание с хрипами;
  • припухлость лица;
  • саднение в гортаноглотке;
  • храп во время сна.
  • Чаще всего причиной воспаления дыхательных путей является домашняя пыль. В ней содержатся микроскопические клещи, которые питаются отмершими клетками эпителия. Из-за неадекватной реакции иммунной системы на некоторые аллергены, в организме начинает продуцироваться гистамин. Он содержится в тучных клетках, которые находятся преимущественно в слизистой носа, ЖКТ и глаз. Воспаление упомянутых анатомических структур и становится ключевой причиной развития насморка, слезотечения и першения в горле.

    Профессиональный аллергический ринит чаще всего провоцируется испарениями лакокрасочных изделий, латекса, каучукового клея и т.д.

    Рекомендации аллерголога

    Сложность лечения аллергического насморка заключается в том, что спровоцировать патологические реакции в носовой полости могут сразу несколько типов аллергенов. Чтобы уменьшить выраженность симптомов и облегчить течение болезни, нужно по максимуму оградить себя от контакта с потенциально опасными провоцирующими веществами.

    Для этого необходимо:

    1. отказаться от табакокурения и употребления спиртных напитков;
    2. свести к минимуму использование сосудосуживающих средств;
    3. подушки и одеяла с натуральными наполнителями (пух, шерсть) заменить новыми, изготовленными из гипоаллергенных материалов;
    4. регулярно промывать носоглотку солевыми растворами, которые помогают очистить полость носа от пыли и других аллергенов;
    5. регулярно проветривать помещение и менять постельное белье;
    6. увлажнять воздух и вытирать пыль с горизонтальных поверхностей не менее 1 раза в сутки;
    7. убрать из комнаты все виды «пылесборников», к которым относятся: пледы, мягкие игрушки, покрывала, ковры и т.д.
    8. Чтобы предотвратить развитие бронхиальной астмы, следует посетить аллерголога для подтверждения диагноза и составления наиболее подходящей схемы лечения. Снизить чувствительность организма к действию аллергенов можно только посредством приема медикаментов и прохождения гипосенсибилизирующей терапии.

      Если принять противоаллергические средства сразу же после проявления первых симптомов болезни, аллергия сойдет на нет в течение 2-3 дней.

      Антигистаминные препараты

      Возникновение аллергии связано с повышением чувствительности (сенсибилизацией) организма к тем или иным провоцирующим агентам. Во время дыхания аллергены оседают на слизистой носа, после чего всасываются в кровь. Иммунная система идентифицирует их как чужаков, от которых необходимо избавиться. Организм реагирует на «гостей» практически мгновенно выработкой специфических антител. При повторном контакте с ними в кровь поступает избыточное количество гистамина, который и вызывает воспаление в мягких тканях.

      В связи с особенностями появления патологических реакций, лечение аллергического ринита начинают с приема антигистаминных средств. Они препятствуют синтезу медиаторов воспаления, благодаря чему отек слизистой и, соответственно, проявления аллергии устраняются. Как правило, для лечения персистирующего насморка используют следующие лекарства:

    9. «Эбастин»;
    10. «Азеластин»;
    11. «Лоратадин»;
    12. «Кларитин»;
    13. «Цетиризин».
    14. Важно! Антигистаминные средства 2-го поколения могут вызывать нежелательные побочные реакции – тошноту, диарею, носовые кровотечения.

      Назальные противоаллергические средства переносятся хорошо, но они помогают устранить симптомы аллергии только на какое-то время. Использовать их на постоянной основе нельзя, так как компоненты препаратов имеют свойство накапливаться в тканях и вызывать побочные эффекты.

      Топические глюкокортикостероиды

      При круглогодичном аллергическом насморке слизистая носа претерпевает некоторые изменения. Из-за постоянного воспаления она утолщается и со временем начинает разрастаться, вследствие чего в носу образуются полипы. Чтобы предотвратить появление доброкачественных опухолей, необходимо купировать воспаление в дыхательных путях. Для этих целей применяют топические глюкокортикостероиды. Что они собой представляют?

      Топические глюкокортикостероиды – лекарства, которые содержат в себе гормоны надпочечников. Некоторые из них, в частности глюкокортикостероид, угнетает воспаление и аллергические реакции в тканях. Используя гормональные капли и таблетки, можно купировать проявления персистирующего насморка буквально за несколько дней.

      Современные глюкокортикостероиды практически лишены недостатков. Они не всасываются в системный кровоток и не приводят к атрофии слизистой носоглотки. Чтобы справиться с аллергическим ринитом, рекомендуется использовать:

    15. «Флутиказон»;
    16. «Мометазон»;
    17. «Преднизолон»;
    18. «Триамцинолон».
    19. Злоупотребление лекарствами может спровоцировать размножение условно-патогенных грибков в органах дыхания, что чревато развитием микозов.

      Гормональные лекарства препятствуют выработке медиаторов воспаления, благодаря чему выраженность симптомов аллергии уменьшается. Тем не менее, не стоит использовать глюкокортикостероиды без назначения врача, так как они обладают иммунодепрессивным действием.

      Сорбенты при аллергии

      Терапия аллергических заболеваний включает в себя целый комплекс лечебных мероприятий. Одним из самых важных этапов в лечении круглогодичного ринита является энтеросорбция. Регулярный прием лекарств, которые выводят из организма аллергены и токсины, помогает снизить чувствительность организма к действию раздражающих агентов.

      Как правило, в схему лечения персистирующего аллергического насморка включают:

    20. «Карболен»;
    21. «Фильтрум»;
    22. «Энтеросгель»;
    23. «Смекту»;
    24. «Полисорб».
    25. В периоды обострения аллергии прием энтеросорбентов позволяет устранить зуд в носовой полости, слезотечение и обильные выделения из носа. Активные компоненты препаратов связываются с токсинами, медиаторами воспаления и аллергенами, благодаря чему выраженность симптоматики снижается. Кроме того, сорбенты благотворно влияют на состояние печени и иммунную систему, вследствие чего снижается риск повторного развития аллергии.

      Кромоны

      Кромоны – наиболее эффективные лекарства, с помощью которых можно победить аллергию. Лекарства на основе кромоглициевой кислоты используются в терапии бронхиальной астмы, поллиноза, сенной лихорадки, аллергического конъюнктивита и персистирующего насморка. Кромоны относятся к стабилизаторам мембран мастоцитов, разрушение которых приводит к выбросу в кровь гистамина. Регулярный и систематический прием медпрепаратов препятствует возникновению аллергических реакций и воспалению слизистых.

      Купировать аллергический насморк и предотвратить его рецидивы можно с помощью таких средств:

    26. «Кетотифен»;
    27. «Недокрил Натрия»;
    28. «Кромоглин»;
    29. «Лекролин».
    30. Кромоны – противоаллергические средства, посредством которых удается купировать воспаление в носоглотке и предупредить приступы удушья.

      В отличие от обычных сосудосуживающих капель, кромоны действуют медленно. Чтобы добиться существенно улучшения самочувствия, препараты нужно использовать не менее 2-3 недель подряд. Чтобы ускорить их действие, рекомендуется проводить ингаляции с растворами, в состав которых входит кромоглициевая кислота. Лекарственный аэрозоль быстро всасывается непосредственно в чаги воспаления, благодаря чему выраженность аллергических реакций уменьшается уже в течение 2-3 дней.

      Источник: http://lorcabinet.com/rinit/allericheskiy/simptomy-kruglogodichnogo-nasmorka-pri-allergii.html

      Круглогодичный ринит

      Простудные заболевания очень распространены и доставляют людям множество неприятных моментов. Первыми симптомами их становятся обильные водянистые выделения, многоразовые чихания, зуд и заложенность носа, но далеко не всегда эти явления вызваны инфекционными причинами. Все вышеперечисленные признаки наблюдаются и при круглогодичном рините аллергического характера.

      Аллергический круглогодичный ринит представляет собой воспаление слизистой носа и носоглотки, вызванное аллергической реакцией. Отличительной особенностью такого насморка от простудного заключается в том, что при устранении контакта с аллергеном, спровоцировавшим его появление, все симптомы заболевания быстро идут на спад и скоро пропадают совсем.

      Сезонный и круглогодичный аллергический ринит

      Сезонный ринит

      Сезонный аллергический ринит появляется, как правило, при появлении пыльцы определенных растений, являющейся аллергеном, в воздухе. Именно этим и объясняется сезонность заболевания. Совсем устранить контакт с пыльцой вряд ли получится, но нужно максимально его ограничить. Для этого в период появления сезонного ринита предпринять следующие действия:

      • стараться уменьшить или совсем отказаться от поездок за город;
      • если все же предстоит выезд на природу, то лучше останавливаться в непосредственной близости от водоема, так как там меньше пыльцы в воздухе;
      • окна квартиры и автомобиля лучше закрывать;
      • в помещении ежедневно стоит проводить влажную уборку, желательно использовать специальные очистители воздуха;
      • в ветреную, жаркую, сухую погоду интенсивность опыления усиливается в утренние и вечерние часы, поэтому в это время лучше не выходить на улицу;
      • каждый раз при возвращении домой следует принять душ, сопровождающийся обязательным мытьем головы, и надеть чистую домашнюю одежду;
      • стоит соблюдать и определенную диету, из которой убирают все явные аллергены.
      • Можно посетить врача-аллерголога и проконсультироваться с ним по поводу сезонного ринита. Он сможет дать рекомендации по уменьшению выраженности заболевания, а также назначит препараты, помогающие намного легче перенести период возможного обострения. Медикаментозная подготовка к сезонному риниту кроме того поможет снизить вероятность развития осложнений и последствий этой болезни, таких как фронтит, конъюнктивит, отек Квинке, бронхиальная астма, гайморит и другие.

        Круглогодичный ринит

        В некоторых случаях симптомы аллергического ринита могут наблюдаться у человека в течение всего года. При этом они более слабые, чем при сезонном насморке. У детей и подростков протекание круглогодичного ринита проходит в более острой форме, чем у взрослых людей. В детском возрасте при таком заболевании, помимо обычных симптомов, могут наблюдаться и следующие проявления:

      • бледность и припухлость лица;
      • дыхание через рот;
      • сухость слизистой губ;
      • появление темных кругов вокруг глаз;
      • сопение или храп во время сна;
      • кашель в ночное время;
      • постоянное першение и покашливание;
      • покраснение кончика носа.
      • Хронический насморк может перетекать в гайморит, отит, а также приводит к образованию полипов в полости носа или провоцировать развитие другие патологий. Чаще всего аллергический круглогодичный ринит становится результатом реакции на обычную домашнюю пыль. Причина этого кроется в присутствии в этой пыли микроскопических клещей, питающихся мельчайшими частичками эпителия человека. Обитают они обычно в подушках, матрацах, одеялах, коврах, мягкой мебели и других подобных предметах.

        При аллергии на домашнюю пыль симптомы болезни заметно усиливаются в ночное время и при длительном пребывании в помещении, где много пыли, и снижение выраженности признаков заболевания при выходе на улицу и прогулках.

        Уменьшить проявления круглогодичного ринита аллергической природы можно следующими методами:

      • Стоит бросить курить, потому что никотин может быть причиной усиления заложенности носа.
      • Перестать пользоваться сосудосуживающими средствами против насморка. Такие препараты при продолжительном применении могут привести к поражению слизистой полости носа и ее отечности.
      • Постельное белье, подушки и одеяла, сделанные из натуральных материалов, следует заменить предметами, изготовленными из синтетики. В таких вещах не обитают клещи, которые и вызывают аллергическую реакцию.
      • В зимний период постельные принадлежности и пледы можно вынести на улицу или на балкон, а в летнее на некоторое время оставить под прямыми солнечными лучами.
      • Резкое высмаркивание может привести к негативным последствиям, лучше регулярно осторожно очищать нос от скапливающейся слизи.
      • Самостоятельное промывание носовых ходов может стать причиной появления осложнений, это происходит при повреждениях и неправильное проведении процедуры, поэтому желательно доверить это врачам.
      • Постель и другие вещи нужно регулярно проветривать. Мягкую мебель и матрацы очищают от пыли с помощью пылесоса, а одеяла, пледы и подушки выбивают дважды в неделю. Занавески, покрывала, одеяла, подушки и прочие вещи стирают не реже раза в 2-3 месяца.
      • В спальне и других помещениях, где человек, склонный к аллергии находится длительное время, должна поддерживаться необходимая температура и влажность. При слишком сухом воздухе и высокой температуре слизистая быстро высыхает, что приводит к усилению симптомов болезни.
      • Стоит убрать из дома все предметы, на которых скапливается пыль, такие как ковры, книги, мягкие игрушки, старая одежда, толстые пледы и прочее.
      • При подозрении на круглогодичный ринит нужно посетить аллерголога для подтверждения диагноза и своевременного лечения. Ведь если не предпринять вовремя меры, то безобидный на первый взгляд аллергический насморк может развиться в бронхиальную астму.

        Профессиональный круглогодичный ринит

        Такая форма аллергического насморка может возникнуть у людей, которые в силу своей профессии постоянно контактируют с пылью и другими аллергенами. Возможны различные виды реакции в зависимости от вещества, вызвавшего ее. Так, у медицинских работников может наблюдаться аллергия на некоторые медикаменты или латекс, из которого делают перчатки, у строителей – на краску, клей, цемент, у животноводов и работников этой отрасли – на шерсть животных, у работников пекарни и мельницы – на муку и т.д.

        Симптомы профессионального круглогодичного ринита практически не отличаются от других разновидностей аллергического насморка. Отличительной особенностью профессионального вида болезни является уменьшение выраженности или полное исчезновение всех проявлений аллергии в период отпуска, в праздничные или выходные дни.

        Кроме того, причиной профессионального ринита может стать не только аллергия, но и постоянное воздействие каких-либо веществ, вызывающих раздражение и воспаление слизистой носа. Если природа насморка не аллергическая, то лечение назначает врач-отоларинголог. Для постановки точного диагноза и определения факторов, вызывающих круглогодичный ринит, используются кожные пробы, анализ крови и другие диагностические методы.

        Круглогодичный аллергический ринит симптомы

        Для всех видов круглогодичного ринита, причина которого аллергическая реакция, свойственны сходные симптомы:

      • заложенность носа ;
      • зуд и жжение в носовых ходах;
      • обильные слизисто-водянистые выделения из носа ;
      • многократное чихание ;
      • отечность слизистой;
      • частичная или полная утрата обоняния;
      • возможно нарушение оттока слез, что приводит к поражению глаз, проявляющемуся в виде их покраснения и нагноения;
      • слизь, образующаяся в носовой полости, может стекать по задней части глотки, провоцируя появление кашля.
      • При ограничении контакта с аллергеном или полном его устранении проявления аллергии быстро идут на убыль и пропадают совсем.

        Причины круглогодичного ринита

        Круглогодичный ринит, причина которого аллергическая реакция, может появиться в любое время года и не проходить долгое время. При этом проявления заболевания периодически могут уменьшаться или обостряться, но полностью практически не исчезают. Причин для аллергического насморка может быть много:

      • наиболее распространенным аллергеном является домашняя пыль, в которой обитают микроскопические клещи;
      • натуральная шерсть, пух и перья, наполняющие подушки;
      • некоторые пищевые продукты;
      • средства бытовой химии;
      • библиотечная, или книжная, пыль;
      • лекарственные препараты;
      • инфекционные аллергены, такие как некоторые микроорганизмы, плесневые грибки и прочие;
      • косметика, парфюмерия и ухаживающие средства.
      • Профессиональный круглогодичный ринит могут вызывать различные вредные вещества, присутствующие на производстве или в некоторых других сферах деятельности. Они могут провоцировать развитие аллергической реакции или раздражать верхние органы дыхания, приводя к их воспалению.

        Клиническая диагностика круглогодичного ринита

        Для того чтобы правильно поставить диагноз, необходим осмотр и консультация специалиста. Определить причину заболевания может врач-аллерголог или отоларинголог. Диагностическими мероприятиями при круглогодичном рините являются следующие:

      • кожные пробы;
      • мазок на микрофлору, наличие эозинофилов и грибков из полости носа;
      • анализ крови на присутствие специфических иммуноглобулинов Е;
      • определение проходимости верхних отделов дыхательной системы;
      • общий анализ крови.
      • В результате таких действий подтверждается или опровергается предположение об аллергической природе круглогодичного ринита. Зачастую это помогает и установить аллерген, вызывающий подобную реакцию. Но выявить его иногда бывает довольно сложно. Важно своевременно начать лечение и предпринять профилактические меры, помогающие не допустить повторных обострений болезни. Это нужно для того, чтобы предотвратить развитие осложнений, таких как бронхиальная астма, отек Квинке и прочих.

        Круглогодичный аллергический ринит: лечение

        При появлении круглогодичного ринита, особенно если он приобретает хронический характер, обязательно нужно посетить врача. Только специалист сможет определить подходящий курс лечения и дальнейшие меры профилактики. С ним же можно обсудить возможность применения каких-либо средств.

        После того как выявлен аллерген, провоцирующий появление реакции, контакт с ним следует полностью исключить или хотя бы значительно ограничить. Кроме того, для снятия и облегчения симптомов аллергического насморка врачи назначают прием антигистаминных средств. Но назначить их себе самостоятельно не стоит, подобрать подходящее сможет только специалист.

        Условно все препараты, назначающиеся при аллергии, можно разделить на две группы: первого поколения и второго поколения. С проявлениями насморка, отечностью слизистой смогут справиться любые из них. Средства первого поколения нужно принимать в относительно небольших дозах, к ним относятся диазолин, тавегил, супрастин, перитол, фенкарол и другие. Принадлежность к этой группе лекарственных препаратов определяется составом и некоторыми свойствами. Антигистаминные средства второго поколения более современны, эффективность их выше, а побочные действия менее выражены. К таким препаратам можно отнести телфаст, кларитин. зиртек. эриус и прочие.

        Уменьшить количество выделяемой слизи и сделать ее менее вязкой можно, если регулярно орошать слизистую носовых ходов физ.раствором. При круглогодичном рините полезно также проводить физические упражнения, помогающие на некоторое время устранить заложенность носа. По мере их выполнения сосуды сужаются и больной чувствует облегчение, правда, действие довольно короткое – не более получаса.

        Методы народной медицины

        Народная медицина также предлагает свои способы лечения круглогодичного ринита, которые можно использовать одновременно с традиционной терапией. Народные рецепты помогают уменьшить воздействие аллергенов.

        Так, при аллергическом насморке советуют приготовить целебный отвар из следующих ингредиентов: золототысячник, измельченные плоды шиповника, зверобой, корневища одуванчика, хвощ полевой и кукурузные рыльца, взятых в пропорции – 5:4:4:3:2:1 соответственно. Все компоненты измельчают и смешивают, а затем большую ложку этой смеси заваривают в 300 мл кипятка. Настаивать отвар нужно около 10-12 часов, а принимать – трижды в день по стакану.

        Другой рецепт, помогающий при аллергическом круглогодичном рините, предполагает использование следующих составляющих: цитварного семени, багульника, мать-и-мачехи, трехцветной фиалки, корней девясила и аира. Пропорция этих компонентов – 3:2:2:2:1:1. Заваривают большую ложку смеси в стакане кипятка и оставляют на ночь. Пить средство нужно три раза в сутки, желательно перед приемом пищи. Можно выпить такой настой перед тем, как лечь спать, что обеспечит спокойный сон.

        Для лечения используют настой чистотела. Чтобы его приготовить 20 г этого растения заливают стаканом воды и оставляют на час. Принимают настой по большой ложке утром, днем и вечером.

        Источник: http://nasmork-rinit.com/lechenie-nasmorka-dlya-vsekh/375-kruglogodichnyj-rinit